欧琴英;李志明
目的 探讨近5年来恶性肿瘤住院患者变化趋势及性别、年龄的构成情况.方法 通过回顾性分析方法,提取2004~2008年医院病案数据库中恶性肿瘤出院患者的资料,运用Excel进行统计处理.结果 医院恶性肿瘤患者中高发癌症依次是胃恶性肿瘤、支气管肺恶性肿瘤、食管恶性肿瘤、肠恶性肿瘤、乳腺恶性肿瘤.肿瘤住院患者存在着性别、年龄差异.结论 改变不合理的饮食、生活习惯,加强对环境、水质等问题的监管力度.建议中年以上人群应定期体检,以降低癌症的发病率.
作者:吴寒莲 刊期: 2009年第13期
目的 通过分析ICU医疗纠纷产生的原因来有效预防它的发生.方法 对近年涉及ICU医疗纠纷事件的综合分析.结果 当前ICU医疗纠纷的防范,不管是医院管理者,还是ICU,都必须站在整个医院的高度来认识问题.医院管理层要加强ICU的投入和宏观管理,ICU本身要加强自身制度建设和业务学习,实现更加人性化得管理.结论 ICU的医疗纠纷涉及整个医院,必须从医院的宏观管理和ICU本身两个层面来防范ICU医疗纠纷.
作者:苟占彪;张彩霞 刊期: 2009年第13期
过敏性休克是人体对某些药物或生物制品发生的严重的过敏反应,后果严重,应紧急抢救.笔者所在医院抢救1例由硫酸奈替米星致过敏性休克患者获得成功,现报道如下.
作者:汪厚采 刊期: 2009年第13期
产前的护理管理是围产期保健工作中的重要组成部分,为了减轻或避免妊娠期、分娩期各种并发症,应该重视做好孕妇的心理护理.剖宫产手术是产科中的常见手术,近年来剖宫产率不断上升,剖宫产患者在心理上均存在一些心理情绪及需求,如何对她们实施系统的整体护理,提高护理水平,使他们在整个妊娠过程和手术中保持佳心理状态,笔者认为要从以下几方面着手.
作者:黄海林 刊期: 2009年第13期
目的 介绍肿瘤专科新护士培训方法,探讨肿瘤专科新护士培训模式.方法 回顾并总结2006~2008年笔者所在医院16名护士进行肿瘤专科培训的模式.结果 新护士进行肿瘤专科培训半年后各项考核内容均能达到标准,同时也提高了患者和医生的满意率.结论 肿瘤专科新护士培训势在必行.
作者:李芳;侯敏;付晓爱 刊期: 2009年第13期
1 病历摘要患者,男,30岁,因左足跟部肿块3年,于2009年4月14日入院.患者3年前无明显诱困发现左足跟部蚕豆大小肿块,3年来逐渐增大.局部检查:右足跟腱内侧可触及约4 cm×3 cm肿块,质偏硬,边界清,局部压痛不明显,无局部红肿,但劳累后酸痛,左踝关节活动良好.
作者:林成武 刊期: 2009年第13期
目的 分析肺结核误诊原因,总结经验教训,以期提高基层县医院CT室影像医师对其认识,避免漏诊和误诊.方法 结合相关文献资料,对笔者所在医院2008年6月收治的1例肺结核误诊为肺癌患者的临床资料进行分析总结.结果 导致肺结核误诊的原因有临床症状、影像学表现不典型、基层影像医生对肺结核认识不够、诊断水平不足及缺乏影像经验的累积.另外从某种程度上过分相信上级医院影像诊断结果,认为基层医院诊断水平不如上级医院,也是造成这次误诊的原因之一.结论 应提高基层影像医生对肺结核的认识及临床思维能力,重视影像分析等综合因素,必要时可进行诊断性治疗和定期随访患者以减少误诊.
作者:马文良 刊期: 2009年第13期
目的 临床观察0.75%罗哌卡因腰麻用于剖宫产手术的麻醉效果及安全性,并与0.75%的布比卡因对比.方法 择期剖宫产手术80例,随机分为A组40例(布比卡因组)和B组40例(罗哌卡因组),两组产妇均于L2~3椎间隙作腰-硬联合穿刺.成功后注入局麻药并头向置入硬膜外导管.观察感觉、运动阻滞、效果及不良反应情况.结果 罗哌卡因与布比卡因在剂量相同时,罗哌卡因较布比卡因感觉及运动阻滞起效慢,但不良反应少.结论 0.75%罗哌卡因腰麻用于剖宫产手术效果满意,产妇及胎儿是安全的.
作者:巩英杰;许长青;韩斌 刊期: 2009年第13期
目的 探讨严重眼球穿通伤患者的护理措施及效果.方法 对120例严重眼球穿孔伤的观察和护理.结果 经过及时、正确的治疗配合针对性的护理,患者均获得较为满意的治疗效果.结论 做好眼球穿通伤患者手术前、后的护理,对提高手术的成功率和患者术后的康复有重要意义.
作者:殷晓蕾 刊期: 2009年第13期
住院医师是教学医院临床各项医疗工作的基础力量,教学、科研等工作的后备力量,是医院可持续发展不可或缺的生力军.其临床技能的提高是医院临床医疗安全、人才梯队建设的重要任务.住院医师的在校教育是学历教育,但学历不等于技能,要胜任医生这一职业的内在要求必须不断学习临床技能,住院医师应将临床技能排在学习的知识点首位[1].
作者:赵勤 刊期: 2009年第13期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中胆道造影的临床价值和操作要点.方法 笔者所在医院2007年1月~2009年6月期间,960例腹腔镜胆囊切除术患者中,其中有120例选择性进行术中胆道造影.结果 全组960例腹腔镜胆囊切除术患者,术后出现残余胆管结石3例,发生胆道损伤1例.其中120例选择性进行术中胆道造影患者,发现胆总管结石15例,辨认胆道变异5例,造影结果未出现假阳性、假阴性病例.结论 术中胆道造影有效地减少了腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤、术后残余结石并发症的发生,减少了胆总管阴性探查,是一种简便、可靠的诊断方法.
作者:熊咏;倪春华;周东智;金彦琪 刊期: 2009年第13期
前置胎盘是妊娠晚期出血的常见原因,是妊娠期严重并发症,处理不当可危及母儿生命.多采取剖宫产结束妊娠,特别是中央性前置胎盘及合并产前出血的患者.剖宫产术时,由于胎盘附着于子宫下段,胎盘剥离后子宫收缩差,胎盘附着面出血汹涌,血窦不易闭合,出血不止,造成患者失血性休克等并发症,是产科急诊切除子宫的指征之一[1].近年除常规宫体注射缩宫素外,还采用压脉带捆住子宫峡部扎住子宫血管,胎盘附着面立即注射益母草注射液2 mL加强局部宫缩,如仍有活动出血点可缝扎止血,取得满意效果.现报道如下.
作者:李姗姗;殷昭军;沙光辉;尹忠侠;刘建华 刊期: 2009年第13期
超声雾化吸入是利用超声波能,将药液转化为细小雾粒,随着吸气动作,将药液吸入终末支气管及肺泡,从而达到消除呼吸道炎症、稀释痰液、帮助祛痰的作用.临床上常用于急、慢性支气管炎,支气管哮喘,慢性阻塞性肺气肿等疾病,由于痰液黏稠难于排出的患者.但是,在临床实践中,如果患者原有呼吸功能不全,在应用超声雾化吸入时,往往会出现呼吸困难加重,甚至出现濒危感,而终止治疗过程的现象,使得治疗无法正常进行.
作者:梁艳寒;向萍 刊期: 2009年第13期
目的 了解玉林地区儿童G6PD缺乏症的发病情况.方法 用G6PD/6PGD比值法对3064例儿童进行红细胞葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症临床检测.结果 在3064例受检者中,共检出G6PD缺乏者208例,发生率为5.8%.结论 玉林是G6PD缺乏症的高发区,应对所有儿童进行G6PD缺乏症筛查,并进行优生优育的科学指导,是避免新生儿因G6PD缺乏引起严重溶血的有效途径.
作者:罗威 刊期: 2009年第13期
目的 探讨推拿配合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组给予推拿和牵引的综合治疗,对照组给予牵引治疗.结果 治疗组治愈率为70.0%,有效率为96.7%;对照组治愈率为46.7%,有效率为76.7%.2组治愈率和有效率组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 推拿配合牵引治疗神经根型颈椎病有较好疗效.
作者:杜丽芳 刊期: 2009年第13期
根据老年冠心病患者的心理、生理、社会需求及疾病的特点,对120例患者进行了从入院、住院到出院的系统的健康教育,在整个过程中抓住教育的时机、选择适当的方式、安排合理的内容使其在轻松愉快的气氛中掌握冠心病的临床表现及防治、诱发因素、心绞痛发作时的自救等知识,取得了良好的健康教育效果.
作者:王利;李岚;潘艳丽;赵珠梅 刊期: 2009年第13期
目的 对舒血宁注射液治疗脑梗死的临床疗效进行分析.方法 将60例脑梗死患者随机分为舒血宁注射液组(治疗组)和复方丹参注射液组(对照组),每组分别有30名患者,比较两组治疗前后神经功能缺损程度评分及总有效率.结果 治疗前及治疗后14 d,神经功能缺损评分治疗组较对照组明显减少(P<0.05),治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为80%,两组患者疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒血宁注射液治疗脑梗死疗效好,安全可靠,为一种具有临床应用价值的新型静脉制剂.
作者:张力波;李建宁 刊期: 2009年第13期
目的 总结260例胃镜实施静脉无痛麻醉的护理经验.方法 260例患者在丙泊酚麻醉下实施无痛胃镜检查.进行术前,术中,术后护理,分析术前护理降低检查中心血管意外的重要性,加强护理人员对麻醉药物的了解.结果 所以无痛胃镜检查均顺利完成,无一例麻醉意外,并能缩短检查时间,减轻受检者的痛苦.能融洽护患关系.结论 无痛胃镜检查术可以消除患者恶心,呕吐,疼痛不适,降低心血管意外的发生率.同时为检查的顺利进行提供良好的条件.
作者:岳莉;金兰 刊期: 2009年第13期
目的 总结门静脉高压症围手术期处理的经验.方法 对1998年1月~2009年1月手术治疗的500例门静脉高压症患者围手术期处理的经验进行总结分析.结果 500例门静脉高压症手术后近期发生并发症16例,治愈8例,死亡8例.结论 加强围手术期处理,对提高外科治疗效果,降低病死率等具有重要意义.
作者:王灿 刊期: 2009年第13期
目的 观察斑蝥酸钠联合化疗与单用化疗对晚期胃癌疗效的对比.方法 对58例晚期胃癌患者随机分组后,治疗组采用斑蝥酸钠联合化疗,对照组单用化疗,至少2个周期后评价疗效,按WHO标准评价近期疗效和毒副反应.结果 对照组在近期客观有效率方面与治疗组无差异(P>0.05),但两组稳定率比较有显著差异(P<0.05);治疗组在生存质量改善和减少化疗所致骨髓抑制方面,具有明显优势(P<0.05).结论 斑蝥酸钠注射液联合化疗治疗晚期胃癌具有增强化疗疗效、改善患者症状、减少化疗毒副反应的作用.
作者:鲍连梅 刊期: 2009年第13期