卢慧奇；马凤霞；范丽娟
目的 临床观察0.75%罗哌卡因腰麻用于剖宫产手术的麻醉效果及安全性,并与0.75%的布比卡因对比.方法 择期剖宫产手术80例,随机分为A组40例(布比卡因组)和B组40例(罗哌卡因组),两组产妇均于L2～3椎间隙作腰-硬联合穿刺.成功后注入局麻药并头向置入硬膜外导管.观察感觉、运动阻滞、效果及不良反应情况.结果 罗哌卡因与布比卡因在剂量相同时,罗哌卡因较布比卡因感觉及运动阻滞起效慢,但不良反应少.结论 0.75%罗哌卡因腰麻用于剖宫产手术效果满意,产妇及胎儿是安全的.
作者：巩英杰；许长青；韩斌 刊期： 2009年第13期
阑尾黏液囊肿临床少见,阑尾黏液球状体病是阑尾黏液囊肿的变型更是鲜有报道.近期笔者所在医院收治2例阑尾黏液囊肿,其中一例阑尾黏液球状体病,有报道价值.现结合文献复习报道如下.
作者：胡永宏；胡广卉；李海 刊期： 2009年第13期
随着生物心理社会医学模式的普及和新世纪医疗服务水平的提高,患者的健康保健需求和对医疗的满意度发生了很大变化,医患关系问题尤为突出.患者患病求医、去医院就诊,是作为求助者;医生看病和治病,是作为帮助者.这样就形成了在医院这种特殊的社会场合中医生与患者及其家属相互作用的人际交往关系,即医患关系.
作者：沈红学 刊期： 2009年第13期
以铁线蕨总黄酮含量为指标,采用超声波辅助乙醇浸提法,优化铁线蕨黄酮的提取工艺,通过单因素实验,对乙醇提取剂浓度、超声功率、超声时间和料液比进行L9(34)正交选择实验.得出佳提取工艺为:乙醇体积分数80%,超声功率120 W,超声时间1.5 h,料液比1:20(g/mL),提取液黄酮含量为5.734%.
作者：江明珠；颜辉；闻燕；李向梅 刊期： 2009年第13期
目的 探讨乌拉地尔治疗高血压急症的临床疗效.方法 选择笔者所在医院2007年2月～2009年2月63例高血压急症患者,根据患者临床情况,给予盐酸乌拉地尔治疗.监测用药后15 min、30 min、60 min、120 min的收缩压、舒张压以及心率.结果 用药后15 min、30 min、60 min、120 min的收缩压、舒张压心率与用药前比较,差异有统计学意义(P<0.01);心率与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后总有效率为98.4%.结论 乌拉地尔治疗高血压急症临床疗效显著,能够在短时间内把血压控制到安全范围,不良反应轻微,值得临床借鉴.
作者：潘国洲 刊期： 2009年第13期
住院医师是教学医院临床各项医疗工作的基础力量,教学、科研等工作的后备力量,是医院可持续发展不可或缺的生力军.其临床技能的提高是医院临床医疗安全、人才梯队建设的重要任务.住院医师的在校教育是学历教育,但学历不等于技能,要胜任医生这一职业的内在要求必须不断学习临床技能,住院医师应将临床技能排在学习的知识点首位[1].
作者：赵勤 刊期： 2009年第13期
重症支气管哮喘也叫致死性哮喘,占成人急性哮喘的4%～5%.其在临床上属于难治性哮喘之一,是内科医师经常面临的临床难题,也是造成哮喘病情迁延及致死的常见原因.笔者在应用氨茶碱、激素等药物治疗喘息性肺疾病过程中,合用法莫替丁等H2受体阻滞剂,影响茶碱代谢使其排泄减慢,延长半衰期,同时避免了激素的相关不良反应,收到良好效果,现报道如下.
作者：张力 刊期： 2009年第13期
目的 了解藏红花泡剂纱布治疗褥疮的临床疗效.方法 对20例溃疡期褥疮进行藏医学治疗.结果 平均住院60 d,治愈80%,好转10%,有效5%,无效5%,部分有效率95%.结论 藏医治疗褥疮具有突出的特色,特别是藏红花泡剂纱布具有生长肉芽组织,改善局部血液循环,促进褥疮好转作用.
作者：白玛曲珍 刊期： 2009年第13期
产前的护理管理是围产期保健工作中的重要组成部分,为了减轻或避免妊娠期、分娩期各种并发症,应该重视做好孕妇的心理护理.剖宫产手术是产科中的常见手术,近年来剖宫产率不断上升,剖宫产患者在心理上均存在一些心理情绪及需求,如何对她们实施系统的整体护理,提高护理水平,使他们在整个妊娠过程和手术中保持佳心理状态,笔者认为要从以下几方面着手.
作者：黄海林 刊期： 2009年第13期
超声雾化吸入是利用超声波能,将药液转化为细小雾粒,随着吸气动作,将药液吸入终末支气管及肺泡,从而达到消除呼吸道炎症、稀释痰液、帮助祛痰的作用.临床上常用于急、慢性支气管炎,支气管哮喘,慢性阻塞性肺气肿等疾病,由于痰液黏稠难于排出的患者.但是,在临床实践中,如果患者原有呼吸功能不全,在应用超声雾化吸入时,往往会出现呼吸困难加重,甚至出现濒危感,而终止治疗过程的现象,使得治疗无法正常进行.
作者：梁艳寒；向萍 刊期： 2009年第13期
目的 探讨产后出血的原因和防治措施.方法 对120例产后出血患者的病因和处理方法进行回顾性分析.结果 剖宫产产后出血率2.63%,阴道产产后出血率0.72%,两者差异有统计学意义(P<0.01),在产后出血原因中,子宫收缩乏力占第1位(84.17%),其次是胎盘因素(8.33%),软产道裂伤(5%),凝血功能障碍(2.5%)等.结论 针对出血原因迅速止血是产后出血抢救成功的关键.
作者：黄美虹；吴淑玲 刊期： 2009年第13期
椎动脉型颈椎病是临床常见病之一,笔者于2004年2月～2009年3月门诊共收治椎动脉型颈椎病患者68例,运用推拿加中药内服治疗,获得满意效果,现报道如下.1 资料与方法
作者：王国正 刊期： 2009年第13期
在肿瘤的治疗中,采用静脉给药化疗是常用的方法之一.因其多为化学及生物碱制剂,刺激性强,毒性大,可引起不同程度的静脉炎,病变的血管颜色变成暗黄色,皮肤色素沉着,局部疼痛,触摸病变的血管呈条索状,严重者可导致静脉炎,发生血流受阻.平时看似很普通的静脉输液对于肿瘤患者不是一件容易的事,为了减少患者的痛苦,提高护士的穿刺成功率,提高血管的使用率,静脉可持续护理显得尤为重要.自2004～2008年,笔者所在科室共收治肿瘤患者156例,年龄小的18岁,年龄大的65岁.通过多年的临床护理,体会如下.
作者：王秀艳 刊期： 2009年第13期
前置胎盘是妊娠晚期出血的常见原因,是妊娠期严重并发症,处理不当可危及母儿生命.多采取剖宫产结束妊娠,特别是中央性前置胎盘及合并产前出血的患者.剖宫产术时,由于胎盘附着于子宫下段,胎盘剥离后子宫收缩差,胎盘附着面出血汹涌,血窦不易闭合,出血不止,造成患者失血性休克等并发症,是产科急诊切除子宫的指征之一[1].近年除常规宫体注射缩宫素外,还采用压脉带捆住子宫峡部扎住子宫血管,胎盘附着面立即注射益母草注射液2 mL加强局部宫缩,如仍有活动出血点可缝扎止血,取得满意效果.现报道如下.
作者：李姗姗；殷昭军；沙光辉；尹忠侠；刘建华 刊期： 2009年第13期
目的 了解老年眼科疾病患者心律失常心电图情况.方法 对2006年1月～2009年8月笔者所在医院1388例60岁以上门诊和住院患者的心律失常心电图进行了回顾性分析.结果 老年眼科疾病患者心律失常中右束支传导阻滞多见(25.8%),其次为窦性心动过缓(25.1%),室上性早搏(13.7%),窦性心动过速(12.1%),室性早搏132例(9.5%),窦性心律不齐(7.9%),左束支传导阻滞(7.4%),房室传导阻滞(5.9%),房颤(5.4%).结论 根据心电图心律失常的情况,可以判定老年眼科疾病患者是否能够承受眼科手术.
作者：魏冉；袁建喜 刊期： 2009年第13期
目的 分析笔者所在科室对乳腺癌患者行PICC置管时采用直型留置针替代穿刺鞘的优势.方法 对乳腺癌患者行PICC置管时采用直型留置针替代穿刺鞘,确认穿刺成功后再打开穿刺包进行常规送管.结果 在乳腺癌化疗患者PICC穿刺中,以直型留置针替代穿刺鞘,提高了置管成功率.结论 相对于穿刺鞘,直型留置针具有优势,值得临床推广应用.
作者：孙莉 刊期： 2009年第13期
目的 探讨剖宫产术后寒战发生的原因和护理对策.方法 将2005年1月～2008年1月825例剖宫产随机分成对照组(413例)和实验组(412例),对照组在寒战出现后给与常规护理,实验组根据可能导致寒战发生的原因给予早期干预.结果 实验组发生寒战173 例,发生率41.9%,其中冬春季节157例,发生率38.1%,对照组发生寒战254例,发生率61.5%,其中冬春季155例发生率37.5%.结论 针对寒战发生的相关因素,术前进行积极干预,可减少剖宫产术后寒战的发生,术后采取相应的治疗护理措施尽快解除术后寒战的症状,减轻产妇的痛苦.
作者：王玉琼 刊期： 2009年第13期
乳腺癌是危害女性健康的、常见的一种恶性肿瘤,本研究对120例乳腺癌根治术后心理状况进行了调查分析,现报道如下.
作者：王丽萍 刊期： 2009年第13期
目的 分析县级医院急性ST段抬高心肌梗死溶栓治疗现状.方法 回顾性分析2006年1月～2009年6月睢宁县人民医院收治的STEMI患者的临床资料并根据是否溶栓分为溶栓组和未溶栓组.分析年龄、性别、起病-入院间期、起病-溶栓间期、吸烟、高血压病、高血脂、糖尿病、脑卒中史、心绞痛史、典型胸痛、夜间发病、入院时心功能等因素对溶栓治疗的影响.结果 患者平均起病-入院间期为(427±52)min,溶栓组患者平均起病-入院间期为(298±32)min,起病-溶栓间期为(366±43)min.与溶栓组比较,未溶栓组患者年龄偏大(P<0.05),女性患者较多(P<0.01),合并糖尿病(P<0.01)、心绞痛史(P<0.05)、脑卒中史(P<0.01)、在夜间发病(P<0.05)的比率较高,而典型胸痛的发生率较低(P<0.01).结论 STEMI患者的平均起病-入院间期、起病-溶栓间期明显延长,年龄偏大、女性、糖尿病、有心绞痛史、脑卒中史、夜间发病、典型胸痛是影响患者及时入院并接受溶栓治疗的相关因素.
作者：周维东 刊期： 2009年第13期
目的 编制食管癌患者住院生活质量自评量表.方法 参考国外有关测量工具,选择适合我国文化背景的问题组成量表,以癌症治疗功能评估量表作为对照,同时对住院食管癌患者进行调查.结果 新编生活质量自评量表初次和2次调查结果,新编生活质量自评量表和癌症治疗功能评估量表调查结果之间均显示较高的相关性.结论 新编住院食管癌患者生活质量自评量表有较高的信度和效度,可以参考使用.
作者：薛永生；任国琴；涂小妹 刊期： 2009年第13期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
