秦凌云;徐娟
目的 探讨妊娠合并糖代谢异常母亲选择剖宫产或非剖宫产时新生儿血糖情况.方法 对2006年1月1日~2009年5月31日笔者所在医院产前检查及分娩的3 446例孕妇中糖代谢异常孕妇539例及新生儿539例,随机选择剖宫产和非剖宫产,依据两组母亲糖代谢异常的程度分别对葡萄糖负荷试验(GCT)(+)、妊娠期糖耐量受损(GIGT)和妊娠期糖尿病(GDM)孕妇经剖宫产或非剖宫产出生的新生儿低血糖数进行统计.结果 539例新生儿,共发生低血糖79例,发病率为(79/539)14.66%.剖宫产组发病率为22.16%,非剖宫产组发病率为10.43%,两组相比较差异无统计学意义,P<0.005.其中GCT(+)孕妇的新生儿低血糖发病率差异无统计学意义,P>0.1;GIGT孕妇的新生儿低血糖发病差异有统计学意义,P<0.05;GDM孕妇的新生儿低血糖发病差异有统计学意义,P<0.005.结论 无论是否剖宫产,母亲的糖代谢异常的轻重程度都会影响新生儿低血糖的发病率,而当剖宫产和孕妇糖代谢异常两种因素叠加时,孕妇糖代谢的程度对其影响会更加显著,其新生儿低血糖的发生率会更高.
作者:蒯国林;刘艳云 刊期: 2009年第14期
目的 探讨DC/CIK在治疗恶性肿瘤中的作用及可能出现的副反应,为该技术的应用提供参考.方法 对53例恶性肿瘤患者DC/CIK方法 治疗,观察近期效果和副反应.结果 53例DC/CIK培养均获成功.在生物治疗方法 下观察6~8个月,血液中免疫细胞大幅增加,肿瘤标记物下降(与治疗前相比P<0.05).结论 生物治疗(DC/CIK)作为恶性肿瘤的新疗法,对恶性肿瘤有一定的治疗作用,副反应轻微.
作者:应可明;傅庆国 刊期: 2009年第14期
临床牙颌畸形就诊的青少年病例中,常出现需减数矫治同时伴有前牙病变异常的病例,笔者统计相关病例19例,在临床设计和确定矫正方案时综合考虑患者的牙颌整体情况和主观要求,进行非常规设计,经固定矫治器正畸治疗,治疗结束配合美容修复,取得较好临床效果.
作者:祁德强 刊期: 2009年第14期
发生于头先露的难产称头位难产,胎方位异常时发生头位的难产,如不能早诊断、及时处理,可致梗阻性难产,对母婴危害性大.现对65例头位难产病例进行回顾性分析,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 2008年1月~2009年9月笔者所在医院分娩总数为620例,其中头位难产65例,臀位26例,横位5例.发生头位难产占分娩总数的10.48%.年龄大者43岁,小18岁,平均25.4岁,孕周37~43周,初产妇508例(81.9%),经产妇112例(18.1%).
作者:赵苏梅;魏爱平 刊期: 2009年第14期
目的 比较经皮气管切开与传统气管切开的优缺点.方法 采用经皮气管切开术的患者20例为观察组,采用传统气管切开术的患者20例为对照组,观察两组的手术时间及术后并发症.结果 观察组手术时间3~5(3.6±0.89)min,发生皮下气肿1例.对照组手术时间20~60(34.1±8.95)min,发生切口出血等并发症8例.两组在手术时间及并发症的发生率上均有显著性差异.结论 PDT与ST比较,具有手术时间短、切口小出血量少、并发症少等优点,是一种易于床边实施,安全、实用的气管切开方法 ,值得临床推广应用.
作者:周之音 刊期: 2009年第14期
目的 探讨B超在急性胰腺炎诊断中的价值,为急性胰腺炎的诊断提供依据.方法 选取2007年2月~2009年2月于笔者所在医院进行检查诊断的43例急性胰腺炎患者为研究对象,将其临床表现及化验结果 与B超进行对比研究后,将结果 进行整理分析.结果 经比较研究发现,B超结果 与其临床表现及化验结果 均较为符合,分类及数量比较,P均>0.05,差异无显著统计学意义.结论 B超在急性胰腺炎的诊断中具有较高的价值,其显示结果 与患者的临床表现及化验检查结果 较为一致,值得临床进一步应用及推广.
作者:马红林 刊期: 2009年第14期
咳嗽是临床常见病症,顽固咳嗽亦不少见.近年来,笔者采用止嗽散加味治疗顽咳58 例,取得满意疗效,现总结报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组均为门诊患者,共58例,男23例,女35例,年龄大65岁,小21岁,平均37岁.所选患者全部符合:①咳嗽持续时间半个月至2 个月之间;②咳嗽时有咽喉作痒、咽痒即频频作咳,不能自主,就诊时多为干咳无痰,或有少量清痰或少量稠痰,舌质淡红、苔薄白,脉浮滑;③排除发热、痰多、舌苔厚腻等以痰热塞肺或痰湿阻肺为主要证候的咳嗽.X线胸部透视或摄片大多正常或少数患者肺纹理增粗.
作者:李永忠 刊期: 2009年第14期
目的 比较碧兰麻与利多卡因局部浸润麻醉后行拔牙术镇痛的疗效.方法 采用统一的临床效果评定标准,对140例局部浸润麻醉下行第3磨牙(智齿)拔除术患者按自愿随机分组统计,将两种不同麻醉药效果进行对比.结果 经统计学测定,两组起效时间比较,P<0.001;两组局部浸润麻醉后患者痛觉的比较,P<0.0005.证明碧兰麻麻醉效果明显优于利多卡因麻醉效果,减轻了患者的痛苦.结论 碧兰麻麻醉剂,无论是在理论上,还是在操作上更具有科学性、优越性和安全性,是一种很好的麻醉药.
作者:丁志鸿;刘卫玲 刊期: 2009年第14期
目的 观察母乳性腹泻婴儿使用维生素K1的疗效.方法 将母乳性腹泻婴儿随机分为两组,治疗组281例,在常规治疗基础上加维生素K1,每次0.1 mg/kg,肌肉注射,每天一次,1~2 d;对照组303例常规治疗.结果 治疗组显效率、总有效率均高于对照组,两组比较P<0.01,差异有统计学意义.结论 用维生素K1治疗婴儿母乳性腹泻安全有效.
作者:胡义芝 刊期: 2009年第14期
双硫仑反应(又称戒酒硫样反应或双硫醒样反应)是患者在使用某些药物,特别是头孢类抗生素后,饮酒或与含乙醇的药物配伍使用所引起的一种药物不良反应,近年来由于抗生素的不良使用,患者用药过程中或停药后饮酒,引起双硫仑反应日益增多,笔者所在医院门诊2004年1月~2007年9月应用头孢类抗生素引起双硫仑反应28例,为预防及减少双硫仑反应的发生,现将其护理对策总结如下.
作者:张彩霞 刊期: 2009年第14期
笔者应用环磷腺苷葡胺注射液联合丹参治疗矽肺引起的慢性肺心病心力衰竭51例,疗效满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 观察2005年1月~2009年6月笔者所在科室住院矽肺合并慢性肺心病,在肺部感染后急性加重的患者102例,均为男性,年龄68~84岁,平均76.8岁.病程10~26年,平均21年.按NYHA标准进行心功能分级,心功能Ⅳ级者16例,心功能Ⅲ级者36例,心功能Ⅱ级者50例.合并高血压者32例,心电图有ST-T改变者43例,有心律失常者18例,肝功能异常者5例,肾功能异常者3例.将102例患者随机分为对照组与治疗组各51例,两组年龄、病程、病情无统计学意义(P>0.05).
作者:关淑琴;刘更民 刊期: 2009年第14期
1 临床资料患者,男,26岁,由于患者解黑色大便,后明确诊断为十二指肠溃疡,给予5%葡萄糖100 mL加奥美拉唑钠40 mg静脉滴注.约10分钟后瓶内液体及输液器的过滤网中出现紫色絮状物,立即更换输液器,患者出现头昏,胸闷,心慌,气急等症状,立即予以地塞米松10 mg静推,约20分钟后缓解.
作者:汤国华 刊期: 2009年第14期
目的 探讨超声检查对胎盘早剥早期诊断的临床意义.方法 对笔者所在医院收治的38例胎盘早剥患者临床资料、超声图像和随访结果 进行回顾性分析. 结果 38例超声检查早期诊断胎盘早剥符合36例,误诊2例.结论 超声检查对早期诊断胎盘早剥具有重要临床意义.
作者:胡晓夏 刊期: 2009年第14期
对医院护理人力资源现状进行分析,找出存在的问题.提出相对应的解决问题的方法 ,充分利用现有的护理人力资源,发挥大的工作效率,提高护理服务质量,提高患者的满意度.护理人力资源管理是医院管理的一个重要组成部分,护理人力资源的科学化管理对推动医院发展起着重要的作用.
作者:张青梅 刊期: 2009年第14期
第三产程又称胎盘娩出期,指从胎儿娩出至胎盘娩出的一段时间.初产妇与经产妇相同,约需5~15 min,一般不超过30 min.分析2000年~2008年笔者所在医院遇到的顺产分娩产妇胎盘娩出延长24例,主要是使基层医务人员提高认识,加强接生技术,加强产检,提高产妇住院分娩.
作者:杨彦彩;肖继贤 刊期: 2009年第14期
临床资料孕妇,25岁,孕2产0.孕12+4周在笔者所在医院建卡及进行第1次超声检查,宫内单活胎.常规在笔者所在医院进行产前检查.于孕22+1周在笔者所在医院进行了1次产科系统多普勒超声检查,未发现异常.于孕32+2周常规来笔者所在医院进行产科超声常规检查,胎儿双顶径83 mm,头围290 mm,腹围279 mm,股骨长度62 mm.
作者:叶秀龙 刊期: 2009年第14期
为了降低5岁以下儿童病死率,提高危重症患儿的抢救成功率,建立有效、安全的静脉通道是关键的环节之一.现将股静脉留置针置管在危重症患儿中的临床应用研究综述如下.1 危重症患儿的特点危重症患儿起病急、病情重、变化快,随时可以危及患儿生命导致死亡,急危重症患者一般情况下末梢循环较差,末梢浅静脉管腔偏瘪,内径相对变小,静脉空虚,常常在抢救时造成静脉穿刺困难,因而延误抢救时间.同时,在测量血压、做心电图等检查时,都可能影响外周静脉畅通和穿刺的固定[1].
作者:谭巧燕;陈杰 刊期: 2009年第14期
目的 探讨梨树县农村妇女妇科常见病发病率、主要病种及有关因素.方法 采用随机抽样原则确定调查点.由医务工作者按照统一规定的内容,对普查对象逐个询问病史后填写卡片,进行常规妇科检查.结果 2个乡镇,普查已婚农村妇女1854例,患妇科病1840例.患病率在前三位的是宫颈疾病、乳腺疾病、急慢性盆腔炎.结论 宫颈疾病21~45岁各组发病率接近,均在50%以上,提示21~45岁妇女是妇科病防治重点人群.
作者:王景春;王岩 刊期: 2009年第14期
妊娠合并糖尿病酮症酸中毒属高危妊娠,临床上较少见,如不及时治疗与护理,将严重危及孕妇及胎儿的生命,故必须引起高度的重视.笔者所在科室自2006年1月~2008年12月共收治4例妊娠合并糖尿病酮症酸中毒的患者,其诊断符合DKA的临床诊断及分级标准.现将护理体会进行总结,报道如下.
作者:曲慧 刊期: 2009年第14期
随着人们对口腔疾病的认识程度和重视程度的提高,加之口腔疾病的发病率一直以来居高不下,人们对口腔保健和治疗的需求呈日益增长的趋势,而就我国目前口腔医疗资源的现状来讲,还很难满足这一需求,特别是单纯的依赖口腔专科医院来解决这一问题更是力不从心,现从以下几方面探讨我国口腔疾病的诊疗现状.
作者:彭景华 刊期: 2009年第14期