胡晓夏
外科急腹症是一类以急性腹痛为突出表现,需要早期诊断和紧急处理的腹部疾病.其特点是发病急,变化多,进展快,病情重,诊断不易明确,治疗不及时会带来严重后果.笔者所在科室近3年收治急腹症300例,现总结报道如下.
作者：张跃华；耿辉 刊期： 2009年第14期
急慢性阑尾炎是普外科常见的疾病,以往采用开腹阑尾切除术来治疗.随着腹腔镜技术的不断进步和普及,腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic appendectomy,LA)被较多的医生和患者接受.笔者所在医院2004年1月～2008年10月共行LA 32例,现报道如下.
作者：郑福文 刊期： 2009年第14期
目的 检查临床抗生素使用的合理性,分析抗生素使用中存在的问题,寻求合理应用的对策.方法 对2008年10月～2009年1月外科使用抗生素的患者进行随机抽查,对不合理使用情况进行分析.结果 在298例使用抗生素患者中,有182例存在不合理使用情况,占总调查量的61.07%.结论 临床抗生素不合理使用情况相当突出,医院有必要进一步加强管理,强化对医务人员的知识培训,切实防止抗生素的滥用.
作者：楼宏彪 刊期： 2009年第14期
近年来80岁以上老年手术患者逐渐增多,鉴于老年人的脏器功能减退,储备能力低下,且常并存合并症,围术期管理可能发生某些困难,需要妥善处理麻醉,严密观察呼吸循环变化,以保障手术疗效和患者生命安全.2002年1月～2009年9月笔者所在医院共为≥80岁老年人实施各类手术麻醉共50例,围手术期严密控制合并症,结果全组麻醉手术期间无死亡,现报道如下.
作者：杨晓蓉 刊期： 2009年第14期
目的 了解重症创伤患者手术的抢救.方法 收集临床抢救重症创伤患者的要求及方法 .结果 要做好重症创伤患者手术时抢救,作为一个护士要做到迅速、及时、准确、认真.结论 要增强医护人员的责任感,严格要求,抢救到位,才能让患者满意.
作者：黄金萍 刊期： 2009年第14期
心力衰竭是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血的表现,是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征.2006年10月～2006年6月应用左旋卡尼汀(L-CN)治疗慢性心力衰竭(CHF)患者取得了较好的临床效果;L-CN促进脂肪酸的β-氧化,提高三磷酸腺苷水平,改善缺血的心肌的能量代谢[1];此外还观察其对血浆脑钠素(BNP)和N-端脑钠素前体(Nt-ProBNP)浓度的影响,报道如下.
作者：卢强林 刊期： 2009年第14期
前列腺增生大多是良性病变,导致尿潴留,给患者带来痛苦.手术治疗是个疗效很好的治疗手段,经耻骨上前列腺摘除及经尿道前列腺电切术在临床上广泛使用[1],但术后伤口的疼痛,引起术后的并发症给患者带来精神上的痛苦,术后镇痛可减轻患者的痛苦减少术后并发症,具体疗效观察如下.
作者：吐尔逊·亚库甫 刊期： 2009年第14期
胃肠术后留置胃管其目的是通过负压作用将胃液及胃内容物吸出,减少胃液积聚,防止反流,降低手术部位的张力和炎症,利于吻合口愈合,促使术后胃肠蠕动的恢复,预防并发症的发生.留置胃管的护理是保证手术成功必不可缺少的因素,若护理不当直接影响手术后的恢复,甚至会造成严重后果,但胃管拔(脱)出在临床上时有发生[1].笔者所在科室自2004年4月～2009年1月对69例胃管拔(脱)出患者进行回顾性研究,针对胃管拔(脱)出原因进行分析提出处理对策,取得较好效果,现总结报道如下.
作者：郁春燕 刊期： 2009年第14期
重症监护病房(ICU)是危重患者集中区,也是医院感染高危区,而医院感染中相当一部分是由于手部问题引发[1].如何提高医护人员洗手的依从性,控制医院感染的发生,被越来越多的人所关注,因此,种类繁多的各种手消毒剂不断问世,医务人员的手卫生是控制医院感染,切断传播途径简单、有效的方法.因此笔者采取三种不同方式洗手对其进行有效观察比较,结果报道如下.
作者：吴静 刊期： 2009年第14期
急性心肌梗死(AMI)症状典型者一般诊断不难,不典型者极易误诊,为吸取教训,现将笔者遇到的1例以牙疼为主诉的急性心肌梗死患者,报道如下.1 临床资料患者,男,65岁,本地农民.因牙疼6 d,活动中突然不省人事并跌倒2 h急诊入院.患者6 d前反复牙疼伴轻度气促、咳嗽,曾多次在当地卫生院和口腔诊所就诊,均以上呼吸道感染和牙疼治疗,症状不但无好转反而加重,不能平卧入睡.入院前2 h活动中突然出现意识丧失,跌倒在地,二便失禁,右侧肢体一过性活动障碍.患者既往从未做过心电图检查,无特殊病史记载.
作者：李东霞 刊期： 2009年第14期
目的 探讨胺碘酮、美托洛尔控制快速型心律失常的即时疗效及安全性.方法 将笔者所在医院住院及急诊治疗的快速型心律失常患者51例随机分成两组,分别静脉使用胺碘酮(胺碘酮组)、胺碘酮与美托洛尔(胺碘酮+美托洛尔组),对两组患者用药后疗效、血压、心率和不良反应进行比较.结果 胺碘酮+美托洛尔组有效率高于胺碘酮组(95.8%vs77.8%),胺碘酮+美托洛尔组患者治疗后血压均显著下降(P＜0.05),胺碘酮组治疗前后血压无统计学变化(P＞0.05);两组患者治疗后心率(次/分钟)均下降(P＜0.05),胺碘酮+美托洛尔组下降幅度大于胺碘酮组(P＜0.05),两组均未出现严重不良反应.结论 静脉联用胺碘酮与美托洛尔控制快速型心律失常的心室率安全有效.
作者：易小生；林培艺 刊期： 2009年第14期
目的 探讨超声检查对胎盘早剥早期诊断的临床意义.方法 对笔者所在医院收治的38例胎盘早剥患者临床资料、超声图像和随访结果 进行回顾性分析. 结果 38例超声检查早期诊断胎盘早剥符合36例,误诊2例.结论 超声检查对早期诊断胎盘早剥具有重要临床意义.
作者：胡晓夏 刊期： 2009年第14期
目的 探讨外科手术治疗环状混合痔的疗效.方法 对51例环状混合痔采用分段外剥内扎加外痔剥离法治疗.结果 环状混合痔男性23 例,女性28 例,均痊愈出院,近期治愈率100.00%.远期复发率3.92%.术后无肛管狭窄、直肠黏膜外翻、感觉性大便失禁等并发症.结论 分段外剥内扎加外痔剥离法治疗环状混合痔治愈率高,疗效较好,并发症发生率低.
作者：丁华荣 刊期： 2009年第14期
重症颅脑损伤患者由于伤后处在高代谢状态,平均静息代谢消耗可达到预测值的140%～200%[1],同时由于存在意识障碍,尤其是已行气管切开的患者,常常不能经口进食,所以如不能保证足够的能量和营养物质摄入,容易导致组织合成代谢障碍,严重影响中枢神经系统功能的恢复,机体抵抗力下降又容易导致全身炎症反应综合征或全身感染.
作者：陈莺；史晓峰 刊期： 2009年第14期
无锡市第二人民医院是一家具有百年历史的老医院,党外知识分子相对集中,33个临床科室988名专业技术人员中,党外知识分子占60%以上.医院有民革、民盟、农工党、致公党、九三学社等民主党派成员51名,都为高、中级职称以上的医务人员,是医院教学、科研、工作的重要力量,也是开展医院统一战线工作的重要基础.
作者：陆红霞 刊期： 2009年第14期
目的 观察母乳性腹泻婴儿使用维生素K1的疗效.方法 将母乳性腹泻婴儿随机分为两组,治疗组281例,在常规治疗基础上加维生素K1,每次0.1 mg/kg,肌肉注射,每天一次,1～2 d;对照组303例常规治疗.结果 治疗组显效率、总有效率均高于对照组,两组比较P<0.01,差异有统计学意义.结论 用维生素K1治疗婴儿母乳性腹泻安全有效.
作者：胡义芝 刊期： 2009年第14期
目的 探讨尼尔雌醇在绝经后取宫内节育器中的应用.方法 首先妇科检查,B超确定IUD的位置、形状以及有无嵌顿等.然后给予尼尔雌醇4 mg口服,1周后来取IUD.结果 78例取IUD者,均一次性取器成功,成功率为100%.结论 尼尔雌醇用于绝经后取IUD,可提高取IUD成功率,效果显著,方法 简便易行,无副反应,值得临床推广.
作者：李雄英 刊期： 2009年第14期
近年来大量的研究证实茶叶及其组成成分具有较强的药理功效,尤其是抗肿瘤作用.茶多酚是绿茶的主要活性物质,是一类组成复杂、相对分子质量不同、性质与结构差异很大的多酚类衍生物的混合体.包括表没食子儿茶素没食子酸酯[(-)-epigallocatechin-3-gallate,EGCG]、表没食子儿茶素、表儿茶素没食子酸酯、表儿茶素等,其中EGCG是有效的活性成分,它是2-连苯酚基苯并吡喃与没食子酸形成的酯,具有酚类抗氧化剂的通用性.EGCG的抗肿瘤作用已被列为一种潜在的抗癌新药在中美等许多国家进行研究.EGCG对皮肤癌、卵巢癌、肺癌、乳腺癌、结肠癌、肝癌、胃癌、前列腺癌等有一定防治作用.随着对EGCG认识和研究的深入,其药理作用越来越受到关注,笔者就近年来有关EGCG抗肿瘤作用的研究进展作一综述.
作者：蒋莎莉；罗招阳 刊期： 2009年第14期
阴茎折断伤海绵体破裂为严重的阴茎闭合性损伤,临床上少见.处理不当可引起阴茎痛、性勃起不坚以及瘢痕硬结等后遗症.现将笔者所在医院1995年1月～2008年12月7例患者的诊治体会报道如下.
作者：孙立基；李锋；宋玉戈；支黎军 刊期： 2009年第14期
目的 比较经皮气管切开与传统气管切开的优缺点.方法 采用经皮气管切开术的患者20例为观察组,采用传统气管切开术的患者20例为对照组,观察两组的手术时间及术后并发症.结果 观察组手术时间3～5(3.6±0.89)min,发生皮下气肿1例.对照组手术时间20～60(34.1±8.95)min,发生切口出血等并发症8例.两组在手术时间及并发症的发生率上均有显著性差异.结论 PDT与ST比较,具有手术时间短、切口小出血量少、并发症少等优点,是一种易于床边实施,安全、实用的气管切开方法 ,值得临床推广应用.
作者：周之音 刊期： 2009年第14期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
