妊娠合并糖尿病酮症酸中毒属高危妊娠,临床上较少见,如不及时治疗与护理,将严重危及孕妇及胎儿的生命,故必须引起高度的重视.笔者所在科室自2006年1月~2008年12月共收治4例妊娠合并糖尿病酮症酸中毒的患者,其诊断符合DKA的临床诊断及分级标准.现将护理体会进行总结,报道如下.
作者:曲慧 刊期: 2009年第14期
目的 减少或避免妊娠高血压综合征并发症的发生. 方法 避免或减少对患者的刺激,降压、解痉,根据重度妊娠高血压综合征病情的演变,采取必要的护理措施.结果 母子安全、健康.结论 根据各个阶段病情变化,及时发现、及时处理,护理措施得当,可获得满意的护理效果.
作者:岳莉;方炜 刊期: 2009年第14期
重症颅脑损伤患者由于伤后处在高代谢状态,平均静息代谢消耗可达到预测值的140%~200%[1],同时由于存在意识障碍,尤其是已行气管切开的患者,常常不能经口进食,所以如不能保证足够的能量和营养物质摄入,容易导致组织合成代谢障碍,严重影响中枢神经系统功能的恢复,机体抵抗力下降又容易导致全身炎症反应综合征或全身感染.
作者:陈莺;史晓峰 刊期: 2009年第14期
目的 探讨循证护理理论在预防蛛网膜下腔再出血的临床意义.方法 选择蛛网膜下腔出血患者60例,随机分为循证护理组(观察组)30例和常规护理(对照组)30例,探讨两组再出血的发生情况.结果 再出血的发生率循证护理组为10%,常规护理组为30%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理指导护理全过程,强调主动、早期、实证护理干预介入,可明显降低再出血的发生率.循证护理是一种科学的、有效的护理方法 .
作者:吉继华 刊期: 2009年第14期
显微内窥镜椎间盘切除系统,是治疗腰椎间盘突出症的新高技术.22 例患者经该方法 治疗、护理观察,认为术前消除患者的恐惧紧张心理状态,做好术前准备、术前生活护理以及指导患者手术顺利完成非常重要.术后加强切口观察、饮食护理、腰背肌功能锻炼以及出院指导,取得了理想效果.
作者:刘智慧;程艳 刊期: 2009年第14期
双硫仑反应(又称戒酒硫样反应或双硫醒样反应)是患者在使用某些药物,特别是头孢类抗生素后,饮酒或与含乙醇的药物配伍使用所引起的一种药物不良反应,近年来由于抗生素的不良使用,患者用药过程中或停药后饮酒,引起双硫仑反应日益增多,笔者所在医院门诊2004年1月~2007年9月应用头孢类抗生素引起双硫仑反应28例,为预防及减少双硫仑反应的发生,现将其护理对策总结如下.
作者:张彩霞 刊期: 2009年第14期
心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上,供应心肌某一段的冠状动脉血流急剧减少或中断,而引起相应心肌的缺血性坏死.临床表现为持续而剧烈的胸痛、特征性心电图动态演变、心肌酶增高,可发生心律失常、心力衰竭或心源性休克.属冠心病的严重类型.男性多于女性,多发生于40岁以后.笔者所在医院2008年10月~2009年10月共收治急性心肌梗死患者46例,其中男34例,女12例,年龄大80岁,小20岁,现将临床护理体会报道如下.
作者:刘莉;师伟;王超尘 刊期: 2009年第14期
糖尿病是由于体内胰岛素分泌和作用障碍导致以高血糖为共同特征的慢性终身性疾病,它可波及全身各系统乃至发生严重的并发症,严重影响患者的生活质量.为使患者选择适合个体的治疗方法 ,积极控制疾病,减少或消除危险因素,防止并发症发生,必须重视评估护理问题及制订护理措施.
作者:王淑萍 刊期: 2009年第14期
对203例乳腺癌根治术后患者运用循证护理预防下肢深静脉血栓,指出高血压、糖尿病及缺乏早期功能锻炼是导致乳腺癌术后患者下肢深静脉血栓的直接原因,针对性的实施护理措施,有效防止了下肢深静脉血栓的形成,取得了良好的护理效果.
作者:秦凌云;徐娟 刊期: 2009年第14期
随着医学模式的转变,建立良好的护患关系,越来越成为临床护理工作的重要内容.护理工作大部分是通过与患者的沟通实现的,在新的医学模式中,人文关怀已成为护理服务的核心内容.笔者通过实践,认为应从提升服务理念,充分利用语言、非语言交流的护患沟通手段,营造温馨的沟通环境,提高综合素质和业务能力赢得患者的信任,以及护理人员团结、协作的工作氛围等方面充分发挥护理人员在护患沟通中的作用和地位,不断提高整体护理的质量.
作者:陈蕾 刊期: 2009年第14期
目的 探讨131I治疗甲亢伴白细胞减少的治疗和护理.方法 对48例甲亢伴白细胞减少患者行131I治疗前和治疗后的护理.结果 治疗后2周白细胞略有回升,治疗后3个月,白细胞有明显增加.结论 高质量的护理对于实施131I治疗甲亢伴白细胞减少具有重要的临床意义.
作者:张道梅;刘云;陈霞 刊期: 2009年第14期
目的 探讨循证护理思维在慢性盆腔炎患者保留灌肠中的作用.方法 将86例保留灌肠的患者随机分成研究组和对照组进行研究,研究组(n=43)从用具、灌肠液的温度、肛管插入的深度、体位、滴速、时间等方面进行循证,获取佳的证据,指导临床护理和比较2组患者灌肠效果.结果 研究组灌肠效果明显优于对照组(P<0.05).结论 运用循证护理能提高慢性盆腔炎患者保留灌肠的效果.
作者:赖道丽;刘丽艳;向平 刊期: 2009年第14期
子宫颈癌是常见的妇科肿瘤之一,严重威胁妇女的生命.近四十年来,国内外均已普遍开展宫颈细胞防癌图片检查.在早期诊断的基础上,历经手术和放疗,有效控制了子宫颈癌的发生和发展.一般而言,放疗治疗适用于各期患者.放疗的优点是:疗效高,危险少[1],但在放疗期间也可出现副作用,如果这些不良反应不及时处理,将会影响放疗全过程的进行.现就笔者所在科室2009年1月~2009年9月60例宫颈癌患者,在住院期间出现的副作用及护理对策报道如下.
作者:吴燕青 刊期: 2009年第14期
目前,全国老年人口已达1.3亿,80岁以上老人以每年5%的速度递增[1].随着人类社会的进步、生活水平的提高及医学的发展,人类寿命普遍延长,老年人的生活质量和健康愈来愈受到重视.在提供的社区卫生护理服务中,社区护士较临床护士更多、更频繁地与老年患者进行密切接触,因此,社区护士应充分分析和掌握老年患者独特的生理、心理特点,有效地与老年患者进行沟通,是提高社区护理服务质量和老年患者生活质量的重要环节之一.2009年1月~3月对244例老年患者生理、心理变化进行分析,总结与社区老年患者的沟通技巧.
作者:汪桃萍 刊期: 2009年第14期
随着<医疗事故处理条例>及其配套文件的颁布和实施,患者法律意识和自我保护意识不断提高.近年来,医疗纠纷呈上升趋势,影响和干扰医院的正常工作.做为医疗机构中的护理管理者,必须转变观念,认真思考当前护理工作中存在的问题,查找不安全因素,调整护理工作和管理思路,以适应新形势的要求,减少或避免护理纠纷的发生.现将临床护理工作中产生护理纠纷的原因进行分析,并提出防范措施.
作者:连兰香;潘毓芬;郑娟 刊期: 2009年第14期
胃肠术后留置胃管其目的是通过负压作用将胃液及胃内容物吸出,减少胃液积聚,防止反流,降低手术部位的张力和炎症,利于吻合口愈合,促使术后胃肠蠕动的恢复,预防并发症的发生.留置胃管的护理是保证手术成功必不可缺少的因素,若护理不当直接影响手术后的恢复,甚至会造成严重后果,但胃管拔(脱)出在临床上时有发生[1].笔者所在科室自2004年4月~2009年1月对69例胃管拔(脱)出患者进行回顾性研究,针对胃管拔(脱)出原因进行分析提出处理对策,取得较好效果,现总结报道如下.
作者:郁春燕 刊期: 2009年第14期
准确可靠的检验结果,对医师的临床诊断及正确治疗起着指导性的作用.护士抽血还是检验师抽血,各家医院有不同做法.经过长期大量的临床实践,发现护士在采集血标本时,许多因素对检验结果会产生不同程度的影响.为提高检验结果的准确性,采集更多合格的血样,以下就护士采集血标本的优劣势及对策进行讨论.
作者:任国琴;苏纯音;涂小妹 刊期: 2009年第14期
随着社会的发展,生活水平的提高和人们健康意识的不断增强,护理的概念已得到极大的延展,因此,护士人文知识和修养显得尤为重要.
作者:崔永茹 刊期: 2009年第14期
切口脂肪液化是手术后常见的并发症之一.笔者所在医院对2006年1月~2009年6月手术后发生切口脂肪液化的75例患者采用切口内放置负压吸引管治疗,明显缩短了切口的愈合时间,减少了切口瘢痕形成.现报道如下.
作者:葛晓明 刊期: 2009年第14期
目的 分析新生儿接种乙肝疫苗群体免疫的远期效果及影响因素.方法 选择吉林省德惠市试点乡8个自然村1~20岁儿童少年为研究对象.采用固相放射免疫法检测血清HBsAg,抗HBs和抗HBc;采用Epi Info和SAS软件进行统计处理.结果 免疫后1~20岁人群HBsAg阳性率由免疫前的9.48%下降为1.46%,抗HBc阳性率也由免疫前的33.81%降至5.94%,抗HBs阳性率62.13%,显著高于免疫前水平.结论 新生儿乙型肝炎疫苗接种后群体免疫效果良好,母亲HBsAg携带状况和乙肝疫苗接种史是影响乙肝疫苗免疫效果的关键因素.
作者:滕燕 刊期: 2009年第14期
外伤性颅内积气又称外伤性气颅,因颅底骨折,颅骨开放性骨折或火器脑穿通损伤,骨折线波及副鼻窦、乳突气房或颅脑其它部位损伤致硬脑膜破裂而引起,是颅脑损伤疾病较常见的并发症,其发生率为颅脑损伤的9.7%[1].笔者收集了50例外伤性气颅患者的CT资料并结合文献进行回顾性分析,报道如下.
作者:周学红 刊期: 2009年第14期
重症轮状病毒性肠炎不仅引起肠道功能的损害,还可引起肠道外多器官功能损害,主要表现在心肌、肝脏、肾脏及中枢神经系统损害,应加强对轮状病毒感染患儿肠道外其他器官功能的检查,及时发现合并症,以免延误诊断及治疗,产生严重后果.
作者:李卫东 刊期: 2009年第14期
目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术常见并发症及处理.方法 回顾有症状前列腺增生症患者210例行TUVP术,对并发症发生及处理方法 随访3个月.结果 电切综合征2例,继发出血4例,暂时性尿失禁5例,尿道狭窄10例,阳痿10例,逆行射精70例.结论 精细操作、控制感染可减少TUVP术后并发症的发生.
作者:吕民 刊期: 2009年第14期
老年急性心肌梗死(AMI)病死率较高,院前抢救AMI是减少致残率和病死率的关键环节.1999~2008年笔者所在医院抢救老年AMI 6例,均取得较满意效果,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 6例均为男性,年龄58~76岁,平均68岁,心肌梗死部位:前间壁1例,广泛前壁2例,下壁1例,正后壁1例,心内膜1例.心电图均示有AMI图形或ST-T改变.6例经抢救病情平稳后送上级医院治疗.入院后的诊断均符合AMI,医务人员在叫诊后5~15 min赶到现场抢救.
作者:王蕴强 刊期: 2009年第14期
目的 探讨急性心肌梗死并发心室颤动的相关因素及治疗措施.方法 对6例AMI并发VF患者的临床检查资料及除颤的疗效进行分析.结果 6例患者入院后先后发生心室颤动,经非同步电除颤转复率100%.结论 AMI并发VF与梗死后的病理改变等因素相关,行为、应激因素为VF的诱因,电除颤是原发性VF的首选治疗方法 .
作者:崔如明;赵永进;白玉云;魏玮;石翠霞 刊期: 2009年第14期
目的 探讨碘仿联合碘甘油调制成糊剂在不可复性牙髓炎、牙髓坏死及根尖周炎治疗中的临床效果.方法 对200例病例作根管治疗的患牙,其中100例用碘仿联合碘甘油调制成糊剂消毒根管,另100例采用传统FC棉捻消毒.结果 观察表明碘仿联合碘甘油调制成糊剂消毒根管具有疗效好、治疗周期短等优点.结论 碘仿联合碘甘油调制成糊剂是一种安全有效、副作用小的根管消毒材料.
作者:张素和 刊期: 2009年第14期
口腔溃疡又称溃疡性口腔炎,是一种常见的口腔疾病,多数由病毒和细菌所致,与不良的口腔卫生习惯、遗传、食物及情绪紧张等有关[1].对口腔溃疡的护理重要的是注意口腔内的卫生,消灭导致口腔溃疡的细菌,同时要保护伤口.本文收集笔者所在医院2007~2008年152例患者进行对比.旨在探讨中药漱口液与甲硝唑对比治疗口腔溃疡的效果,用以对临床有所帮助.
作者:张艳天;高郁 刊期: 2009年第14期
目的 通过微创LISS钢板内固定系统治疗老年肱骨外科颈骨折的初步临床效果,探讨LISS钢板对老年肱骨外科颈骨折的影响.方法 2005年11月~2007年10月对15例老年肱骨外科颈骨折患者进行闭合复位LISS钢板内固定术.结果 本组15例均得到随访,愈合时间8~15个月,平均10个月.X线片复查骨折对位对线良好,肩关节功能良好.结论 LISS治疗老年肱骨外科颈骨折可给予良好的固定,且对软组织的破坏极少,不加重肱骨头的缺血,骨不连及肱骨头坏死的发生率大大降低,术后并发症少,是一种较好的内固定方法 .
作者:周悦;沈红雷;冯德宏;李雅欣;杨国平;王凌;路通 刊期: 2009年第14期
目的 比较经皮气管切开与传统气管切开的优缺点.方法 采用经皮气管切开术的患者20例为观察组,采用传统气管切开术的患者20例为对照组,观察两组的手术时间及术后并发症.结果 观察组手术时间3~5(3.6±0.89)min,发生皮下气肿1例.对照组手术时间20~60(34.1±8.95)min,发生切口出血等并发症8例.两组在手术时间及并发症的发生率上均有显著性差异.结论 PDT与ST比较,具有手术时间短、切口小出血量少、并发症少等优点,是一种易于床边实施,安全、实用的气管切开方法 ,值得临床推广应用.
作者:周之音 刊期: 2009年第14期
目的 总结45例患者经桡动脉进行冠脉造影检查及介入治疗的经验.分析存在的技术难点、相应解决办法及安全性评价.方法 45例患者进行TRA、CAG(男38例,女7例),平均年龄(65±10)岁,常规使用5 F泰尔茂公司多功能导管,7例更换6 F指引导管成功进行PCI[男6例,女1例,平均年龄(66±7)岁].结果 桡动脉穿刺不成功2例,桡动脉痉挛导致无法完成操作1例(5 F造影导管),经桡动脉途径成功率为93.3%(42/45),其中1例改为经肱动脉途径成功施行PCI,2例改为经股动脉途径完成CAG和PCI操作.结论 老年患者采用桡动脉径路行冠脉造影及冠脉介入治疗是安全的,可提高患者的依从性,减少患者的一些潜在并发症的发生,但较经股动脉径路操作稍复杂,需掌握相应的操作技巧及器械选用策略.
作者:漆军华;王晓华 刊期: 2009年第14期
智齿由于其所处位置靠近远中,又是全口牙中萌出晚的,尤其下颌智齿,由于远中有下颌升支的阻挡,近中有第二磨牙占据了位置,所以大部分下颌智齿是阻生的.下颌阻生智齿按长轴方向分为垂直位、前倾位、水平位、舌向位及其他位,以前倾位居多,水平位亦占不小的比例.下颌阻生智齿常常造成第二磨牙远中龋坏、智齿冠周感染等,绝大部分是需要拔除的.在阻生智齿的拔除过程中,由于其所处位置的特殊,所以采用普通拔除方法脱位困难、操作烦琐,患者痛苦,副损伤大.本文选择前倾位及水平位阻生的下颌智齿,用涡轮钻将阻生牙分开为冠、根两部分,再分别将这两部分拔除,收到满意效果,现报道如下.
作者:刘淑洁 刊期: 2009年第14期
目的 探讨表面麻醉下青光眼小梁切除术的安全性和有效性.方法 对60例(69只眼)青光眼在表面麻醉下行小梁切除术,观察其麻醉效果及术后眼压,术后随访至少6个月.结果 所有患者均能在表面麻醉下配合手术顺利完成,术后眼压得到有效控制.结论 表面麻醉下青光眼小梁切除术是安全有效的.
作者:唐阳明;彭晓莉 刊期: 2009年第14期
目的 探讨外科手术治疗环状混合痔的疗效.方法 对51例环状混合痔采用分段外剥内扎加外痔剥离法治疗.结果 环状混合痔男性23 例,女性28 例,均痊愈出院,近期治愈率100.00%.远期复发率3.92%.术后无肛管狭窄、直肠黏膜外翻、感觉性大便失禁等并发症.结论 分段外剥内扎加外痔剥离法治疗环状混合痔治愈率高,疗效较好,并发症发生率低.
作者:丁华荣 刊期: 2009年第14期
豆类分为大豆类(黄豆、黑豆、青豆)和其他豆类(碗豆、蚕豆、绿豆、小豆、芸豆等),是我国国民膳食中蛋白质的重要来源.1 大豆的营养特点大豆含有35%~40%的蛋白质,是植物中蛋白质质量和数量佳的作物之一,大豆蛋白的氨基酸组成接近人体需要,且富含谷类蛋白较为缺乏的赖氨酸,所含赖氨酸的含量达谷类蛋白质的2倍,其混合后的蛋白质生物价值达到肉类蛋白质的水平,是与谷类蛋白质互补的天然理想食品,有较高营养价值,这一特点,对于因各种原因不能摄入足够动物性食品的人群具有重要意义.因此,在以谷类为主食的我国应大力提倡食用豆类.
作者:孙雪梅 刊期: 2009年第14期
外科急腹症是一类以急性腹痛为突出表现,需要早期诊断和紧急处理的腹部疾病.其特点是发病急,变化多,进展快,病情重,诊断不易明确,治疗不及时会带来严重后果.笔者所在科室近3年收治急腹症300例,现总结报道如下.
作者:张跃华;耿辉 刊期: 2009年第14期
随着动态(Holter)心电图检测技术的不断进步,从Holter记录获得的信息量越来越大,也更有助于做出准确的临床判断,对于冠状动脉痉挛及变异型心绞痛,Holter也凭借其特殊的优势,在诊断和治疗中发挥越来越大的作用.
作者:苏继静 刊期: 2009年第14期
目的 检查临床抗生素使用的合理性,分析抗生素使用中存在的问题,寻求合理应用的对策.方法 对2008年10月~2009年1月外科使用抗生素的患者进行随机抽查,对不合理使用情况进行分析.结果 在298例使用抗生素患者中,有182例存在不合理使用情况,占总调查量的61.07%.结论 临床抗生素不合理使用情况相当突出,医院有必要进一步加强管理,强化对医务人员的知识培训,切实防止抗生素的滥用.
作者:楼宏彪 刊期: 2009年第14期
目的 探讨社会周围环境及家庭生活环境中过敏原的控制对预防城区哮喘患儿发病的作用.方法 将2006年1月~2009年6月在笔者所在医院门诊就诊的120例轻度持续性哮喘患儿随机分为Ⅰ组(常规治疗+环境控制)和Ⅱ租(常规治疗),记录患者近4周来无症状的天数,误学天数,β2受体激动剂喷数,并进行肺功能检查.6个月后比较临床结果 .结果 室内环境控制6个月后,无症状天数Ⅰ组多于Ⅱ组,误学天数及β2受体激动剂喷数Ⅰ组少于Ⅱ组,肺功能检查差异无统计学意义.结论 居住在城市的支气管哮喘患儿较多的暴露在许多室内过敏原的长期刺激下,家长常常忽视脱离过敏原的重要作用而反复发作.对过敏性哮喘患儿给予适当的室内环境控制,可以有效地预防和控制哮喘发作.
作者:曹媛 刊期: 2009年第14期
目的 观察母乳性腹泻婴儿使用维生素K1的疗效.方法 将母乳性腹泻婴儿随机分为两组,治疗组281例,在常规治疗基础上加维生素K1,每次0.1 mg/kg,肌肉注射,每天一次,1~2 d;对照组303例常规治疗.结果 治疗组显效率、总有效率均高于对照组,两组比较P<0.01,差异有统计学意义.结论 用维生素K1治疗婴儿母乳性腹泻安全有效.
作者:胡义芝 刊期: 2009年第14期
目的 探讨原发性胃肠道淋巴瘤的临床特点及诊治方法 .方法 总结20例原发性胃肠道淋巴瘤的临床病理资料、实验室检查表现及预后情况.结果 原发性胃肠道淋巴瘤临床表现缺乏特异性,术前诊断困难,对疑似病例应尽快争取病理组织学检查,以明确诊断.结论 原发性胃肠道淋巴瘤应采用手术、化疗和放疗的综合治疗,其预后较胃肠道癌好.
作者:孙晓光;陆时运;梁正 刊期: 2009年第14期
消化道瘘是胃肠道手术后严重的并发症之一,病死率较高,笔者所在医院自2007年3月~2009年4月在禁饮食,持续胃肠减压,维持水电解质及酸碱平衡,抗感染和营养支持治疗的前提下,采用腹腔引流灌洗的方法治疗消化道瘘21例,取得了满意的疗效,报道如下.
作者:高强 刊期: 2009年第14期
目的 了解食管癌外科术后吻合口狭窄及放疗术后狭窄腔内球囊扩张成形术的方法 和临床价值.方法 经口用球囊导管对食管癌外科术后吻合口狭窄46例,食管癌放疗术后狭窄24例进行扩张.结果 100%的狭窄扩张成功,术后患者症状即刻改善.结论 腔内球囊扩张成形术治疗食管癌外科术后吻合口狭窄及放疗术后狭窄是一种安全有效的方法 .
作者:赵刘兵;张华东;姚子峰 刊期: 2009年第14期
目的 探讨老年性急性重症胆管炎急诊手术治疗的适应证和手术操作技术要点.方法 对近10多年来收治的行急诊手术治疗的18例老年性急性重症胆管炎病例,对其住院详细资料进行分析和讨论.结果 18例老年性急性重症胆管炎患者行急诊手术治疗,效果良好.结论 老年性ACST患者一经确诊,在予以全身综合治疗的同时,应及早手术,力求简单,遵循解除胆道梗阻和通畅引流的原则,多可收到满意的疗效.
作者:夏万峰;沈远生;缪永华 刊期: 2009年第14期
目的 探讨超声检查对胎盘早剥早期诊断的临床意义.方法 对笔者所在医院收治的38例胎盘早剥患者临床资料、超声图像和随访结果 进行回顾性分析. 结果 38例超声检查早期诊断胎盘早剥符合36例,误诊2例.结论 超声检查对早期诊断胎盘早剥具有重要临床意义.
作者:胡晓夏 刊期: 2009年第14期
重症监护病房(ICU)是危重患者集中区,也是医院感染高危区,而医院感染中相当一部分是由于手部问题引发[1].如何提高医护人员洗手的依从性,控制医院感染的发生,被越来越多的人所关注,因此,种类繁多的各种手消毒剂不断问世,医务人员的手卫生是控制医院感染,切断传播途径简单、有效的方法.因此笔者采取三种不同方式洗手对其进行有效观察比较,结果报道如下.
作者:吴静 刊期: 2009年第14期
前列腺增生大多是良性病变,导致尿潴留,给患者带来痛苦.手术治疗是个疗效很好的治疗手段,经耻骨上前列腺摘除及经尿道前列腺电切术在临床上广泛使用[1],但术后伤口的疼痛,引起术后的并发症给患者带来精神上的痛苦,术后镇痛可减轻患者的痛苦减少术后并发症,具体疗效观察如下.
作者:吐尔逊·亚库甫 刊期: 2009年第14期
目的 探讨阴道后壁修补及肛提肌缝合术在治疗后盆腔组织缺陷中的作用.方法 观察近4年来24例直肠膨出患者行阴道后壁修补及肛提肌修补术后恢复情况.结果 24例患者均恢复良好,未再出现直肠膨出不适症状.结论 阴道后壁修补及肛提肌修补术在治疗后盆腔组织缺陷中有一定的价值.
作者:侍孝远;王敏 刊期: 2009年第14期
目的 探讨导乐分娩的可行性.方法 回顾性分析2005年7月~2007年12月笔者所在医院住院分娩的产妇,除经产妇外,临产前没有剖宫产指征,自愿要求导乐分娩的产妇238例作导乐分娩组,同时取2004年1月~2005年1月未开展导乐分娩242例作对照组,条件与导乐分娩组相同.结果 两组从分娩方式、阴道分娩、难产、新生儿出生情况及产后出血情况比较,导乐分娩组均优于对照组.结论 导乐分娩能降低难产率,缩短产程,减少胎儿窘迫的发生.
作者:施永萍 刊期: 2009年第14期
目的 总结肾盂肾后唇实质切开取石的体会.方法 1995年~2005年采用不阻断肾血流放射状切开肾后唇实质取石术式进行回顾性分析.结果 对肾内型肾盂多发性或铸型结石以及复杂性结石,采用肾盂肾后唇切开取石效果好,并发症少.结论 肾盂肾后唇切开取石是肾盂铸型结石可行术式.
作者:厉波;林维强;王磊 刊期: 2009年第14期
笔者就所在医院自2003年~2008年住院分娩的6 103例产妇的相关情况做以下分析讨论.1 资料与方法1.1 一般资料笔者所在医院自2004年1月1日~2008年12月31日共住院分娩产妇6 103例,其中经阴道分娩3 396例,其平均年龄25岁,初产妇2 377例(占70.1%),经产妇1 019例(占29.9%),新生儿出生体重平均3 375 g.剖宫产2 807例,剖宫产率46.2%.剖宫产者平均年龄26.5岁,初产妇2 358例(占84.2%),经产妇449例(占15.8%),新生儿出生体重3 428 g.阴道分娩者与剖宫产者两组比较,在年龄、初产妇所占比率及新生儿体重上,剖宫产组均大于阴道分娩组,差异有显著统计学意义(P<0.05).
作者:王月芹;杨慧明 刊期: 2009年第14期
目的 比较碧兰麻与利多卡因局部浸润麻醉后行拔牙术镇痛的疗效.方法 采用统一的临床效果评定标准,对140例局部浸润麻醉下行第3磨牙(智齿)拔除术患者按自愿随机分组统计,将两种不同麻醉药效果进行对比.结果 经统计学测定,两组起效时间比较,P<0.001;两组局部浸润麻醉后患者痛觉的比较,P<0.0005.证明碧兰麻麻醉效果明显优于利多卡因麻醉效果,减轻了患者的痛苦.结论 碧兰麻麻醉剂,无论是在理论上,还是在操作上更具有科学性、优越性和安全性,是一种很好的麻醉药.
作者:丁志鸿;刘卫玲 刊期: 2009年第14期
第三产程又称胎盘娩出期,指从胎儿娩出至胎盘娩出的一段时间.初产妇与经产妇相同,约需5~15 min,一般不超过30 min.分析2000年~2008年笔者所在医院遇到的顺产分娩产妇胎盘娩出延长24例,主要是使基层医务人员提高认识,加强接生技术,加强产检,提高产妇住院分娩.
作者:杨彦彩;肖继贤 刊期: 2009年第14期
阴茎折断伤海绵体破裂为严重的阴茎闭合性损伤,临床上少见.处理不当可引起阴茎痛、性勃起不坚以及瘢痕硬结等后遗症.现将笔者所在医院1995年1月~2008年12月7例患者的诊治体会报道如下.
作者:孙立基;李锋;宋玉戈;支黎军 刊期: 2009年第14期
目的 探讨产后出血的原因及预防措施.方法 对20例产后出血的患者进行回顾性分析.结果 20例产后出血患者,其中宫缩乏力14例(70%),宫缩乏力的主要原因:产程停滞、巨大儿、双胎妊娠、宫内感染、前置胎盘等;胎盘因素2例(10%),其他因素4例(20%).结论 预防产后出血的发生,要做到早发现,早处理,降低产妇的病死率.
作者:赵玉红 刊期: 2009年第14期
围产期心肌病是指发生于妊娠期后3个月至产后6个月内的心肌疾病[1].特征为既往无心血管疾病史的孕产妇出现心肌收缩功能障碍和充血性心力衰竭[2].确切病因尚不十分清楚,可能与病毒感染、免疫、多胎妊娠、多产、高血压、营养不良及遗传等因素有关.发生于产褥期及产后3个月内多,约占80%,产后3个月以后占10%,妊娠晚期占10%.
作者:冯朝霞 刊期: 2009年第14期
临床牙颌畸形就诊的青少年病例中,常出现需减数矫治同时伴有前牙病变异常的病例,笔者统计相关病例19例,在临床设计和确定矫正方案时综合考虑患者的牙颌整体情况和主观要求,进行非常规设计,经固定矫治器正畸治疗,治疗结束配合美容修复,取得较好临床效果.
作者:祁德强 刊期: 2009年第14期
消化性溃疡是常见病,其形成、发展与胃液中的胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关[1].消化性溃疡主要发生于胃和十二指肠.其病因复杂,发病学说亦较多.通过普查和治脊疗法的临床观察,笔者认为消化性溃疡的发病主要与胸椎劳损错位而损害T5-8交感神经节及前纤维而导致植物神经功能紊乱有关.自2005年~2008年,笔者所在医院运用小针刀治疗消化性溃疡60例,取得满意疗效报道如下.
作者:欧琴英;李志明 刊期: 2009年第14期
2003年~2009年笔者所在医院在220例阑尾炎手术切除中,对其中阑尾化脓、坏疽、穿孔者,因术中污染严重,且考虑术后可能并发切口感染的88例患者,采用切口内置管引流和注药的方法,有效地控制了切口感染的发生.
作者:朱容杰 刊期: 2009年第14期
目的 了解重症创伤患者手术的抢救.方法 收集临床抢救重症创伤患者的要求及方法 .结果 要做好重症创伤患者手术时抢救,作为一个护士要做到迅速、及时、准确、认真.结论 要增强医护人员的责任感,严格要求,抢救到位,才能让患者满意.
作者:黄金萍 刊期: 2009年第14期
青霉素G类抗菌药物在实际使用过程中(特别是用法上)存在诸多不合理甚至错误的做法.轻者影响治疗效果,延长治疗期,重者可导致患者过敏,危及患者生命安全,所以在其用法上应引起广大医生和药师的注意.
作者:安佰玲 刊期: 2009年第14期
通过对丹阳市延陵镇行宫村2003年1月~2007年12月肝癌的发病率调查表明,肝癌的粗发病率(1/10万)为60.9(标准化率为36.7).男性发病率为66.4(标准化率为33.2),女性为49.9(标准化率为53.4).肝癌发病率呈逐年上升趋势,肝癌的发生与年龄呈正相关(r=0.876,P<0.05).传染性肝炎已成为肝癌防治中的又一个课题.
作者:毛锁宝 刊期: 2009年第14期
发生于头先露的难产称头位难产,胎方位异常时发生头位的难产,如不能早诊断、及时处理,可致梗阻性难产,对母婴危害性大.现对65例头位难产病例进行回顾性分析,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 2008年1月~2009年9月笔者所在医院分娩总数为620例,其中头位难产65例,臀位26例,横位5例.发生头位难产占分娩总数的10.48%.年龄大者43岁,小18岁,平均25.4岁,孕周37~43周,初产妇508例(81.9%),经产妇112例(18.1%).
作者:赵苏梅;魏爱平 刊期: 2009年第14期
突入型舌下腺囊肿的治疗目前尚存有争议;有学者[1-3]主张从口外切口摘除囊肿,并同时从口内摘除舌下腺;皮昕[2]主张保守治疗.鉴于前者手术创伤大,并有损伤面神经下颌缘支的危险,而后者对于较大的突入型囊肿治疗易复发,故笔者自1986年始采用口内径路摘除舌下腺的同时摘除其突入颌下和颈部的囊肿26例,取得满意的治疗效果.现就手术方法和治疗体会报道如下.
作者:杨艺农;魏桂;王彭 刊期: 2009年第14期
目的 探讨胸腹联合伤的特征、诊断与治疗方法 .方法 对笔者所在医院2004~2007年所收治的24例胸腹联合伤患者的诊断和手术治疗情况进行回顾性分析.结果 本组24例患者经手术救治,治愈20例,治愈率为83.3%,死亡4例,病死率为16.7%.结论 胸腹联合伤多属严重多发伤,早期正确的诊断是提高抢救成功率的关键.抢救必须区分轻重缓急,手术探查务必全面仔细,需根据患者的具体病情决定手术方式,早期的确诊和积极的手术是救治成功的关键.
作者:胡新敏 刊期: 2009年第14期
急性一氧化碳中毒(ACOP)是内科危重症之一,居急性中毒死亡首位,ACOP造成中枢神经系统及心血管系统为主的多脏器功能损害,临床上常重视有无脑组织损害而常常忽视心肌的损害,延误治疗,目前许多研究显示肌钙蛋白(cTnI)比血清肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)监测对心肌损害有更高的特异性,现将笔者所在医院2006年1月~2008年12月收治的30例中、重度ACOP患者的心肌酶与昏迷清醒时间进行分析,报道如下.
作者:俞海青;袁定勇;金钟;汪杏 刊期: 2009年第14期
在科学技术飞速发展的时代,人类对改造宇宙空间,对自然万物,都有新的概念、新的认识.精良的科研成果,能够造福人类,人类对自身、对长寿、对生命的探索,对疾病的研究,提到了更高的层次.前辈和尊师们都付出了巨大的心血和代价,笔者用自身试验和对250例临床的验证,对高心病、冠心病、高血脂、高血糖做出了新的论述:老年人疾患的关键是心脑血管的危害,精神压抑和痛苦是老年人的一大通病,为了解开能否一次性永久治愈的秘密,经探索和实践了27年之久,方得解破其奥妙.
作者:周德;吴庆荣 刊期: 2009年第14期
目的 探讨三聚氰胺致泌尿系结石的超声诊断价值.方法 对4 533例普查服用含有或疑似含有三聚氰胺奶粉的婴幼儿使用迈瑞9900超声仪和惠普-Agilent彩色多普勒超声诊断仪进行检查,采用仰卧位、侧卧位,必要时可采用俯卧位.结果 4 533例普查服用含有或疑似含有三聚氰胺奶粉的婴幼儿中14例确诊泌尿系结石,其中双肾结石4例,单肾结石8例,输尿管结石伴肾盂积水2例,结石直径0.3~0.7 cm,肾积水达1.5 cm.10例已经保守治疗痊愈出院,4例外院治疗中.疑似结石45例在随后不同时期复查大部分消失.结论 三聚氰胺与泌尿系结石的发生存在量效关系,服用三聚氰胺量越大,泌尿系结石发生率越高.
作者:付红;奉兰芳;鲜海艳;何薇;黄丽琼 刊期: 2009年第14期
腰椎间盘突出症根据蒋氏分类法[1]分为软骨板破裂型、弹力型、退变失稳型、增生狭窄型.在诊断上常采用硬膜外造影[2]、CT扫描[3]以及MRl分析[4]现代辅助检查手段,对腰椎间盘突出症进行定位定性,进而采取相对应的治疗措施.治疗方法包括保守疗法和手术疗法两大类.
作者:龙初建 刊期: 2009年第14期
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变,宫颈外口处宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称宫颈糜烂.主要由于感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤或阴道异物,多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、霉菌滴虫感染.目前沙眼衣原体及淋病奈氏菌累及宫颈引起宫颈糜烂亦日益增多,此外单纯疱疹病毒也可能与宫颈糜烂有关.现将笔者所在医院门诊110例宫颈糜烂患者利用微波治疗报道如下.
作者:施晓红 刊期: 2009年第14期
目的 探讨梨树县农村妇女妇科常见病发病率、主要病种及有关因素.方法 采用随机抽样原则确定调查点.由医务工作者按照统一规定的内容,对普查对象逐个询问病史后填写卡片,进行常规妇科检查.结果 2个乡镇,普查已婚农村妇女1854例,患妇科病1840例.患病率在前三位的是宫颈疾病、乳腺疾病、急慢性盆腔炎.结论 宫颈疾病21~45岁各组发病率接近,均在50%以上,提示21~45岁妇女是妇科病防治重点人群.
作者:王景春;王岩 刊期: 2009年第14期
随着人们对口腔疾病的认识和研究的进一步深入,口腔正畸学和牙周病学结合得越来越紧密.正畸治疗已不单纯是为了排齐健康牙列和恢复口腔功能,它也成为了某些牙周病治疗的辅助手段,能促使牙周组织健康的恢复.近十年来,正畸的年龄范围迅速扩大,许多成人正畸涉及到牙周病学.因此,良好的牙周健康、规范的牙周治疗,为正畸治疗中牙齿移动打下了坚实的基础,也是有效正畸的必要前提.
作者:张钧 刊期: 2009年第14期
目的 提高剖宫产术后母乳喂养率,加强对新生儿的母乳喂养.方法 产前宣教,解除思想顾虑,增加信心.具体指导其饮食`哺乳的体位、姿势、用药等,对新生儿要早接触、早吸吮、早开奶.结果 90%产妇48 h和72 h泌乳量可满足新生儿,术后母乳喂养成功.结论 正确合理的宣教、心理疏导及术中术后指导措施能有效提高剖宫产术后母乳喂养率.
作者:周东红 刊期: 2009年第14期
1 临床资料患者,男,26岁,由于患者解黑色大便,后明确诊断为十二指肠溃疡,给予5%葡萄糖100 mL加奥美拉唑钠40 mg静脉滴注.约10分钟后瓶内液体及输液器的过滤网中出现紫色絮状物,立即更换输液器,患者出现头昏,胸闷,心慌,气急等症状,立即予以地塞米松10 mg静推,约20分钟后缓解.
作者:汤国华 刊期: 2009年第14期
目的 评价手术治疗严重跟骨关节内骨折的临床疗效.方法 对28例32足严重跟骨关节内骨折给予切开复位可塑形跟骨钛板内固定手术治疗.按Sanders分型:其中Ⅱ型17足,Ⅲ型10足,Ⅳ型5足.采用Margland Foot Score系统进行术后功能评价.结果 28例术后均获随访,时间12~45个月,平均16个月,骨折全部愈合.其中优18足,良10足,可3足,差1足,优良率87.5%.术后并发症:切口延迟愈合3例,不愈合1例,无感染及皮肤坏死发生.结论 切开复位可塑形跟骨钛板内固定是治疗严重跟骨关节内骨折的良好方法 .
作者:焦向军;贾奉禹;李钰 刊期: 2009年第14期
目的 探讨尼尔雌醇在绝经后取宫内节育器中的应用.方法 首先妇科检查,B超确定IUD的位置、形状以及有无嵌顿等.然后给予尼尔雌醇4 mg口服,1周后来取IUD.结果 78例取IUD者,均一次性取器成功,成功率为100%.结论 尼尔雌醇用于绝经后取IUD,可提高取IUD成功率,效果显著,方法 简便易行,无副反应,值得临床推广.
作者:李雄英 刊期: 2009年第14期
硬膜外麻醉(EA)由于麻醉平面易于控制,对呼吸循环干扰小,以前一直是我国剖宫产手术的首选麻醉方法.但因其起效缓慢、阻滞不完善、用药量大而有被起效迅速、阻滞完善的腰硬联合麻醉(CSEA)逐渐取代的趋势.但随着针内针一点穿刺法的广泛使用,并发症也相对增多.笔者所在医院发现1例剖宫产患者腰硬联合麻醉行术后镇痛时出现持续腰麻(SA)征象,考虑硬膜外导管误入蛛网膜下腔,现报道如下.
作者:梁红;邹正斌 刊期: 2009年第14期
急慢性阑尾炎是普外科常见的疾病,以往采用开腹阑尾切除术来治疗.随着腹腔镜技术的不断进步和普及,腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic appendectomy,LA)被较多的医生和患者接受.笔者所在医院2004年1月~2008年10月共行LA 32例,现报道如下.
作者:郑福文 刊期: 2009年第14期
男性病中医专家诊疗系统是在总结研究笔者所在学校及国内著名中医专家治疗成功经验的基础上,又经过研究者在临床实践中不断总结,深入研究,并把这些成功经验采用现代先进科学技术研制成电脑智能专家诊疗系统.这样不仅可以使专家治疗男性病的经验得到系统的继承,同时也利于专家的治疗经验得到推广应用,使更多的男性病患者得到及时更好的治疗.男性病中医专家诊疗系统主要用于治疗男性阳痿、遗精、早泄、不射精、阳强不倒、性功能低下、精子稀少、无精子症,男性不育、精索静脉曲张、睾丸炎、前列腺炎、前列腺增生等常见病、疑难病.根据中医辨证论治和中医专家独到的经验进行治疗,取得了良好疗效.该系统功能齐全,可以在各种微机上运行,便于该系统在各地各级各类医院移植使用.
作者:岳长礼;曹洪欣;岳狄;王术平 刊期: 2009年第14期
目的 多西他赛联合顺铂治疗晚期恶性肿瘤(乳腺癌、非小细胞肺癌、卵巢癌、胃癌、食管癌、头颈部肿瘤)的疗效和毒性.方法 43例晚期恶性肿瘤患者,第1天采用多西他赛75 mg/m2静脉滴入,维持60 min,联合顺铂(DPP)25~30 mg/m2静脉滴入,第2~3天,采用顺铂25~30 mg/m2静脉滴入.每隔3周重复1次.结果 43例患者中,CR 1例,PR 25例,SD 14例,PD 3例,总有效率(RR)为60.47%.初治15例中RR66.67%(10/15),复治者28例中RR为57.14%(16/28),两者相比,差异无统计学意义(χ2=0.3706,P>0.05).主要毒副反应有白细胞下降为主、脱发、肌肉关节痛、恶心、呕吐、外周神经炎、皮肤异常、发热、口腔溃疡、过敏反应、转氨酶升高.结论 多西他赛治疗晚期恶性肿瘤,不论初治或复治者均有较高疗效,且毒副作用相对较低,安全可靠,临床上值得进一步推广应用.本组观察的是多西他赛治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效,而对患者的无病生存率及总生存率的影响需进一步随访观察.
作者:王军 刊期: 2009年第14期
目的 探讨妊娠期糖尿病的治疗与围产儿预后的关系.方法 收集1998年1月~2008年1月确诊为妊娠期糖尿病50例,其中15例予饮食控制(饮食控制组),27例予饮食控制加胰岛素治疗(治疗组),8例未治疗(未治疗组).对三组患者的妊娠结局及围产儿进行了比较.结果 未治疗组新生儿体重明显高于饮食控制组和治疗组(P<0.05).新生儿体重与餐后2 h血糖呈正相关关系.未治疗组围产儿合并症发生率显著高于饮食控制组及治疗组(P<0.05).结论 新生儿体重与餐后2 h血糖呈正相关关系,妊娠期糖尿病的孕妇须经过合理治疗,才能降低围产儿的发病率.
作者:罗莎;王孟丽 刊期: 2009年第14期
目的 观察研究全麻复合腰硬联合麻醉对妇科LAVH术中患者循环、呼吸相关指标的影响.方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级确诊为子宫肌瘤手术患者80例,随机分为A、B两组,A组为气管插管全麻复合腰硬联合麻醉组,B组为气管插管全麻组(对照组).分别观察记录麻醉前、插管后10 min、切除子宫、术毕以及拔管后10 min两组手术患者的SBP、DBP、HR、SpO2、EtCO2、MAC和异氟醚吸入浓度(Fi ISO)等循环、呼吸相关指标的变化.结果 两组手术患者麻醉后血流动力学明显变化,插管后10 min和切除子宫时两组收缩压和舒张压同步下降(P<0.05),A组收缩压下降更明显(P<0.01),术毕时两组收缩压和舒张压均有所回升,B组收缩压回升更明显(P<0.05),拔管后10 min,B组收缩压更进一步明显上升(P<0.01),且超过麻醉前基础血压,而A组收缩压和舒张压缓慢回升,稳定在正常范围.两组手术患者麻醉后心率、SpO2、EtCO2等相关指标变化不明显(P>0.05).A组手术患者异氟烷吸入浓度和MAC值明显低于B组异氟烷吸入浓度和MAC值(P<0.05).结论 气管插管全麻联合腰麻-硬膜外麻醉方法 比单纯气管插管全麻更适用于妇科腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术手术.
作者:何虹;曹爽;姜治国 刊期: 2009年第14期
目的 评价化疗并用母牛分枝杆菌菌苗治疗复治涂阳肺结核的效果.方法 将患者随机分为微卡加化疗治疗组与单纯化疗对照组,观察治疗结束肺部病灶吸收、空洞闭合及痰菌阴转情况.结果 满疗程痰菌阴转率分别为93.5%和75.6%,治疗组高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组与对照组肺部病灶吸收率分别为84.8%和48.9%,空洞闭合率为60.9%和37.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 微卡能提高痰菌阴转率,有助于病灶吸收,可作为复治涂阳肺结核的免疫治疗和化疗的辅助治疗.
作者:杜占红;许世阳 刊期: 2009年第14期
目的 观察异丙酚静脉麻醉用于胃、肠镜检查时出现的不良反应以及相应的对策.方法 观察并记录430例无痛苦胃镜和结肠镜检查前、检查中以及检查后患者收缩压、舒张压、心率及血氧饱和度等生理指标的变化及出现的不良反应.结果 异丙酚麻醉后行电子胃镜和肠镜检查时存在心血管系统、呼吸系统变化,大多数是轻度和一过性的,给予相应处理后可以得到良好控制. 结论 在胃肠镜检查中异丙酚麻醉存在心血管、呼吸等系统的不良反应,但在专业麻醉师实施麻醉、严格监护和处理下,不会发展成严重不良后果.异丙酚麻醉胃肠镜检查无痛苦,安全有效.
作者:陈萍 刊期: 2009年第14期
目的 探讨DC/CIK在治疗恶性肿瘤中的作用及可能出现的副反应,为该技术的应用提供参考.方法 对53例恶性肿瘤患者DC/CIK方法 治疗,观察近期效果和副反应.结果 53例DC/CIK培养均获成功.在生物治疗方法 下观察6~8个月,血液中免疫细胞大幅增加,肿瘤标记物下降(与治疗前相比P<0.05).结论 生物治疗(DC/CIK)作为恶性肿瘤的新疗法,对恶性肿瘤有一定的治疗作用,副反应轻微.
作者:应可明;傅庆国 刊期: 2009年第14期
目的 通过分析脑梗死患者同型半胱氨酸及D-二聚体的水平,来明确二者在脑梗死诊断中的临床意义.方法 采用奥林巴斯AU-2700全自动生化分析仪检测血清中的同型半胱氨酸,miniVIDAS酶标分析仪定量检测血浆中的D-二聚体.结果 脑梗死患者组的同型半胱氨酸与D-二聚体水平明显高于正常水平,且在大面积脑梗死患者中尤为显著.结论 同型半胱氨酸与D-二聚体的水平与脑梗死的发生及发展密切相关,对脑梗死的诊断有很大的临床价值.
作者:辛勤;王新华 刊期: 2009年第14期
目的 探讨主动脉夹层的影像学诊断方法 .评价CT及MRI检查诊断主动脉夹层的优势.方法 收集并回顾性分析笔者所在医院30例主动脉夹层患者的X线平片,CT、MRI检查及临床资料.对检查结果 进行汇总分析.结果 X线平片提示阳性率63.3%(19/30);CT阳性率93.3%(28/30),检测出破裂口9例,检出率30.0%;MRI检查阳性率100.0%(30/30),均清晰显示出真假两腔和内膜片,20例检出破口,检出率66.7%,1例有附壁血栓.结论 MRI检查主动脉夹层具有特征性影像表现.CT、MRI检查是诊断主动脉夹层快捷实用、准确性高、无创性的影像学检查方法 .
作者:高翔 刊期: 2009年第14期
目的 探讨术前介入化疗对晚期直肠癌患者治疗的疗效.方法 对笔者所在医院收治的32例晚期直肠癌患者进行回顾性研究.结果 22例行标准根治术或扩大根治术;4例行姑息性切除术;2例行结肠造瘘术.结论 直肠癌的术前辅助化疗降低了局部复发率、提高了手术切除率、增加了保肛率.
作者:黄六一;黄甲峰;漆仲尧;郑春光;张一圣;夏友录;张旗;石春明 刊期: 2009年第14期
目的 探讨妊娠合并糖代谢异常母亲选择剖宫产或非剖宫产时新生儿血糖情况.方法 对2006年1月1日~2009年5月31日笔者所在医院产前检查及分娩的3 446例孕妇中糖代谢异常孕妇539例及新生儿539例,随机选择剖宫产和非剖宫产,依据两组母亲糖代谢异常的程度分别对葡萄糖负荷试验(GCT)(+)、妊娠期糖耐量受损(GIGT)和妊娠期糖尿病(GDM)孕妇经剖宫产或非剖宫产出生的新生儿低血糖数进行统计.结果 539例新生儿,共发生低血糖79例,发病率为(79/539)14.66%.剖宫产组发病率为22.16%,非剖宫产组发病率为10.43%,两组相比较差异无统计学意义,P<0.005.其中GCT(+)孕妇的新生儿低血糖发病率差异无统计学意义,P>0.1;GIGT孕妇的新生儿低血糖发病差异有统计学意义,P<0.05;GDM孕妇的新生儿低血糖发病差异有统计学意义,P<0.005.结论 无论是否剖宫产,母亲的糖代谢异常的轻重程度都会影响新生儿低血糖的发病率,而当剖宫产和孕妇糖代谢异常两种因素叠加时,孕妇糖代谢的程度对其影响会更加显著,其新生儿低血糖的发生率会更高.
作者:蒯国林;刘艳云 刊期: 2009年第14期
目的 比较奥美拉唑与复方铝酸铋颗粒预防急性冠脉综合征后上消化道出血的疗效.方法 将2006年~2008年住院的急性冠脉综合征患者196例纳入本组研究,其中男131例,女65例,年龄47~85岁,平均(73±12)岁,随机分为奥美拉唑组(n=115)和复方铝酸铋颗粒组(n=81).急性冠脉综合征常规治疗的方法 相同.观察两组并发上消化道出血的发生率.结果 两组急性冠脉综合征后上消化道出血的发生率分别为:奥美拉唑组5.2%,复方铝酸铋颗粒组11.1%.两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 急性冠脉综合征后发生上消化道出血可能与病情的严重程度和应用非甾体类抗炎药物引起胃黏膜损伤有关;急性冠脉综合征后应用胃黏膜保护剂预防上消化道出血与应用质子泵抑制剂预防有同等重要意义.
作者:王建宁;张郁青 刊期: 2009年第14期
目的 观察早期应用血栓通治疗对中小量脑出血患者脑血肿、水肿吸收及神经功能的影响.方法 60例高血压脑出血患者随机分为治疗组和对照组.分别于入院第1、7、14和21天使用CT测量脑血肿和水肿体积,临床进行神经功能缺损评分.结果 治疗组第14天和第21天血肿体积小于对照组(P<0.05),第7、10天和第21天水肿体积小于对照组(P<0.05),第7、14、21天神经功能缺损程度评分分值均高于对照组(P<0.05).结论 早期应用血栓通治疗高血压脑出血有助于改善急性期血肿周围缺血,促进中后期血肿吸收及神经功能的恢复.
作者:顾炜炜;吴冬梅 刊期: 2009年第14期
目的 比较研究桡骨头切除与切开复位Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型粉碎性桡骨头骨折的临床效果.方法 47例MasonⅢ型粉碎性桡骨头骨折,22例行桡骨头切除术,25例行切开复位内固定.通过随访对两组患者的肘、腕关节的疼痛、运动、肌力、X线表现,以及肘关节功能评分进行比较研究.结果 两组平均随访均2年,切除组平均肘关节痛觉满意视觉模拟VAS评分(25分为满意分数)18.3分,内固定组22.4分(P<0.01);切除组肘关节伸直角度,平均-13.6°,内固定组平均-3.4°.切除组提携角平均增大7.7°、桡骨移位3.1 mm,内固定组分别为2°和0.5 mm,差异有统计学意义(P<0.01).结论 与桡骨头切除术相比,切开复位内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折可获得较满意的关节活动范围,得到较大的肌力恢复以及较好的关节功能恢复.
作者:路通 刊期: 2009年第14期
目的 通过对乙型肝炎患者血清两对半和肝功能主要检测指标的分析,探讨其与肝脏病理变化的相关性.方法 利用生化分析仪酶速率法测定肝功能,ELISA方法 检测乙肝两对半五项指标.结果 血清TBil水平,白蛋白、白蛋白/球蛋白比值、PTA和CHE水平,能较好地反映肝组织病变程度,血清谷丙转氨酶与肝组织炎症坏死有一定相关性与纤维化没有相关性,γ-谷氨酰基转移酶则不能反映肝组织病变程度.HA和γ球蛋白有诊断早期肝纤维化的价值,LN、PCIII、CIV可协助诊断中晚期肝纤维化.B超表现与病理有一定的相关性,在判断慢性肝炎病情的轻重有一定的作用.结论 血清TB水平、白蛋白、白蛋白/球蛋白比值、CHE水平,能较好地反映肝组织病变程度,血清谷丙转氨酶与肝组织炎症坏死有一定相关性.ELISA检测乙肝五项指标能提供乙肝感染的间接证据.
作者:汪玄文 刊期: 2009年第14期
目的 探讨新生儿窒息新法复苏的效果.方法 对比分析以儿科、产科医师合作开展ABCDE新法复苏措施的观察组和实施兴奋呼吸中枢为主的旧法复苏措施的对照组,比较两组新生儿窒息率、重度窒息率及窒息病死率.结果 新法复苏的窒息率、重度窒息率及窒息病死率均明显低于对照组(P<0.05或0.01).结论 儿产科医师合作开展新法复苏是降低窒息发生率、重度窒息率及窒息病死率的有效措施.
作者:丁晓燕;刘蕾 刊期: 2009年第14期
目的 观察强化治疗的糖尿病患者配合强化糖尿病教育,对提高糖尿病患者有关糖尿病知识知晓程度以及对控制血糖血脂的影响.方法 选择糖尿病患者260例,在住院15~21 d期间,采用一对一个体教育、阅读教育手册、小课堂、大讲座及问卷答题等方式观察强化教育前后的病情变化及观察指标达标情况.结果 经过强化糖尿病教育的患者,胰岛素相关知识问卷调查成绩由教育前优秀+良好45%提高到90.38%;及格+不及格由55%降至9.62%.空腹血糖强化教育后7.46mmol/L,比强化教育前的10.63mmol/L下降了3.17mmol/L(P<0.01).餐后2 h血糖强化教育后9.82mmol/L,比强化教育前的16.5mmol/L下降了6.69mmol/L(P<0.01).强化教育后的糖尿病相关知识比教育前明显提高.结论 强化治疗的同时配合强化糖尿病教育是提高患者学习糖尿病知识,提高对胰岛素治疗依从性和自我管理能力的有效方法 .
作者:张小东;陈岚;施桂芳 刊期: 2009年第14期
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的早期诊断和处理方法 .方法 回顾性分析笔者所在医院2005~2008年收治8例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者临床资料.结果 8例患者均有停经或停经后无痛性阴道流血,血β-HCG升高的表现,超声检查确诊7例,1例术后病理检查确诊,8例患者中5例予甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗,2例行子宫动脉介入治疗,1例患者因阴道流血不止行子宫次全切除术切除子宫.8例患者均痊愈出院.结论 剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠关键是早期诊断和正确治疗,剖宫产史及超声检查可为剖宫产术后瘢痕处妊娠的诊断提供重要依据,药物治疗子宫瘢痕处妊娠为首选治疗方法 .
作者:鲁翠红 刊期: 2009年第14期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿缺氧引起的脑部病变.常出现神经系统后遗症,是造成智力发育障碍的重要原因,应用高压氧(HBO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病在国内普遍开展,本文总结笔者所在医院150例新生儿患儿应用高压氧治疗的疗效,并随诊至3岁的预后转归.现报道如下.
作者:谭雄 刊期: 2009年第14期
具体化技术是心理咨询的一种参与性技术,是建立良好咨询关系的基本功.咨询时,咨询师在认真地、设身处地倾听求助者诉说的基础上,运用具体化技术,可以进一步澄清求助者表述模糊不清的观念及问题,纠正以偏概全的思维方式,把握真实情况,协助求助者弄清自己的所思所想,有针对性地开展工作.
作者:郭荣珍;施纪怀 刊期: 2009年第14期
目的 评价点式剥脱术对大隐静脉曲张治疗的效果.方法 回顾性分析2004年1月~2009年6月采用点式剥脱术治疗大隐静脉曲张35例的临床资料,并对创伤出血术后的复发率和美观等进行评价.结果 用点式剥脱术治疗大隐静脉曲张术中出血少(约20 mL),术后患者疼痛轻恢复快,术后6个月左右小腿切口瘢痕巳不明显.结论 点式剥脱术治疗大隐静脉曲张创伤小、出血少、恢复快、复发率低、美观等优点值得推荐.
作者:徐斌 刊期: 2009年第14期
目的 探讨急性肾功能衰竭的病因和影响肾脏预后的危险因素,以提高ARF的治疗水平.方法 通过对笔者所在医院1998年7月~2006年7月106例ARF患者临床资料的回顾性分析,应用二值多元logistic回归分析对影响ARF患者肾脏预后的危险因素分析.结果 106例ARF患者中,肾前性ARF21例,肾性ARF74例,其中急性间质性肾炎10例,急性肾小管坏死35例,小球及微血管病变29例.药物导致的肾损害35例,包括AIN7例及ATN28例.肾后性ARF11例,病因为妇科、泌尿道、肠道肿瘤和泌尿道结石.观察发现肿瘤、心力衰竭和呼吸衰竭为影响肾脏预后的危险因素.结论 急性胃肠炎和肾毒性药物导致的ARF需要引起关注,尤其在基层医院应引起重视.肿瘤、心力衰竭、呼吸衰竭是导致肾功能难以恢复的危险因素,并与患者近期预后密切相关.
作者:陆美金 刊期: 2009年第14期
目的 探讨消化道重建方式对胃上部癌根治术后反流性食管炎的预防作用.方法 2001年1月~2008年12月,采用改良空肠间置术行胃上部癌近侧切除术后消化道重建,并以传统食管胃吻合作对比,将术后无病生存1年以上,125例作为观察对象,其中改良空肠间置组64例,传统组61例.结果 反流性食管炎发生率:传统组73.8%,改良空肠间置组6.25%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).上消化道钡餐造影,传统组40例发现钡剂反流入食道,发生率65.6%,改良空场间置组7.8%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用改良空肠间置术行消化道重建对预防胃上部癌近侧切除术后反流性食管炎具有良好的预防作用.该手术方法 简便,间置空肠血运良好,不受残胃大小的影响,残胃吻合口较大,绝大多数食物进入残胃,具有良好的抗反流作用.
作者:耿兴荣;谭明;黄良平 刊期: 2009年第14期
多囊卵巢综合征(Polycystic Ovarian Syndrome,PCOS)为育龄妇女常见的内分泌紊乱疾病,是引起无排卵性不孕的主要原因,临床表现为月经稀发或闭经、不孕、多毛、肥胖、痤疮等.超声为诊断PCOS提供重要依据,并可监测及指导、引导治疗.现对超声在诊断PCOS的应用新进展进行综述.
作者:唐艳 刊期: 2009年第14期
近年来大量的研究证实茶叶及其组成成分具有较强的药理功效,尤其是抗肿瘤作用.茶多酚是绿茶的主要活性物质,是一类组成复杂、相对分子质量不同、性质与结构差异很大的多酚类衍生物的混合体.包括表没食子儿茶素没食子酸酯[(-)-epigallocatechin-3-gallate,EGCG]、表没食子儿茶素、表儿茶素没食子酸酯、表儿茶素等,其中EGCG是有效的活性成分,它是2-连苯酚基苯并吡喃与没食子酸形成的酯,具有酚类抗氧化剂的通用性.EGCG的抗肿瘤作用已被列为一种潜在的抗癌新药在中美等许多国家进行研究.EGCG对皮肤癌、卵巢癌、肺癌、乳腺癌、结肠癌、肝癌、胃癌、前列腺癌等有一定防治作用.随着对EGCG认识和研究的深入,其药理作用越来越受到关注,笔者就近年来有关EGCG抗肿瘤作用的研究进展作一综述.
作者:蒋莎莉;罗招阳 刊期: 2009年第14期
随着尿毒症患者数量的逐渐增多,病情的复杂化,透析模式的多样化和血液净化技术的日趋发展,血液透析室已成为尿毒症患者集中治疗的集急诊、门诊、病房为一体的特殊场所,其工作的特殊性决定了血液透析室护士要面临各种各样的职业危害因素,因此血液透析室护士职业性损伤及自身防护已成为不可忽视的问题,现将血液透析室护士相关职业危害因素及防护对策综述如下.
作者:石小菊 刊期: 2009年第14期
复发性口腔溃疡,常称口疮,是口腔黏膜病中常见的疾病.其主要表现为孤立的、圆形或椭圆形的浅表性溃疡.局部疼痛,每因饮食、说话而疼痛加剧.反复发作,久治不愈,给患者带来很大的痛苦.周期性复发,有自限性,患病率20%左右[1].目前,复发性口疮的病因及发病机制尚不完全清楚,辩证和分型也因人而异,笔者将近年来医家对该病的认识和治疗概括如下.
作者:宋远雄 刊期: 2009年第14期
目的 探索链霉菌的选择性分离方法 .方法 非选择性培养基培养和选择性培养基培养联合培养.结果 可以有目的 的获得链霉菌.结论 为了清楚的了解链霉菌微生物群落,必须采用非选择性培养基和多种选择性培养基的联合使用.
作者:郭继娜 刊期: 2009年第14期
为了降低5岁以下儿童病死率,提高危重症患儿的抢救成功率,建立有效、安全的静脉通道是关键的环节之一.现将股静脉留置针置管在危重症患儿中的临床应用研究综述如下.1 危重症患儿的特点危重症患儿起病急、病情重、变化快,随时可以危及患儿生命导致死亡,急危重症患者一般情况下末梢循环较差,末梢浅静脉管腔偏瘪,内径相对变小,静脉空虚,常常在抢救时造成静脉穿刺困难,因而延误抢救时间.同时,在测量血压、做心电图等检查时,都可能影响外周静脉畅通和穿刺的固定[1].
作者:谭巧燕;陈杰 刊期: 2009年第14期
2004年2月~2006年2月,笔者采用自拟灵仙汤治疗乳腺增生症78例,结果报道如下.1 资料与方法1.1 资料与方法 78例均为笔者所在医院乳腺外科门诊患者.均为女性,共78例;年龄23~72岁,平均34.5岁;病程2~15年,平均8年;双侧乳腺增生29例,单侧乳腺增生49例;乳房疼痛70例.
作者:高志明;郭秉权;纪国;李荣彦 刊期: 2009年第14期
咳嗽是临床常见病症,顽固咳嗽亦不少见.近年来,笔者采用止嗽散加味治疗顽咳58 例,取得满意疗效,现总结报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组均为门诊患者,共58例,男23例,女35例,年龄大65岁,小21岁,平均37岁.所选患者全部符合:①咳嗽持续时间半个月至2 个月之间;②咳嗽时有咽喉作痒、咽痒即频频作咳,不能自主,就诊时多为干咳无痰,或有少量清痰或少量稠痰,舌质淡红、苔薄白,脉浮滑;③排除发热、痰多、舌苔厚腻等以痰热塞肺或痰湿阻肺为主要证候的咳嗽.X线胸部透视或摄片大多正常或少数患者肺纹理增粗.
作者:李永忠 刊期: 2009年第14期
1996年3月~2008年12月笔者结合传统中医药理论及现代药理研究,辩证辩病以自拟参蛭心痛汤治疗冠心病稳定型心绞痛172例,取得较好效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组共172例,诊断符合中华医学会2009年1月编著出版的<临床诊疗指南>心血管分册中稳定型心绞痛诊断标准.男116例,女56例;年龄37~86岁,病程1~34年.本组患者临床均见胸骨后或左前胸疼痛,呈绞痛或缩窄痛,痛甚者有濒死感.时作时止,持续数秒到10 min,发作次数多者每天近10次.
作者:熊晶辉;吴莹;熊晶雯 刊期: 2009年第14期
目的 探讨计算机放射成像图像处理技术,以提高肺癌诊断的作用.方法 100例与CR胸部检查肺癌患者病例并做调整窗宽,窗位,图像正像和负像的反转,边缘增强,图像放大和伪彩色处理技术.结果 肺癌患者做CR图像处理技术,显示病变的轮廓,肿瘤边缘和内部结构的迹象有不同程度的提高.结论 CR图像处理技术可提高肺癌的识别,同时可以提高X射线诊断的水平.
作者:张旗 刊期: 2009年第14期
临床资料孕妇,25岁,孕2产0.孕12+4周在笔者所在医院建卡及进行第1次超声检查,宫内单活胎.常规在笔者所在医院进行产前检查.于孕22+1周在笔者所在医院进行了1次产科系统多普勒超声检查,未发现异常.于孕32+2周常规来笔者所在医院进行产科超声常规检查,胎儿双顶径83 mm,头围290 mm,腹围279 mm,股骨长度62 mm.
作者:叶秀龙 刊期: 2009年第14期
目的 探讨超声引导经皮肾穿介入治疗肾囊肿的方法 及效果.方法 回顾性分析272例采用超声引导经皮肾穿介入肾囊肿患者的资料.结果 272例均治疗成功,总有效率100%,随访1~5年未见复发,无严重并发症发生.结论 超声引导经皮肾穿介入治疗肾囊肿是一种简便易行、微创、安全实用、疗效可靠的治疗手段.
作者:董娇楼;赵亚丽;马志新;周策勋;杨岢 刊期: 2009年第14期
目的 了解XE-2100全自动血细胞分析仪嗜酸性粒细胞绝对值计数的准确性.方法 分别用仪器法和手工法计数74份抗凝静脉血的嗜酸性粒细胞数,再将两者的结果 进行比较.结果 74份抗凝静脉血仪器法和手工法计数结果 之间差异无统计学意义,两种方法 具有明显相关性和直线关系(R=0.999,R2=0.995,P<0.001).结论 用XE-2100全自动血细胞分析仪计数嗜酸性粒细胞绝对值是一种快速和较准确的方法 ,可及时为临床提供较准确的检验报告,满足临床诊治一些疾病的需要.
作者:张茹;单华 刊期: 2009年第14期
目的 探讨B超在急性胰腺炎诊断中的价值,为急性胰腺炎的诊断提供依据.方法 选取2007年2月~2009年2月于笔者所在医院进行检查诊断的43例急性胰腺炎患者为研究对象,将其临床表现及化验结果 与B超进行对比研究后,将结果 进行整理分析.结果 经比较研究发现,B超结果 与其临床表现及化验结果 均较为符合,分类及数量比较,P均>0.05,差异无显著统计学意义.结论 B超在急性胰腺炎的诊断中具有较高的价值,其显示结果 与患者的临床表现及化验检查结果 较为一致,值得临床进一步应用及推广.
作者:马红林 刊期: 2009年第14期
目的 对MDS的骨髓象进行系统观察,为MDS的形态学诊断寻找有力的诊断依据.方法 用骨髓涂片经瑞氏染色后,进行骨髓细胞学形态分析.结果 粒、红、巨三系均有不同程度的病态造血表现,粒系主要以内外浆、颗粒粗大核浆发育不平为主,中性粒细胞分叶过多,红系主要以双核、多核为主,核浆发育不平及巨幼样改变为主,巨核系主要以多圆核为主.结论 MDS至少有两系以上的病态造血改变.
作者:李科成;付琴;于明华;田欣 刊期: 2009年第14期
目的 探讨分析胆总管梗阻影像表现及特征.方法 收集笔者所在医院已手术或活检病理证实的胆总管下段梗阻病变60例,对所作 MSCT、MRI、ERCP片检查结果 综合分析.结果 胆总管下段及周围复杂的机构,不同性质病变梗阻的形态反映了病变组织病理性质特征.结论 完善多种检查,进行综合分析,对病变诊断有较大的帮助.
作者:蒋凌海 刊期: 2009年第14期
急性心肌梗死(AMI)症状典型者一般诊断不难,不典型者极易误诊,为吸取教训,现将笔者遇到的1例以牙疼为主诉的急性心肌梗死患者,报道如下.1 临床资料患者,男,65岁,本地农民.因牙疼6 d,活动中突然不省人事并跌倒2 h急诊入院.患者6 d前反复牙疼伴轻度气促、咳嗽,曾多次在当地卫生院和口腔诊所就诊,均以上呼吸道感染和牙疼治疗,症状不但无好转反而加重,不能平卧入睡.入院前2 h活动中突然出现意识丧失,跌倒在地,二便失禁,右侧肢体一过性活动障碍.患者既往从未做过心电图检查,无特殊病史记载.
作者:李东霞 刊期: 2009年第14期
目的 观察舒血宁配合棓丙酯治疗急性缺血性脑卒中的效果.方法 急性缺血性脑卒中患者70例,随机分为治疗组40例,对照组30例,治疗组在西医治疗的基础上加用舒血宁配合棓丙酯,对照组仅采用西医治疗.结果 治疗组总有效率92.50%,对照组总有效率80.00%,治疗后治疗组各项指标与对照组比较均为P<0.05.结论 西医治疗基础上加用舒血宁配合棓丙酯治疗急性缺血性脑卒中临床疗效明显优于单纯西医治疗.
作者:钟同华;李伟;刘敏;张现兰;王光菊;韩忠新;王吉峰 刊期: 2009年第14期
笔者应用环磷腺苷葡胺注射液联合丹参治疗矽肺引起的慢性肺心病心力衰竭51例,疗效满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 观察2005年1月~2009年6月笔者所在科室住院矽肺合并慢性肺心病,在肺部感染后急性加重的患者102例,均为男性,年龄68~84岁,平均76.8岁.病程10~26年,平均21年.按NYHA标准进行心功能分级,心功能Ⅳ级者16例,心功能Ⅲ级者36例,心功能Ⅱ级者50例.合并高血压者32例,心电图有ST-T改变者43例,有心律失常者18例,肝功能异常者5例,肾功能异常者3例.将102例患者随机分为对照组与治疗组各51例,两组年龄、病程、病情无统计学意义(P>0.05).
作者:关淑琴;刘更民 刊期: 2009年第14期
目的 探讨胺碘酮、美托洛尔控制快速型心律失常的即时疗效及安全性.方法 将笔者所在医院住院及急诊治疗的快速型心律失常患者51例随机分成两组,分别静脉使用胺碘酮(胺碘酮组)、胺碘酮与美托洛尔(胺碘酮+美托洛尔组),对两组患者用药后疗效、血压、心率和不良反应进行比较.结果 胺碘酮+美托洛尔组有效率高于胺碘酮组(95.8%vs77.8%),胺碘酮+美托洛尔组患者治疗后血压均显著下降(P<0.05),胺碘酮组治疗前后血压无统计学变化(P>0.05);两组患者治疗后心率(次/分钟)均下降(P<0.05),胺碘酮+美托洛尔组下降幅度大于胺碘酮组(P<0.05),两组均未出现严重不良反应.结论 静脉联用胺碘酮与美托洛尔控制快速型心律失常的心室率安全有效.
作者:易小生;林培艺 刊期: 2009年第14期
心力衰竭是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血的表现,是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征.2006年10月~2006年6月应用左旋卡尼汀(L-CN)治疗慢性心力衰竭(CHF)患者取得了较好的临床效果;L-CN促进脂肪酸的β-氧化,提高三磷酸腺苷水平,改善缺血的心肌的能量代谢[1];此外还观察其对血浆脑钠素(BNP)和N-端脑钠素前体(Nt-ProBNP)浓度的影响,报道如下.
作者:卢强林 刊期: 2009年第14期
对医院护理人力资源现状进行分析,找出存在的问题.提出相对应的解决问题的方法 ,充分利用现有的护理人力资源,发挥大的工作效率,提高护理服务质量,提高患者的满意度.护理人力资源管理是医院管理的一个重要组成部分,护理人力资源的科学化管理对推动医院发展起着重要的作用.
作者:张青梅 刊期: 2009年第14期
随着人们对口腔疾病的认识程度和重视程度的提高,加之口腔疾病的发病率一直以来居高不下,人们对口腔保健和治疗的需求呈日益增长的趋势,而就我国目前口腔医疗资源的现状来讲,还很难满足这一需求,特别是单纯的依赖口腔专科医院来解决这一问题更是力不从心,现从以下几方面探讨我国口腔疾病的诊疗现状.
作者:彭景华 刊期: 2009年第14期
医院文化建设是医院管理工作的重要内容之一,是医院精神文明建设的有力载体和重要手段.思想政治工作是医院文化建设的重要基础和保证,没有思想政治工作的支持、引导和配合,医院文化建设就会迷失方向;通过思想政治工作的深入开展,不断提高职工的思想政治素质,激发其积极向上的工作态度和工作热情,从而形成积极健康的医院文化建设氛围,促进医院文化建设的发展.
作者:李革华 刊期: 2009年第14期
随着改革开放的深入,医疗的改革步伐也在不断加大,医疗模式已从单纯的药物医治模式转移到以人为中心的生物-社会-心理模式上来,工作的重点发生了变化.卫生行业面临着更大的困难,就我们灌云县卫生系统来说,全年财政投入甚微,医药分开将使长期靠以药养医的各级医院步履维艰,广大职工的工作热情受到一定的影响.如何在这种新形式下做好广大职工的思想工作,使他们在困难面前不低头,振奋精神,抢抓机遇,顽强拼搏,勇于进取,确保卫生行业的生存和发展,是摆在我们面前的重要课题,根据我县卫生系统的工作实际,笔者认为应从以下几方面入手.
作者:朱燕 刊期: 2009年第14期
无锡市第二人民医院是一家具有百年历史的老医院,党外知识分子相对集中,33个临床科室988名专业技术人员中,党外知识分子占60%以上.医院有民革、民盟、农工党、致公党、九三学社等民主党派成员51名,都为高、中级职称以上的医务人员,是医院教学、科研、工作的重要力量,也是开展医院统一战线工作的重要基础.
作者:陆红霞 刊期: 2009年第14期
近年来80岁以上老年手术患者逐渐增多,鉴于老年人的脏器功能减退,储备能力低下,且常并存合并症,围术期管理可能发生某些困难,需要妥善处理麻醉,严密观察呼吸循环变化,以保障手术疗效和患者生命安全.2002年1月~2009年9月笔者所在医院共为≥80岁老年人实施各类手术麻醉共50例,围手术期严密控制合并症,结果全组麻醉手术期间无死亡,现报道如下.
作者:杨晓蓉 刊期: 2009年第14期
笔者所在医院自2006年3月~2009年9月采用0.75%布比卡因行椎管内麻醉2 000例,均取得满意的效果,现总结报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2 000例患者ASAI或Ⅱ级,无椎管内麻醉禁忌证,年龄16~68岁,其中男1 100例,女900例,均施下腹部以下部位手术.
作者:肖明凤;马红花 刊期: 2009年第14期
长春市自1959年首次报告HFRS病例后,发病率曲线呈低发平稳态势波动.1998年,长春市发病呈现突发性增高趋势.随后的几年中,HFRS疫区范围不断扩大,发病率呈明显上升趋势.并先后发生多起暴发疫情及实验动物型出血热疫情,疫情发展趋势十分严峻,2005年被长春市政府列为重点防治的三大传染病之一.经过4年有效控制,疫情回落到低发地区水平.
作者:吴静;阴媛;朱健 刊期: 2009年第14期