唐阳明;彭晓莉
前列腺增生大多是良性病变,导致尿潴留,给患者带来痛苦.手术治疗是个疗效很好的治疗手段,经耻骨上前列腺摘除及经尿道前列腺电切术在临床上广泛使用[1],但术后伤口的疼痛,引起术后的并发症给患者带来精神上的痛苦,术后镇痛可减轻患者的痛苦减少术后并发症,具体疗效观察如下.
作者:吐尔逊·亚库甫 刊期: 2009年第14期
显微内窥镜椎间盘切除系统,是治疗腰椎间盘突出症的新高技术.22 例患者经该方法 治疗、护理观察,认为术前消除患者的恐惧紧张心理状态,做好术前准备、术前生活护理以及指导患者手术顺利完成非常重要.术后加强切口观察、饮食护理、腰背肌功能锻炼以及出院指导,取得了理想效果.
作者:刘智慧;程艳 刊期: 2009年第14期
目的 提高剖宫产术后母乳喂养率,加强对新生儿的母乳喂养.方法 产前宣教,解除思想顾虑,增加信心.具体指导其饮食`哺乳的体位、姿势、用药等,对新生儿要早接触、早吸吮、早开奶.结果 90%产妇48 h和72 h泌乳量可满足新生儿,术后母乳喂养成功.结论 正确合理的宣教、心理疏导及术中术后指导措施能有效提高剖宫产术后母乳喂养率.
作者:周东红 刊期: 2009年第14期
目的 分析新生儿接种乙肝疫苗群体免疫的远期效果及影响因素.方法 选择吉林省德惠市试点乡8个自然村1~20岁儿童少年为研究对象.采用固相放射免疫法检测血清HBsAg,抗HBs和抗HBc;采用Epi Info和SAS软件进行统计处理.结果 免疫后1~20岁人群HBsAg阳性率由免疫前的9.48%下降为1.46%,抗HBc阳性率也由免疫前的33.81%降至5.94%,抗HBs阳性率62.13%,显著高于免疫前水平.结论 新生儿乙型肝炎疫苗接种后群体免疫效果良好,母亲HBsAg携带状况和乙肝疫苗接种史是影响乙肝疫苗免疫效果的关键因素.
作者:滕燕 刊期: 2009年第14期
消化性溃疡是常见病,其形成、发展与胃液中的胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关[1].消化性溃疡主要发生于胃和十二指肠.其病因复杂,发病学说亦较多.通过普查和治脊疗法的临床观察,笔者认为消化性溃疡的发病主要与胸椎劳损错位而损害T5-8交感神经节及前纤维而导致植物神经功能紊乱有关.自2005年~2008年,笔者所在医院运用小针刀治疗消化性溃疡60例,取得满意疗效报道如下.
作者:欧琴英;李志明 刊期: 2009年第14期
目的 总结45例患者经桡动脉进行冠脉造影检查及介入治疗的经验.分析存在的技术难点、相应解决办法及安全性评价.方法 45例患者进行TRA、CAG(男38例,女7例),平均年龄(65±10)岁,常规使用5 F泰尔茂公司多功能导管,7例更换6 F指引导管成功进行PCI[男6例,女1例,平均年龄(66±7)岁].结果 桡动脉穿刺不成功2例,桡动脉痉挛导致无法完成操作1例(5 F造影导管),经桡动脉途径成功率为93.3%(42/45),其中1例改为经肱动脉途径成功施行PCI,2例改为经股动脉途径完成CAG和PCI操作.结论 老年患者采用桡动脉径路行冠脉造影及冠脉介入治疗是安全的,可提高患者的依从性,减少患者的一些潜在并发症的发生,但较经股动脉径路操作稍复杂,需掌握相应的操作技巧及器械选用策略.
作者:漆军华;王晓华 刊期: 2009年第14期
外科急腹症是一类以急性腹痛为突出表现,需要早期诊断和紧急处理的腹部疾病.其特点是发病急,变化多,进展快,病情重,诊断不易明确,治疗不及时会带来严重后果.笔者所在科室近3年收治急腹症300例,现总结报道如下.
作者:张跃华;耿辉 刊期: 2009年第14期
对203例乳腺癌根治术后患者运用循证护理预防下肢深静脉血栓,指出高血压、糖尿病及缺乏早期功能锻炼是导致乳腺癌术后患者下肢深静脉血栓的直接原因,针对性的实施护理措施,有效防止了下肢深静脉血栓的形成,取得了良好的护理效果.
作者:秦凌云;徐娟 刊期: 2009年第14期
第三产程又称胎盘娩出期,指从胎儿娩出至胎盘娩出的一段时间.初产妇与经产妇相同,约需5~15 min,一般不超过30 min.分析2000年~2008年笔者所在医院遇到的顺产分娩产妇胎盘娩出延长24例,主要是使基层医务人员提高认识,加强接生技术,加强产检,提高产妇住院分娩.
作者:杨彦彩;肖继贤 刊期: 2009年第14期
目的 探讨循证护理思维在慢性盆腔炎患者保留灌肠中的作用.方法 将86例保留灌肠的患者随机分成研究组和对照组进行研究,研究组(n=43)从用具、灌肠液的温度、肛管插入的深度、体位、滴速、时间等方面进行循证,获取佳的证据,指导临床护理和比较2组患者灌肠效果.结果 研究组灌肠效果明显优于对照组(P<0.05).结论 运用循证护理能提高慢性盆腔炎患者保留灌肠的效果.
作者:赖道丽;刘丽艳;向平 刊期: 2009年第14期
目的 探讨妊娠合并糖代谢异常母亲选择剖宫产或非剖宫产时新生儿血糖情况.方法 对2006年1月1日~2009年5月31日笔者所在医院产前检查及分娩的3 446例孕妇中糖代谢异常孕妇539例及新生儿539例,随机选择剖宫产和非剖宫产,依据两组母亲糖代谢异常的程度分别对葡萄糖负荷试验(GCT)(+)、妊娠期糖耐量受损(GIGT)和妊娠期糖尿病(GDM)孕妇经剖宫产或非剖宫产出生的新生儿低血糖数进行统计.结果 539例新生儿,共发生低血糖79例,发病率为(79/539)14.66%.剖宫产组发病率为22.16%,非剖宫产组发病率为10.43%,两组相比较差异无统计学意义,P<0.005.其中GCT(+)孕妇的新生儿低血糖发病率差异无统计学意义,P>0.1;GIGT孕妇的新生儿低血糖发病差异有统计学意义,P<0.05;GDM孕妇的新生儿低血糖发病差异有统计学意义,P<0.005.结论 无论是否剖宫产,母亲的糖代谢异常的轻重程度都会影响新生儿低血糖的发病率,而当剖宫产和孕妇糖代谢异常两种因素叠加时,孕妇糖代谢的程度对其影响会更加显著,其新生儿低血糖的发生率会更高.
作者:蒯国林;刘艳云 刊期: 2009年第14期
笔者所在医院自2006年3月~2009年9月采用0.75%布比卡因行椎管内麻醉2 000例,均取得满意的效果,现总结报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2 000例患者ASAI或Ⅱ级,无椎管内麻醉禁忌证,年龄16~68岁,其中男1 100例,女900例,均施下腹部以下部位手术.
作者:肖明凤;马红花 刊期: 2009年第14期
急性心肌梗死(AMI)症状典型者一般诊断不难,不典型者极易误诊,为吸取教训,现将笔者遇到的1例以牙疼为主诉的急性心肌梗死患者,报道如下.1 临床资料患者,男,65岁,本地农民.因牙疼6 d,活动中突然不省人事并跌倒2 h急诊入院.患者6 d前反复牙疼伴轻度气促、咳嗽,曾多次在当地卫生院和口腔诊所就诊,均以上呼吸道感染和牙疼治疗,症状不但无好转反而加重,不能平卧入睡.入院前2 h活动中突然出现意识丧失,跌倒在地,二便失禁,右侧肢体一过性活动障碍.患者既往从未做过心电图检查,无特殊病史记载.
作者:李东霞 刊期: 2009年第14期
目的 探讨尼尔雌醇在绝经后取宫内节育器中的应用.方法 首先妇科检查,B超确定IUD的位置、形状以及有无嵌顿等.然后给予尼尔雌醇4 mg口服,1周后来取IUD.结果 78例取IUD者,均一次性取器成功,成功率为100%.结论 尼尔雌醇用于绝经后取IUD,可提高取IUD成功率,效果显著,方法 简便易行,无副反应,值得临床推广.
作者:李雄英 刊期: 2009年第14期
随着动态(Holter)心电图检测技术的不断进步,从Holter记录获得的信息量越来越大,也更有助于做出准确的临床判断,对于冠状动脉痉挛及变异型心绞痛,Holter也凭借其特殊的优势,在诊断和治疗中发挥越来越大的作用.
作者:苏继静 刊期: 2009年第14期
目的 减少或避免妊娠高血压综合征并发症的发生. 方法 避免或减少对患者的刺激,降压、解痉,根据重度妊娠高血压综合征病情的演变,采取必要的护理措施.结果 母子安全、健康.结论 根据各个阶段病情变化,及时发现、及时处理,护理措施得当,可获得满意的护理效果.
作者:岳莉;方炜 刊期: 2009年第14期
目的 探讨外科手术治疗环状混合痔的疗效.方法 对51例环状混合痔采用分段外剥内扎加外痔剥离法治疗.结果 环状混合痔男性23 例,女性28 例,均痊愈出院,近期治愈率100.00%.远期复发率3.92%.术后无肛管狭窄、直肠黏膜外翻、感觉性大便失禁等并发症.结论 分段外剥内扎加外痔剥离法治疗环状混合痔治愈率高,疗效较好,并发症发生率低.
作者:丁华荣 刊期: 2009年第14期
切口脂肪液化是手术后常见的并发症之一.笔者所在医院对2006年1月~2009年6月手术后发生切口脂肪液化的75例患者采用切口内放置负压吸引管治疗,明显缩短了切口的愈合时间,减少了切口瘢痕形成.现报道如下.
作者:葛晓明 刊期: 2009年第14期
1996年3月~2008年12月笔者结合传统中医药理论及现代药理研究,辩证辩病以自拟参蛭心痛汤治疗冠心病稳定型心绞痛172例,取得较好效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组共172例,诊断符合中华医学会2009年1月编著出版的<临床诊疗指南>心血管分册中稳定型心绞痛诊断标准.男116例,女56例;年龄37~86岁,病程1~34年.本组患者临床均见胸骨后或左前胸疼痛,呈绞痛或缩窄痛,痛甚者有濒死感.时作时止,持续数秒到10 min,发作次数多者每天近10次.
作者:熊晶辉;吴莹;熊晶雯 刊期: 2009年第14期
准确可靠的检验结果,对医师的临床诊断及正确治疗起着指导性的作用.护士抽血还是检验师抽血,各家医院有不同做法.经过长期大量的临床实践,发现护士在采集血标本时,许多因素对检验结果会产生不同程度的影响.为提高检验结果的准确性,采集更多合格的血样,以下就护士采集血标本的优劣势及对策进行讨论.
作者:任国琴;苏纯音;涂小妹 刊期: 2009年第14期