王淑萍
目的 观察舒血宁配合棓丙酯治疗急性缺血性脑卒中的效果.方法 急性缺血性脑卒中患者70例,随机分为治疗组40例,对照组30例,治疗组在西医治疗的基础上加用舒血宁配合棓丙酯,对照组仅采用西医治疗.结果 治疗组总有效率92.50%,对照组总有效率80.00%,治疗后治疗组各项指标与对照组比较均为P＜0.05.结论 西医治疗基础上加用舒血宁配合棓丙酯治疗急性缺血性脑卒中临床疗效明显优于单纯西医治疗.
作者：钟同华；李伟；刘敏；张现兰；王光菊；韩忠新；王吉峰 刊期： 2009年第14期
目的 探讨分析胆总管梗阻影像表现及特征.方法 收集笔者所在医院已手术或活检病理证实的胆总管下段梗阻病变60例,对所作 MSCT、MRI、ERCP片检查结果 综合分析.结果 胆总管下段及周围复杂的机构,不同性质病变梗阻的形态反映了病变组织病理性质特征.结论 完善多种检查,进行综合分析,对病变诊断有较大的帮助.
作者：蒋凌海 刊期： 2009年第14期
目的 探讨原发性胃肠道淋巴瘤的临床特点及诊治方法 .方法 总结20例原发性胃肠道淋巴瘤的临床病理资料、实验室检查表现及预后情况.结果 原发性胃肠道淋巴瘤临床表现缺乏特异性,术前诊断困难,对疑似病例应尽快争取病理组织学检查,以明确诊断.结论 原发性胃肠道淋巴瘤应采用手术、化疗和放疗的综合治疗,其预后较胃肠道癌好.
作者：孙晓光；陆时运；梁正 刊期： 2009年第14期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿缺氧引起的脑部病变.常出现神经系统后遗症,是造成智力发育障碍的重要原因,应用高压氧(HBO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病在国内普遍开展,本文总结笔者所在医院150例新生儿患儿应用高压氧治疗的疗效,并随诊至3岁的预后转归.现报道如下.
作者：谭雄 刊期： 2009年第14期
目的 了解食管癌外科术后吻合口狭窄及放疗术后狭窄腔内球囊扩张成形术的方法 和临床价值.方法 经口用球囊导管对食管癌外科术后吻合口狭窄46例,食管癌放疗术后狭窄24例进行扩张.结果 100%的狭窄扩张成功,术后患者症状即刻改善.结论 腔内球囊扩张成形术治疗食管癌外科术后吻合口狭窄及放疗术后狭窄是一种安全有效的方法 .
作者：赵刘兵；张华东；姚子峰 刊期： 2009年第14期
目的 探讨胺碘酮、美托洛尔控制快速型心律失常的即时疗效及安全性.方法 将笔者所在医院住院及急诊治疗的快速型心律失常患者51例随机分成两组,分别静脉使用胺碘酮(胺碘酮组)、胺碘酮与美托洛尔(胺碘酮+美托洛尔组),对两组患者用药后疗效、血压、心率和不良反应进行比较.结果 胺碘酮+美托洛尔组有效率高于胺碘酮组(95.8%vs77.8%),胺碘酮+美托洛尔组患者治疗后血压均显著下降(P＜0.05),胺碘酮组治疗前后血压无统计学变化(P＞0.05);两组患者治疗后心率(次/分钟)均下降(P＜0.05),胺碘酮+美托洛尔组下降幅度大于胺碘酮组(P＜0.05),两组均未出现严重不良反应.结论 静脉联用胺碘酮与美托洛尔控制快速型心律失常的心室率安全有效.
作者：易小生；林培艺 刊期： 2009年第14期
豆类分为大豆类(黄豆、黑豆、青豆)和其他豆类(碗豆、蚕豆、绿豆、小豆、芸豆等),是我国国民膳食中蛋白质的重要来源.1 大豆的营养特点大豆含有35%～40%的蛋白质,是植物中蛋白质质量和数量佳的作物之一,大豆蛋白的氨基酸组成接近人体需要,且富含谷类蛋白较为缺乏的赖氨酸,所含赖氨酸的含量达谷类蛋白质的2倍,其混合后的蛋白质生物价值达到肉类蛋白质的水平,是与谷类蛋白质互补的天然理想食品,有较高营养价值,这一特点,对于因各种原因不能摄入足够动物性食品的人群具有重要意义.因此,在以谷类为主食的我国应大力提倡食用豆类.
作者：孙雪梅 刊期： 2009年第14期
妊娠合并糖尿病酮症酸中毒属高危妊娠,临床上较少见,如不及时治疗与护理,将严重危及孕妇及胎儿的生命,故必须引起高度的重视.笔者所在科室自2006年1月～2008年12月共收治4例妊娠合并糖尿病酮症酸中毒的患者,其诊断符合DKA的临床诊断及分级标准.现将护理体会进行总结,报道如下.
作者：曲慧 刊期： 2009年第14期
目的 了解重症创伤患者手术的抢救.方法 收集临床抢救重症创伤患者的要求及方法 .结果 要做好重症创伤患者手术时抢救,作为一个护士要做到迅速、及时、准确、认真.结论 要增强医护人员的责任感,严格要求,抢救到位,才能让患者满意.
作者：黄金萍 刊期： 2009年第14期
目的 探讨妊娠期糖尿病的治疗与围产儿预后的关系.方法 收集1998年1月～2008年1月确诊为妊娠期糖尿病50例,其中15例予饮食控制(饮食控制组),27例予饮食控制加胰岛素治疗(治疗组),8例未治疗(未治疗组).对三组患者的妊娠结局及围产儿进行了比较.结果 未治疗组新生儿体重明显高于饮食控制组和治疗组(P＜0.05).新生儿体重与餐后2 h血糖呈正相关关系.未治疗组围产儿合并症发生率显著高于饮食控制组及治疗组(P＜0.05).结论 新生儿体重与餐后2 h血糖呈正相关关系,妊娠期糖尿病的孕妇须经过合理治疗,才能降低围产儿的发病率.
作者：罗莎；王孟丽 刊期： 2009年第14期
随着动态(Holter)心电图检测技术的不断进步,从Holter记录获得的信息量越来越大,也更有助于做出准确的临床判断,对于冠状动脉痉挛及变异型心绞痛,Holter也凭借其特殊的优势,在诊断和治疗中发挥越来越大的作用.
作者：苏继静 刊期： 2009年第14期
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变,宫颈外口处宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称宫颈糜烂.主要由于感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤或阴道异物,多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、霉菌滴虫感染.目前沙眼衣原体及淋病奈氏菌累及宫颈引起宫颈糜烂亦日益增多,此外单纯疱疹病毒也可能与宫颈糜烂有关.现将笔者所在医院门诊110例宫颈糜烂患者利用微波治疗报道如下.
作者：施晓红 刊期： 2009年第14期
目的 通过分析脑梗死患者同型半胱氨酸及D-二聚体的水平,来明确二者在脑梗死诊断中的临床意义.方法 采用奥林巴斯AU-2700全自动生化分析仪检测血清中的同型半胱氨酸,miniVIDAS酶标分析仪定量检测血浆中的D-二聚体.结果 脑梗死患者组的同型半胱氨酸与D-二聚体水平明显高于正常水平,且在大面积脑梗死患者中尤为显著.结论 同型半胱氨酸与D-二聚体的水平与脑梗死的发生及发展密切相关,对脑梗死的诊断有很大的临床价值.
作者：辛勤；王新华 刊期： 2009年第14期
目的 比较研究桡骨头切除与切开复位Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型粉碎性桡骨头骨折的临床效果.方法 47例MasonⅢ型粉碎性桡骨头骨折,22例行桡骨头切除术,25例行切开复位内固定.通过随访对两组患者的肘、腕关节的疼痛、运动、肌力、X线表现,以及肘关节功能评分进行比较研究.结果 两组平均随访均2年,切除组平均肘关节痛觉满意视觉模拟VAS评分(25分为满意分数)18.3分,内固定组22.4分(P<0.01);切除组肘关节伸直角度,平均-13.6°,内固定组平均-3.4°.切除组提携角平均增大7.7°、桡骨移位3.1 mm,内固定组分别为2°和0.5 mm,差异有统计学意义(P<0.01).结论 与桡骨头切除术相比,切开复位内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折可获得较满意的关节活动范围,得到较大的肌力恢复以及较好的关节功能恢复.
作者：路通 刊期： 2009年第14期
急慢性阑尾炎是普外科常见的疾病,以往采用开腹阑尾切除术来治疗.随着腹腔镜技术的不断进步和普及,腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic appendectomy,LA)被较多的医生和患者接受.笔者所在医院2004年1月～2008年10月共行LA 32例,现报道如下.
作者：郑福文 刊期： 2009年第14期
目的 检查临床抗生素使用的合理性,分析抗生素使用中存在的问题,寻求合理应用的对策.方法 对2008年10月～2009年1月外科使用抗生素的患者进行随机抽查,对不合理使用情况进行分析.结果 在298例使用抗生素患者中,有182例存在不合理使用情况,占总调查量的61.07%.结论 临床抗生素不合理使用情况相当突出,医院有必要进一步加强管理,强化对医务人员的知识培训,切实防止抗生素的滥用.
作者：楼宏彪 刊期： 2009年第14期
目的 比较经皮气管切开与传统气管切开的优缺点.方法 采用经皮气管切开术的患者20例为观察组,采用传统气管切开术的患者20例为对照组,观察两组的手术时间及术后并发症.结果 观察组手术时间3～5(3.6±0.89)min,发生皮下气肿1例.对照组手术时间20～60(34.1±8.95)min,发生切口出血等并发症8例.两组在手术时间及并发症的发生率上均有显著性差异.结论 PDT与ST比较,具有手术时间短、切口小出血量少、并发症少等优点,是一种易于床边实施,安全、实用的气管切开方法 ,值得临床推广应用.
作者：周之音 刊期： 2009年第14期
目的 多西他赛联合顺铂治疗晚期恶性肿瘤(乳腺癌、非小细胞肺癌、卵巢癌、胃癌、食管癌、头颈部肿瘤)的疗效和毒性.方法 43例晚期恶性肿瘤患者,第1天采用多西他赛75 mg/m2静脉滴入,维持60 min,联合顺铂(DPP)25～30 mg/m2静脉滴入,第2～3天,采用顺铂25～30 mg/m2静脉滴入.每隔3周重复1次.结果 43例患者中,CR 1例,PR 25例,SD 14例,PD 3例,总有效率(RR)为60.47%.初治15例中RR66.67%(10/15),复治者28例中RR为57.14%(16/28),两者相比,差异无统计学意义(χ2=0.3706,P＞0.05).主要毒副反应有白细胞下降为主、脱发、肌肉关节痛、恶心、呕吐、外周神经炎、皮肤异常、发热、口腔溃疡、过敏反应、转氨酶升高.结论 多西他赛治疗晚期恶性肿瘤,不论初治或复治者均有较高疗效,且毒副作用相对较低,安全可靠,临床上值得进一步推广应用.本组观察的是多西他赛治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效,而对患者的无病生存率及总生存率的影响需进一步随访观察.
作者：王军 刊期： 2009年第14期
随着改革开放的深入,医疗的改革步伐也在不断加大,医疗模式已从单纯的药物医治模式转移到以人为中心的生物-社会-心理模式上来,工作的重点发生了变化.卫生行业面临着更大的困难,就我们灌云县卫生系统来说,全年财政投入甚微,医药分开将使长期靠以药养医的各级医院步履维艰,广大职工的工作热情受到一定的影响.如何在这种新形式下做好广大职工的思想工作,使他们在困难面前不低头,振奋精神,抢抓机遇,顽强拼搏,勇于进取,确保卫生行业的生存和发展,是摆在我们面前的重要课题,根据我县卫生系统的工作实际,笔者认为应从以下几方面入手.
作者：朱燕 刊期： 2009年第14期
临床资料孕妇,25岁,孕2产0.孕12+4周在笔者所在医院建卡及进行第1次超声检查,宫内单活胎.常规在笔者所在医院进行产前检查.于孕22+1周在笔者所在医院进行了1次产科系统多普勒超声检查,未发现异常.于孕32+2周常规来笔者所在医院进行产科超声常规检查,胎儿双顶径83 mm,头围290 mm,腹围279 mm,股骨长度62 mm.
作者：叶秀龙 刊期： 2009年第14期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
