易小生；林培艺
准确可靠的检验结果,对医师的临床诊断及正确治疗起着指导性的作用.护士抽血还是检验师抽血,各家医院有不同做法.经过长期大量的临床实践,发现护士在采集血标本时,许多因素对检验结果会产生不同程度的影响.为提高检验结果的准确性,采集更多合格的血样,以下就护士采集血标本的优劣势及对策进行讨论.
作者：任国琴；苏纯音；涂小妹 刊期： 2009年第14期
目的 总结肾盂肾后唇实质切开取石的体会.方法 1995年～2005年采用不阻断肾血流放射状切开肾后唇实质取石术式进行回顾性分析.结果 对肾内型肾盂多发性或铸型结石以及复杂性结石,采用肾盂肾后唇切开取石效果好,并发症少.结论 肾盂肾后唇切开取石是肾盂铸型结石可行术式.
作者：厉波；林维强；王磊 刊期： 2009年第14期
随着动态(Holter)心电图检测技术的不断进步,从Holter记录获得的信息量越来越大,也更有助于做出准确的临床判断,对于冠状动脉痉挛及变异型心绞痛,Holter也凭借其特殊的优势,在诊断和治疗中发挥越来越大的作用.
作者：苏继静 刊期： 2009年第14期
目的 探讨妊娠期糖尿病的治疗与围产儿预后的关系.方法 收集1998年1月～2008年1月确诊为妊娠期糖尿病50例,其中15例予饮食控制(饮食控制组),27例予饮食控制加胰岛素治疗(治疗组),8例未治疗(未治疗组).对三组患者的妊娠结局及围产儿进行了比较.结果 未治疗组新生儿体重明显高于饮食控制组和治疗组(P＜0.05).新生儿体重与餐后2 h血糖呈正相关关系.未治疗组围产儿合并症发生率显著高于饮食控制组及治疗组(P＜0.05).结论 新生儿体重与餐后2 h血糖呈正相关关系,妊娠期糖尿病的孕妇须经过合理治疗,才能降低围产儿的发病率.
作者：罗莎；王孟丽 刊期： 2009年第14期
目的 分析新生儿接种乙肝疫苗群体免疫的远期效果及影响因素.方法 选择吉林省德惠市试点乡8个自然村1～20岁儿童少年为研究对象.采用固相放射免疫法检测血清HBsAg,抗HBs和抗HBc;采用Epi Info和SAS软件进行统计处理.结果 免疫后1～20岁人群HBsAg阳性率由免疫前的9.48%下降为1.46%,抗HBc阳性率也由免疫前的33.81%降至5.94%,抗HBs阳性率62.13%,显著高于免疫前水平.结论 新生儿乙型肝炎疫苗接种后群体免疫效果良好,母亲HBsAg携带状况和乙肝疫苗接种史是影响乙肝疫苗免疫效果的关键因素.
作者：滕燕 刊期： 2009年第14期
复发性口腔溃疡,常称口疮,是口腔黏膜病中常见的疾病.其主要表现为孤立的、圆形或椭圆形的浅表性溃疡.局部疼痛,每因饮食、说话而疼痛加剧.反复发作,久治不愈,给患者带来很大的痛苦.周期性复发,有自限性,患病率20%左右[1].目前,复发性口疮的病因及发病机制尚不完全清楚,辩证和分型也因人而异,笔者将近年来医家对该病的认识和治疗概括如下.
作者：宋远雄 刊期： 2009年第14期
目的 检查临床抗生素使用的合理性,分析抗生素使用中存在的问题,寻求合理应用的对策.方法 对2008年10月～2009年1月外科使用抗生素的患者进行随机抽查,对不合理使用情况进行分析.结果 在298例使用抗生素患者中,有182例存在不合理使用情况,占总调查量的61.07%.结论 临床抗生素不合理使用情况相当突出,医院有必要进一步加强管理,强化对医务人员的知识培训,切实防止抗生素的滥用.
作者：楼宏彪 刊期： 2009年第14期
目的 比较经皮气管切开与传统气管切开的优缺点.方法 采用经皮气管切开术的患者20例为观察组,采用传统气管切开术的患者20例为对照组,观察两组的手术时间及术后并发症.结果 观察组手术时间3～5(3.6±0.89)min,发生皮下气肿1例.对照组手术时间20～60(34.1±8.95)min,发生切口出血等并发症8例.两组在手术时间及并发症的发生率上均有显著性差异.结论 PDT与ST比较,具有手术时间短、切口小出血量少、并发症少等优点,是一种易于床边实施,安全、实用的气管切开方法 ,值得临床推广应用.
作者：周之音 刊期： 2009年第14期
目的 探讨尼尔雌醇在绝经后取宫内节育器中的应用.方法 首先妇科检查,B超确定IUD的位置、形状以及有无嵌顿等.然后给予尼尔雌醇4 mg口服,1周后来取IUD.结果 78例取IUD者,均一次性取器成功,成功率为100%.结论 尼尔雌醇用于绝经后取IUD,可提高取IUD成功率,效果显著,方法 简便易行,无副反应,值得临床推广.
作者：李雄英 刊期： 2009年第14期
医院文化建设是医院管理工作的重要内容之一,是医院精神文明建设的有力载体和重要手段.思想政治工作是医院文化建设的重要基础和保证,没有思想政治工作的支持、引导和配合,医院文化建设就会迷失方向;通过思想政治工作的深入开展,不断提高职工的思想政治素质,激发其积极向上的工作态度和工作热情,从而形成积极健康的医院文化建设氛围,促进医院文化建设的发展.
作者：李革华 刊期： 2009年第14期
为了降低5岁以下儿童病死率,提高危重症患儿的抢救成功率,建立有效、安全的静脉通道是关键的环节之一.现将股静脉留置针置管在危重症患儿中的临床应用研究综述如下.1 危重症患儿的特点危重症患儿起病急、病情重、变化快,随时可以危及患儿生命导致死亡,急危重症患者一般情况下末梢循环较差,末梢浅静脉管腔偏瘪,内径相对变小,静脉空虚,常常在抢救时造成静脉穿刺困难,因而延误抢救时间.同时,在测量血压、做心电图等检查时,都可能影响外周静脉畅通和穿刺的固定[1].
作者：谭巧燕；陈杰 刊期： 2009年第14期
在科学技术飞速发展的时代,人类对改造宇宙空间,对自然万物,都有新的概念、新的认识.精良的科研成果,能够造福人类,人类对自身、对长寿、对生命的探索,对疾病的研究,提到了更高的层次.前辈和尊师们都付出了巨大的心血和代价,笔者用自身试验和对250例临床的验证,对高心病、冠心病、高血脂、高血糖做出了新的论述:老年人疾患的关键是心脑血管的危害,精神压抑和痛苦是老年人的一大通病,为了解开能否一次性永久治愈的秘密,经探索和实践了27年之久,方得解破其奥妙.
作者：周德；吴庆荣 刊期： 2009年第14期
切口脂肪液化是手术后常见的并发症之一.笔者所在医院对2006年1月～2009年6月手术后发生切口脂肪液化的75例患者采用切口内放置负压吸引管治疗,明显缩短了切口的愈合时间,减少了切口瘢痕形成.现报道如下.
作者：葛晓明 刊期： 2009年第14期
目的 探讨社会周围环境及家庭生活环境中过敏原的控制对预防城区哮喘患儿发病的作用.方法 将2006年1月～2009年6月在笔者所在医院门诊就诊的120例轻度持续性哮喘患儿随机分为Ⅰ组(常规治疗+环境控制)和Ⅱ租(常规治疗),记录患者近4周来无症状的天数,误学天数,β2受体激动剂喷数,并进行肺功能检查.6个月后比较临床结果 .结果 室内环境控制6个月后,无症状天数Ⅰ组多于Ⅱ组,误学天数及β2受体激动剂喷数Ⅰ组少于Ⅱ组,肺功能检查差异无统计学意义.结论 居住在城市的支气管哮喘患儿较多的暴露在许多室内过敏原的长期刺激下,家长常常忽视脱离过敏原的重要作用而反复发作.对过敏性哮喘患儿给予适当的室内环境控制,可以有效地预防和控制哮喘发作.
作者：曹媛 刊期： 2009年第14期
消化道瘘是胃肠道手术后严重的并发症之一,病死率较高,笔者所在医院自2007年3月～2009年4月在禁饮食,持续胃肠减压,维持水电解质及酸碱平衡,抗感染和营养支持治疗的前提下,采用腹腔引流灌洗的方法治疗消化道瘘21例,取得了满意的疗效,报道如下.
作者：高强 刊期： 2009年第14期
临床牙颌畸形就诊的青少年病例中,常出现需减数矫治同时伴有前牙病变异常的病例,笔者统计相关病例19例,在临床设计和确定矫正方案时综合考虑患者的牙颌整体情况和主观要求,进行非常规设计,经固定矫治器正畸治疗,治疗结束配合美容修复,取得较好临床效果.
作者：祁德强 刊期： 2009年第14期
消化性溃疡是常见病,其形成、发展与胃液中的胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关[1].消化性溃疡主要发生于胃和十二指肠.其病因复杂,发病学说亦较多.通过普查和治脊疗法的临床观察,笔者认为消化性溃疡的发病主要与胸椎劳损错位而损害T5-8交感神经节及前纤维而导致植物神经功能紊乱有关.自2005年～2008年,笔者所在医院运用小针刀治疗消化性溃疡60例,取得满意疗效报道如下.
作者：欧琴英；李志明 刊期： 2009年第14期
目的 提高剖宫产术后母乳喂养率,加强对新生儿的母乳喂养.方法 产前宣教,解除思想顾虑,增加信心.具体指导其饮食`哺乳的体位、姿势、用药等,对新生儿要早接触、早吸吮、早开奶.结果 90%产妇48 h和72 h泌乳量可满足新生儿,术后母乳喂养成功.结论 正确合理的宣教、心理疏导及术中术后指导措施能有效提高剖宫产术后母乳喂养率.
作者：周东红 刊期： 2009年第14期
目的 探讨急性心肌梗死并发心室颤动的相关因素及治疗措施.方法 对6例AMI并发VF患者的临床检查资料及除颤的疗效进行分析.结果 6例患者入院后先后发生心室颤动,经非同步电除颤转复率100%.结论 AMI并发VF与梗死后的病理改变等因素相关,行为、应激因素为VF的诱因,电除颤是原发性VF的首选治疗方法 .
作者：崔如明；赵永进；白玉云；魏玮；石翠霞 刊期： 2009年第14期
老年急性心肌梗死(AMI)病死率较高,院前抢救AMI是减少致残率和病死率的关键环节.1999～2008年笔者所在医院抢救老年AMI 6例,均取得较满意效果,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 6例均为男性,年龄58～76岁,平均68岁,心肌梗死部位:前间壁1例,广泛前壁2例,下壁1例,正后壁1例,心内膜1例.心电图均示有AMI图形或ST-T改变.6例经抢救病情平稳后送上级医院治疗.入院后的诊断均符合AMI,医务人员在叫诊后5～15 min赶到现场抢救.
作者：王蕴强 刊期： 2009年第14期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
