周之音
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变,宫颈外口处宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称宫颈糜烂.主要由于感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤或阴道异物,多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、霉菌滴虫感染.目前沙眼衣原体及淋病奈氏菌累及宫颈引起宫颈糜烂亦日益增多,此外单纯疱疹病毒也可能与宫颈糜烂有关.现将笔者所在医院门诊110例宫颈糜烂患者利用微波治疗报道如下.
作者：施晓红 刊期： 2009年第14期
老年急性心肌梗死(AMI)病死率较高,院前抢救AMI是减少致残率和病死率的关键环节.1999～2008年笔者所在医院抢救老年AMI 6例,均取得较满意效果,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 6例均为男性,年龄58～76岁,平均68岁,心肌梗死部位:前间壁1例,广泛前壁2例,下壁1例,正后壁1例,心内膜1例.心电图均示有AMI图形或ST-T改变.6例经抢救病情平稳后送上级医院治疗.入院后的诊断均符合AMI,医务人员在叫诊后5～15 min赶到现场抢救.
作者：王蕴强 刊期： 2009年第14期
笔者就所在医院自2003年～2008年住院分娩的6 103例产妇的相关情况做以下分析讨论.1 资料与方法1.1 一般资料笔者所在医院自2004年1月1日～2008年12月31日共住院分娩产妇6 103例,其中经阴道分娩3 396例,其平均年龄25岁,初产妇2 377例(占70.1%),经产妇1 019例(占29.9%),新生儿出生体重平均3 375 g.剖宫产2 807例,剖宫产率46.2%.剖宫产者平均年龄26.5岁,初产妇2 358例(占84.2%),经产妇449例(占15.8%),新生儿出生体重3 428 g.阴道分娩者与剖宫产者两组比较,在年龄、初产妇所占比率及新生儿体重上,剖宫产组均大于阴道分娩组,差异有显著统计学意义(P<0.05).
作者：王月芹；杨慧明 刊期： 2009年第14期
目的 探讨妊娠合并糖代谢异常母亲选择剖宫产或非剖宫产时新生儿血糖情况.方法 对2006年1月1日～2009年5月31日笔者所在医院产前检查及分娩的3 446例孕妇中糖代谢异常孕妇539例及新生儿539例,随机选择剖宫产和非剖宫产,依据两组母亲糖代谢异常的程度分别对葡萄糖负荷试验(GCT)(+)、妊娠期糖耐量受损(GIGT)和妊娠期糖尿病(GDM)孕妇经剖宫产或非剖宫产出生的新生儿低血糖数进行统计.结果 539例新生儿,共发生低血糖79例,发病率为(79/539)14.66%.剖宫产组发病率为22.16%,非剖宫产组发病率为10.43%,两组相比较差异无统计学意义,P＜0.005.其中GCT(+)孕妇的新生儿低血糖发病率差异无统计学意义,P＞0.1;GIGT孕妇的新生儿低血糖发病差异有统计学意义,P＜0.05;GDM孕妇的新生儿低血糖发病差异有统计学意义,P＜0.005.结论 无论是否剖宫产,母亲的糖代谢异常的轻重程度都会影响新生儿低血糖的发病率,而当剖宫产和孕妇糖代谢异常两种因素叠加时,孕妇糖代谢的程度对其影响会更加显著,其新生儿低血糖的发生率会更高.
作者：蒯国林；刘艳云 刊期： 2009年第14期
腰椎间盘突出症根据蒋氏分类法[1]分为软骨板破裂型、弹力型、退变失稳型、增生狭窄型.在诊断上常采用硬膜外造影[2]、CT扫描[3]以及MRl分析[4]现代辅助检查手段,对腰椎间盘突出症进行定位定性,进而采取相对应的治疗措施.治疗方法包括保守疗法和手术疗法两大类.
作者：龙初建 刊期： 2009年第14期
突入型舌下腺囊肿的治疗目前尚存有争议;有学者[1-3]主张从口外切口摘除囊肿,并同时从口内摘除舌下腺;皮昕[2]主张保守治疗.鉴于前者手术创伤大,并有损伤面神经下颌缘支的危险,而后者对于较大的突入型囊肿治疗易复发,故笔者自1986年始采用口内径路摘除舌下腺的同时摘除其突入颌下和颈部的囊肿26例,取得满意的治疗效果.现就手术方法和治疗体会报道如下.
作者：杨艺农；魏桂；王彭 刊期： 2009年第14期
随着人们对口腔疾病的认识和研究的进一步深入,口腔正畸学和牙周病学结合得越来越紧密.正畸治疗已不单纯是为了排齐健康牙列和恢复口腔功能,它也成为了某些牙周病治疗的辅助手段,能促使牙周组织健康的恢复.近十年来,正畸的年龄范围迅速扩大,许多成人正畸涉及到牙周病学.因此,良好的牙周健康、规范的牙周治疗,为正畸治疗中牙齿移动打下了坚实的基础,也是有效正畸的必要前提.
作者：张钧 刊期： 2009年第14期
目的 评价手术治疗严重跟骨关节内骨折的临床疗效.方法 对28例32足严重跟骨关节内骨折给予切开复位可塑形跟骨钛板内固定手术治疗.按Sanders分型:其中Ⅱ型17足,Ⅲ型10足,Ⅳ型5足.采用Margland Foot Score系统进行术后功能评价.结果 28例术后均获随访,时间12～45个月,平均16个月,骨折全部愈合.其中优18足,良10足,可3足,差1足,优良率87.5%.术后并发症:切口延迟愈合3例,不愈合1例,无感染及皮肤坏死发生.结论 切开复位可塑形跟骨钛板内固定是治疗严重跟骨关节内骨折的良好方法 .
作者：焦向军；贾奉禹；李钰 刊期： 2009年第14期
心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上,供应心肌某一段的冠状动脉血流急剧减少或中断,而引起相应心肌的缺血性坏死.临床表现为持续而剧烈的胸痛、特征性心电图动态演变、心肌酶增高,可发生心律失常、心力衰竭或心源性休克.属冠心病的严重类型.男性多于女性,多发生于40岁以后.笔者所在医院2008年10月～2009年10月共收治急性心肌梗死患者46例,其中男34例,女12例,年龄大80岁,小20岁,现将临床护理体会报道如下.
作者：刘莉；师伟；王超尘 刊期： 2009年第14期
目的 探讨B超在急性胰腺炎诊断中的价值,为急性胰腺炎的诊断提供依据.方法 选取2007年2月～2009年2月于笔者所在医院进行检查诊断的43例急性胰腺炎患者为研究对象,将其临床表现及化验结果 与B超进行对比研究后,将结果 进行整理分析.结果 经比较研究发现,B超结果 与其临床表现及化验结果 均较为符合,分类及数量比较,P均＞0.05,差异无显著统计学意义.结论 B超在急性胰腺炎的诊断中具有较高的价值,其显示结果 与患者的临床表现及化验检查结果 较为一致,值得临床进一步应用及推广.
作者：马红林 刊期： 2009年第14期
目的 总结45例患者经桡动脉进行冠脉造影检查及介入治疗的经验.分析存在的技术难点、相应解决办法及安全性评价.方法 45例患者进行TRA、CAG(男38例,女7例),平均年龄(65±10)岁,常规使用5 F泰尔茂公司多功能导管,7例更换6 F指引导管成功进行PCI[男6例,女1例,平均年龄(66±7)岁].结果 桡动脉穿刺不成功2例,桡动脉痉挛导致无法完成操作1例(5 F造影导管),经桡动脉途径成功率为93.3%(42/45),其中1例改为经肱动脉途径成功施行PCI,2例改为经股动脉途径完成CAG和PCI操作.结论 老年患者采用桡动脉径路行冠脉造影及冠脉介入治疗是安全的,可提高患者的依从性,减少患者的一些潜在并发症的发生,但较经股动脉径路操作稍复杂,需掌握相应的操作技巧及器械选用策略.
作者：漆军华；王晓华 刊期： 2009年第14期
随着<医疗事故处理条例>及其配套文件的颁布和实施,患者法律意识和自我保护意识不断提高.近年来,医疗纠纷呈上升趋势,影响和干扰医院的正常工作.做为医疗机构中的护理管理者,必须转变观念,认真思考当前护理工作中存在的问题,查找不安全因素,调整护理工作和管理思路,以适应新形势的要求,减少或避免护理纠纷的发生.现将临床护理工作中产生护理纠纷的原因进行分析,并提出防范措施.
作者：连兰香；潘毓芬；郑娟 刊期： 2009年第14期
子宫颈癌是常见的妇科肿瘤之一,严重威胁妇女的生命.近四十年来,国内外均已普遍开展宫颈细胞防癌图片检查.在早期诊断的基础上,历经手术和放疗,有效控制了子宫颈癌的发生和发展.一般而言,放疗治疗适用于各期患者.放疗的优点是:疗效高,危险少[1],但在放疗期间也可出现副作用,如果这些不良反应不及时处理,将会影响放疗全过程的进行.现就笔者所在科室2009年1月～2009年9月60例宫颈癌患者,在住院期间出现的副作用及护理对策报道如下.
作者：吴燕青 刊期： 2009年第14期
糖尿病是由于体内胰岛素分泌和作用障碍导致以高血糖为共同特征的慢性终身性疾病,它可波及全身各系统乃至发生严重的并发症,严重影响患者的生活质量.为使患者选择适合个体的治疗方法 ,积极控制疾病,减少或消除危险因素,防止并发症发生,必须重视评估护理问题及制订护理措施.
作者：王淑萍 刊期： 2009年第14期
双硫仑反应(又称戒酒硫样反应或双硫醒样反应)是患者在使用某些药物,特别是头孢类抗生素后,饮酒或与含乙醇的药物配伍使用所引起的一种药物不良反应,近年来由于抗生素的不良使用,患者用药过程中或停药后饮酒,引起双硫仑反应日益增多,笔者所在医院门诊2004年1月～2007年9月应用头孢类抗生素引起双硫仑反应28例,为预防及减少双硫仑反应的发生,现将其护理对策总结如下.
作者：张彩霞 刊期： 2009年第14期
临床牙颌畸形就诊的青少年病例中,常出现需减数矫治同时伴有前牙病变异常的病例,笔者统计相关病例19例,在临床设计和确定矫正方案时综合考虑患者的牙颌整体情况和主观要求,进行非常规设计,经固定矫治器正畸治疗,治疗结束配合美容修复,取得较好临床效果.
作者：祁德强 刊期： 2009年第14期
第三产程又称胎盘娩出期,指从胎儿娩出至胎盘娩出的一段时间.初产妇与经产妇相同,约需5～15 min,一般不超过30 min.分析2000年～2008年笔者所在医院遇到的顺产分娩产妇胎盘娩出延长24例,主要是使基层医务人员提高认识,加强接生技术,加强产检,提高产妇住院分娩.
作者：杨彦彩；肖继贤 刊期： 2009年第14期
目的 观察早期应用血栓通治疗对中小量脑出血患者脑血肿、水肿吸收及神经功能的影响.方法 60例高血压脑出血患者随机分为治疗组和对照组.分别于入院第1、7、14和21天使用CT测量脑血肿和水肿体积,临床进行神经功能缺损评分.结果 治疗组第14天和第21天血肿体积小于对照组(P＜0.05),第7、10天和第21天水肿体积小于对照组(P＜0.05),第7、14、21天神经功能缺损程度评分分值均高于对照组(P＜0.05).结论 早期应用血栓通治疗高血压脑出血有助于改善急性期血肿周围缺血,促进中后期血肿吸收及神经功能的恢复.
作者：顾炜炜；吴冬梅 刊期： 2009年第14期
目的 探讨计算机放射成像图像处理技术,以提高肺癌诊断的作用.方法 100例与CR胸部检查肺癌患者病例并做调整窗宽,窗位,图像正像和负像的反转,边缘增强,图像放大和伪彩色处理技术.结果 肺癌患者做CR图像处理技术,显示病变的轮廓,肿瘤边缘和内部结构的迹象有不同程度的提高.结论 CR图像处理技术可提高肺癌的识别,同时可以提高X射线诊断的水平.
作者：张旗 刊期： 2009年第14期
显微内窥镜椎间盘切除系统,是治疗腰椎间盘突出症的新高技术.22 例患者经该方法 治疗、护理观察,认为术前消除患者的恐惧紧张心理状态,做好术前准备、术前生活护理以及指导患者手术顺利完成非常重要.术后加强切口观察、饮食护理、腰背肌功能锻炼以及出院指导,取得了理想效果.
作者：刘智慧；程艳 刊期： 2009年第14期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
