杨艺农；魏桂；王彭
目的 比较经皮气管切开与传统气管切开的优缺点.方法 采用经皮气管切开术的患者20例为观察组,采用传统气管切开术的患者20例为对照组,观察两组的手术时间及术后并发症.结果 观察组手术时间3～5(3.6±0.89)min,发生皮下气肿1例.对照组手术时间20～60(34.1±8.95)min,发生切口出血等并发症8例.两组在手术时间及并发症的发生率上均有显著性差异.结论 PDT与ST比较,具有手术时间短、切口小出血量少、并发症少等优点,是一种易于床边实施,安全、实用的气管切开方法 ,值得临床推广应用.
作者：周之音 刊期： 2009年第14期
硬膜外麻醉(EA)由于麻醉平面易于控制,对呼吸循环干扰小,以前一直是我国剖宫产手术的首选麻醉方法.但因其起效缓慢、阻滞不完善、用药量大而有被起效迅速、阻滞完善的腰硬联合麻醉(CSEA)逐渐取代的趋势.但随着针内针一点穿刺法的广泛使用,并发症也相对增多.笔者所在医院发现1例剖宫产患者腰硬联合麻醉行术后镇痛时出现持续腰麻(SA)征象,考虑硬膜外导管误入蛛网膜下腔,现报道如下.
作者：梁红；邹正斌 刊期： 2009年第14期
目的 探讨原发性胃肠道淋巴瘤的临床特点及诊治方法 .方法 总结20例原发性胃肠道淋巴瘤的临床病理资料、实验室检查表现及预后情况.结果 原发性胃肠道淋巴瘤临床表现缺乏特异性,术前诊断困难,对疑似病例应尽快争取病理组织学检查,以明确诊断.结论 原发性胃肠道淋巴瘤应采用手术、化疗和放疗的综合治疗,其预后较胃肠道癌好.
作者：孙晓光；陆时运；梁正 刊期： 2009年第14期
胃肠术后留置胃管其目的是通过负压作用将胃液及胃内容物吸出,减少胃液积聚,防止反流,降低手术部位的张力和炎症,利于吻合口愈合,促使术后胃肠蠕动的恢复,预防并发症的发生.留置胃管的护理是保证手术成功必不可缺少的因素,若护理不当直接影响手术后的恢复,甚至会造成严重后果,但胃管拔(脱)出在临床上时有发生[1].笔者所在科室自2004年4月～2009年1月对69例胃管拔(脱)出患者进行回顾性研究,针对胃管拔(脱)出原因进行分析提出处理对策,取得较好效果,现总结报道如下.
作者：郁春燕 刊期： 2009年第14期
重症轮状病毒性肠炎不仅引起肠道功能的损害,还可引起肠道外多器官功能损害,主要表现在心肌、肝脏、肾脏及中枢神经系统损害,应加强对轮状病毒感染患儿肠道外其他器官功能的检查,及时发现合并症,以免延误诊断及治疗,产生严重后果.
作者：李卫东 刊期： 2009年第14期
豆类分为大豆类(黄豆、黑豆、青豆)和其他豆类(碗豆、蚕豆、绿豆、小豆、芸豆等),是我国国民膳食中蛋白质的重要来源.1 大豆的营养特点大豆含有35%～40%的蛋白质,是植物中蛋白质质量和数量佳的作物之一,大豆蛋白的氨基酸组成接近人体需要,且富含谷类蛋白较为缺乏的赖氨酸,所含赖氨酸的含量达谷类蛋白质的2倍,其混合后的蛋白质生物价值达到肉类蛋白质的水平,是与谷类蛋白质互补的天然理想食品,有较高营养价值,这一特点,对于因各种原因不能摄入足够动物性食品的人群具有重要意义.因此,在以谷类为主食的我国应大力提倡食用豆类.
作者：孙雪梅 刊期： 2009年第14期
目的 探讨老年性急性重症胆管炎急诊手术治疗的适应证和手术操作技术要点.方法 对近10多年来收治的行急诊手术治疗的18例老年性急性重症胆管炎病例,对其住院详细资料进行分析和讨论.结果 18例老年性急性重症胆管炎患者行急诊手术治疗,效果良好.结论 老年性ACST患者一经确诊,在予以全身综合治疗的同时,应及早手术,力求简单,遵循解除胆道梗阻和通畅引流的原则,多可收到满意的疗效.
作者：夏万峰；沈远生；缪永华 刊期： 2009年第14期
目的 观察舒血宁配合棓丙酯治疗急性缺血性脑卒中的效果.方法 急性缺血性脑卒中患者70例,随机分为治疗组40例,对照组30例,治疗组在西医治疗的基础上加用舒血宁配合棓丙酯,对照组仅采用西医治疗.结果 治疗组总有效率92.50%,对照组总有效率80.00%,治疗后治疗组各项指标与对照组比较均为P＜0.05.结论 西医治疗基础上加用舒血宁配合棓丙酯治疗急性缺血性脑卒中临床疗效明显优于单纯西医治疗.
作者：钟同华；李伟；刘敏；张现兰；王光菊；韩忠新；王吉峰 刊期： 2009年第14期
心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上,供应心肌某一段的冠状动脉血流急剧减少或中断,而引起相应心肌的缺血性坏死.临床表现为持续而剧烈的胸痛、特征性心电图动态演变、心肌酶增高,可发生心律失常、心力衰竭或心源性休克.属冠心病的严重类型.男性多于女性,多发生于40岁以后.笔者所在医院2008年10月～2009年10月共收治急性心肌梗死患者46例,其中男34例,女12例,年龄大80岁,小20岁,现将临床护理体会报道如下.
作者：刘莉；师伟；王超尘 刊期： 2009年第14期
发生于头先露的难产称头位难产,胎方位异常时发生头位的难产,如不能早诊断、及时处理,可致梗阻性难产,对母婴危害性大.现对65例头位难产病例进行回顾性分析,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 2008年1月～2009年9月笔者所在医院分娩总数为620例,其中头位难产65例,臀位26例,横位5例.发生头位难产占分娩总数的10.48%.年龄大者43岁,小18岁,平均25.4岁,孕周37～43周,初产妇508例(81.9%),经产妇112例(18.1%).
作者：赵苏梅；魏爱平 刊期： 2009年第14期
第三产程又称胎盘娩出期,指从胎儿娩出至胎盘娩出的一段时间.初产妇与经产妇相同,约需5～15 min,一般不超过30 min.分析2000年～2008年笔者所在医院遇到的顺产分娩产妇胎盘娩出延长24例,主要是使基层医务人员提高认识,加强接生技术,加强产检,提高产妇住院分娩.
作者：杨彦彩；肖继贤 刊期： 2009年第14期
目的 探讨碘仿联合碘甘油调制成糊剂在不可复性牙髓炎、牙髓坏死及根尖周炎治疗中的临床效果.方法 对200例病例作根管治疗的患牙,其中100例用碘仿联合碘甘油调制成糊剂消毒根管,另100例采用传统FC棉捻消毒.结果 观察表明碘仿联合碘甘油调制成糊剂消毒根管具有疗效好、治疗周期短等优点.结论 碘仿联合碘甘油调制成糊剂是一种安全有效、副作用小的根管消毒材料.
作者：张素和 刊期： 2009年第14期
目的 探讨妊娠期糖尿病的治疗与围产儿预后的关系.方法 收集1998年1月～2008年1月确诊为妊娠期糖尿病50例,其中15例予饮食控制(饮食控制组),27例予饮食控制加胰岛素治疗(治疗组),8例未治疗(未治疗组).对三组患者的妊娠结局及围产儿进行了比较.结果 未治疗组新生儿体重明显高于饮食控制组和治疗组(P＜0.05).新生儿体重与餐后2 h血糖呈正相关关系.未治疗组围产儿合并症发生率显著高于饮食控制组及治疗组(P＜0.05).结论 新生儿体重与餐后2 h血糖呈正相关关系,妊娠期糖尿病的孕妇须经过合理治疗,才能降低围产儿的发病率.
作者：罗莎；王孟丽 刊期： 2009年第14期
消化性溃疡是常见病,其形成、发展与胃液中的胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关[1].消化性溃疡主要发生于胃和十二指肠.其病因复杂,发病学说亦较多.通过普查和治脊疗法的临床观察,笔者认为消化性溃疡的发病主要与胸椎劳损错位而损害T5-8交感神经节及前纤维而导致植物神经功能紊乱有关.自2005年～2008年,笔者所在医院运用小针刀治疗消化性溃疡60例,取得满意疗效报道如下.
作者：欧琴英；李志明 刊期： 2009年第14期
笔者应用环磷腺苷葡胺注射液联合丹参治疗矽肺引起的慢性肺心病心力衰竭51例,疗效满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 观察2005年1月～2009年6月笔者所在科室住院矽肺合并慢性肺心病,在肺部感染后急性加重的患者102例,均为男性,年龄68～84岁,平均76.8岁.病程10～26年,平均21年.按NYHA标准进行心功能分级,心功能Ⅳ级者16例,心功能Ⅲ级者36例,心功能Ⅱ级者50例.合并高血压者32例,心电图有ST-T改变者43例,有心律失常者18例,肝功能异常者5例,肾功能异常者3例.将102例患者随机分为对照组与治疗组各51例,两组年龄、病程、病情无统计学意义(P＞0.05).
作者：关淑琴；刘更民 刊期： 2009年第14期
目的 探讨胸腹联合伤的特征、诊断与治疗方法 .方法 对笔者所在医院2004～2007年所收治的24例胸腹联合伤患者的诊断和手术治疗情况进行回顾性分析.结果 本组24例患者经手术救治,治愈20例,治愈率为83.3%,死亡4例,病死率为16.7%.结论 胸腹联合伤多属严重多发伤,早期正确的诊断是提高抢救成功率的关键.抢救必须区分轻重缓急,手术探查务必全面仔细,需根据患者的具体病情决定手术方式,早期的确诊和积极的手术是救治成功的关键.
作者：胡新敏 刊期： 2009年第14期
对203例乳腺癌根治术后患者运用循证护理预防下肢深静脉血栓,指出高血压、糖尿病及缺乏早期功能锻炼是导致乳腺癌术后患者下肢深静脉血栓的直接原因,针对性的实施护理措施,有效防止了下肢深静脉血栓的形成,取得了良好的护理效果.
作者：秦凌云；徐娟 刊期： 2009年第14期
目的 探讨梨树县农村妇女妇科常见病发病率、主要病种及有关因素.方法 采用随机抽样原则确定调查点.由医务工作者按照统一规定的内容,对普查对象逐个询问病史后填写卡片,进行常规妇科检查.结果 2个乡镇,普查已婚农村妇女1854例,患妇科病1840例.患病率在前三位的是宫颈疾病、乳腺疾病、急慢性盆腔炎.结论 宫颈疾病21～45岁各组发病率接近,均在50%以上,提示21～45岁妇女是妇科病防治重点人群.
作者：王景春；王岩 刊期： 2009年第14期
子宫颈癌是常见的妇科肿瘤之一,严重威胁妇女的生命.近四十年来,国内外均已普遍开展宫颈细胞防癌图片检查.在早期诊断的基础上,历经手术和放疗,有效控制了子宫颈癌的发生和发展.一般而言,放疗治疗适用于各期患者.放疗的优点是:疗效高,危险少[1],但在放疗期间也可出现副作用,如果这些不良反应不及时处理,将会影响放疗全过程的进行.现就笔者所在科室2009年1月～2009年9月60例宫颈癌患者,在住院期间出现的副作用及护理对策报道如下.
作者：吴燕青 刊期： 2009年第14期
心力衰竭是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血的表现,是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征.2006年10月～2006年6月应用左旋卡尼汀(L-CN)治疗慢性心力衰竭(CHF)患者取得了较好的临床效果;L-CN促进脂肪酸的β-氧化,提高三磷酸腺苷水平,改善缺血的心肌的能量代谢[1];此外还观察其对血浆脑钠素(BNP)和N-端脑钠素前体(Nt-ProBNP)浓度的影响,报道如下.
作者：卢强林 刊期： 2009年第14期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
