安佰玲
目的 探讨妊娠合并糖代谢异常母亲选择剖宫产或非剖宫产时新生儿血糖情况.方法 对2006年1月1日～2009年5月31日笔者所在医院产前检查及分娩的3 446例孕妇中糖代谢异常孕妇539例及新生儿539例,随机选择剖宫产和非剖宫产,依据两组母亲糖代谢异常的程度分别对葡萄糖负荷试验(GCT)(+)、妊娠期糖耐量受损(GIGT)和妊娠期糖尿病(GDM)孕妇经剖宫产或非剖宫产出生的新生儿低血糖数进行统计.结果 539例新生儿,共发生低血糖79例,发病率为(79/539)14.66%.剖宫产组发病率为22.16%,非剖宫产组发病率为10.43%,两组相比较差异无统计学意义,P＜0.005.其中GCT(+)孕妇的新生儿低血糖发病率差异无统计学意义,P＞0.1;GIGT孕妇的新生儿低血糖发病差异有统计学意义,P＜0.05;GDM孕妇的新生儿低血糖发病差异有统计学意义,P＜0.005.结论 无论是否剖宫产,母亲的糖代谢异常的轻重程度都会影响新生儿低血糖的发病率,而当剖宫产和孕妇糖代谢异常两种因素叠加时,孕妇糖代谢的程度对其影响会更加显著,其新生儿低血糖的发生率会更高.
作者：蒯国林；刘艳云 刊期： 2009年第14期
围产期心肌病是指发生于妊娠期后3个月至产后6个月内的心肌疾病[1].特征为既往无心血管疾病史的孕产妇出现心肌收缩功能障碍和充血性心力衰竭[2].确切病因尚不十分清楚,可能与病毒感染、免疫、多胎妊娠、多产、高血压、营养不良及遗传等因素有关.发生于产褥期及产后3个月内多,约占80%,产后3个月以后占10%,妊娠晚期占10%.
作者：冯朝霞 刊期： 2009年第14期
消化性溃疡是常见病,其形成、发展与胃液中的胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关[1].消化性溃疡主要发生于胃和十二指肠.其病因复杂,发病学说亦较多.通过普查和治脊疗法的临床观察,笔者认为消化性溃疡的发病主要与胸椎劳损错位而损害T5-8交感神经节及前纤维而导致植物神经功能紊乱有关.自2005年～2008年,笔者所在医院运用小针刀治疗消化性溃疡60例,取得满意疗效报道如下.
作者：欧琴英；李志明 刊期： 2009年第14期
青霉素G类抗菌药物在实际使用过程中(特别是用法上)存在诸多不合理甚至错误的做法.轻者影响治疗效果,延长治疗期,重者可导致患者过敏,危及患者生命安全,所以在其用法上应引起广大医生和药师的注意.
作者：安佰玲 刊期： 2009年第14期
无锡市第二人民医院是一家具有百年历史的老医院,党外知识分子相对集中,33个临床科室988名专业技术人员中,党外知识分子占60%以上.医院有民革、民盟、农工党、致公党、九三学社等民主党派成员51名,都为高、中级职称以上的医务人员,是医院教学、科研、工作的重要力量,也是开展医院统一战线工作的重要基础.
作者：陆红霞 刊期： 2009年第14期
目的 探讨老年性急性重症胆管炎急诊手术治疗的适应证和手术操作技术要点.方法 对近10多年来收治的行急诊手术治疗的18例老年性急性重症胆管炎病例,对其住院详细资料进行分析和讨论.结果 18例老年性急性重症胆管炎患者行急诊手术治疗,效果良好.结论 老年性ACST患者一经确诊,在予以全身综合治疗的同时,应及早手术,力求简单,遵循解除胆道梗阻和通畅引流的原则,多可收到满意的疗效.
作者：夏万峰；沈远生；缪永华 刊期： 2009年第14期
目的 观察强化治疗的糖尿病患者配合强化糖尿病教育,对提高糖尿病患者有关糖尿病知识知晓程度以及对控制血糖血脂的影响.方法 选择糖尿病患者260例,在住院15～21 d期间,采用一对一个体教育、阅读教育手册、小课堂、大讲座及问卷答题等方式观察强化教育前后的病情变化及观察指标达标情况.结果 经过强化糖尿病教育的患者,胰岛素相关知识问卷调查成绩由教育前优秀+良好45%提高到90.38%;及格+不及格由55%降至9.62%.空腹血糖强化教育后7.46mmol/L,比强化教育前的10.63mmol/L下降了3.17mmol/L(P＜0.01).餐后2 h血糖强化教育后9.82mmol/L,比强化教育前的16.5mmol/L下降了6.69mmol/L(P＜0.01).强化教育后的糖尿病相关知识比教育前明显提高.结论 强化治疗的同时配合强化糖尿病教育是提高患者学习糖尿病知识,提高对胰岛素治疗依从性和自我管理能力的有效方法 .
作者：张小东；陈岚；施桂芳 刊期： 2009年第14期
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变,宫颈外口处宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称宫颈糜烂.主要由于感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤或阴道异物,多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、霉菌滴虫感染.目前沙眼衣原体及淋病奈氏菌累及宫颈引起宫颈糜烂亦日益增多,此外单纯疱疹病毒也可能与宫颈糜烂有关.现将笔者所在医院门诊110例宫颈糜烂患者利用微波治疗报道如下.
作者：施晓红 刊期： 2009年第14期
通过对丹阳市延陵镇行宫村2003年1月～2007年12月肝癌的发病率调查表明,肝癌的粗发病率(1/10万)为60.9(标准化率为36.7).男性发病率为66.4(标准化率为33.2),女性为49.9(标准化率为53.4).肝癌发病率呈逐年上升趋势,肝癌的发生与年龄呈正相关(r=0.876,P<0.05).传染性肝炎已成为肝癌防治中的又一个课题.
作者：毛锁宝 刊期： 2009年第14期
重症监护病房(ICU)是危重患者集中区,也是医院感染高危区,而医院感染中相当一部分是由于手部问题引发[1].如何提高医护人员洗手的依从性,控制医院感染的发生,被越来越多的人所关注,因此,种类繁多的各种手消毒剂不断问世,医务人员的手卫生是控制医院感染,切断传播途径简单、有效的方法.因此笔者采取三种不同方式洗手对其进行有效观察比较,结果报道如下.
作者：吴静 刊期： 2009年第14期
目的 探讨表面麻醉下青光眼小梁切除术的安全性和有效性.方法 对60例(69只眼)青光眼在表面麻醉下行小梁切除术,观察其麻醉效果及术后眼压,术后随访至少6个月.结果 所有患者均能在表面麻醉下配合手术顺利完成,术后眼压得到有效控制.结论 表面麻醉下青光眼小梁切除术是安全有效的.
作者：唐阳明；彭晓莉 刊期： 2009年第14期
在科学技术飞速发展的时代,人类对改造宇宙空间,对自然万物,都有新的概念、新的认识.精良的科研成果,能够造福人类,人类对自身、对长寿、对生命的探索,对疾病的研究,提到了更高的层次.前辈和尊师们都付出了巨大的心血和代价,笔者用自身试验和对250例临床的验证,对高心病、冠心病、高血脂、高血糖做出了新的论述:老年人疾患的关键是心脑血管的危害,精神压抑和痛苦是老年人的一大通病,为了解开能否一次性永久治愈的秘密,经探索和实践了27年之久,方得解破其奥妙.
作者：周德；吴庆荣 刊期： 2009年第14期
多囊卵巢综合征(Polycystic Ovarian Syndrome,PCOS)为育龄妇女常见的内分泌紊乱疾病,是引起无排卵性不孕的主要原因,临床表现为月经稀发或闭经、不孕、多毛、肥胖、痤疮等.超声为诊断PCOS提供重要依据,并可监测及指导、引导治疗.现对超声在诊断PCOS的应用新进展进行综述.
作者：唐艳 刊期： 2009年第14期
目的 观察研究全麻复合腰硬联合麻醉对妇科LAVH术中患者循环、呼吸相关指标的影响.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级确诊为子宫肌瘤手术患者80例,随机分为A、B两组,A组为气管插管全麻复合腰硬联合麻醉组,B组为气管插管全麻组(对照组).分别观察记录麻醉前、插管后10 min、切除子宫、术毕以及拔管后10 min两组手术患者的SBP、DBP、HR、SpO2、EtCO2、MAC和异氟醚吸入浓度(Fi ISO)等循环、呼吸相关指标的变化.结果 两组手术患者麻醉后血流动力学明显变化,插管后10 min和切除子宫时两组收缩压和舒张压同步下降(P＜0.05),A组收缩压下降更明显(P＜0.01),术毕时两组收缩压和舒张压均有所回升,B组收缩压回升更明显(P＜0.05),拔管后10 min,B组收缩压更进一步明显上升(P＜0.01),且超过麻醉前基础血压,而A组收缩压和舒张压缓慢回升,稳定在正常范围.两组手术患者麻醉后心率、SpO2、EtCO2等相关指标变化不明显(P＞0.05).A组手术患者异氟烷吸入浓度和MAC值明显低于B组异氟烷吸入浓度和MAC值(P＜0.05).结论 气管插管全麻联合腰麻-硬膜外麻醉方法 比单纯气管插管全麻更适用于妇科腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术手术.
作者：何虹；曹爽；姜治国 刊期： 2009年第14期
对医院护理人力资源现状进行分析,找出存在的问题.提出相对应的解决问题的方法 ,充分利用现有的护理人力资源,发挥大的工作效率,提高护理服务质量,提高患者的满意度.护理人力资源管理是医院管理的一个重要组成部分,护理人力资源的科学化管理对推动医院发展起着重要的作用.
作者：张青梅 刊期： 2009年第14期
目的 探讨梨树县农村妇女妇科常见病发病率、主要病种及有关因素.方法 采用随机抽样原则确定调查点.由医务工作者按照统一规定的内容,对普查对象逐个询问病史后填写卡片,进行常规妇科检查.结果 2个乡镇,普查已婚农村妇女1854例,患妇科病1840例.患病率在前三位的是宫颈疾病、乳腺疾病、急慢性盆腔炎.结论 宫颈疾病21～45岁各组发病率接近,均在50%以上,提示21～45岁妇女是妇科病防治重点人群.
作者：王景春；王岩 刊期： 2009年第14期
为了降低5岁以下儿童病死率,提高危重症患儿的抢救成功率,建立有效、安全的静脉通道是关键的环节之一.现将股静脉留置针置管在危重症患儿中的临床应用研究综述如下.1 危重症患儿的特点危重症患儿起病急、病情重、变化快,随时可以危及患儿生命导致死亡,急危重症患者一般情况下末梢循环较差,末梢浅静脉管腔偏瘪,内径相对变小,静脉空虚,常常在抢救时造成静脉穿刺困难,因而延误抢救时间.同时,在测量血压、做心电图等检查时,都可能影响外周静脉畅通和穿刺的固定[1].
作者：谭巧燕；陈杰 刊期： 2009年第14期
目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术常见并发症及处理.方法 回顾有症状前列腺增生症患者210例行TUVP术,对并发症发生及处理方法 随访3个月.结果 电切综合征2例,继发出血4例,暂时性尿失禁5例,尿道狭窄10例,阳痿10例,逆行射精70例.结论 精细操作、控制感染可减少TUVP术后并发症的发生.
作者：吕民 刊期： 2009年第14期
心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上,供应心肌某一段的冠状动脉血流急剧减少或中断,而引起相应心肌的缺血性坏死.临床表现为持续而剧烈的胸痛、特征性心电图动态演变、心肌酶增高,可发生心律失常、心力衰竭或心源性休克.属冠心病的严重类型.男性多于女性,多发生于40岁以后.笔者所在医院2008年10月～2009年10月共收治急性心肌梗死患者46例,其中男34例,女12例,年龄大80岁,小20岁,现将临床护理体会报道如下.
作者：刘莉；师伟；王超尘 刊期： 2009年第14期
切口脂肪液化是手术后常见的并发症之一.笔者所在医院对2006年1月～2009年6月手术后发生切口脂肪液化的75例患者采用切口内放置负压吸引管治疗,明显缩短了切口的愈合时间,减少了切口瘢痕形成.现报道如下.
作者：葛晓明 刊期： 2009年第14期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
