董娇楼；赵亚丽；马志新；周策勋；杨岢
目的 探讨B超在急性胰腺炎诊断中的价值,为急性胰腺炎的诊断提供依据.方法 选取2007年2月～2009年2月于笔者所在医院进行检查诊断的43例急性胰腺炎患者为研究对象,将其临床表现及化验结果 与B超进行对比研究后,将结果 进行整理分析.结果 经比较研究发现,B超结果 与其临床表现及化验结果 均较为符合,分类及数量比较,P均＞0.05,差异无显著统计学意义.结论 B超在急性胰腺炎的诊断中具有较高的价值,其显示结果 与患者的临床表现及化验检查结果 较为一致,值得临床进一步应用及推广.
作者：马红林 刊期： 2009年第14期
目的 了解食管癌外科术后吻合口狭窄及放疗术后狭窄腔内球囊扩张成形术的方法 和临床价值.方法 经口用球囊导管对食管癌外科术后吻合口狭窄46例,食管癌放疗术后狭窄24例进行扩张.结果 100%的狭窄扩张成功,术后患者症状即刻改善.结论 腔内球囊扩张成形术治疗食管癌外科术后吻合口狭窄及放疗术后狭窄是一种安全有效的方法 .
作者：赵刘兵；张华东；姚子峰 刊期： 2009年第14期
临床资料孕妇,25岁,孕2产0.孕12+4周在笔者所在医院建卡及进行第1次超声检查,宫内单活胎.常规在笔者所在医院进行产前检查.于孕22+1周在笔者所在医院进行了1次产科系统多普勒超声检查,未发现异常.于孕32+2周常规来笔者所在医院进行产科超声常规检查,胎儿双顶径83 mm,头围290 mm,腹围279 mm,股骨长度62 mm.
作者：叶秀龙 刊期： 2009年第14期
切口脂肪液化是手术后常见的并发症之一.笔者所在医院对2006年1月～2009年6月手术后发生切口脂肪液化的75例患者采用切口内放置负压吸引管治疗,明显缩短了切口的愈合时间,减少了切口瘢痕形成.现报道如下.
作者：葛晓明 刊期： 2009年第14期
目的 比较奥美拉唑与复方铝酸铋颗粒预防急性冠脉综合征后上消化道出血的疗效.方法 将2006年～2008年住院的急性冠脉综合征患者196例纳入本组研究,其中男131例,女65例,年龄47～85岁,平均(73±12)岁,随机分为奥美拉唑组(n=115)和复方铝酸铋颗粒组(n=81).急性冠脉综合征常规治疗的方法 相同.观察两组并发上消化道出血的发生率.结果 两组急性冠脉综合征后上消化道出血的发生率分别为:奥美拉唑组5.2%,复方铝酸铋颗粒组11.1%.两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 急性冠脉综合征后发生上消化道出血可能与病情的严重程度和应用非甾体类抗炎药物引起胃黏膜损伤有关;急性冠脉综合征后应用胃黏膜保护剂预防上消化道出血与应用质子泵抑制剂预防有同等重要意义.
作者：王建宁；张郁青 刊期： 2009年第14期
笔者应用环磷腺苷葡胺注射液联合丹参治疗矽肺引起的慢性肺心病心力衰竭51例,疗效满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 观察2005年1月～2009年6月笔者所在科室住院矽肺合并慢性肺心病,在肺部感染后急性加重的患者102例,均为男性,年龄68～84岁,平均76.8岁.病程10～26年,平均21年.按NYHA标准进行心功能分级,心功能Ⅳ级者16例,心功能Ⅲ级者36例,心功能Ⅱ级者50例.合并高血压者32例,心电图有ST-T改变者43例,有心律失常者18例,肝功能异常者5例,肾功能异常者3例.将102例患者随机分为对照组与治疗组各51例,两组年龄、病程、病情无统计学意义(P＞0.05).
作者：关淑琴；刘更民 刊期： 2009年第14期
外科急腹症是一类以急性腹痛为突出表现,需要早期诊断和紧急处理的腹部疾病.其特点是发病急,变化多,进展快,病情重,诊断不易明确,治疗不及时会带来严重后果.笔者所在科室近3年收治急腹症300例,现总结报道如下.
作者：张跃华；耿辉 刊期： 2009年第14期
目的 评价化疗并用母牛分枝杆菌菌苗治疗复治涂阳肺结核的效果.方法 将患者随机分为微卡加化疗治疗组与单纯化疗对照组,观察治疗结束肺部病灶吸收、空洞闭合及痰菌阴转情况.结果 满疗程痰菌阴转率分别为93.5%和75.6%,治疗组高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组与对照组肺部病灶吸收率分别为84.8%和48.9%,空洞闭合率为60.9%和37.8%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 微卡能提高痰菌阴转率,有助于病灶吸收,可作为复治涂阳肺结核的免疫治疗和化疗的辅助治疗.
作者：杜占红；许世阳 刊期： 2009年第14期
对医院护理人力资源现状进行分析,找出存在的问题.提出相对应的解决问题的方法 ,充分利用现有的护理人力资源,发挥大的工作效率,提高护理服务质量,提高患者的满意度.护理人力资源管理是医院管理的一个重要组成部分,护理人力资源的科学化管理对推动医院发展起着重要的作用.
作者：张青梅 刊期： 2009年第14期
目的 探讨梨树县农村妇女妇科常见病发病率、主要病种及有关因素.方法 采用随机抽样原则确定调查点.由医务工作者按照统一规定的内容,对普查对象逐个询问病史后填写卡片,进行常规妇科检查.结果 2个乡镇,普查已婚农村妇女1854例,患妇科病1840例.患病率在前三位的是宫颈疾病、乳腺疾病、急慢性盆腔炎.结论 宫颈疾病21～45岁各组发病率接近,均在50%以上,提示21～45岁妇女是妇科病防治重点人群.
作者：王景春；王岩 刊期： 2009年第14期
目的 探讨急性肾功能衰竭的病因和影响肾脏预后的危险因素,以提高ARF的治疗水平.方法 通过对笔者所在医院1998年7月～2006年7月106例ARF患者临床资料的回顾性分析,应用二值多元logistic回归分析对影响ARF患者肾脏预后的危险因素分析.结果 106例ARF患者中,肾前性ARF21例,肾性ARF74例,其中急性间质性肾炎10例,急性肾小管坏死35例,小球及微血管病变29例.药物导致的肾损害35例,包括AIN7例及ATN28例.肾后性ARF11例,病因为妇科、泌尿道、肠道肿瘤和泌尿道结石.观察发现肿瘤、心力衰竭和呼吸衰竭为影响肾脏预后的危险因素.结论 急性胃肠炎和肾毒性药物导致的ARF需要引起关注,尤其在基层医院应引起重视.肿瘤、心力衰竭、呼吸衰竭是导致肾功能难以恢复的危险因素,并与患者近期预后密切相关.
作者：陆美金 刊期： 2009年第14期
目的 探讨胺碘酮、美托洛尔控制快速型心律失常的即时疗效及安全性.方法 将笔者所在医院住院及急诊治疗的快速型心律失常患者51例随机分成两组,分别静脉使用胺碘酮(胺碘酮组)、胺碘酮与美托洛尔(胺碘酮+美托洛尔组),对两组患者用药后疗效、血压、心率和不良反应进行比较.结果 胺碘酮+美托洛尔组有效率高于胺碘酮组(95.8%vs77.8%),胺碘酮+美托洛尔组患者治疗后血压均显著下降(P＜0.05),胺碘酮组治疗前后血压无统计学变化(P＞0.05);两组患者治疗后心率(次/分钟)均下降(P＜0.05),胺碘酮+美托洛尔组下降幅度大于胺碘酮组(P＜0.05),两组均未出现严重不良反应.结论 静脉联用胺碘酮与美托洛尔控制快速型心律失常的心室率安全有效.
作者：易小生；林培艺 刊期： 2009年第14期
急性一氧化碳中毒(ACOP)是内科危重症之一,居急性中毒死亡首位,ACOP造成中枢神经系统及心血管系统为主的多脏器功能损害,临床上常重视有无脑组织损害而常常忽视心肌的损害,延误治疗,目前许多研究显示肌钙蛋白(cTnI)比血清肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)监测对心肌损害有更高的特异性,现将笔者所在医院2006年1月～2008年12月收治的30例中、重度ACOP患者的心肌酶与昏迷清醒时间进行分析,报道如下.
作者：俞海青；袁定勇；金钟；汪杏 刊期： 2009年第14期
急慢性阑尾炎是普外科常见的疾病,以往采用开腹阑尾切除术来治疗.随着腹腔镜技术的不断进步和普及,腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic appendectomy,LA)被较多的医生和患者接受.笔者所在医院2004年1月～2008年10月共行LA 32例,现报道如下.
作者：郑福文 刊期： 2009年第14期
目的 观察研究全麻复合腰硬联合麻醉对妇科LAVH术中患者循环、呼吸相关指标的影响.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级确诊为子宫肌瘤手术患者80例,随机分为A、B两组,A组为气管插管全麻复合腰硬联合麻醉组,B组为气管插管全麻组(对照组).分别观察记录麻醉前、插管后10 min、切除子宫、术毕以及拔管后10 min两组手术患者的SBP、DBP、HR、SpO2、EtCO2、MAC和异氟醚吸入浓度(Fi ISO)等循环、呼吸相关指标的变化.结果 两组手术患者麻醉后血流动力学明显变化,插管后10 min和切除子宫时两组收缩压和舒张压同步下降(P＜0.05),A组收缩压下降更明显(P＜0.01),术毕时两组收缩压和舒张压均有所回升,B组收缩压回升更明显(P＜0.05),拔管后10 min,B组收缩压更进一步明显上升(P＜0.01),且超过麻醉前基础血压,而A组收缩压和舒张压缓慢回升,稳定在正常范围.两组手术患者麻醉后心率、SpO2、EtCO2等相关指标变化不明显(P＞0.05).A组手术患者异氟烷吸入浓度和MAC值明显低于B组异氟烷吸入浓度和MAC值(P＜0.05).结论 气管插管全麻联合腰麻-硬膜外麻醉方法 比单纯气管插管全麻更适用于妇科腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术手术.
作者：何虹；曹爽；姜治国 刊期： 2009年第14期
目的 多西他赛联合顺铂治疗晚期恶性肿瘤(乳腺癌、非小细胞肺癌、卵巢癌、胃癌、食管癌、头颈部肿瘤)的疗效和毒性.方法 43例晚期恶性肿瘤患者,第1天采用多西他赛75 mg/m2静脉滴入,维持60 min,联合顺铂(DPP)25～30 mg/m2静脉滴入,第2～3天,采用顺铂25～30 mg/m2静脉滴入.每隔3周重复1次.结果 43例患者中,CR 1例,PR 25例,SD 14例,PD 3例,总有效率(RR)为60.47%.初治15例中RR66.67%(10/15),复治者28例中RR为57.14%(16/28),两者相比,差异无统计学意义(χ2=0.3706,P＞0.05).主要毒副反应有白细胞下降为主、脱发、肌肉关节痛、恶心、呕吐、外周神经炎、皮肤异常、发热、口腔溃疡、过敏反应、转氨酶升高.结论 多西他赛治疗晚期恶性肿瘤,不论初治或复治者均有较高疗效,且毒副作用相对较低,安全可靠,临床上值得进一步推广应用.本组观察的是多西他赛治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效,而对患者的无病生存率及总生存率的影响需进一步随访观察.
作者：王军 刊期： 2009年第14期
2003年～2009年笔者所在医院在220例阑尾炎手术切除中,对其中阑尾化脓、坏疽、穿孔者,因术中污染严重,且考虑术后可能并发切口感染的88例患者,采用切口内置管引流和注药的方法,有效地控制了切口感染的发生.
作者：朱容杰 刊期： 2009年第14期
笔者所在医院自2006年3月～2009年9月采用0.75%布比卡因行椎管内麻醉2 000例,均取得满意的效果,现总结报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2 000例患者ASAI或Ⅱ级,无椎管内麻醉禁忌证,年龄16～68岁,其中男1 100例,女900例,均施下腹部以下部位手术.
作者：肖明凤；马红花 刊期： 2009年第14期
对203例乳腺癌根治术后患者运用循证护理预防下肢深静脉血栓,指出高血压、糖尿病及缺乏早期功能锻炼是导致乳腺癌术后患者下肢深静脉血栓的直接原因,针对性的实施护理措施,有效防止了下肢深静脉血栓的形成,取得了良好的护理效果.
作者：秦凌云；徐娟 刊期： 2009年第14期
目的 探讨循证护理思维在慢性盆腔炎患者保留灌肠中的作用.方法 将86例保留灌肠的患者随机分成研究组和对照组进行研究,研究组(n=43)从用具、灌肠液的温度、肛管插入的深度、体位、滴速、时间等方面进行循证,获取佳的证据,指导临床护理和比较2组患者灌肠效果.结果 研究组灌肠效果明显优于对照组(P＜0.05).结论 运用循证护理能提高慢性盆腔炎患者保留灌肠的效果.
作者：赖道丽；刘丽艳；向平 刊期： 2009年第14期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
