张艳天；高郁
2004年2月～2006年2月,笔者采用自拟灵仙汤治疗乳腺增生症78例,结果报道如下.1 资料与方法1.1 资料与方法 78例均为笔者所在医院乳腺外科门诊患者.均为女性,共78例;年龄23～72岁,平均34.5岁;病程2～15年,平均8年;双侧乳腺增生29例,单侧乳腺增生49例;乳房疼痛70例.
作者：高志明；郭秉权；纪国；李荣彦 刊期： 2009年第14期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿缺氧引起的脑部病变.常出现神经系统后遗症,是造成智力发育障碍的重要原因,应用高压氧(HBO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病在国内普遍开展,本文总结笔者所在医院150例新生儿患儿应用高压氧治疗的疗效,并随诊至3岁的预后转归.现报道如下.
作者：谭雄 刊期： 2009年第14期
发生于头先露的难产称头位难产,胎方位异常时发生头位的难产,如不能早诊断、及时处理,可致梗阻性难产,对母婴危害性大.现对65例头位难产病例进行回顾性分析,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 2008年1月～2009年9月笔者所在医院分娩总数为620例,其中头位难产65例,臀位26例,横位5例.发生头位难产占分娩总数的10.48%.年龄大者43岁,小18岁,平均25.4岁,孕周37～43周,初产妇508例(81.9%),经产妇112例(18.1%).
作者：赵苏梅；魏爱平 刊期： 2009年第14期
近年来大量的研究证实茶叶及其组成成分具有较强的药理功效,尤其是抗肿瘤作用.茶多酚是绿茶的主要活性物质,是一类组成复杂、相对分子质量不同、性质与结构差异很大的多酚类衍生物的混合体.包括表没食子儿茶素没食子酸酯[(-)-epigallocatechin-3-gallate,EGCG]、表没食子儿茶素、表儿茶素没食子酸酯、表儿茶素等,其中EGCG是有效的活性成分,它是2-连苯酚基苯并吡喃与没食子酸形成的酯,具有酚类抗氧化剂的通用性.EGCG的抗肿瘤作用已被列为一种潜在的抗癌新药在中美等许多国家进行研究.EGCG对皮肤癌、卵巢癌、肺癌、乳腺癌、结肠癌、肝癌、胃癌、前列腺癌等有一定防治作用.随着对EGCG认识和研究的深入,其药理作用越来越受到关注,笔者就近年来有关EGCG抗肿瘤作用的研究进展作一综述.
作者：蒋莎莉；罗招阳 刊期： 2009年第14期
目的 探讨循证护理理论在预防蛛网膜下腔再出血的临床意义.方法 选择蛛网膜下腔出血患者60例,随机分为循证护理组(观察组)30例和常规护理(对照组)30例,探讨两组再出血的发生情况.结果 再出血的发生率循证护理组为10%,常规护理组为30%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理指导护理全过程,强调主动、早期、实证护理干预介入,可明显降低再出血的发生率.循证护理是一种科学的、有效的护理方法 .
作者：吉继华 刊期： 2009年第14期
糖尿病是由于体内胰岛素分泌和作用障碍导致以高血糖为共同特征的慢性终身性疾病,它可波及全身各系统乃至发生严重的并发症,严重影响患者的生活质量.为使患者选择适合个体的治疗方法 ,积极控制疾病,减少或消除危险因素,防止并发症发生,必须重视评估护理问题及制订护理措施.
作者：王淑萍 刊期： 2009年第14期
对203例乳腺癌根治术后患者运用循证护理预防下肢深静脉血栓,指出高血压、糖尿病及缺乏早期功能锻炼是导致乳腺癌术后患者下肢深静脉血栓的直接原因,针对性的实施护理措施,有效防止了下肢深静脉血栓的形成,取得了良好的护理效果.
作者：秦凌云；徐娟 刊期： 2009年第14期
男性病中医专家诊疗系统是在总结研究笔者所在学校及国内著名中医专家治疗成功经验的基础上,又经过研究者在临床实践中不断总结,深入研究,并把这些成功经验采用现代先进科学技术研制成电脑智能专家诊疗系统.这样不仅可以使专家治疗男性病的经验得到系统的继承,同时也利于专家的治疗经验得到推广应用,使更多的男性病患者得到及时更好的治疗.男性病中医专家诊疗系统主要用于治疗男性阳痿、遗精、早泄、不射精、阳强不倒、性功能低下、精子稀少、无精子症,男性不育、精索静脉曲张、睾丸炎、前列腺炎、前列腺增生等常见病、疑难病.根据中医辨证论治和中医专家独到的经验进行治疗,取得了良好疗效.该系统功能齐全,可以在各种微机上运行,便于该系统在各地各级各类医院移植使用.
作者：岳长礼；曹洪欣；岳狄；王术平 刊期： 2009年第14期
目的 检查临床抗生素使用的合理性,分析抗生素使用中存在的问题,寻求合理应用的对策.方法 对2008年10月～2009年1月外科使用抗生素的患者进行随机抽查,对不合理使用情况进行分析.结果 在298例使用抗生素患者中,有182例存在不合理使用情况,占总调查量的61.07%.结论 临床抗生素不合理使用情况相当突出,医院有必要进一步加强管理,强化对医务人员的知识培训,切实防止抗生素的滥用.
作者：楼宏彪 刊期： 2009年第14期
智齿由于其所处位置靠近远中,又是全口牙中萌出晚的,尤其下颌智齿,由于远中有下颌升支的阻挡,近中有第二磨牙占据了位置,所以大部分下颌智齿是阻生的.下颌阻生智齿按长轴方向分为垂直位、前倾位、水平位、舌向位及其他位,以前倾位居多,水平位亦占不小的比例.下颌阻生智齿常常造成第二磨牙远中龋坏、智齿冠周感染等,绝大部分是需要拔除的.在阻生智齿的拔除过程中,由于其所处位置的特殊,所以采用普通拔除方法脱位困难、操作烦琐,患者痛苦,副损伤大.本文选择前倾位及水平位阻生的下颌智齿,用涡轮钻将阻生牙分开为冠、根两部分,再分别将这两部分拔除,收到满意效果,现报道如下.
作者：刘淑洁 刊期： 2009年第14期
急慢性阑尾炎是普外科常见的疾病,以往采用开腹阑尾切除术来治疗.随着腹腔镜技术的不断进步和普及,腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic appendectomy,LA)被较多的医生和患者接受.笔者所在医院2004年1月～2008年10月共行LA 32例,现报道如下.
作者：郑福文 刊期： 2009年第14期
通过对丹阳市延陵镇行宫村2003年1月～2007年12月肝癌的发病率调查表明,肝癌的粗发病率(1/10万)为60.9(标准化率为36.7).男性发病率为66.4(标准化率为33.2),女性为49.9(标准化率为53.4).肝癌发病率呈逐年上升趋势,肝癌的发生与年龄呈正相关(r=0.876,P<0.05).传染性肝炎已成为肝癌防治中的又一个课题.
作者：毛锁宝 刊期： 2009年第14期
目的 评价手术治疗严重跟骨关节内骨折的临床疗效.方法 对28例32足严重跟骨关节内骨折给予切开复位可塑形跟骨钛板内固定手术治疗.按Sanders分型:其中Ⅱ型17足,Ⅲ型10足,Ⅳ型5足.采用Margland Foot Score系统进行术后功能评价.结果 28例术后均获随访,时间12～45个月,平均16个月,骨折全部愈合.其中优18足,良10足,可3足,差1足,优良率87.5%.术后并发症:切口延迟愈合3例,不愈合1例,无感染及皮肤坏死发生.结论 切开复位可塑形跟骨钛板内固定是治疗严重跟骨关节内骨折的良好方法 .
作者：焦向军；贾奉禹；李钰 刊期： 2009年第14期
目的 多西他赛联合顺铂治疗晚期恶性肿瘤(乳腺癌、非小细胞肺癌、卵巢癌、胃癌、食管癌、头颈部肿瘤)的疗效和毒性.方法 43例晚期恶性肿瘤患者,第1天采用多西他赛75 mg/m2静脉滴入,维持60 min,联合顺铂(DPP)25～30 mg/m2静脉滴入,第2～3天,采用顺铂25～30 mg/m2静脉滴入.每隔3周重复1次.结果 43例患者中,CR 1例,PR 25例,SD 14例,PD 3例,总有效率(RR)为60.47%.初治15例中RR66.67%(10/15),复治者28例中RR为57.14%(16/28),两者相比,差异无统计学意义(χ2=0.3706,P＞0.05).主要毒副反应有白细胞下降为主、脱发、肌肉关节痛、恶心、呕吐、外周神经炎、皮肤异常、发热、口腔溃疡、过敏反应、转氨酶升高.结论 多西他赛治疗晚期恶性肿瘤,不论初治或复治者均有较高疗效,且毒副作用相对较低,安全可靠,临床上值得进一步推广应用.本组观察的是多西他赛治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效,而对患者的无病生存率及总生存率的影响需进一步随访观察.
作者：王军 刊期： 2009年第14期
外科急腹症是一类以急性腹痛为突出表现,需要早期诊断和紧急处理的腹部疾病.其特点是发病急,变化多,进展快,病情重,诊断不易明确,治疗不及时会带来严重后果.笔者所在科室近3年收治急腹症300例,现总结报道如下.
作者：张跃华；耿辉 刊期： 2009年第14期
目的 观察异丙酚静脉麻醉用于胃、肠镜检查时出现的不良反应以及相应的对策.方法 观察并记录430例无痛苦胃镜和结肠镜检查前、检查中以及检查后患者收缩压、舒张压、心率及血氧饱和度等生理指标的变化及出现的不良反应.结果 异丙酚麻醉后行电子胃镜和肠镜检查时存在心血管系统、呼吸系统变化,大多数是轻度和一过性的,给予相应处理后可以得到良好控制. 结论 在胃肠镜检查中异丙酚麻醉存在心血管、呼吸等系统的不良反应,但在专业麻醉师实施麻醉、严格监护和处理下,不会发展成严重不良后果.异丙酚麻醉胃肠镜检查无痛苦,安全有效.
作者：陈萍 刊期： 2009年第14期
随着医学模式的转变,建立良好的护患关系,越来越成为临床护理工作的重要内容.护理工作大部分是通过与患者的沟通实现的,在新的医学模式中,人文关怀已成为护理服务的核心内容.笔者通过实践,认为应从提升服务理念,充分利用语言、非语言交流的护患沟通手段,营造温馨的沟通环境,提高综合素质和业务能力赢得患者的信任,以及护理人员团结、协作的工作氛围等方面充分发挥护理人员在护患沟通中的作用和地位,不断提高整体护理的质量.
作者：陈蕾 刊期： 2009年第14期
老年急性心肌梗死(AMI)病死率较高,院前抢救AMI是减少致残率和病死率的关键环节.1999～2008年笔者所在医院抢救老年AMI 6例,均取得较满意效果,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 6例均为男性,年龄58～76岁,平均68岁,心肌梗死部位:前间壁1例,广泛前壁2例,下壁1例,正后壁1例,心内膜1例.心电图均示有AMI图形或ST-T改变.6例经抢救病情平稳后送上级医院治疗.入院后的诊断均符合AMI,医务人员在叫诊后5～15 min赶到现场抢救.
作者：王蕴强 刊期： 2009年第14期
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的早期诊断和处理方法 .方法 回顾性分析笔者所在医院2005～2008年收治8例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者临床资料.结果 8例患者均有停经或停经后无痛性阴道流血,血β-HCG升高的表现,超声检查确诊7例,1例术后病理检查确诊,8例患者中5例予甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗,2例行子宫动脉介入治疗,1例患者因阴道流血不止行子宫次全切除术切除子宫.8例患者均痊愈出院.结论 剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠关键是早期诊断和正确治疗,剖宫产史及超声检查可为剖宫产术后瘢痕处妊娠的诊断提供重要依据,药物治疗子宫瘢痕处妊娠为首选治疗方法 .
作者：鲁翠红 刊期： 2009年第14期
目的 通过微创LISS钢板内固定系统治疗老年肱骨外科颈骨折的初步临床效果,探讨LISS钢板对老年肱骨外科颈骨折的影响.方法 2005年11月～2007年10月对15例老年肱骨外科颈骨折患者进行闭合复位LISS钢板内固定术.结果 本组15例均得到随访,愈合时间8～15个月,平均10个月.X线片复查骨折对位对线良好,肩关节功能良好.结论 LISS治疗老年肱骨外科颈骨折可给予良好的固定,且对软组织的破坏极少,不加重肱骨头的缺血,骨不连及肱骨头坏死的发生率大大降低,术后并发症少,是一种较好的内固定方法 .
作者：周悦；沈红雷；冯德宏；李雅欣；杨国平；王凌；路通 刊期： 2009年第14期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
