付红；奉兰芳；鲜海艳；何薇；黄丽琼
目的 比较奥美拉唑与复方铝酸铋颗粒预防急性冠脉综合征后上消化道出血的疗效.方法 将2006年～2008年住院的急性冠脉综合征患者196例纳入本组研究,其中男131例,女65例,年龄47～85岁,平均(73±12)岁,随机分为奥美拉唑组(n=115)和复方铝酸铋颗粒组(n=81).急性冠脉综合征常规治疗的方法 相同.观察两组并发上消化道出血的发生率.结果 两组急性冠脉综合征后上消化道出血的发生率分别为:奥美拉唑组5.2%,复方铝酸铋颗粒组11.1%.两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 急性冠脉综合征后发生上消化道出血可能与病情的严重程度和应用非甾体类抗炎药物引起胃黏膜损伤有关;急性冠脉综合征后应用胃黏膜保护剂预防上消化道出血与应用质子泵抑制剂预防有同等重要意义.
作者：王建宁；张郁青 刊期： 2009年第14期
目的 观察异丙酚静脉麻醉用于胃、肠镜检查时出现的不良反应以及相应的对策.方法 观察并记录430例无痛苦胃镜和结肠镜检查前、检查中以及检查后患者收缩压、舒张压、心率及血氧饱和度等生理指标的变化及出现的不良反应.结果 异丙酚麻醉后行电子胃镜和肠镜检查时存在心血管系统、呼吸系统变化,大多数是轻度和一过性的,给予相应处理后可以得到良好控制. 结论 在胃肠镜检查中异丙酚麻醉存在心血管、呼吸等系统的不良反应,但在专业麻醉师实施麻醉、严格监护和处理下,不会发展成严重不良后果.异丙酚麻醉胃肠镜检查无痛苦,安全有效.
作者：陈萍 刊期： 2009年第14期
目的 探讨原发性胃肠道淋巴瘤的临床特点及诊治方法 .方法 总结20例原发性胃肠道淋巴瘤的临床病理资料、实验室检查表现及预后情况.结果 原发性胃肠道淋巴瘤临床表现缺乏特异性,术前诊断困难,对疑似病例应尽快争取病理组织学检查,以明确诊断.结论 原发性胃肠道淋巴瘤应采用手术、化疗和放疗的综合治疗,其预后较胃肠道癌好.
作者：孙晓光；陆时运；梁正 刊期： 2009年第14期
准确可靠的检验结果,对医师的临床诊断及正确治疗起着指导性的作用.护士抽血还是检验师抽血,各家医院有不同做法.经过长期大量的临床实践,发现护士在采集血标本时,许多因素对检验结果会产生不同程度的影响.为提高检验结果的准确性,采集更多合格的血样,以下就护士采集血标本的优劣势及对策进行讨论.
作者：任国琴；苏纯音；涂小妹 刊期： 2009年第14期
目的 探讨术前介入化疗对晚期直肠癌患者治疗的疗效.方法 对笔者所在医院收治的32例晚期直肠癌患者进行回顾性研究.结果 22例行标准根治术或扩大根治术;4例行姑息性切除术;2例行结肠造瘘术.结论 直肠癌的术前辅助化疗降低了局部复发率、提高了手术切除率、增加了保肛率.
作者：黄六一；黄甲峰；漆仲尧；郑春光；张一圣；夏友录；张旗；石春明 刊期： 2009年第14期
目的 评价化疗并用母牛分枝杆菌菌苗治疗复治涂阳肺结核的效果.方法 将患者随机分为微卡加化疗治疗组与单纯化疗对照组,观察治疗结束肺部病灶吸收、空洞闭合及痰菌阴转情况.结果 满疗程痰菌阴转率分别为93.5%和75.6%,治疗组高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组与对照组肺部病灶吸收率分别为84.8%和48.9%,空洞闭合率为60.9%和37.8%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 微卡能提高痰菌阴转率,有助于病灶吸收,可作为复治涂阳肺结核的免疫治疗和化疗的辅助治疗.
作者：杜占红；许世阳 刊期： 2009年第14期
目的 探讨碘仿联合碘甘油调制成糊剂在不可复性牙髓炎、牙髓坏死及根尖周炎治疗中的临床效果.方法 对200例病例作根管治疗的患牙,其中100例用碘仿联合碘甘油调制成糊剂消毒根管,另100例采用传统FC棉捻消毒.结果 观察表明碘仿联合碘甘油调制成糊剂消毒根管具有疗效好、治疗周期短等优点.结论 碘仿联合碘甘油调制成糊剂是一种安全有效、副作用小的根管消毒材料.
作者：张素和 刊期： 2009年第14期
急性一氧化碳中毒(ACOP)是内科危重症之一,居急性中毒死亡首位,ACOP造成中枢神经系统及心血管系统为主的多脏器功能损害,临床上常重视有无脑组织损害而常常忽视心肌的损害,延误治疗,目前许多研究显示肌钙蛋白(cTnI)比血清肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)监测对心肌损害有更高的特异性,现将笔者所在医院2006年1月～2008年12月收治的30例中、重度ACOP患者的心肌酶与昏迷清醒时间进行分析,报道如下.
作者：俞海青；袁定勇；金钟；汪杏 刊期： 2009年第14期
围产期心肌病是指发生于妊娠期后3个月至产后6个月内的心肌疾病[1].特征为既往无心血管疾病史的孕产妇出现心肌收缩功能障碍和充血性心力衰竭[2].确切病因尚不十分清楚,可能与病毒感染、免疫、多胎妊娠、多产、高血压、营养不良及遗传等因素有关.发生于产褥期及产后3个月内多,约占80%,产后3个月以后占10%,妊娠晚期占10%.
作者：冯朝霞 刊期： 2009年第14期
子宫颈癌是常见的妇科肿瘤之一,严重威胁妇女的生命.近四十年来,国内外均已普遍开展宫颈细胞防癌图片检查.在早期诊断的基础上,历经手术和放疗,有效控制了子宫颈癌的发生和发展.一般而言,放疗治疗适用于各期患者.放疗的优点是:疗效高,危险少[1],但在放疗期间也可出现副作用,如果这些不良反应不及时处理,将会影响放疗全过程的进行.现就笔者所在科室2009年1月～2009年9月60例宫颈癌患者,在住院期间出现的副作用及护理对策报道如下.
作者：吴燕青 刊期： 2009年第14期
心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上,供应心肌某一段的冠状动脉血流急剧减少或中断,而引起相应心肌的缺血性坏死.临床表现为持续而剧烈的胸痛、特征性心电图动态演变、心肌酶增高,可发生心律失常、心力衰竭或心源性休克.属冠心病的严重类型.男性多于女性,多发生于40岁以后.笔者所在医院2008年10月～2009年10月共收治急性心肌梗死患者46例,其中男34例,女12例,年龄大80岁,小20岁,现将临床护理体会报道如下.
作者：刘莉；师伟；王超尘 刊期： 2009年第14期
目的 探讨分析胆总管梗阻影像表现及特征.方法 收集笔者所在医院已手术或活检病理证实的胆总管下段梗阻病变60例,对所作 MSCT、MRI、ERCP片检查结果 综合分析.结果 胆总管下段及周围复杂的机构,不同性质病变梗阻的形态反映了病变组织病理性质特征.结论 完善多种检查,进行综合分析,对病变诊断有较大的帮助.
作者：蒋凌海 刊期： 2009年第14期
随着<医疗事故处理条例>及其配套文件的颁布和实施,患者法律意识和自我保护意识不断提高.近年来,医疗纠纷呈上升趋势,影响和干扰医院的正常工作.做为医疗机构中的护理管理者,必须转变观念,认真思考当前护理工作中存在的问题,查找不安全因素,调整护理工作和管理思路,以适应新形势的要求,减少或避免护理纠纷的发生.现将临床护理工作中产生护理纠纷的原因进行分析,并提出防范措施.
作者：连兰香；潘毓芬；郑娟 刊期： 2009年第14期
临床牙颌畸形就诊的青少年病例中,常出现需减数矫治同时伴有前牙病变异常的病例,笔者统计相关病例19例,在临床设计和确定矫正方案时综合考虑患者的牙颌整体情况和主观要求,进行非常规设计,经固定矫治器正畸治疗,治疗结束配合美容修复,取得较好临床效果.
作者：祁德强 刊期： 2009年第14期
目的 总结45例患者经桡动脉进行冠脉造影检查及介入治疗的经验.分析存在的技术难点、相应解决办法及安全性评价.方法 45例患者进行TRA、CAG(男38例,女7例),平均年龄(65±10)岁,常规使用5 F泰尔茂公司多功能导管,7例更换6 F指引导管成功进行PCI[男6例,女1例,平均年龄(66±7)岁].结果 桡动脉穿刺不成功2例,桡动脉痉挛导致无法完成操作1例(5 F造影导管),经桡动脉途径成功率为93.3%(42/45),其中1例改为经肱动脉途径成功施行PCI,2例改为经股动脉途径完成CAG和PCI操作.结论 老年患者采用桡动脉径路行冠脉造影及冠脉介入治疗是安全的,可提高患者的依从性,减少患者的一些潜在并发症的发生,但较经股动脉径路操作稍复杂,需掌握相应的操作技巧及器械选用策略.
作者：漆军华；王晓华 刊期： 2009年第14期
目的 探讨尼尔雌醇在绝经后取宫内节育器中的应用.方法 首先妇科检查,B超确定IUD的位置、形状以及有无嵌顿等.然后给予尼尔雌醇4 mg口服,1周后来取IUD.结果 78例取IUD者,均一次性取器成功,成功率为100%.结论 尼尔雌醇用于绝经后取IUD,可提高取IUD成功率,效果显著,方法 简便易行,无副反应,值得临床推广.
作者：李雄英 刊期： 2009年第14期
智齿由于其所处位置靠近远中,又是全口牙中萌出晚的,尤其下颌智齿,由于远中有下颌升支的阻挡,近中有第二磨牙占据了位置,所以大部分下颌智齿是阻生的.下颌阻生智齿按长轴方向分为垂直位、前倾位、水平位、舌向位及其他位,以前倾位居多,水平位亦占不小的比例.下颌阻生智齿常常造成第二磨牙远中龋坏、智齿冠周感染等,绝大部分是需要拔除的.在阻生智齿的拔除过程中,由于其所处位置的特殊,所以采用普通拔除方法脱位困难、操作烦琐,患者痛苦,副损伤大.本文选择前倾位及水平位阻生的下颌智齿,用涡轮钻将阻生牙分开为冠、根两部分,再分别将这两部分拔除,收到满意效果,现报道如下.
作者：刘淑洁 刊期： 2009年第14期
2004年2月～2006年2月,笔者采用自拟灵仙汤治疗乳腺增生症78例,结果报道如下.1 资料与方法1.1 资料与方法 78例均为笔者所在医院乳腺外科门诊患者.均为女性,共78例;年龄23～72岁,平均34.5岁;病程2～15年,平均8年;双侧乳腺增生29例,单侧乳腺增生49例;乳房疼痛70例.
作者：高志明；郭秉权；纪国；李荣彦 刊期： 2009年第14期
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变,宫颈外口处宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称宫颈糜烂.主要由于感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤或阴道异物,多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、霉菌滴虫感染.目前沙眼衣原体及淋病奈氏菌累及宫颈引起宫颈糜烂亦日益增多,此外单纯疱疹病毒也可能与宫颈糜烂有关.现将笔者所在医院门诊110例宫颈糜烂患者利用微波治疗报道如下.
作者：施晓红 刊期： 2009年第14期
2003年～2009年笔者所在医院在220例阑尾炎手术切除中,对其中阑尾化脓、坏疽、穿孔者,因术中污染严重,且考虑术后可能并发切口感染的88例患者,采用切口内置管引流和注药的方法,有效地控制了切口感染的发生.
作者：朱容杰 刊期： 2009年第14期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
