何菊；李俊海；于国涛；张晶；张岩；关伟
利用核素骨显像诊断骨转移癌具有很高的敏感性，已广泛应用于临床。核素骨显像是一种代谢和功能检查，比X线平片检查更加灵敏，可提前3～6个月发现病变，目前仍是检查骨转移癌理想的方法[1～3]。但是，骨显像并非是骨转移特异的诊断方法，具有一定的假阳性。本文尝试联合应用血清碱性磷酸酶(AKP)测定及骨显像以提高骨转移癌诊断的准确性。
作者：高晓峰；王宝东；陈玉敏；侯跃君 刊期： 2000年第06期
颌面部涎腺肿物并非少见，但由于缺乏明显症状，以往又缺少简便有效的检查方法，故临床不易发现。超声彩色多普勒对颌面部涎腺肿物检查的应用，对此病的诊断及早期定位定性，给临床手术治疗提供了可靠依据。现将71例颌面部涎腺肿物超声彩色多普勒的诊断情况报告如下。
作者：陈惠敏 刊期： 2000年第06期
口腔是肿瘤易发部位，恶性肿瘤也较为常见。为了达到早期检查、早期诊断、早期治疗及有效预防的目的，本文对10年来在我院就诊的口腔恶性肿瘤病人进行了调查分析，现将结果报告如下。
作者：庞小平 刊期： 2000年第06期
作者： 刊期： 2000年第06期
目的：探讨一种简单、安全、效果可靠的矫正老年性下睑内翻的手术方法。方法：根据老年性下睑内翻病因设计手术，采取将下睑轮匝肌套环缝线后，向下牵拉缝合在眶隔上，并且依据内翻不同程度调整套环缝线的数量、缝合在眶隔的深度及缝线的松紧度，以达到治愈目的。结果：运用此方法对139例183只眼进行了手术，经6～36月的随访效果良好。结论：睑轮匝肌下拉缝合眶隔治疗老年性下睑内翻方法与其它常用术式比较，具有简单、易行、安全、可靠、效果稳定等优点。对应用其它术式矫正后复发的患者也可采用此方法进行再矫正。
作者：岳以英；陈风菊；武桂芳；张缨；刘金敏 刊期： 2000年第06期
近年来，国内临床已开始应用替硝唑(TNZ)治疗各种厌氧菌感染和原虫感染性疾病，其临床疗效及价值逐渐得到认同。本文应用TNZ片剂对60例牙周炎患者进行治疗，并以乙酰螺旋霉素(AS)和甲硝唑(MNZ)为对照，现将观察结果报告如下。
作者：李铭贵；杨道明 刊期： 2000年第06期
中线恶性网织细胞增生症(midline malignant reticulosis,MMR)简称中线恶网，既往称恶性肉芽肿、特发性致死性恶性肉芽肿、中线致死性溃疡性肉芽肿。自McBfide1873年首先报道1例鼻面部溃疡形成而迅速致死病例以来，国内外相继有病例报道[1～8]。
作者：陈登巨 刊期： 2000年第06期
作者： 刊期： 2000年第06期
目的：探讨高龄孕产妇[(37.7±2.89)岁]对围产期结局的影响，并探索降低孕产妇并发症、合并症和降低围产儿患病率及病死率的措施。方法：对象为我院近3年住院分娩的高龄孕产妇809例，对其合并症、并发症、分娩方式以及围产期结局进行分析，并以200例正常年轻孕妇作为对照。结果：高龄孕产妇在妊娠期其内科、产科、及分娩期并发症均高于对照组(P＜0.01)。妊娠高血压综合征的相对危险是对照组的5.6倍，合并子宫肌瘤是对照组的5.2倍，疤痕子宫是对照组的3.0倍，剖宫产率是正常对照组的1.8倍，新生儿患病率也明显高于对照组。结论：做好高龄孕产妇围产期保健工作，对防治其合并症、并发症和降低围产儿患病率和病死率具有重要意义。
作者：张春红；石光 刊期： 2000年第06期
目的：对颈动脉粥样硬化斑块进行声学密度定量。方法：应用声学密度测量(AD)技术，对35例缺血性脑血管疾病(ICVD)患者和46例正常对照组的颈动脉粥样斑块回声强度进行测定，并与自身血液、管壁外膜的声学密度值进行比较。结果：正常对照组和ICVD组颈动脉粥样斑块的AD值(AⅡ)分别为71.12±63.54、32.74±30.56，二者有显著性差异；校正的AD值即斑块与管腔内血液和管壁外膜AD值的比，缺血性脑血管疾病均小于对照组(P＜0.05)。结论：疾病组颈动脉粥样硬化斑块的声学密度值低，AD技术可为其做出诊断，并为指导治疗提供客观依据。
作者：张敬霞；王佩显 刊期： 2000年第06期
细菌性肝脓肿乃外科常见病之一，一年四季均可发病，本病治疗方法颇多，包括非手术疗法和手术疗法，传统术式治疗效果常不满意。我们自1993年2月至1998年10月采用带蒂大网膜脓腔填塞治疗细菌性肝脓肿30例，效果较好，现报告如下。
作者：高柏树；段兆奎 刊期： 2000年第06期
目的：观察高糖条件下大鼠肾小球系膜细胞(GMC)分泌细胞外基质(ECM)成分中纤粘连蛋白(FN)、层粘连蛋白(LAM)、C-Ⅲ(Ⅲ型胶原)和C-Ⅳ(Ⅳ型胶原)的变化。方法：采用体外大鼠肾小球系膜细胞培养，用ELISA方法进行有关测定。结果：高糖对体外培养的系膜细胞分泌ECM的影响具有选择性，仅增加功能相关蛋白的合成，而对其他类型的间质胶原没有影响。结论：体外高糖可增加细胞外基质蛋白的合成。由此可以推断，在体内肾小球系膜细胞对高血糖的反应是增加ECM的合成，加速ECM的积聚，从而导致糖尿病肾小球硬化。
作者：房辉；徐刚；于德民 刊期： 2000年第06期
由于小儿解剖结构的特点和机体抵抗力较低，小儿颌面部间隙感染与成人不同：(1)感染多为腺源性，(2)有发病急和易于发生严重合并症的可能。为进一步提高疗效，采用中西医结合配合氦-氖激光局部照射的方法进行综合治疗，取得了很好的效果。
作者：殷恺；贾占立；刘洪星；蒋其伟 刊期： 2000年第06期
目的：探讨微生物纤维(microberfiber，MB)、甲硝唑(FLA)的止血、封闭创口、消炎及促进肉芽组织生长的作用。方法：选用成年雄性兔60只，分为对照组与实验组。将两组再各分为5个亚组，每组在1、2、4、8、12周分别处死家兔6只。包括拔上下牙各3只，取其牙骨块送病理。结果：实验组牙窝愈合程度明显优于对照组。而对照组的牙窝有大量食物残留。光镜下可见大量的炎细胞浸润，成骨现象不如实验组。结论：MB-FLA具有明显的止血、消炎促进成纤维细胞及成骨细胞生长作用，有利于伤口的早期愈合，减少术后并发症的发生。MB-FLA是一种理想的拔牙创内的填充物。
作者：李彦秋；马恒香；李良；张全福 刊期： 2000年第06期
报告3例线粒体脑肌病MELAS型患者的临床资料及病理特点。其中2例为一家系兄妹2人，另1例为散发。临床表现有头痛、以癫 为主的卒中样发作、轻偏瘫，同向偏盲、智力减退。颅CT示顶枕部稍低密度片状影，其中1例双基底节钙化。MRI示颞、顶、枕叶多发性呈层性改变的长T1、长T2异常信号。1例死于癫 大发作，生前行脑活检，病理所见病灶区神经细胞变性、减少和脱失，胶质增生和血管增多。另外2例血乳酸水平异常升高，肌活检见不整红纤维。诊断符合线粒体脑肌病MELAS型。对临床表现、影像学、肌肉和脑活检等进行讨论。
作者：李娟；王耀南；安治华；达小平 刊期： 2000年第06期
目的：研究169例急性冠脉综合征(ACS)患者和94例健康人血清血管紧张素转换酶(ACE)活性水平，及与ACE基因插入(I)和(或)缺失(D)多态性的关系。方法：采用多聚酶链反应(PCR)法。结果：急性冠脉综合征患者的血清ACE活性明显高于健康人，这种差异主要表现在DD型和ID型个体中。结论：在中国汉族人群中ACE基因I和(或)D多态性变异与血清ACE活性水平有关，它是急性冠脉综合征的一个独立的危险因素。
作者：冀秋娣；李文煜；杨彤；姚朱华；张桂玲 刊期： 2000年第06期
目的：通过前瞻性研究，探索经济、简单、快速、准确性高的诊断尖锐湿疣的方法。方法：对可疑生殖道尖锐湿疣的女性患者，采用甲苯胺蓝活体染色，刮片及阴道镜检查，然后取活检分别进行病理切片及PCR技术检测、对比。结果：甲苯胺蓝试验、刮片、阴道镜、病理组织学检查及PCR技术检测人乳头状瘤病毒感染，其湿疣阳性诊断率分别为：57.14％、37.86％、50.0％、60.71％、56.43％。甲苯胺蓝活体染色分别与病理组织学及PCR技术诊断尖锐湿疣结果进行对比，经统计学检验无显著性差异(P＞0.05)。结论：甲苯胺蓝活体染色法是临床诊断尖锐湿疣经济、快速、简单易行，而且准确性较高的方法之一。
作者：顾文玉；穆涛 刊期： 2000年第06期
腹主动脉瘤腔内隔绝术是当今高新医疗技术，国内尚未普遍开展。我院自1999年7月引进此项技术，迄今治疗了两例高危腹主动脉瘤患者，疗效满意，结果报告如下。
作者：何菊；李俊海；于国涛；张晶；张岩；关伟 刊期： 2000年第06期
颈动脉切除术手术难度大，手术危险性高，术后合并症多[1]。罂粟碱系脑血管扩张药，是通过松弛血管平滑肌而降低脑血管阻力[2]。笔者将其应用于术中治疗及预防术后发生脑缺血，效果理想。
作者：高明；刘经祖；丁溥训；徐本义；王彤军；程文元；王旭东 刊期： 2000年第06期
目的：比较胸腔积液(胸液)细胞学、胸膜活检、胸液块状凝集物(凝集块)3种病理标本的获取方法及对恶性胸液的诊断阳性率；探讨3种方法联合应用的诊断价值。方法：对44例已确诊的恶性肿瘤合并胸液做的病人，经皮针刺胸膜活检后，置入细导管引流，收集胸液中凝集块行病理学检查，同时送胸液做细胞学检查。结果：胸液凝集块阳性率为90.24％，癌组织类型确定率为100％，与胸液细胞学以及胸膜活检相比，均有显著性差异(P＜0.005、P＜0.01，P＜0.005、P＜0.05)。3种方法相加阳性率为95.12％。结论：收集胸液凝集块行病理学检查是一种诊断阳性率、癌组织类型确定率高的方法；3种方法联合应用能显著提高恶性胸液的阳性诊断率
作者：李月川；张金铭；周静敏；林红英；李建 刊期： 2000年第06期
天津医药杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市医学科学技术信息研究所
