刘翠；王筱慧；柯骏；刘启；钟海忠
目的：了解医院党员干部法治思维和依法办事能力现状，为制定改进策略提供参考依据。方法以专家访谈和问卷调查的方式收集资料并进行统计分析。结果医院党员干部法治思维和依法办事能力处于较好的水平，但在法律知识、法治认知、法治实践和法治环境等方面仍存在不足。结论建立教育监督问责多措并举机制，提升党员干部法治思维和依法办事能力，推进医院法治化建设。
作者：徐艳；丁俭；俞海燕；陈蓓 刊期： 2017年第01期
目的：探讨新兵自我和谐特点及影响因素。方法随机整群抽取某部820名新兵测试自我和谐量表（SCCS）、症状自评量表（SCL －90）、简易应对方式问卷（CSQ）及自编一般情况调查表。结果①新兵自我和谐总体水平好于军人常模（P ＜0．01）。②自我和谐低分组人数占29．3％，高分组为13．8％。③低自我和谐者躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对等因子分均高于自我和谐者（P 均＜0．01）。④单因素分析：消极应对、低文化、单亲家庭、非学生入伍、工作绩效落后、非主动入伍、生涯规划不清晰、失恋、人际关系不满意等是新兵自我不和谐危险因素。⑤Logistic 回归：消极应对、人际关系、工作绩效、文化水平、家庭模式、入伍主动性对自我和谐有预测力。结论新兵总体自我和谐良好，部分表现自我不和谐、自我刻板及缺乏灵活性。自我和谐与多种因素相关，了解新兵认知体系、激发入伍动机、增强应对能力、改善人际关系等均能有效促进新兵自我和谐。
作者：姜忠东；石莹；杨善利；沈义庆；赵帅；于均涛；许鹏；徐珺洋；陈国良 刊期： 2017年第01期
目的：通过功能性训练，提高预选卫生士官伤员搬运能力。方法运用实验及数理统计等方法，对某军医大学100名预选卫生士官分组进行为期十周（每周2次，每次80分钟）的传统体能训练和功能性训练。结果50名进行功能性训练的预选卫生士官50米掮法平均成绩提升2．78秒、抱法平均提升1．43秒；50名进行传统体能训练的预选卫生士官50米掮法平均成绩提升1．63秒、抱法平均提升0．79秒。结论功能性训练较传统体能训练能更有效提高预选卫生士官的伤员搬运能力。
作者：王泽众；张优；刘小冬；祁海霞 刊期： 2017年第01期
战伤时效救治是卫勤研究的热点问题之一。文章基于演练现场，验证危重伤病员战场急救“铂金10分钟”和紧急救治“黄金1小时”的实现程度，对比考证救治效果，并提出相应对策。
作者：丁陶；栗美娜；刘旭；薛晨；吕奕鹏；张鹭鹭 刊期： 2017年第01期
目的：调查非沪籍护士的自我效能感与离职意愿的现状，并分析其内在的相关性。方法采用自我效能感量表与离职意愿量表对上海几所三甲医院的300名非沪籍护士进行调查。结果非沪籍护士的自我效能感呈中等水平，得分为（2．64±0．47）分；离职意愿水平较高，得分为（2．79±0．71）分；经相关性分析及多元回归分析得出，非沪籍护士的离职意愿与自我效能感呈明显负相关（P ＜0．01）。结论管理者应多角度探讨非沪籍护士离职意愿的影响因素，重视提高非沪籍护士的自我效能感，采取相应的干预措施，从而降低护士离职率，稳定护理队伍的可持续发展。
作者：鲁剑萍；张洁；孙慧君 刊期： 2017年第01期
适应以“岗位胜任能力”为核心的第三次全球医学教育变革，对基于岗位胜任能力的公共卫生硕士课程体系构建探讨。建议制定培养目标，阐明岗位胜任能力，明确课程设置的依据；结合实际需要，突出实用性与实践性，完善课程体系；加强师资队伍建设，深化交流合作，优化课程评价体系，保障课程质量。
作者：任为民；朱熙；王丹 刊期： 2017年第01期
目的：分析疗养院“健康管理”工作实际开展情况，研究适合疗养院健康管理服务的发展策略。方法对疗养院开展“健康管理”的优势和作用及突出问题进行具体分析。结果疗养院开展健康管理工作，具备独特优势，可以发挥示范引领和辐射带动作用。结论疗养院健康管理服务应重点把握学科建设、信息化建设、制度规范，以及军民融合式发展。
作者：田伟；陈吉 刊期： 2017年第01期
空军医疗分队于2016年9月赴泰参加第二次东盟防长扩大会人道主义援助救灾与军事医学联合演练，本文从演练基本情况、主要做法、存在问题、思考与建议四个方面进行经验总结，旨在为后续参加此类演练的医院提供参考和借鉴。
作者：黄美良；黄峰；沈炜；司鹏辉；赵建强；欧阳希；王蕾 刊期： 2017年第01期
目的：针对我国灾害护理教育的现状及能力要求，探讨改进护理灾害教育培训新模式。方法提出基于训练过程中突出灵活性、应变性、连续性、可追溯性等考核目标而设计的模拟教育训练方式。运用于灾害护理教学中的理论和实践基础，建立主题设计、网络及针对性环境设置、对抗考核、多形式系统评价及反馈系统，并在护理灾害教育中进行培训和实施，在评估后持续不断改进以达到训练效果的提升。结果2015年学员训练考核小组平均成绩及总成绩均有提高，对于团队训练效果满意。结论灾害护理教育的模式需多元化、信息化、模拟化、可追溯性；基于系统模拟救援模式的教育方法结合军队训练元素，在设置及评价方面提出系统及可追溯性环节，值得借鉴和交流。
作者：游建平；吴英 刊期： 2017年第01期
介绍组织实施军队医院机动卫勤分队跨区基地化训练实践教学活动的主要做法和经验，并结合卫勤分队在训练中存在的问题，针对性地提出构建卫勤信息化平台、流程训练与技术训练并重实施，建立勤务与救治技术相结合的考核评估团队的建议，为卫勤分队训练改进提供参考。
作者：游海燕；黄朝晖；陈光伟；徐利；余漩；李健杰；马建威；方海亮；宋优 刊期： 2017年第01期
为解决军队医院学习教育目标难定位、进度难掌握、效果难检验等问题，医院积极借助网络拓展思想政治教育领域的广度和深度，构建一套具有时代内涵的网络思想政治教育系统，实现学习教育有阵地、解疑答惑有渠道、讨论交流有平台、实际运用有舞台，为同类医院提供参考。
作者：王美江；刘静君；刘炳麟 刊期： 2017年第01期
目的：通过开展针对南京大学医学院附属鼓楼医院的灾害脆弱性研究，明确医院的脆弱性所在，进一步提高医院危机应对能力，并制订完善相应的预案。方法医院灾害分析小组组织中层干部，根据灾害脆弱性评分标准进行培训及调查，对灾害风险评分，使用改进后的 Kaiser 模型计算出危害相关风险值，对结果进行评估。结果统计结果表明，医院灾害相关风险值排在前5位的灾害事件，分别是暴力性医疗纠纷、流行病暴发、信息系统故障、医疗感染暴发、电力事故，从而明确需要重点应对的突发灾害事件。结论医院根据分析结果，从灾害医学的角度出发，加强对各部门预案的整合修订，提高对各类灾害性事件的抵御能力，以及对突发事件的应急处置能力；将灾害对医院运行的影响降低到低，从而更好地保障医疗安全，提高医疗质量。
作者：李佳；韩光曙；景抗震；刘志坚 刊期： 2017年第01期
区域性医疗中心作为区域内优质医疗资源集中地，承担疑难疾病诊治、优秀人才培训、临床技术研发等任务。医院通过多措并举，不断提升综合实力和核心竞争力，在医疗技术、科学研究、人才培养等方面均取得长足进步，正逐步建设成为西南地区军地区域性医疗中心。
作者：叶平；戎正；董疆红；黄天泓；谭俊杰；谭映军 刊期： 2017年第01期
为了解军队医院聘用人员使用、管理的情况，通过对某中小型军队医院聘用人员近五年流失情况进行调查，运用统计学方法对调查结果进行分析，针对存在的问题提出建议对策，这将对新形势下促进军队医院规范化稳步发展，提高其整体医疗水平具有重要意义。
作者：王博文；韩培辉；高会广 刊期： 2017年第01期
目的：探讨 PDCA 循环法用于改进手术后肺炎统计管理的效果，以提高统计的准确性，使这项指标真实有效反映手术后并发症的发生情况。方法应用 SQL Server 2000收集2012年1月—2016年6月期间住院患者相关信息，利用 R语言工具统计每年手术后肺炎的发生率，采用 PDCA 循环改进手术后肺炎的统计方法，比较干预前后的差异。结果通过运用 PDCA 循环，查找分析手术后肺炎统计过程中的问题，发现某些非手术后肺炎的病例由于诊断填写及编码的问题，被误判为手术后肺炎，导致统计误差，通过采取改进措施，使误差率由35．80％下降为0，干预前后差异有统计学意义。结论PDCA 循环应用于手术后肺炎的统计管理，改进效果明显，提高手术后肺炎统计的准确性。
作者：尹丽霞；陈宝敏；袁启峰 刊期： 2017年第01期
通过总结胸痛中心5年建设主要做法和体会，分析胸痛中心建设意义、重点及发展趋势，指出在胸痛中心基础上建立区域协同快速救治体系是未来发展方向。
作者：陈昊；向定成；周民伟；肖庆；其武；刘坚 刊期： 2017年第01期
目的：分析和探讨根因分析法（RCA）在老年痴呆长期鼻饲患者非计划性拔管管理中的应用及效果。方法通过对发生的70例鼻胃管非计划性拔管的护理不良事件进行 RCA，确定非计划性拔管的原因，并针对原因制定整改措施，比较2014年（RCA 实施前）与2015年（RCA 实施后）鼻饲管非计划性拔管发生率。结果实施 RCA 前非计划性拔管发生率为3．33％，实施 RCA 后非计划性拔管发生率1．53％，实施前后比较差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论RCA 能显著降低非计划性拔管发生率，提高护理管理质量。
作者：章洁；陈向荣；林静；张艳；马容莉 刊期： 2017年第01期
目的：医务青年是医院可持续发展的主力军，是医院医、教、研、管各项工作持续创新的重要保障，稳定的医务青年队伍是医院发展的迫切需求，因此了解医务青年离职现状，找出影响医务青年职业稳定性的主要因素，为医院制定干预措施提供对策具有现实意义。方法文献研究、问卷调查、现场访谈。结果与结论影响医务青年职业稳定性的主要因素包括薪酬待遇、职业发展、工作环境。
作者：丁晓燕；叶辉；马宇岚 刊期： 2017年第01期
目的：调查军队三级综合医院感染管理现状，分析医院感染管理中存在的问题及原因，提出改进对策。方法通过文献查阅、问卷调查、现场检查法调查医院感染管理现状。结果军队三级医院医院感染管理组织设置、制度建设、硬件配套符合规定，存在医院感染管理资金不足，专职人员配备不足，医务人员感染防控意识不高，医院感染管理制度执行不佳的情况。结论理顺医院感染管理“投入－收益”体系，加强医院感染组织体系建设，重视医务人员感染防控知识培训，利用多学科协作决策模式或可提高医院感染管理的水平。
作者：张鸿；陈炜；刘玉馥；侯成成 刊期： 2017年第01期
目的：探讨新职工辞职的影响因素，并提出降低离职率的对策。方法采用问卷调查和鱼骨图法系统分析影响新职工辞职的因素构成。结果新职工辞职人数逐年递增，与学历成反比，集中在低层次学历，护士辞职比例多，但医师辞职率呈现上升趋势。导致辞职率上升的影响因素主要有：岗位因素、人际因素、家庭个人因素和社会因素。结论医院应严格把关，提高招聘质量，关心和加强新职工培训，搭建多种人才培养平台，健全公平合理的薪酬分配体系等途径降低离职率。
作者：周春艳；金雷辉；徐袁瑾 刊期： 2017年第01期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
