贾婷;戴冬梅;吕婷婷
基于既往灾害应急医学救援实践,介绍成都军区总医院应急医学救援预案中应急队伍、响应等级、响应机制、物资准备及机动方式等要素,明确伤员规模、救援范围、出动时限及救援时间等预案内容,阐述开展桌面推演、常态训练和模拟演练方法,总结灾害应急医学救援中情况研判、后勤保障、志愿者招募等三方面注意事项。
作者:谭映军;李运明;李刚;马兴;吴凡;许贲 刊期: 2017年第01期
介绍新时期俄罗斯军人家属医疗保障模式的法律依托,分析现阶段其医疗保障的主要覆盖人群、保障方式、保障内容及权益保障机构情况,并提出对我军军人家属医疗保障模式改革建设的启示:一是强化军人家属医疗保障是提升军队战斗力的重要举措;二是强化立法是建设与完善军人家属医疗保障的前提和基础;三是军人家属医疗保障改革应立足国情。
作者:张志远;沈卓捷;于伯洋;马玉琴 刊期: 2017年第01期
为培养具有卫勤组织决策能力的军队卫生事业管理人才,满足本科生第一任职需要,本文从“军队卫生勤务学”课程教学设计方面开展调查分析,探讨当前军队卫生勤务学教学中存在的问题与不足,并提出针对性的改进与创新措施。
作者:张瑞午;王成;万丽;赵松;刘文亮;刘旭 刊期: 2017年第01期
目的:分析和探讨根因分析法(RCA)在老年痴呆长期鼻饲患者非计划性拔管管理中的应用及效果。方法通过对发生的70例鼻胃管非计划性拔管的护理不良事件进行 RCA,确定非计划性拔管的原因,并针对原因制定整改措施,比较2014年(RCA 实施前)与2015年(RCA 实施后)鼻饲管非计划性拔管发生率。结果实施 RCA 前非计划性拔管发生率为3.33%,实施 RCA 后非计划性拔管发生率1.53%,实施前后比较差异有统计学意义(P <0.01)。结论RCA 能显著降低非计划性拔管发生率,提高护理管理质量。
作者:章洁;陈向荣;林静;张艳;马容莉 刊期: 2017年第01期
目的:探讨 PDCA 循环法用于改进手术后肺炎统计管理的效果,以提高统计的准确性,使这项指标真实有效反映手术后并发症的发生情况。方法应用 SQL Server 2000收集2012年1月—2016年6月期间住院患者相关信息,利用 R语言工具统计每年手术后肺炎的发生率,采用 PDCA 循环改进手术后肺炎的统计方法,比较干预前后的差异。结果通过运用 PDCA 循环,查找分析手术后肺炎统计过程中的问题,发现某些非手术后肺炎的病例由于诊断填写及编码的问题,被误判为手术后肺炎,导致统计误差,通过采取改进措施,使误差率由35.80%下降为0,干预前后差异有统计学意义。结论PDCA 循环应用于手术后肺炎的统计管理,改进效果明显,提高手术后肺炎统计的准确性。
作者:尹丽霞;陈宝敏;袁启峰 刊期: 2017年第01期
目的:建立军队中心医院野战医疗队护理质量评价指标体系。方法运用 Delphi 法对30名军队医院护理管理专家进行2轮问卷调查,构建军队中心医院野战医疗队护理质量评价指标体系。结果确定的军队中心医院野战医疗队护理质量评价指标体系包括5个一级指标,28个二级指标,两轮咨询专家积极系数分别为0.9667%和0.9655%,权威程度0.875,专家协调系数达到可接受程度。结论专家咨询法构建的军队中心医院野战医疗队护理质量评价指标体系具有较高的科学性和可靠性,可为军队中心医院规范野战医疗队护理管理、提升野战救护水平提供科学依据,对增强军事任务卫勤保障能力具有重要意义。
作者:贾婷;戴冬梅;吕婷婷 刊期: 2017年第01期
为了解军队医院聘用人员使用、管理的情况,通过对某中小型军队医院聘用人员近五年流失情况进行调查,运用统计学方法对调查结果进行分析,针对存在的问题提出建议对策,这将对新形势下促进军队医院规范化稳步发展,提高其整体医疗水平具有重要意义。
作者:王博文;韩培辉;高会广 刊期: 2017年第01期
在准确界定前沿复苏手术力量概念的基础上,系统介绍美国海军舰队外科手术队和海军陆战队前沿复苏外科手术系统的人员编成、规模结构及主要战技术指标;从使用部署、伤病收治、工作模式、时效救治等多个角度阐述其实战应用;论述对我国海军机动卫勤力量建设的启示。
作者:邢海;江雷;马兵;张剑;邓月仙;秦超 刊期: 2017年第01期
目的:探讨在军队医院深化优质护理服务。方法在妇产科、神经内科两个科室试行“责任制+”护理工作模式,即“责任制整体护理+个案管理护理”双模式同步运行,共同对患者实施全责护理。结果有效促进病区责任制整体护理的落实,患者健康教育落实率、健康教育知晓率均提高;患者对责任护士满意度达99%,对医师满意度达95%,医师出院回访率提高到85%。结论“责任制+”护理工作模式有效推动优质护理服务的深化延伸,值得推广应用。
作者:董燕;方玉婷;田丽萍;韩志双;张祚建 刊期: 2017年第01期
区域性医疗中心作为区域内优质医疗资源集中地,承担疑难疾病诊治、优秀人才培训、临床技术研发等任务。医院通过多措并举,不断提升综合实力和核心竞争力,在医疗技术、科学研究、人才培养等方面均取得长足进步,正逐步建设成为西南地区军地区域性医疗中心。
作者:叶平;戎正;董疆红;黄天泓;谭俊杰;谭映军 刊期: 2017年第01期
目的:加强灾害救援现场的健康教育,确保救援官兵身心健康。方法针对部队官兵可能存在的安全隐患,综合选择不同的健康教育方式进行个人卫生防护、心理疾病预防、传染性疾病预防和皮肤疾病防治等知识的宣传教育。结果通过开展不同的健康教育工作方式,救援官兵顺利完成上级赋予的救援任务,未出现重大伤残,仅有部分队员受轻伤。没有出现心理问题的事例,亦未出现任何传染病流行等疫情。结论通过综合不同的健康教育工作方式,科学、客观、合理地进行健康教育工作,以避免救灾防病工作中疾病的发生和流行,达到提高救援队伍战斗的能力。
作者:李丹;夏训良;张在忠;肖汉龙;张雅荻;王颜歌 刊期: 2017年第01期
战伤时效救治是卫勤研究的热点问题之一。文章基于演练现场,验证危重伤病员战场急救“铂金10分钟”和紧急救治“黄金1小时”的实现程度,对比考证救治效果,并提出相应对策。
作者:丁陶;栗美娜;刘旭;薛晨;吕奕鹏;张鹭鹭 刊期: 2017年第01期
介绍组织实施军队医院机动卫勤分队跨区基地化训练实践教学活动的主要做法和经验,并结合卫勤分队在训练中存在的问题,针对性地提出构建卫勤信息化平台、流程训练与技术训练并重实施,建立勤务与救治技术相结合的考核评估团队的建议,为卫勤分队训练改进提供参考。
作者:游海燕;黄朝晖;陈光伟;徐利;余漩;李健杰;马建威;方海亮;宋优 刊期: 2017年第01期
目的:调查非沪籍护士的自我效能感与离职意愿的现状,并分析其内在的相关性。方法采用自我效能感量表与离职意愿量表对上海几所三甲医院的300名非沪籍护士进行调查。结果非沪籍护士的自我效能感呈中等水平,得分为(2.64±0.47)分;离职意愿水平较高,得分为(2.79±0.71)分;经相关性分析及多元回归分析得出,非沪籍护士的离职意愿与自我效能感呈明显负相关(P <0.01)。结论管理者应多角度探讨非沪籍护士离职意愿的影响因素,重视提高非沪籍护士的自我效能感,采取相应的干预措施,从而降低护士离职率,稳定护理队伍的可持续发展。
作者:鲁剑萍;张洁;孙慧君 刊期: 2017年第01期
目的:医务青年是医院可持续发展的主力军,是医院医、教、研、管各项工作持续创新的重要保障,稳定的医务青年队伍是医院发展的迫切需求,因此了解医务青年离职现状,找出影响医务青年职业稳定性的主要因素,为医院制定干预措施提供对策具有现实意义。方法文献研究、问卷调查、现场访谈。结果与结论影响医务青年职业稳定性的主要因素包括薪酬待遇、职业发展、工作环境。
作者:丁晓燕;叶辉;马宇岚 刊期: 2017年第01期
总结归纳医院科技评价的现状,指出医院科技评价存在的问题,分析医院科技创新的内涵;在此基础上提出完善医院科技评价体系的基本思路和建议。
作者:段光锋;徐拯;贺祥 刊期: 2017年第01期
介绍基于病例组合理念开展医院分类病种考核管理的做法,根据各专科发展现状将医院的科室分为三类,对不同类别科室采取不同的病种管理考核方案,旨在加强学科特色凝练,优化病种收治结构,引导科室秉承三级医院看大病、解难症的功能定位,重点提高疑难复杂和急危重症的诊治能力,不断提升医院核心竞争力。同时,提出病种考核管理工作中的几点体会,包括完善病种管理机制、注重基础数据质量等。
作者:刘翠;王筱慧;柯骏;刘启;钟海忠 刊期: 2017年第01期
近年来我国医疗纠纷频发,原有纠纷解决途径不足之处显现,随着人民调解相关法规制度的颁布,运用人民调解机制处理医疗纠纷在全国各地广泛开展。分析自2011年起开展人民调解工作实施前后医患纠纷各解决途径例数、例数百分比、赔付金额百分比等资料,显示人民调解工作开展后,司法诉控途径解决纠纷呈下降趋势,有效缓解医患矛盾激化。至2015年度,人民调解途径已超过医患自行协商和法院诉控,成为医院解决纠纷的主要途径。通过四年多的探索,认为其具有专业、独立、高效、公正、便捷、和谐等优势,并在实践基础上提出建议。
作者:徐晓波;张少明 刊期: 2017年第01期
空军医疗分队于2016年9月赴泰参加第二次东盟防长扩大会人道主义援助救灾与军事医学联合演练,本文从演练基本情况、主要做法、存在问题、思考与建议四个方面进行经验总结,旨在为后续参加此类演练的医院提供参考和借鉴。
作者:黄美良;黄峰;沈炜;司鹏辉;赵建强;欧阳希;王蕾 刊期: 2017年第01期
目的:调查某部官兵的健康状况及影响因素。方法采用典型性整群抽样的方法,用自行设计的军队人员健康状况及卫生服务需求调查表对603名官兵进行问卷调查。结果官兵的两周患病率为32.1%,半年内慢性病患病率为9.6%。多因素 logistic 回归分析结果显示,两周是否患病的影响因素为年龄、文化程度、饮酒频率,以及训练前是否有防护知识教育;半年内是否患慢性病的影响因素为年龄。结论官兵的健康状况不是很乐观,应加强某部队基层卫生机构的建设,对官兵的健康状况持续关注,并根据其健康状况的影响因素制定相应防治措施,如加强健康卫生知识教育与训练前的防护教育等。
作者:白正阳;张嵬;段增杰;段光锋;田文华 刊期: 2017年第01期