张志远；沈卓捷；于伯洋；马玉琴
在准确界定前沿复苏手术力量概念的基础上，系统介绍美国海军舰队外科手术队和海军陆战队前沿复苏外科手术系统的人员编成、规模结构及主要战技术指标；从使用部署、伤病收治、工作模式、时效救治等多个角度阐述其实战应用；论述对我国海军机动卫勤力量建设的启示。
作者：邢海；江雷；马兵；张剑；邓月仙；秦超 刊期： 2017年第01期
目的：调查某部官兵的健康状况及影响因素。方法采用典型性整群抽样的方法，用自行设计的军队人员健康状况及卫生服务需求调查表对603名官兵进行问卷调查。结果官兵的两周患病率为32．1％，半年内慢性病患病率为9．6％。多因素 logistic 回归分析结果显示，两周是否患病的影响因素为年龄、文化程度、饮酒频率，以及训练前是否有防护知识教育；半年内是否患慢性病的影响因素为年龄。结论官兵的健康状况不是很乐观，应加强某部队基层卫生机构的建设，对官兵的健康状况持续关注，并根据其健康状况的影响因素制定相应防治措施，如加强健康卫生知识教育与训练前的防护教育等。
作者：白正阳；张嵬；段增杰；段光锋；田文华 刊期： 2017年第01期
目的：分析和探讨根因分析法（RCA）在老年痴呆长期鼻饲患者非计划性拔管管理中的应用及效果。方法通过对发生的70例鼻胃管非计划性拔管的护理不良事件进行 RCA，确定非计划性拔管的原因，并针对原因制定整改措施，比较2014年（RCA 实施前）与2015年（RCA 实施后）鼻饲管非计划性拔管发生率。结果实施 RCA 前非计划性拔管发生率为3．33％，实施 RCA 后非计划性拔管发生率1．53％，实施前后比较差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论RCA 能显著降低非计划性拔管发生率，提高护理管理质量。
作者：章洁；陈向荣；林静；张艳；马容莉 刊期： 2017年第01期
近年来我国医疗纠纷频发，原有纠纷解决途径不足之处显现，随着人民调解相关法规制度的颁布，运用人民调解机制处理医疗纠纷在全国各地广泛开展。分析自2011年起开展人民调解工作实施前后医患纠纷各解决途径例数、例数百分比、赔付金额百分比等资料，显示人民调解工作开展后，司法诉控途径解决纠纷呈下降趋势，有效缓解医患矛盾激化。至2015年度，人民调解途径已超过医患自行协商和法院诉控，成为医院解决纠纷的主要途径。通过四年多的探索，认为其具有专业、独立、高效、公正、便捷、和谐等优势，并在实践基础上提出建议。
作者：徐晓波；张少明 刊期： 2017年第01期
目的：通过功能性训练，提高预选卫生士官伤员搬运能力。方法运用实验及数理统计等方法，对某军医大学100名预选卫生士官分组进行为期十周（每周2次，每次80分钟）的传统体能训练和功能性训练。结果50名进行功能性训练的预选卫生士官50米掮法平均成绩提升2．78秒、抱法平均提升1．43秒；50名进行传统体能训练的预选卫生士官50米掮法平均成绩提升1．63秒、抱法平均提升0．79秒。结论功能性训练较传统体能训练能更有效提高预选卫生士官的伤员搬运能力。
作者：王泽众；张优；刘小冬；祁海霞 刊期： 2017年第01期
为解决军队医院学习教育目标难定位、进度难掌握、效果难检验等问题，医院积极借助网络拓展思想政治教育领域的广度和深度，构建一套具有时代内涵的网络思想政治教育系统，实现学习教育有阵地、解疑答惑有渠道、讨论交流有平台、实际运用有舞台，为同类医院提供参考。
作者：王美江；刘静君；刘炳麟 刊期： 2017年第01期
目的：探讨新职工辞职的影响因素，并提出降低离职率的对策。方法采用问卷调查和鱼骨图法系统分析影响新职工辞职的因素构成。结果新职工辞职人数逐年递增，与学历成反比，集中在低层次学历，护士辞职比例多，但医师辞职率呈现上升趋势。导致辞职率上升的影响因素主要有：岗位因素、人际因素、家庭个人因素和社会因素。结论医院应严格把关，提高招聘质量，关心和加强新职工培训，搭建多种人才培养平台，健全公平合理的薪酬分配体系等途径降低离职率。
作者：周春艳；金雷辉；徐袁瑾 刊期： 2017年第01期
空军医疗分队于2016年9月赴泰参加第二次东盟防长扩大会人道主义援助救灾与军事医学联合演练，本文从演练基本情况、主要做法、存在问题、思考与建议四个方面进行经验总结，旨在为后续参加此类演练的医院提供参考和借鉴。
作者：黄美良；黄峰；沈炜；司鹏辉；赵建强；欧阳希；王蕾 刊期： 2017年第01期
目的：了解医院党员干部法治思维和依法办事能力现状，为制定改进策略提供参考依据。方法以专家访谈和问卷调查的方式收集资料并进行统计分析。结果医院党员干部法治思维和依法办事能力处于较好的水平，但在法律知识、法治认知、法治实践和法治环境等方面仍存在不足。结论建立教育监督问责多措并举机制，提升党员干部法治思维和依法办事能力，推进医院法治化建设。
作者：徐艳；丁俭；俞海燕；陈蓓 刊期： 2017年第01期
适应以“岗位胜任能力”为核心的第三次全球医学教育变革，对基于岗位胜任能力的公共卫生硕士课程体系构建探讨。建议制定培养目标，阐明岗位胜任能力，明确课程设置的依据；结合实际需要，突出实用性与实践性，完善课程体系；加强师资队伍建设，深化交流合作，优化课程评价体系，保障课程质量。
作者：任为民；朱熙；王丹 刊期： 2017年第01期
目的：医务青年是医院可持续发展的主力军，是医院医、教、研、管各项工作持续创新的重要保障，稳定的医务青年队伍是医院发展的迫切需求，因此了解医务青年离职现状，找出影响医务青年职业稳定性的主要因素，为医院制定干预措施提供对策具有现实意义。方法文献研究、问卷调查、现场访谈。结果与结论影响医务青年职业稳定性的主要因素包括薪酬待遇、职业发展、工作环境。
作者：丁晓燕；叶辉；马宇岚 刊期： 2017年第01期
介绍组织实施军队医院机动卫勤分队跨区基地化训练实践教学活动的主要做法和经验，并结合卫勤分队在训练中存在的问题，针对性地提出构建卫勤信息化平台、流程训练与技术训练并重实施，建立勤务与救治技术相结合的考核评估团队的建议，为卫勤分队训练改进提供参考。
作者：游海燕；黄朝晖；陈光伟；徐利；余漩；李健杰；马建威；方海亮；宋优 刊期： 2017年第01期
基于既往灾害应急医学救援实践，介绍成都军区总医院应急医学救援预案中应急队伍、响应等级、响应机制、物资准备及机动方式等要素，明确伤员规模、救援范围、出动时限及救援时间等预案内容，阐述开展桌面推演、常态训练和模拟演练方法，总结灾害应急医学救援中情况研判、后勤保障、志愿者招募等三方面注意事项。
作者：谭映军；李运明；李刚；马兴；吴凡；许贲 刊期： 2017年第01期
介绍基于病例组合理念开展医院分类病种考核管理的做法，根据各专科发展现状将医院的科室分为三类，对不同类别科室采取不同的病种管理考核方案，旨在加强学科特色凝练，优化病种收治结构，引导科室秉承三级医院看大病、解难症的功能定位，重点提高疑难复杂和急危重症的诊治能力，不断提升医院核心竞争力。同时，提出病种考核管理工作中的几点体会，包括完善病种管理机制、注重基础数据质量等。
作者：刘翠；王筱慧；柯骏；刘启；钟海忠 刊期： 2017年第01期
目的：探讨 PDCA 循环法用于改进手术后肺炎统计管理的效果，以提高统计的准确性，使这项指标真实有效反映手术后并发症的发生情况。方法应用 SQL Server 2000收集2012年1月—2016年6月期间住院患者相关信息，利用 R语言工具统计每年手术后肺炎的发生率，采用 PDCA 循环改进手术后肺炎的统计方法，比较干预前后的差异。结果通过运用 PDCA 循环，查找分析手术后肺炎统计过程中的问题，发现某些非手术后肺炎的病例由于诊断填写及编码的问题，被误判为手术后肺炎，导致统计误差，通过采取改进措施，使误差率由35．80％下降为0，干预前后差异有统计学意义。结论PDCA 循环应用于手术后肺炎的统计管理，改进效果明显，提高手术后肺炎统计的准确性。
作者：尹丽霞；陈宝敏；袁启峰 刊期： 2017年第01期
目的：调查非沪籍护士的自我效能感与离职意愿的现状，并分析其内在的相关性。方法采用自我效能感量表与离职意愿量表对上海几所三甲医院的300名非沪籍护士进行调查。结果非沪籍护士的自我效能感呈中等水平，得分为（2．64±0．47）分；离职意愿水平较高，得分为（2．79±0．71）分；经相关性分析及多元回归分析得出，非沪籍护士的离职意愿与自我效能感呈明显负相关（P ＜0．01）。结论管理者应多角度探讨非沪籍护士离职意愿的影响因素，重视提高非沪籍护士的自我效能感，采取相应的干预措施，从而降低护士离职率，稳定护理队伍的可持续发展。
作者：鲁剑萍；张洁；孙慧君 刊期： 2017年第01期
介绍新时期俄罗斯军人家属医疗保障模式的法律依托，分析现阶段其医疗保障的主要覆盖人群、保障方式、保障内容及权益保障机构情况，并提出对我军军人家属医疗保障模式改革建设的启示：一是强化军人家属医疗保障是提升军队战斗力的重要举措；二是强化立法是建设与完善军人家属医疗保障的前提和基础；三是军人家属医疗保障改革应立足国情。
作者：张志远；沈卓捷；于伯洋；马玉琴 刊期： 2017年第01期
战伤时效救治是卫勤研究的热点问题之一。文章基于演练现场，验证危重伤病员战场急救“铂金10分钟”和紧急救治“黄金1小时”的实现程度，对比考证救治效果，并提出相应对策。
作者：丁陶；栗美娜；刘旭；薛晨；吕奕鹏；张鹭鹭 刊期： 2017年第01期
目的：建立协和肿瘤中心爱心超市，为贫困肿瘤患者搭建一个非营利性的爱心平台，让患者得到更多的社会支持，使更多的爱心人士参与其中，同时促进和谐的医患关系，打造良好的医院形象。方法筹建场地、明确人员职责和工作流程，制定各工作环节的执行标准和细则，按照规范运作。结果自筹备以来共收到爱心物品1164件，总共价值约6万元，138名肿瘤患者获益，有12家媒体对爱心超市进行报道，更多的社会爱心企业和爱心人士愿意参与其中。结论协和肿瘤中心爱心超市的构建满足社会需求，同时也整合社会资源，终使患者受益。
作者：闻曲；彭昕；殷春艳；张佳；伍钢 刊期： 2017年第01期
区域性医疗中心作为区域内优质医疗资源集中地，承担疑难疾病诊治、优秀人才培训、临床技术研发等任务。医院通过多措并举，不断提升综合实力和核心竞争力，在医疗技术、科学研究、人才培养等方面均取得长足进步，正逐步建设成为西南地区军地区域性医疗中心。
作者：叶平；戎正；董疆红；黄天泓；谭俊杰；谭映军 刊期： 2017年第01期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
