邓勇
目的 探讨看图对话在PICC患者健康教育中的应用及效果.方法 选取200例PICC患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例.对照组给予常规健康宣教,观察者采用PICC看图对话工具实施健康教育.比较两组并发症发生率、自护能力评分及导管留置时间.结果 与对照组相比较,观察组患者PICC并发症发生率显著降低(12.0％ vs29.0％)(P＜0.05).与对照组相比较,观察组患者自护能力显著提高(P＜0.05).与对照组相比较,观察组患者导管留置时间显著提高[(158.4 ±23.7)d vs(139.4 ±25.1)d] (P ＜0.05).结论 利用看图对话工具开展PICC健康教育,有利于提高患者自护能力,降低PICC并发症发生率,延长导管留置时间.
作者：李珍；鲁松景 刊期： 2017年第10期
分析公立医院在医院评审、科研、宣传,以及办公耗材等方面的浪费现象.对原因进行深入分析后提出具体的对策,包括明确政府和公立医院在管和办中的各自职责,加强对公立医院的监管和约束,加强对院长的绩效考核.
作者：陈晶晶；章吉群；唐琴；董慧；许颖 刊期： 2017年第10期
目的 探讨医保总额预付制的实施对上海市某三甲综合性医院各类医保患者医疗费用的影响.方法 对2011年至2015年该院成人和少儿患者医疗费用相关指标变化进行统计分析,比较该院总额预付制实施以来各类医保患者医疗费用相关指标总体变化趋势.结果 实施总额预付制后,该院医疗业务量持续增长,而城保患者门急诊次均费用增长幅度(12.5％)低于自费患者(19.4％),住院人均费用增长幅度(16.9％)低于自费患者(28.1％);城保患者住院人均药费增长幅度(9.7％)低于自费患者(20.5％),住院人均材料费用增长幅度(37.6％)也低于自费患者(63.6％).结论 总额预付制实施后,该院城保患者医疗费用控制取得良好效果,但少儿医保患者和自费患者等未纳入总额预付制的各类患者医疗费用增长幅度仍较大.
作者：杨玉婷；王皙芳；吕婕 刊期： 2017年第10期
目的 分析军队某三甲医院门急诊患者医疗投诉和医疗纠纷分布情况,为改善医疗服务、提高医疗质量和患者满意度提供参考依据.方法 采用回顾性调查研究方法,收集整理2013年12月至2016年11月间,军队某三甲医院经医管部门和医患双方认定的门急诊医疗投诉78件,采用描述性统计分析方法分析投诉率、被投诉科室、投诉人特征、投诉原因、终处理结果等分布情况.结果 门急诊平均投诉率为0.524/10万;专科、外科、内科被投诉多,占75.6％;中年患者及复诊患者投诉多;患者因为诊治问题投诉的多,占61.54％;纠纷转化比为23.08％.结论 门急诊投诉率较为稳定,“整形美容”科室成为投诉纠纷高发科室,中年及复诊患者成医疗投诉高发人群.
作者：汪涛；徐通；王东光；安书杰；王旁；尚磊；李晓康 刊期： 2017年第10期
目的 通过调研医学生心理资本、核心能力的现状,挖掘积极心理资本对其能力培养的影响作用.方法 应用Luthas心理资本问卷和CanMEDS核心能力自评量表对168名医学生进行调查,所得数据采用SPSS 17.0软件进行分析.结果 医学生心理资本平均得分是102.20±15.31分,本科医学生心理资本得分低于住院医师(P=0.048).医学生Can-MEDS核心能力得分是4.41 ±0.63分,本科生得分低于住院医师(P＜0.001).医学生心理资本与CanMEDS核心能力呈正相关性(R =0.752,P＜0.001).结论 医学生的心理健康需要得到积极关注;提高心理资本是提高核心能力的一种途径;关注多维度教育,培养符合时代要求的医师.
作者：刘嘉祯；王道珍；陆耀红；张锋；邹扬；李萍 刊期： 2017年第10期
目的 探讨青年科研激励政策在医院SCI论文管理中的应用及有效性,针对SCI论文管理中青年科研激励政策的制定提出建设性管理意见,促进医院科研工作发展.方法 对医院2011-2015年发表的SCI论文进行统计,对SCI论文总数、青年科研人才SCI论文总数、高影响因子SCI论文总数、青年科研人才高影响因子SCI论文总数及相关百分比进行统计比较,观察科研激励政策对SCI论文发表情况的影响.结果 在青年科研激励政策引导下,医院的SCI论文数量尤其是青年科研人才发表的SCI论文数量逐年稳步上升.青年科研人才发表高影响因子SCI论文数占到全院发表高影响因子SCI论文数的一半以上.结论 青年激励政策对医院SCI发表论文数及高影响因子SCI发表论文数的提高起到积极正向的引导作用,也认识到除了SCI影响因子的物质奖励,应对SCI引用情况及其他形式的奖励政策加以重视和应用.
作者：李琦；陈晋；沈佚葳；刘福全 刊期： 2017年第10期
目的 探讨文职人员初次和再次参加高原卫勤保障期间的情感体验,以期为采取相应对策提高其军事训练水平提供依据.方法 2016年1月,采用质性研究中的现象学研究方法,对10名非现役护理文职人员进行非结构式访谈,并采用Colaizzi现象学7步分析法对获得的资料进行分析和整理,提炼出主题.结果 通过访谈归纳出9个主题,即:兴奋、恐惧、艰苦、适应、归属感、坚定的信念、抵触、焦虑、想念家人.结论 初次和再次参加高原卫勤保障任务的非现役护理文职人员存在截然不同的情感体验,正向、负向情感并存,相关领导者应重视文职人员的情感体验,多角度进行干预和支持,为文职人员提供良好的训练环境,以提高其训练质量和水平.
作者：赵丽；时丽娜 刊期： 2017年第10期
目的 探讨军事训练伤战士住院天数的影响因素.方法 回顾性分析某军区近六年收治的军事训练伤住院战士信息,采用多重线性回归模型.结果 转科次数、确诊天数、是否手术、人员类别、是否病重/病危、入院情况、治疗结果、性别及年龄对治疗天数是影响因素.结论 要高度重视疑难危重复杂的军训伤患者的救治,对于女性、年轻的战士、海军,既要治疗军训伤,也要关注这类伤者的心理问题,有利于其早日归队.部队要强调军事训练伤的预防,有效降低其发生率.
作者：张雪梅；祝松；彭城；袁欣；万小康；黄颖 刊期： 2017年第10期
野战方舱医院起着重要的医务保障和救援作用,其机动性是帐篷式医院无法比拟的,但在现代化战争和救援任务中,往往有大批量伤病员需要快速集中处理,传统的方舱医院因缺乏信息化设施而救治效率低,浪费人力,故在方舱医院中加入现代信息化技术、自动化技术是提高其卫勤保障能力的关键.
作者：岳玮；陈可夫；王珂；张胜利；陶莉 刊期： 2017年第10期
医院科技创新是新时期推动医院科学发展的重要支撑.随着国家医疗卫生体系逐步推进,我国三级医院科技创新体系的问题日益凸显,亟需改革与调整.本文结合本校的思考与实践,提出三级医院科技创新体系的思路和具体做法,以供参考研讨.
作者：徐拯；段光锋；贺祥 刊期： 2017年第10期
目的 旨在探讨院感信息化上报平台对重症监护室(Intensive Care Unite ICU)护理管理质量的影响.方法 选取2015年1月至2016年4月在医院感染管理及多重耐药菌(Multi Drug-resistent Organisms,MDRO)防控的基础上,采用院感信息化上报平台对某院医护人员手卫生(洗手方式、洗手液用量、洗手次数)进行干预,收集干预前、干预中、干预后三个阶段洗手采样的合格率,以及三个阶段医院感染及多重耐药菌(MDRO)检出率等资料.结果 干预前、中、后洗手采样合格率为:60.00％、74.69％、88.89％,呈增加趋势(x2=3.05,P=0.001,有统计学差异);医院感染率分别为:3.27％、3.01％、2.33％,呈降低趋势(x2=3.76,P=0.046,具有统计学差异);MDRO的检出率分别为:4.36％、4.28％、3.49％,有显著的降低趋势(x2=5.19,P=0.044,具有统计学差异).结论 院感信息化上报平台能有效提高医护人员的洗手依从性,降低ICU院感发生率及MDRO的检出率,客观有效地缩短感染患者的隔离时间,直接提高护理管理质量.
作者：茅艇华；李阳洋；蒋卓娟；俞荷花；邵小平 刊期： 2017年第10期
目的 探讨临床路径教学法在CRRT护士岗位胜任力培训中的应用方法和效果.方法 选取2012-2013年采取传统教学法进行培训的20名CRRT护士岗位培训考核结果作为对照组,自2014起采用临床路径教学法进行CRRT护士岗位培训,共培训CRRT护士22名,其培训结果作为试验组,比较两组方法培训后CRRT护士岗位胜任力的差异.结果 临床路径教学法较传统教学法培训后CRRT护士的岗位胜任力有显著提高(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 在CRRT护士岗位胜任力培训中引入临床路径教学法,规范CRRT护士岗位培训流程,提高培训质量,拓展胜任技能,提升专科素养,促进能岗匹配,优化人才管理,取得良好的效果,是临床护理教学中一种值得大力推广的模式.
作者：梁新蕊；赵君花；徐庆华；李晶晶；苏红 刊期： 2017年第10期
目的 实现研究生教育管理工作自动化、信息化、规范化、人性化和快捷化,同时实现研究生教育管理工作中各层级、各部门的协同合作、资源共用、信息共享.方法 根据功能需求,以微软服务器操作系统Windows Server 2008为平台,采用ASP.NET开发工具,嵌入Oracle数据库,研发研究生管理信息系统.结果 研究生管理信息系统设计研究生用户系统和管理用户系统2个子系统,分为7个模块48项功能.将学籍学历学位信息管理、培养管理、学位申请、教学资源和系统维护等功能高度集成,实现相关各类人员、各层级、各部门数据信息的共享、共管、共用,为协同合作提供软硬件支持.结论 研究生管理信息系统的研发使用为研究生教育管理工作提供软硬件平台支撑,有效地优化管理业务流程,降低研究生管理人员的工作强度,提高工作效率,确保各类信息和数据的完善准确,提升研究生教育管理工作的质量.
作者：皇甫明放；皇娜；王占齐 刊期： 2017年第10期
体检市场的激烈竞争,促使医院必须提高自身竞争力[1],文章分析因较大市场需求、业务发展需要、医疗水平失衡等方面的原因促使医院体检机构必然选择外出健康体检,同时指出外出健康体检应重点做好四类客户的服务工作,从而获得品牌、安全、时间、经济、人才、衍生等方面的效益.
作者：张凯明；刘鑫；蔡亚敏；叶茂林；吴春贤 刊期： 2017年第10期
通过对新疆特殊环境医学重点实验室的基础建设、人才队伍建设和制度建设进行总结,在管理上提出科室管理精细化、科学研究团队化、人才培养自主化、联合攻关多学科化、研究方向特色化和安全管理常态化的管理措施,以期对特殊环境医学重点实验室布局、设置及创新管理提供参考.
作者：刘江伟；是文辉；杨帆；雷权；许永华；张云宏 刊期： 2017年第10期
目的 调查分析军队心理健康教育现状.方法 采用方便抽样的方法,整群调查97名心理(兼职)医师,调查内容包括:心理(兼职)医师一般情况,所在部队心理健康教育的频率、形式、对象、年限.结果 有76.47％的基层部队开展心理健康教育,其健康教育平均频率为5次/年.38个基层部队以集体讲座、发宣传手册、板报的形式开展心理健康教育工作.医院开展心理健康教育工作仍以集体讲座、发宣传手册为主.结论 推进心理专业人才建设,拓宽心理健康教育渠道.
作者：顾仁萍；姬悠然；徐菲；陈国良 刊期： 2017年第10期
根据海外人道主义医疗服务的工作需要,结合组织相关医疗队参加不同类型海外人道主义医学救援的实践,将战时分类方法运用到实际工作中去,提出伤病员候诊区分诊的工作原则、人员结构、工作方法、工作内容和工作程序,便于对以后的类似工作有很好的借鉴和指导作用.
作者：王巍；王凯；张顺；陈志红 刊期： 2017年第10期
非编人员是军队医院结构编成的重要组成部分.某院积极探索非编人员教育管理的科学方法和有效途径,通过精细制定规章制度,精准组织教育引导,精心营造良好环境,精密进行规范管理,严把非编人员的准入关、思想关、稳心关、安全关,全面加强非编人员教育管理,取得良好效果.
作者：易贤楚；黄柏勇 刊期： 2017年第10期
目的 探讨军医大学临床医学专业本科学员在妇产科教学过程中运用传统与翻转课堂教学法的效果.方法 选取某军医大学2013级五年制临床医学专业军医班和海医班本科学员200名作为研究对象,采用随机抽样的方法,确定100名学员作为传统教学样本,即对照组;另一组100名学员作为翻转课堂教学样本,即实验组.通过调查问卷和成绩测试对两组教学效果进行评价.结果 实验组学员在学习能力、学习效率、学习态度及学习成绩等方面明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 相较于传统教学法,翻转课堂教学法运用在军医大学临床医学专业本科学员妇产科教学中,可以使教员从知识传授者的角色转变为学习促进者和指导者的角色;可以满足学员个性化、自主学习的需求,学习兴趣和教学满意度显著提高.
作者：王丹；金志军；秦尚谦 刊期： 2017年第10期
新型农村合作医疗跨省就医的传统报销流程费时费力,自2017年7月起,全国有9个省份已实现在全国近300家跨省签约医院治疗后当场直接联网结报,方便了参合患者.新型农村合作医疗跨省联网即时结报是一项全新的政策,需要做好周密的前期准备.首批参加结报的医院都是从零开始在摸索中开展此项工作,从中获得的经验对于后期加入的医院有着较大的借鉴价值.本文在总结新政策的背景与流程的基础上,介绍本院作为首批单位参与落实推行这一新政策的实践经验,并提出一些建议.
作者：赵汝成 刊期： 2017年第10期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
