刘江伟；是文辉；杨帆；雷权；许永华；张云宏
分析公立医院在医院评审、科研、宣传,以及办公耗材等方面的浪费现象.对原因进行深入分析后提出具体的对策,包括明确政府和公立医院在管和办中的各自职责,加强对公立医院的监管和约束,加强对院长的绩效考核.
作者：陈晶晶；章吉群；唐琴；董慧；许颖 刊期： 2017年第10期
目的 探讨青年科研激励政策在医院SCI论文管理中的应用及有效性,针对SCI论文管理中青年科研激励政策的制定提出建设性管理意见,促进医院科研工作发展.方法 对医院2011-2015年发表的SCI论文进行统计,对SCI论文总数、青年科研人才SCI论文总数、高影响因子SCI论文总数、青年科研人才高影响因子SCI论文总数及相关百分比进行统计比较,观察科研激励政策对SCI论文发表情况的影响.结果 在青年科研激励政策引导下,医院的SCI论文数量尤其是青年科研人才发表的SCI论文数量逐年稳步上升.青年科研人才发表高影响因子SCI论文数占到全院发表高影响因子SCI论文数的一半以上.结论 青年激励政策对医院SCI发表论文数及高影响因子SCI发表论文数的提高起到积极正向的引导作用,也认识到除了SCI影响因子的物质奖励,应对SCI引用情况及其他形式的奖励政策加以重视和应用.
作者：李琦；陈晋；沈佚葳；刘福全 刊期： 2017年第10期
目的 探讨军事训练伤战士住院天数的影响因素.方法 回顾性分析某军区近六年收治的军事训练伤住院战士信息,采用多重线性回归模型.结果 转科次数、确诊天数、是否手术、人员类别、是否病重/病危、入院情况、治疗结果、性别及年龄对治疗天数是影响因素.结论 要高度重视疑难危重复杂的军训伤患者的救治,对于女性、年轻的战士、海军,既要治疗军训伤,也要关注这类伤者的心理问题,有利于其早日归队.部队要强调军事训练伤的预防,有效降低其发生率.
作者：张雪梅；祝松；彭城；袁欣；万小康；黄颖 刊期： 2017年第10期
目的 探讨医保总额预付制的实施对上海市某三甲综合性医院各类医保患者医疗费用的影响.方法 对2011年至2015年该院成人和少儿患者医疗费用相关指标变化进行统计分析,比较该院总额预付制实施以来各类医保患者医疗费用相关指标总体变化趋势.结果 实施总额预付制后,该院医疗业务量持续增长,而城保患者门急诊次均费用增长幅度(12.5％)低于自费患者(19.4％),住院人均费用增长幅度(16.9％)低于自费患者(28.1％);城保患者住院人均药费增长幅度(9.7％)低于自费患者(20.5％),住院人均材料费用增长幅度(37.6％)也低于自费患者(63.6％).结论 总额预付制实施后,该院城保患者医疗费用控制取得良好效果,但少儿医保患者和自费患者等未纳入总额预付制的各类患者医疗费用增长幅度仍较大.
作者：杨玉婷；王皙芳；吕婕 刊期： 2017年第10期
目的 探讨文职人员初次和再次参加高原卫勤保障期间的情感体验,以期为采取相应对策提高其军事训练水平提供依据.方法 2016年1月,采用质性研究中的现象学研究方法,对10名非现役护理文职人员进行非结构式访谈,并采用Colaizzi现象学7步分析法对获得的资料进行分析和整理,提炼出主题.结果 通过访谈归纳出9个主题,即:兴奋、恐惧、艰苦、适应、归属感、坚定的信念、抵触、焦虑、想念家人.结论 初次和再次参加高原卫勤保障任务的非现役护理文职人员存在截然不同的情感体验,正向、负向情感并存,相关领导者应重视文职人员的情感体验,多角度进行干预和支持,为文职人员提供良好的训练环境,以提高其训练质量和水平.
作者：赵丽；时丽娜 刊期： 2017年第10期
目的 了解门诊患者突发病情变化的应急干预情况,提高医院门诊患者就医安全.方法 针对门诊公共区域的部分患者在就医过程中突发病情变化的安全快速处置,集中各方力量,通过急救小组,实施有效的救治措施并做好安全转运.结果 有效保障突发病情变化患者的安全.结论 加强业务培训与考核,提升医疗护理技术水平,建立合理有效的急救制度,提高患者满意度,树立医患风险意识,保障患者就医安全.
作者：王丽华；张敏；陈珏 刊期： 2017年第10期
目的 调查分析军队心理健康教育现状.方法 采用方便抽样的方法,整群调查97名心理(兼职)医师,调查内容包括:心理(兼职)医师一般情况,所在部队心理健康教育的频率、形式、对象、年限.结果 有76.47％的基层部队开展心理健康教育,其健康教育平均频率为5次/年.38个基层部队以集体讲座、发宣传手册、板报的形式开展心理健康教育工作.医院开展心理健康教育工作仍以集体讲座、发宣传手册为主.结论 推进心理专业人才建设,拓宽心理健康教育渠道.
作者：顾仁萍；姬悠然；徐菲；陈国良 刊期： 2017年第10期
非编人员是军队医院结构编成的重要组成部分.某院积极探索非编人员教育管理的科学方法和有效途径,通过精细制定规章制度,精准组织教育引导,精心营造良好环境,精密进行规范管理,严把非编人员的准入关、思想关、稳心关、安全关,全面加强非编人员教育管理,取得良好效果.
作者：易贤楚；黄柏勇 刊期： 2017年第10期
目的 分析军队某三甲医院门急诊患者医疗投诉和医疗纠纷分布情况,为改善医疗服务、提高医疗质量和患者满意度提供参考依据.方法 采用回顾性调查研究方法,收集整理2013年12月至2016年11月间,军队某三甲医院经医管部门和医患双方认定的门急诊医疗投诉78件,采用描述性统计分析方法分析投诉率、被投诉科室、投诉人特征、投诉原因、终处理结果等分布情况.结果 门急诊平均投诉率为0.524/10万;专科、外科、内科被投诉多,占75.6％;中年患者及复诊患者投诉多;患者因为诊治问题投诉的多,占61.54％;纠纷转化比为23.08％.结论 门急诊投诉率较为稳定,“整形美容”科室成为投诉纠纷高发科室,中年及复诊患者成医疗投诉高发人群.
作者：汪涛；徐通；王东光；安书杰；王旁；尚磊；李晓康 刊期： 2017年第10期
在医疗企业经济和卫生服务的大幅度改革下,医疗市场竞争异常激烈.为满足新时代医院创新发展和大量患者的需求,缓解三甲医院人员短缺的现状,劳务派遣用工模式因其灵活性、社会性、低成本的优点为医院赢得创新和竞争的优势,而劳务派遣的潜在用工风险也是妨碍医院发展的不利因素.探讨劳务派遣用工模式在三甲医院的现状、产生的原因,并提出相应解决的方法.
作者：张建新；梁敏；杨璐；周梦杰；陈瑛瑛 刊期： 2017年第10期
目的 运用德尔菲法对PI制科研管理模式的影响因素进行分析,初步确定影响PI制科研管理模式的相关因素.方法 采用德尔菲法问卷咨询法.结果 两轮问卷调查,专家积极系数都为100％,专家权威系数分别为0.80和0.84.第一轮的变异系数为0.11,肯德尔和谐系数为0.78;第二轮变异系数为0.04,肯德尔变异系数为0.89,且两次的检验差异都有统计学意义(P＜0.01).PI制管理模式影响因素的重要程度依次为PI自主权、稳定的科研经费来源、科研机构学术氛围.结论 通过德尔菲法评价影响PI制科研管理相关影响因素,为PI制的高效率科研管理提供参考和帮助.
作者：任林琇 刊期： 2017年第10期
通过对新疆特殊环境医学重点实验室的基础建设、人才队伍建设和制度建设进行总结,在管理上提出科室管理精细化、科学研究团队化、人才培养自主化、联合攻关多学科化、研究方向特色化和安全管理常态化的管理措施,以期对特殊环境医学重点实验室布局、设置及创新管理提供参考.
作者：刘江伟；是文辉；杨帆；雷权；许永华；张云宏 刊期： 2017年第10期
妇幼保健事业对社会文明进步和公共卫生事业发展具有重要意义,受制于政府对妇幼保健机构财政补助经费不足问题,我国妇幼卫生水平地区分级明显.将政府和社会资本合作(Public-Private-Partnership,PPP)模式引入妇幼保健产业有利于增强市场对妇幼资源的供给能力,提升妇幼产业水平,对我国目前发展滞后和不平衡的妇幼卫生工作有一定的调整和强化作用.本文旨在通过探讨社会资本运用PPP模式投资妇幼专科医院的必要性及可行性,厘清社会资本运用PPP模式投资妇幼专科医院的操作方式及运作风险,并对其风险防范提出可行性建议.
作者：邓勇 刊期： 2017年第10期
用文献检索法、问卷调查法、德尔菲法等,构建附属医院教学秘书执行力模型,并运用于教学秘书选拔、培训、考核的全过程,形成附属医院教学秘书规范化培养体系并进行实证研究,解决当下高校附属医院教学管理中的机制性问题,促进高等医学教育事业科学发展.
作者：温静；叶红梅；李小艳；梅爱红；张燕香；余震 刊期： 2017年第10期
目的 通过调研医学生心理资本、核心能力的现状,挖掘积极心理资本对其能力培养的影响作用.方法 应用Luthas心理资本问卷和CanMEDS核心能力自评量表对168名医学生进行调查,所得数据采用SPSS 17.0软件进行分析.结果 医学生心理资本平均得分是102.20±15.31分,本科医学生心理资本得分低于住院医师(P=0.048).医学生Can-MEDS核心能力得分是4.41 ±0.63分,本科生得分低于住院医师(P＜0.001).医学生心理资本与CanMEDS核心能力呈正相关性(R =0.752,P＜0.001).结论 医学生的心理健康需要得到积极关注;提高心理资本是提高核心能力的一种途径;关注多维度教育,培养符合时代要求的医师.
作者：刘嘉祯；王道珍；陆耀红；张锋；邹扬；李萍 刊期： 2017年第10期
目的 探索静脉用药调配中心(PIVAS)人力资源的合理利用.方法 调取2015年1-6月与2016年1-6月人员的考评数据,采用雷达图分析法对工作人员的专业水平、操作技能、业务能力、工作能力、教学能力5个方面进行分析,从而对人员的素质进行综合评价.结果 通过岗位调整前的雷达图分析,PIVAS三个小组之间在不同能力层次上均有明显差异,人员的能力发展不均衡,提示岗位设置存在缺陷.打破按照所从事的具体岗位分组方式,转而从PIVAS的管理角度对小组进行重新设置.设置前后比较,个人的综合能力评分由13.89提高到15.39,小组之间各项能力的综合指标差异缩小,提示岗位设置趋向合理.结论 雷达图分析法应用于PIVAS人力资源管理中,可直观反映人员的综合能力,有利于优化和提高团队整体素质.
作者：王欣；张静；叶家宝；徐本玉 刊期： 2017年第10期
目的 旨在探讨院感信息化上报平台对重症监护室(Intensive Care Unite ICU)护理管理质量的影响.方法 选取2015年1月至2016年4月在医院感染管理及多重耐药菌(Multi Drug-resistent Organisms,MDRO)防控的基础上,采用院感信息化上报平台对某院医护人员手卫生(洗手方式、洗手液用量、洗手次数)进行干预,收集干预前、干预中、干预后三个阶段洗手采样的合格率,以及三个阶段医院感染及多重耐药菌(MDRO)检出率等资料.结果 干预前、中、后洗手采样合格率为:60.00％、74.69％、88.89％,呈增加趋势(x2=3.05,P=0.001,有统计学差异);医院感染率分别为:3.27％、3.01％、2.33％,呈降低趋势(x2=3.76,P=0.046,具有统计学差异);MDRO的检出率分别为:4.36％、4.28％、3.49％,有显著的降低趋势(x2=5.19,P=0.044,具有统计学差异).结论 院感信息化上报平台能有效提高医护人员的洗手依从性,降低ICU院感发生率及MDRO的检出率,客观有效地缩短感染患者的隔离时间,直接提高护理管理质量.
作者：茅艇华；李阳洋；蒋卓娟；俞荷花；邵小平 刊期： 2017年第10期
本文对联合国驻马里多层面综合稳定特派团(联马团)德军一级医院的组织结构、人员编配、医疗设备和卫生装备等进行介绍,并对其特点和救治能力进行分析,可为我军维和一级医院或海外卫勤部队更好地履行任务提供参考.
作者：田竞；周南；赵佳钧；毕光远 刊期： 2017年第10期
体检市场的激烈竞争,促使医院必须提高自身竞争力[1],文章分析因较大市场需求、业务发展需要、医疗水平失衡等方面的原因促使医院体检机构必然选择外出健康体检,同时指出外出健康体检应重点做好四类客户的服务工作,从而获得品牌、安全、时间、经济、人才、衍生等方面的效益.
作者：张凯明；刘鑫；蔡亚敏；叶茂林；吴春贤 刊期： 2017年第10期
目的 探讨临床路径教学法在CRRT护士岗位胜任力培训中的应用方法和效果.方法 选取2012-2013年采取传统教学法进行培训的20名CRRT护士岗位培训考核结果作为对照组,自2014起采用临床路径教学法进行CRRT护士岗位培训,共培训CRRT护士22名,其培训结果作为试验组,比较两组方法培训后CRRT护士岗位胜任力的差异.结果 临床路径教学法较传统教学法培训后CRRT护士的岗位胜任力有显著提高(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 在CRRT护士岗位胜任力培训中引入临床路径教学法,规范CRRT护士岗位培训流程,提高培训质量,拓展胜任技能,提升专科素养,促进能岗匹配,优化人才管理,取得良好的效果,是临床护理教学中一种值得大力推广的模式.
作者：梁新蕊；赵君花；徐庆华；李晶晶；苏红 刊期： 2017年第10期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
