《解放军医院管理杂志》编辑部
本文分析研究特勤人员疗养的现状，针对存在的疗养时间得不到保障、疗养项目缺乏针对性、疗养管理力度不够等问题，提出运用精益思想及其所含的标准化作业、PDCA循环法则及可视化管理等方法，从特勤人员疗养流程、日常管理、持续改进等方面加以改进，为特勤疗养人员提供更加优质、高效、低耗的服务。
作者：孙运峰；何涛 刊期： 2014年第07期
为解决目前军队卫生统计信息存在的共享程度不高，复用性差等问题；本文提出军队卫生统计信息多维元数据模型，并就模型的应用流程和索引结构的设计进行探讨，该模型对促进军队卫生统计信息管理具有较强的适用性。
作者：孟庆崧；戴鲁男 刊期： 2014年第07期
目的：探讨医疗纠纷发生的原因，提出相应的防范对策和建议，以期提高医院的管理水平。方法采用回顾性流行病学调查方法，对上海市某综合性医院2011-2013年的273例医疗纠纷进行分析。结果医疗纠纷涉及的主要人员中副高职称以上者占56．8％；外科医疗纠纷发生的比率高，为40．3％，其次是内科，为27．8％；医源性投诉的比例高，为72．2％，其中因服务态度导致的医疗纠纷比例为34％；医疗纠纷的处理以选择协商途径的比例高，为89．7％。结论医源性投诉是医疗纠纷的主要原因，其中服务态度引发的医疗纠纷比率高。为有效预防医疗纠纷的发生，应加大科室管理力度，健全和落实各项医疗规章制度，引入人民调节机制，积极借鉴国外相关医患矛盾处理制度，提高医疗技术水平和服务质量。
作者：杨国平；陈蓓；胡影萍 刊期： 2014年第07期
随着中国经济和社会的快速发展，医院正面临着越来越激烈的竞争。建立自身的竞争资本、求得持续稳定快速发展，是现代医院面临和必须解决的问题。员工的学习与成长是医院持续发展的深层潜力，实现医院员工学习与成长的重要措施就是培训。本文从医院培训的重要性、培训体系的建立和活动的开展，以及培训效果评估机制，介绍医院系统性培训的思路和方法。
作者：郭元；林望莹；周毅斌；陈学文 刊期： 2014年第07期
本文分析近年来本院医务人员外出学习概况，初步探索外出学习信息化管理模式，即实行基金积分制管理，为提高医院继续医学教育质量提供理论基础和管理手段。
作者：刘文颖；彭宏；高鹏；陈莉莉；雷凌佳；许树根 刊期： 2014年第07期
目的：分析某军医大学第二批军队预选卫生士官学员在校4个月前后中医体质变化情况，探讨军校综合环境对其中医体质的影响，为培养模式调整提供依据。方法采用《中医体质分类与判定》标准，对预选卫生士官进行在校前后两次流行病学调查并进行对比分析。结果调查结果显示，平和质（χ2＝5．668，P＜0．05）比例有所下降，而偏颇体质中，气虚质（χ2＝10．931，P＜0．01）、湿热质（χ2＝3．989，P＜0．05）与特禀质（χ2＝13．262，P＜0．001）三种体质占比处于上升状态，阳虚质（χ2＝9．209，P＜0．01）与阴虚质（χ2＝9．246，P＜0．01）比率明显下降。结论军校综合环境对预选卫生士官的中医体质产生一定影响，为对其进行健康干预提供依据。
作者：袁金燕；顾尤；黄婧慧；顾伟；方凡夫 刊期： 2014年第07期
目的：分析特定人群烧伤住院治疗及费用资料，为卫生决策、资源配置提供参考。方法排除工伤交通事故引起的烧伤，2012年，共收治烧伤患者62例，男性45、女性17例，年龄平均29．5岁（0．7-75岁、中位数29岁）。对62例患者伤情、住院时间、治疗费用分别进行整理。结果62例患者，平均烧伤面积14．2％TBSA（1％TBSA～42％TBSA，中位数10．5％TBSA）。平均住院时间14．8天（3～48天，中位数13．5天），治疗费用平均15721元（1145～61111元，中位数9374．5元）。每1％TBSA烧伤面积治疗费用为1108元。住院时间是影响治疗费用的主要因素，药物是住院费用中主要部分，占31．9％。结论本组资料反映特定烧伤人群在区域性烧伤治疗中心的治疗及费用现状，减少住院天数、降低药品费用是控制治疗费用的关键。
作者：杨苓山；王宏坤；江榕；黄剑伟 刊期： 2014年第07期
目的：观察运用网络护理干预对在职糖尿患者群的效果。方法将100例35～60岁有一定学习能力，会上网、愿意合作的糖尿病患者随机分成网络干预组和常规干预组，常规组遵医嘱治疗，行常规健康教育，网络组在此基础上运用网络进行护理干预，分别于干预前、干预后半年、一年测定血糖、血脂等指标。结果2组人员空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白均有明显差异，网络组的空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白变化显著高于常规组。结论运用网络护理干预能方便、高效地对在职糖尿患者群糖脂代谢紊乱进行干预，延缓疾病的发展，减少并发症的发生。
作者：饶小玲；万满红；陶金兰；丁陶 刊期： 2014年第07期
本文重点对中外医院成本控制进行比较研究，目的是通过对比分析，找到差距，研究改进方法，对医院成本的有效管理和控制，获得良好的社会和经济效益。
作者：刘劲松 刊期： 2014年第07期
通过分析学分制的产生、发展，以及军队高等医学院校实行学分制的现状以及实行的特点，探讨医学本科实行学分制教学管理的合理性。提出在军队高等医学院校实行学分制应从以下四个方面考虑：一是增加选修课的比例；二是进一步完善导师制度；三是实行学年学分制；四是强化教务信息管理系统。
作者：汪博；方尔威；孙宁；马玉琴；李洪娇 刊期： 2014年第07期
作者：《解放军医院管理杂志》编辑部 刊期： 2014年第07期
从军队离退休干部的基本健康状况、心理状况及中医养生学具有整体身心调节及简便易行的优势等方面，论述开展中医养生教育的必要性，提出在军队离退休干部中开展中医养生教育提升生活质量的相应措施。
作者：尤阳；刘杰 刊期： 2014年第07期
目的：分析四种常用损伤严重程度评分方法的应用现状，提高医务人员对损伤严重程度评分方法的熟悉程度和应用效果。方法总结归纳近年来国内外关于损伤严重程度评分方法的相关研究文献。结果四种常用损伤严重程度评分方法在应用中各有优缺点。损伤严重程度评分（ ISS）是目前评价损伤严重程度较为通用的标准，但是对多发伤评估效果差，且需要知道所有准确的解剖伤情况；基于ICD的损伤严重程度评分（ICISS）允许所有伤参与伤情的预测，提高伤员预后的预测准确性，对医务人员不需要特别的训练和经验，但是各医院之间的ICD-9编码存在差异，且ICISS容易高估一些小伤；新的损伤严重程度评分（ NISS）克服了ISS受解剖区域限制的缺陷，预测能力比ISS强，但是要求创伤专家提供准确的简明损伤定级标准（ AIS）值；创伤严重程度评分（ TRISS）结合解剖和生理双重指标，使大小不等的创伤中心之间的比较成为可能，同时还能用于儿童创伤患者的预后判断，但是需要一定的知识和训练理解复杂的统计术语，需要专业的创伤登记获得相关计算数据。结论一方面应加强损伤严重程度评分方法的优化，探索更标准化适应面更广的模型，另一方面应结合地区特点正确理解并合理利用这些方法，以提高创伤救治效果。
作者：邓强宇；唐碧菡；张鹭鹭 刊期： 2014年第07期
PDCA循环是开展医疗质量管理活动的重要方法。文章结合医院管理实践，从计划、实施、检查和处理4个方面介绍开展医疗质量管理的步骤和主要做法，并对应用PDCA循环开展医疗质量管理的关键问题进行讨论。
作者：伍晓刚；董晓明；范晓强 刊期： 2014年第07期
研究型医院是军队医院持续发展、创新发展、科学发展的重要组成部分，教学工作是教学医院的基本职能和特色优势。本文探讨在推进教学医院向研究型医院转变过程中，教学对基于临床需求的创新能力形成的作用功能；提出基于研究型医院建设需求的教学管理的着力点，包括教学工作理念的创新和教学管理生态环境建设；阐述实施教学管理须坚持的基本原则。
作者：李洪娇；陆伟 刊期： 2014年第07期
本文以医院为部队服务的实践为依据，重点在狠抓教育，不断夯实为部队服务的思想基础；破解难题，建立紧贴部队官兵需求的一体化服务保障格局；紧跟实战需要、提高保障打赢、服务部队能力等三个方面，总结和探讨了在做好为部队服务工作中的做法及需要把握的问题。对提高医院服务部队、保障打赢有较强的借鉴作用。
作者：徐冬；王廷婷；翟子涵；吕欣 刊期： 2014年第07期
明确医院专家组成员任职资质条件。应由具有科室管理经验、较高学术水平和影响力的学科带头人组成的医院专家组，并在功能、质量方面准确定位，使其在规范医疗行为、落实核心制度、确保医疗安全工作，以及在辅助医院医疗、科研、教学活动的医疗质量全面管理中起到关键作用。
作者：刘宏鸣；王魁；王寅；徐茂 刊期： 2014年第07期
目的：分析我国军队大型综合性医院床位规模效益，指导医院改革。方法描述性分析我国20多年来大型综合性医院床位规模现状，运用对我国军队6所大型综合性医院床位规模效益进行分析。结果军队大型综合性医院总体效率较高，但存在投入过多或产出不足，导致部分医院低效率。结论随着社会经济的不断发展，医院床位规模的增长成为必然趋势。医院应根据区域卫生规划、病床的使用情况等因素调整规模。
作者：刘嘉祯；栗美娜；叶锋；丁陶；戴志鑫；张鹭鹭 刊期： 2014年第07期
目的：通过分析116所全国各地区军队三级医院网站建设情况，提出加强网站建设质量对策。方法拟制调查问卷，使用搜索引擎检索直接访问医院主页进行定性评价，对评价结果进行统计分析。结果存在建站率低、互动性滞后、可信度不高、缺乏信息维护和推广机制、布局和功能设计与实际需求脱节等问题。结论认识网站重要作用，提升网站建设水平；增强交互性内容，实现人性化功能服务；规范信息维护机制，保证信息有效准确；充实网站平台内涵，突出专科特色优势；以信息需求为根本，构建主动服务模式。
作者：张琦；朱晓全；张小东；孙金海 刊期： 2014年第07期
目的：分析重庆市取消药品加成后，现行补偿政策对驻地军队医院综合运营的影响。方法收集重庆市三所军队医院2010-2012年的收支数据，对重庆市军队医院管理、卫生经济、医保专家进行非结构式访谈。结果取消药品加成及现行补偿政策，将影响三所军队医院的的可持续发展、卫勤保障能力和为部队服务质量，进而影响重庆市的区域医疗竞争力。讨论取消药品加成对军队医院影响重大，医院要从地方政府、军队和医院自身三方面争取补偿政策，保证军队医院持续发展。
作者：吴娅利；周峰；张恩全；蔡耘菲；葛晓翔；刘国祥 刊期： 2014年第07期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
