刘宏鸣；王魁；王寅；徐茂
本文重点对中外医院成本控制进行比较研究，目的是通过对比分析，找到差距，研究改进方法，对医院成本的有效管理和控制，获得良好的社会和经济效益。
作者：刘劲松 刊期： 2014年第07期
目的：分析四种常用损伤严重程度评分方法的应用现状，提高医务人员对损伤严重程度评分方法的熟悉程度和应用效果。方法总结归纳近年来国内外关于损伤严重程度评分方法的相关研究文献。结果四种常用损伤严重程度评分方法在应用中各有优缺点。损伤严重程度评分（ ISS）是目前评价损伤严重程度较为通用的标准，但是对多发伤评估效果差，且需要知道所有准确的解剖伤情况；基于ICD的损伤严重程度评分（ICISS）允许所有伤参与伤情的预测，提高伤员预后的预测准确性，对医务人员不需要特别的训练和经验，但是各医院之间的ICD-9编码存在差异，且ICISS容易高估一些小伤；新的损伤严重程度评分（ NISS）克服了ISS受解剖区域限制的缺陷，预测能力比ISS强，但是要求创伤专家提供准确的简明损伤定级标准（ AIS）值；创伤严重程度评分（ TRISS）结合解剖和生理双重指标，使大小不等的创伤中心之间的比较成为可能，同时还能用于儿童创伤患者的预后判断，但是需要一定的知识和训练理解复杂的统计术语，需要专业的创伤登记获得相关计算数据。结论一方面应加强损伤严重程度评分方法的优化，探索更标准化适应面更广的模型，另一方面应结合地区特点正确理解并合理利用这些方法，以提高创伤救治效果。
作者：邓强宇；唐碧菡；张鹭鹭 刊期： 2014年第07期
目的：根据军队干部的体检状况，设计并实施个性化营养处方并观察分析其应用效果，探讨适宜的营养干预方案，促进干部身体健康。方法选取152名体检异常的干部作为干预对象。采用自行设计的个性化营养处方对干部的营养知识、态度和饮食行为进行干预，在干预1年后分别进行营养KAP调查和体格检查。结果营养处方实施1年后，干部的营养KAP得分为52．49±6．55，健康状况得分8．14±1．49，分别与实施前的50．86±6．47、7．81±1．34比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。疾病检出率比较，营养处方实施前超重、肥胖、脂肪肝、高脂血症、高尿酸血症的检出率分别为36．2％、13．8％、49．3％、42．8％、38．8％，均显著高于营养处方实施一年后的23．0％、6．6％、37．5％、31．6％、26．9％（ P＜0．05）。结论军队干部慢性代谢性疾病检出率较高，通过实施个性化营养处方对其营养知识、态度及饮食行为和生活方式进行干预，可有效促进慢性代谢性疾病的转归，抑制慢性病的发生发展，促进其身体健康。
作者：刘剑英；蓝蕾；吴晓青 刊期： 2014年第07期
本文主要阐述医学影像学实践教学重要性、特点及演变，总结传统医学影像学实践教学存在的弊端，介绍现代医学影像学实践教学信息化特征，列举国内外不同院校开展医学影像学实践教学的一些具体做法，指出只有充分利用电子信息学技术构建医学影像学实践教学平台，才能真正让学员掌握临床实践技能，满足医学影像学人才培养的岗位任职需求。
作者：张椿；郑成兵；高加蓉；黄春基 刊期： 2014年第07期
目的：探讨医疗纠纷发生的原因，提出相应的防范对策和建议，以期提高医院的管理水平。方法采用回顾性流行病学调查方法，对上海市某综合性医院2011-2013年的273例医疗纠纷进行分析。结果医疗纠纷涉及的主要人员中副高职称以上者占56．8％；外科医疗纠纷发生的比率高，为40．3％，其次是内科，为27．8％；医源性投诉的比例高，为72．2％，其中因服务态度导致的医疗纠纷比例为34％；医疗纠纷的处理以选择协商途径的比例高，为89．7％。结论医源性投诉是医疗纠纷的主要原因，其中服务态度引发的医疗纠纷比率高。为有效预防医疗纠纷的发生，应加大科室管理力度，健全和落实各项医疗规章制度，引入人民调节机制，积极借鉴国外相关医患矛盾处理制度，提高医疗技术水平和服务质量。
作者：杨国平；陈蓓；胡影萍 刊期： 2014年第07期
目的：分析我国军队大型综合性医院床位规模效益，指导医院改革。方法描述性分析我国20多年来大型综合性医院床位规模现状，运用对我国军队6所大型综合性医院床位规模效益进行分析。结果军队大型综合性医院总体效率较高，但存在投入过多或产出不足，导致部分医院低效率。结论随着社会经济的不断发展，医院床位规模的增长成为必然趋势。医院应根据区域卫生规划、病床的使用情况等因素调整规模。
作者：刘嘉祯；栗美娜；叶锋；丁陶；戴志鑫；张鹭鹭 刊期： 2014年第07期
本文在总结云计算概念基础上，简要论述云计算在医院信息化建设中的应用。作为一门新兴技术，云计算凭借其高可靠性、可扩展性及高度灵活性正在推动IT行业发展，随着云计算时代到来，其在医院信息化建设中的应用越来越多的得到关注和认可，正逐步影响医疗行业的变革。
作者：孙瑛；朱刘松 刊期： 2014年第07期
目的：分析特定人群烧伤住院治疗及费用资料，为卫生决策、资源配置提供参考。方法排除工伤交通事故引起的烧伤，2012年，共收治烧伤患者62例，男性45、女性17例，年龄平均29．5岁（0．7-75岁、中位数29岁）。对62例患者伤情、住院时间、治疗费用分别进行整理。结果62例患者，平均烧伤面积14．2％TBSA（1％TBSA～42％TBSA，中位数10．5％TBSA）。平均住院时间14．8天（3～48天，中位数13．5天），治疗费用平均15721元（1145～61111元，中位数9374．5元）。每1％TBSA烧伤面积治疗费用为1108元。住院时间是影响治疗费用的主要因素，药物是住院费用中主要部分，占31．9％。结论本组资料反映特定烧伤人群在区域性烧伤治疗中心的治疗及费用现状，减少住院天数、降低药品费用是控制治疗费用的关键。
作者：杨苓山；王宏坤；江榕；黄剑伟 刊期： 2014年第07期
为提高军队医务人员健康管理的理论与技术水平，依据总政治部干部部、总后勤部卫生部卫科训［2014］33号通知要求，由第二军医大学卫勤系主办、军队健康管理学教研室承办的首届“军队健康管理理论与技能培训班”于2014年7月12日-18日在上海第二军医大学成功举办。来自全军医院、疗养院、干休所、门诊部等单位的63名医务工作者参加了培训。
作者：姜天娇；报道 刊期： 2014年第07期
随着中国经济和社会的快速发展，医院正面临着越来越激烈的竞争。建立自身的竞争资本、求得持续稳定快速发展，是现代医院面临和必须解决的问题。员工的学习与成长是医院持续发展的深层潜力，实现医院员工学习与成长的重要措施就是培训。本文从医院培训的重要性、培训体系的建立和活动的开展，以及培训效果评估机制，介绍医院系统性培训的思路和方法。
作者：郭元；林望莹；周毅斌；陈学文 刊期： 2014年第07期
目的：探讨品管圈对提高腹膜透析（简称：腹透）患者透析管维护质量、降低导管相关并发症发生率的作用。方法按品管圈理论进行现状把握、计划拟定、目标设定、要因分析、对策拟定、实施检讨、效果确认、标准化。结果导管堵塞，移位，管周渗漏，相关感染等发生率均下降，且前后差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论品管圈可以提高透析管维护质量，降低透析管相关并发症发生率；具有主动管理的优点，能够更好地促进临床实际问题的解决，促进透析管维护管理制度、标准化操作流程的建立和完善。
作者：惠菊芬；薛菲；李红仙；施敏敏；王颖 刊期： 2014年第07期
本文从我军远程医学系统建设背景形势出发，分析远程医学系统影响因素，包括军事需求因素、技术支撑因素、自身发展因素和政策制度因素。并在此基础上提出对策措施，以期为我军远程医学系统建设提供参考。
作者：殷小杰；毛常学 刊期： 2014年第07期
对某军区总医院采取学科调研、座谈交流、纵横比较等方法，分析当前医院所处的各种环境因素，应用SWOT分析，提出中长期发展战略。
作者：田浩；胡文魁；其武；肖庆 刊期： 2014年第07期
从军事特色、精英教育、时代性三个方面阐述军队医学院校临床八年制实习生管理的思路与方法，为军队医院高素质人才队伍建设提供借鉴。
作者：诸德源；程基高；王一然；杜晓宇；魏纯纯；罗琳 刊期： 2014年第07期
本文分析近年来本院医务人员外出学习概况，初步探索外出学习信息化管理模式，即实行基金积分制管理，为提高医院继续医学教育质量提供理论基础和管理手段。
作者：刘文颖；彭宏；高鹏；陈莉莉；雷凌佳；许树根 刊期： 2014年第07期
作者：《解放军医院管理杂志》编辑部 刊期： 2014年第07期
通过分析学分制的产生、发展，以及军队高等医学院校实行学分制的现状以及实行的特点，探讨医学本科实行学分制教学管理的合理性。提出在军队高等医学院校实行学分制应从以下四个方面考虑：一是增加选修课的比例；二是进一步完善导师制度；三是实行学年学分制；四是强化教务信息管理系统。
作者：汪博；方尔威；孙宁；马玉琴；李洪娇 刊期： 2014年第07期
目的：观察运用网络护理干预对在职糖尿患者群的效果。方法将100例35～60岁有一定学习能力，会上网、愿意合作的糖尿病患者随机分成网络干预组和常规干预组，常规组遵医嘱治疗，行常规健康教育，网络组在此基础上运用网络进行护理干预，分别于干预前、干预后半年、一年测定血糖、血脂等指标。结果2组人员空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白均有明显差异，网络组的空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白变化显著高于常规组。结论运用网络护理干预能方便、高效地对在职糖尿患者群糖脂代谢紊乱进行干预，延缓疾病的发展，减少并发症的发生。
作者：饶小玲；万满红；陶金兰；丁陶 刊期： 2014年第07期
组建医院集团，提高医院竞争力，品牌建设自始至终是贯穿医院集团的一项灵魂工程，是促进医院集团联动发展的重要抓手。通过分析制约集团内医院品牌建设的因素，探讨强化医院品牌建设与拓展的方法和途径，树立良好的医院形象，保证医院集团的健康发展。
作者：刘承志；杨廉洁；陈四喜 刊期： 2014年第07期
绩效分配管理是医院管理的核心，也是推动医院发展的杠杆和倍增器。本文阐述绩效分配管理的系统构建、核算与分配的流程设计、指标权重分值的设定、数据抓取的方法及重点把握的问题等内容，以期为医院的可持续发展提供支撑和借鉴。
作者：高录涛；姜福康；窦刚 刊期： 2014年第07期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
