邓强宇;唐碧菡;张鹭鹭
组建医院集团,提高医院竞争力,品牌建设自始至终是贯穿医院集团的一项灵魂工程,是促进医院集团联动发展的重要抓手。通过分析制约集团内医院品牌建设的因素,探讨强化医院品牌建设与拓展的方法和途径,树立良好的医院形象,保证医院集团的健康发展。
作者:刘承志;杨廉洁;陈四喜 刊期: 2014年第07期
目的:探讨品管圈对提高腹膜透析(简称:腹透)患者透析管维护质量、降低导管相关并发症发生率的作用。方法按品管圈理论进行现状把握、计划拟定、目标设定、要因分析、对策拟定、实施检讨、效果确认、标准化。结果导管堵塞,移位,管周渗漏,相关感染等发生率均下降,且前后差异具有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈可以提高透析管维护质量,降低透析管相关并发症发生率;具有主动管理的优点,能够更好地促进临床实际问题的解决,促进透析管维护管理制度、标准化操作流程的建立和完善。
作者:惠菊芬;薛菲;李红仙;施敏敏;王颖 刊期: 2014年第07期
随着中国经济和社会的快速发展,医院正面临着越来越激烈的竞争。建立自身的竞争资本、求得持续稳定快速发展,是现代医院面临和必须解决的问题。员工的学习与成长是医院持续发展的深层潜力,实现医院员工学习与成长的重要措施就是培训。本文从医院培训的重要性、培训体系的建立和活动的开展,以及培训效果评估机制,介绍医院系统性培训的思路和方法。
作者:郭元;林望莹;周毅斌;陈学文 刊期: 2014年第07期
目的:本文运用秩合比法对六家部队医院( Ha-Hf )的在职军人胃癌综合治疗质量进行评价分析。方法抽取6家部队医院的在职军人胃癌病种数据,分别从诊断质量、手术质量和治疗质量三个维度,合计21项指标,评估综合治疗质量。结果6家部队医院顺位排名得分依次为 Ha医院13.4分、Hd医院102.分、He医院9.3分、Hb医院8.1分、Hc医院7.1分、Hf医院7.0。
作者:姚远;张文一 刊期: 2014年第07期
创建健康促进医院旨在保护和促进患者及其家属、医务人员和社区居民的健康,提高医院的全面服务质量,促进医院可持续发展。本文在参阅了近20年国内外相关文献基础上,对文献进行梳理,概括健康促进医务人员的背景、分析医务人员的健康现状,综述国内外健康促进医务人员的措施与效果,为我国健康促进医院的发展提供依据。
作者:刘莹;李晓敏;彭保艳;杜玉凤 刊期: 2014年第07期
绩效分配管理是医院管理的核心,也是推动医院发展的杠杆和倍增器。本文阐述绩效分配管理的系统构建、核算与分配的流程设计、指标权重分值的设定、数据抓取的方法及重点把握的问题等内容,以期为医院的可持续发展提供支撑和借鉴。
作者:高录涛;姜福康;窦刚 刊期: 2014年第07期
明确医院专家组成员任职资质条件。应由具有科室管理经验、较高学术水平和影响力的学科带头人组成的医院专家组,并在功能、质量方面准确定位,使其在规范医疗行为、落实核心制度、确保医疗安全工作,以及在辅助医院医疗、科研、教学活动的医疗质量全面管理中起到关键作用。
作者:刘宏鸣;王魁;王寅;徐茂 刊期: 2014年第07期
目的:分析四种常用损伤严重程度评分方法的应用现状,提高医务人员对损伤严重程度评分方法的熟悉程度和应用效果。方法总结归纳近年来国内外关于损伤严重程度评分方法的相关研究文献。结果四种常用损伤严重程度评分方法在应用中各有优缺点。损伤严重程度评分( ISS)是目前评价损伤严重程度较为通用的标准,但是对多发伤评估效果差,且需要知道所有准确的解剖伤情况;基于ICD的损伤严重程度评分(ICISS)允许所有伤参与伤情的预测,提高伤员预后的预测准确性,对医务人员不需要特别的训练和经验,但是各医院之间的ICD-9编码存在差异,且ICISS容易高估一些小伤;新的损伤严重程度评分( NISS)克服了ISS受解剖区域限制的缺陷,预测能力比ISS强,但是要求创伤专家提供准确的简明损伤定级标准( AIS)值;创伤严重程度评分( TRISS)结合解剖和生理双重指标,使大小不等的创伤中心之间的比较成为可能,同时还能用于儿童创伤患者的预后判断,但是需要一定的知识和训练理解复杂的统计术语,需要专业的创伤登记获得相关计算数据。结论一方面应加强损伤严重程度评分方法的优化,探索更标准化适应面更广的模型,另一方面应结合地区特点正确理解并合理利用这些方法,以提高创伤救治效果。
作者:邓强宇;唐碧菡;张鹭鹭 刊期: 2014年第07期
本文以医院为部队服务的实践为依据,重点在狠抓教育,不断夯实为部队服务的思想基础;破解难题,建立紧贴部队官兵需求的一体化服务保障格局;紧跟实战需要、提高保障打赢、服务部队能力等三个方面,总结和探讨了在做好为部队服务工作中的做法及需要把握的问题。对提高医院服务部队、保障打赢有较强的借鉴作用。
作者:徐冬;王廷婷;翟子涵;吕欣 刊期: 2014年第07期
目的:分析我国军队大型综合性医院床位规模效益,指导医院改革。方法描述性分析我国20多年来大型综合性医院床位规模现状,运用对我国军队6所大型综合性医院床位规模效益进行分析。结果军队大型综合性医院总体效率较高,但存在投入过多或产出不足,导致部分医院低效率。结论随着社会经济的不断发展,医院床位规模的增长成为必然趋势。医院应根据区域卫生规划、病床的使用情况等因素调整规模。
作者:刘嘉祯;栗美娜;叶锋;丁陶;戴志鑫;张鹭鹭 刊期: 2014年第07期
本文分析近年来本院医务人员外出学习概况,初步探索外出学习信息化管理模式,即实行基金积分制管理,为提高医院继续医学教育质量提供理论基础和管理手段。
作者:刘文颖;彭宏;高鹏;陈莉莉;雷凌佳;许树根 刊期: 2014年第07期
探索建立一套帮助部队心理医师进行短程心理治疗和自助维护军人心理健康的应用系统。短程心理治疗系统由访谈计划、相关作业和实验、诊断标准4个模块构成,通过20次访谈,根据情绪认知成长理论引导治疗者进行规范操作。心理自助系统由认识情绪、理解情绪和自助视频3个模块构成,根据认知原理对自己的负性情绪进行重新认识,并可正确地理解和帮助身边有心理疾病者。经部队心理医师使用可以顺利地完成治疗过程,并获得了较好的效果。自助系统经部队116个心理咨询室使用,可有效地缓解求助者的负性情绪。系统将临床心理医师的经验转化成容易掌握的治疗工具,且设计合理,展示形式多样,操作简单,携带方便,为部队开展专业化心理服务提供了一种实用的辅助工具。
作者:赵汉清;过伟;李宁;余海鹰;苏宗荣 刊期: 2014年第07期
目的:根据军队干部的体检状况,设计并实施个性化营养处方并观察分析其应用效果,探讨适宜的营养干预方案,促进干部身体健康。方法选取152名体检异常的干部作为干预对象。采用自行设计的个性化营养处方对干部的营养知识、态度和饮食行为进行干预,在干预1年后分别进行营养KAP调查和体格检查。结果营养处方实施1年后,干部的营养KAP得分为52.49±6.55,健康状况得分8.14±1.49,分别与实施前的50.86±6.47、7.81±1.34比较,差异有统计学意义(P<0.05)。疾病检出率比较,营养处方实施前超重、肥胖、脂肪肝、高脂血症、高尿酸血症的检出率分别为36.2%、13.8%、49.3%、42.8%、38.8%,均显著高于营养处方实施一年后的23.0%、6.6%、37.5%、31.6%、26.9%( P<0.05)。结论军队干部慢性代谢性疾病检出率较高,通过实施个性化营养处方对其营养知识、态度及饮食行为和生活方式进行干预,可有效促进慢性代谢性疾病的转归,抑制慢性病的发生发展,促进其身体健康。
作者:刘剑英;蓝蕾;吴晓青 刊期: 2014年第07期
对某军区总医院采取学科调研、座谈交流、纵横比较等方法,分析当前医院所处的各种环境因素,应用SWOT分析,提出中长期发展战略。
作者:田浩;胡文魁;其武;肖庆 刊期: 2014年第07期
目的:通过对儿童热液烫伤患者DRGs分组,筛选出异常费用病例,分析其成因,提出控制不合理费用的对策。方法采用卡方自动交互监测( CHAID)对1290例病例进行DRGs分组,制定出各组患者费用合理区间,计算各组线外患者和线外患者比例,分析其产生原因。结果以烧伤面积、治疗结果、是否输血、是否休克作为分类节点将病例分为6个DRGs组合。线外患者比例和线外费用比例分别为6.20%和8.39%。不合理费用产生原因主要是不落实医疗规范和患儿家属缺乏相关知识。结论 DRGs分组可以排除疾病严重程度、病情复杂性对医疗资源消耗的影响,利于查找合理费用区间以外的患者,有针对性地进行费用和质量控制。
作者:张宏;朱立强;朱东喆;朱光君;石富胜 刊期: 2014年第07期
目的:通过分析116所全国各地区军队三级医院网站建设情况,提出加强网站建设质量对策。方法拟制调查问卷,使用搜索引擎检索直接访问医院主页进行定性评价,对评价结果进行统计分析。结果存在建站率低、互动性滞后、可信度不高、缺乏信息维护和推广机制、布局和功能设计与实际需求脱节等问题。结论认识网站重要作用,提升网站建设水平;增强交互性内容,实现人性化功能服务;规范信息维护机制,保证信息有效准确;充实网站平台内涵,突出专科特色优势;以信息需求为根本,构建主动服务模式。
作者:张琦;朱晓全;张小东;孙金海 刊期: 2014年第07期
本文分析研究特勤人员疗养的现状,针对存在的疗养时间得不到保障、疗养项目缺乏针对性、疗养管理力度不够等问题,提出运用精益思想及其所含的标准化作业、PDCA循环法则及可视化管理等方法,从特勤人员疗养流程、日常管理、持续改进等方面加以改进,为特勤疗养人员提供更加优质、高效、低耗的服务。
作者:孙运峰;何涛 刊期: 2014年第07期
为提高军队医务人员健康管理的理论与技术水平,依据总政治部干部部、总后勤部卫生部卫科训[2014]33号通知要求,由第二军医大学卫勤系主办、军队健康管理学教研室承办的首届“军队健康管理理论与技能培训班”于2014年7月12日-18日在上海第二军医大学成功举办。来自全军医院、疗养院、干休所、门诊部等单位的63名医务工作者参加了培训。
作者:姜天娇;报道 刊期: 2014年第07期
目的:缩短患者平均住院日,能让患者尽快得到确定性治疗,提高床位周转效率,实现医疗资源的大化使用。方法针对拟住院手术或治疗的部分患者,在入院前待床阶段,将各项入院后必须进行的术前(治疗前)检查进行规范和整合,前移至门诊进行。结果有效缩短患者术前住院天数。结论院前检查服务的开展加快床位周转效率,提高开展院前检查服务科室的工作绩效,实现医疗资源大化使用。
作者:陈珏;杨骅;沈吉萍;杨国士 刊期: 2014年第07期
作者:《解放军医院管理杂志》编辑部 刊期: 2014年第07期