赵汉清;过伟;李宁;余海鹰;苏宗荣
本文分析近年来本院医务人员外出学习概况,初步探索外出学习信息化管理模式,即实行基金积分制管理,为提高医院继续医学教育质量提供理论基础和管理手段。
作者:刘文颖;彭宏;高鹏;陈莉莉;雷凌佳;许树根 刊期: 2014年第07期
本文在总结云计算概念基础上,简要论述云计算在医院信息化建设中的应用。作为一门新兴技术,云计算凭借其高可靠性、可扩展性及高度灵活性正在推动IT行业发展,随着云计算时代到来,其在医院信息化建设中的应用越来越多的得到关注和认可,正逐步影响医疗行业的变革。
作者:孙瑛;朱刘松 刊期: 2014年第07期
目的:探讨医疗纠纷发生的原因,提出相应的防范对策和建议,以期提高医院的管理水平。方法采用回顾性流行病学调查方法,对上海市某综合性医院2011-2013年的273例医疗纠纷进行分析。结果医疗纠纷涉及的主要人员中副高职称以上者占56.8%;外科医疗纠纷发生的比率高,为40.3%,其次是内科,为27.8%;医源性投诉的比例高,为72.2%,其中因服务态度导致的医疗纠纷比例为34%;医疗纠纷的处理以选择协商途径的比例高,为89.7%。结论医源性投诉是医疗纠纷的主要原因,其中服务态度引发的医疗纠纷比率高。为有效预防医疗纠纷的发生,应加大科室管理力度,健全和落实各项医疗规章制度,引入人民调节机制,积极借鉴国外相关医患矛盾处理制度,提高医疗技术水平和服务质量。
作者:杨国平;陈蓓;胡影萍 刊期: 2014年第07期
研究型医院是军队医院持续发展、创新发展、科学发展的重要组成部分,教学工作是教学医院的基本职能和特色优势。本文探讨在推进教学医院向研究型医院转变过程中,教学对基于临床需求的创新能力形成的作用功能;提出基于研究型医院建设需求的教学管理的着力点,包括教学工作理念的创新和教学管理生态环境建设;阐述实施教学管理须坚持的基本原则。
作者:李洪娇;陆伟 刊期: 2014年第07期
目的:调查本校研究生对于创新能力培养各方面的看法。方法应用尤金创造力测试量表及自制问卷,调查研究生对创新能力培养各方面的评价及对导师的期望等。结果在创新能力培养方面,本校研究生满意的是自我学习(57.8%),其次是导师的日常指导(42.7%);对于导师提供的帮助指导方面,研究生期待的是研究方向的引导(3.85±1.369)和提供必要的研究条件(3.80±1.238)。结论研究生创新能力培养是一项复杂的系统工程,需要研究生、导师、高校和社会的共同努力,导师要多为研究生提供研究方向和研究条件的指导,高校和社会要多为研究生搭建平台。
作者:鲁娟;周东;许放 刊期: 2014年第07期
PDCA循环是开展医疗质量管理活动的重要方法。文章结合医院管理实践,从计划、实施、检查和处理4个方面介绍开展医疗质量管理的步骤和主要做法,并对应用PDCA循环开展医疗质量管理的关键问题进行讨论。
作者:伍晓刚;董晓明;范晓强 刊期: 2014年第07期
目的:本文运用秩合比法对六家部队医院( Ha-Hf )的在职军人胃癌综合治疗质量进行评价分析。方法抽取6家部队医院的在职军人胃癌病种数据,分别从诊断质量、手术质量和治疗质量三个维度,合计21项指标,评估综合治疗质量。结果6家部队医院顺位排名得分依次为 Ha医院13.4分、Hd医院102.分、He医院9.3分、Hb医院8.1分、Hc医院7.1分、Hf医院7.0。
作者:姚远;张文一 刊期: 2014年第07期
目的:分析四种常用损伤严重程度评分方法的应用现状,提高医务人员对损伤严重程度评分方法的熟悉程度和应用效果。方法总结归纳近年来国内外关于损伤严重程度评分方法的相关研究文献。结果四种常用损伤严重程度评分方法在应用中各有优缺点。损伤严重程度评分( ISS)是目前评价损伤严重程度较为通用的标准,但是对多发伤评估效果差,且需要知道所有准确的解剖伤情况;基于ICD的损伤严重程度评分(ICISS)允许所有伤参与伤情的预测,提高伤员预后的预测准确性,对医务人员不需要特别的训练和经验,但是各医院之间的ICD-9编码存在差异,且ICISS容易高估一些小伤;新的损伤严重程度评分( NISS)克服了ISS受解剖区域限制的缺陷,预测能力比ISS强,但是要求创伤专家提供准确的简明损伤定级标准( AIS)值;创伤严重程度评分( TRISS)结合解剖和生理双重指标,使大小不等的创伤中心之间的比较成为可能,同时还能用于儿童创伤患者的预后判断,但是需要一定的知识和训练理解复杂的统计术语,需要专业的创伤登记获得相关计算数据。结论一方面应加强损伤严重程度评分方法的优化,探索更标准化适应面更广的模型,另一方面应结合地区特点正确理解并合理利用这些方法,以提高创伤救治效果。
作者:邓强宇;唐碧菡;张鹭鹭 刊期: 2014年第07期
教学督导对保证教学质量具有重要意义。通过分析某高校近年来教学督导工作,从宣传教育、督导机构和队伍建设、督导评价指标体系完善、督导方法改革和督导工作研究等方面介绍了该校的经验,旨在为同类院校提供参考。
作者:朱熙;温世浩;姜平 刊期: 2014年第07期
目的:调查基层官兵心肺复苏( CPR)技能的掌握现状,并对培训效果进行分析。方法随机抽取500名官兵进行CPR相关问卷调查,并对276名骨干进行CPR知识技能培训,培训前后进行理论及技能考核。结果基层官兵对CPR的掌握率仅为2.4%,骨干培训后CPR理论及技能成绩显著提高(P均<0.01),培训前官兵CPR理论及技能成绩与文化程度相关,学历高者对CPR的掌握明显高于学历低者,差异有统计学意义,而培训后差别不再显著。为官兵认可的培训方式为应用模拟人进行情景培训。结论在基层官兵中开展以情景模式为主的CPR培训十分必要,且效果良好。
作者:吴晓青;单守勤;周国清 刊期: 2014年第07期
通过分析学分制的产生、发展,以及军队高等医学院校实行学分制的现状以及实行的特点,探讨医学本科实行学分制教学管理的合理性。提出在军队高等医学院校实行学分制应从以下四个方面考虑:一是增加选修课的比例;二是进一步完善导师制度;三是实行学年学分制;四是强化教务信息管理系统。
作者:汪博;方尔威;孙宁;马玉琴;李洪娇 刊期: 2014年第07期
为解决目前军队卫生统计信息存在的共享程度不高,复用性差等问题;本文提出军队卫生统计信息多维元数据模型,并就模型的应用流程和索引结构的设计进行探讨,该模型对促进军队卫生统计信息管理具有较强的适用性。
作者:孟庆崧;戴鲁男 刊期: 2014年第07期
组建医院集团,提高医院竞争力,品牌建设自始至终是贯穿医院集团的一项灵魂工程,是促进医院集团联动发展的重要抓手。通过分析制约集团内医院品牌建设的因素,探讨强化医院品牌建设与拓展的方法和途径,树立良好的医院形象,保证医院集团的健康发展。
作者:刘承志;杨廉洁;陈四喜 刊期: 2014年第07期
人民调解机制是近年来出现的新的解决医疗纠纷的方式,本文通过总结工作实践,探讨医疗机构如何在人民调解制度下做好医疗服务补救工作;并提出工作思路:重视人民调解,缓解诉讼压力;认识调解优势,加强宣传引导;成立相应机构,培训专职人员;积极主动参与,争取各方理解;注重服务补救,构建和谐社会。
作者:王贵国;陈玉强;邱国钦 刊期: 2014年第07期
本文主要阐述医学影像学实践教学重要性、特点及演变,总结传统医学影像学实践教学存在的弊端,介绍现代医学影像学实践教学信息化特征,列举国内外不同院校开展医学影像学实践教学的一些具体做法,指出只有充分利用电子信息学技术构建医学影像学实践教学平台,才能真正让学员掌握临床实践技能,满足医学影像学人才培养的岗位任职需求。
作者:张椿;郑成兵;高加蓉;黄春基 刊期: 2014年第07期
本文重点对中外医院成本控制进行比较研究,目的是通过对比分析,找到差距,研究改进方法,对医院成本的有效管理和控制,获得良好的社会和经济效益。
作者:刘劲松 刊期: 2014年第07期
为提高军队医务人员健康管理的理论与技术水平,依据总政治部干部部、总后勤部卫生部卫科训[2014]33号通知要求,由第二军医大学卫勤系主办、军队健康管理学教研室承办的首届“军队健康管理理论与技能培训班”于2014年7月12日-18日在上海第二军医大学成功举办。来自全军医院、疗养院、干休所、门诊部等单位的63名医务工作者参加了培训。
作者:姜天娇;报道 刊期: 2014年第07期
目的:通过对儿童热液烫伤患者DRGs分组,筛选出异常费用病例,分析其成因,提出控制不合理费用的对策。方法采用卡方自动交互监测( CHAID)对1290例病例进行DRGs分组,制定出各组患者费用合理区间,计算各组线外患者和线外患者比例,分析其产生原因。结果以烧伤面积、治疗结果、是否输血、是否休克作为分类节点将病例分为6个DRGs组合。线外患者比例和线外费用比例分别为6.20%和8.39%。不合理费用产生原因主要是不落实医疗规范和患儿家属缺乏相关知识。结论 DRGs分组可以排除疾病严重程度、病情复杂性对医疗资源消耗的影响,利于查找合理费用区间以外的患者,有针对性地进行费用和质量控制。
作者:张宏;朱立强;朱东喆;朱光君;石富胜 刊期: 2014年第07期
从军队离退休干部的基本健康状况、心理状况及中医养生学具有整体身心调节及简便易行的优势等方面,论述开展中医养生教育的必要性,提出在军队离退休干部中开展中医养生教育提升生活质量的相应措施。
作者:尤阳;刘杰 刊期: 2014年第07期
目的:观察运用网络护理干预对在职糖尿患者群的效果。方法将100例35~60岁有一定学习能力,会上网、愿意合作的糖尿病患者随机分成网络干预组和常规干预组,常规组遵医嘱治疗,行常规健康教育,网络组在此基础上运用网络进行护理干预,分别于干预前、干预后半年、一年测定血糖、血脂等指标。结果2组人员空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白均有明显差异,网络组的空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白变化显著高于常规组。结论运用网络护理干预能方便、高效地对在职糖尿患者群糖脂代谢紊乱进行干预,延缓疾病的发展,减少并发症的发生。
作者:饶小玲;万满红;陶金兰;丁陶 刊期: 2014年第07期