刘莹；李晓敏；彭保艳；杜玉凤
目的：根据军队干部的体检状况，设计并实施个性化营养处方并观察分析其应用效果，探讨适宜的营养干预方案，促进干部身体健康。方法选取152名体检异常的干部作为干预对象。采用自行设计的个性化营养处方对干部的营养知识、态度和饮食行为进行干预，在干预1年后分别进行营养KAP调查和体格检查。结果营养处方实施1年后，干部的营养KAP得分为52．49±6．55，健康状况得分8．14±1．49，分别与实施前的50．86±6．47、7．81±1．34比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。疾病检出率比较，营养处方实施前超重、肥胖、脂肪肝、高脂血症、高尿酸血症的检出率分别为36．2％、13．8％、49．3％、42．8％、38．8％，均显著高于营养处方实施一年后的23．0％、6．6％、37．5％、31．6％、26．9％（ P＜0．05）。结论军队干部慢性代谢性疾病检出率较高，通过实施个性化营养处方对其营养知识、态度及饮食行为和生活方式进行干预，可有效促进慢性代谢性疾病的转归，抑制慢性病的发生发展，促进其身体健康。
作者：刘剑英；蓝蕾；吴晓青 刊期： 2014年第07期
人民调解机制是近年来出现的新的解决医疗纠纷的方式，本文通过总结工作实践，探讨医疗机构如何在人民调解制度下做好医疗服务补救工作；并提出工作思路：重视人民调解，缓解诉讼压力；认识调解优势，加强宣传引导；成立相应机构，培训专职人员；积极主动参与，争取各方理解；注重服务补救，构建和谐社会。
作者：王贵国；陈玉强；邱国钦 刊期： 2014年第07期
目的：分析四种常用损伤严重程度评分方法的应用现状，提高医务人员对损伤严重程度评分方法的熟悉程度和应用效果。方法总结归纳近年来国内外关于损伤严重程度评分方法的相关研究文献。结果四种常用损伤严重程度评分方法在应用中各有优缺点。损伤严重程度评分（ ISS）是目前评价损伤严重程度较为通用的标准，但是对多发伤评估效果差，且需要知道所有准确的解剖伤情况；基于ICD的损伤严重程度评分（ICISS）允许所有伤参与伤情的预测，提高伤员预后的预测准确性，对医务人员不需要特别的训练和经验，但是各医院之间的ICD-9编码存在差异，且ICISS容易高估一些小伤；新的损伤严重程度评分（ NISS）克服了ISS受解剖区域限制的缺陷，预测能力比ISS强，但是要求创伤专家提供准确的简明损伤定级标准（ AIS）值；创伤严重程度评分（ TRISS）结合解剖和生理双重指标，使大小不等的创伤中心之间的比较成为可能，同时还能用于儿童创伤患者的预后判断，但是需要一定的知识和训练理解复杂的统计术语，需要专业的创伤登记获得相关计算数据。结论一方面应加强损伤严重程度评分方法的优化，探索更标准化适应面更广的模型，另一方面应结合地区特点正确理解并合理利用这些方法，以提高创伤救治效果。
作者：邓强宇；唐碧菡；张鹭鹭 刊期： 2014年第07期
目的：分析重庆市取消药品加成后，现行补偿政策对驻地军队医院综合运营的影响。方法收集重庆市三所军队医院2010-2012年的收支数据，对重庆市军队医院管理、卫生经济、医保专家进行非结构式访谈。结果取消药品加成及现行补偿政策，将影响三所军队医院的的可持续发展、卫勤保障能力和为部队服务质量，进而影响重庆市的区域医疗竞争力。讨论取消药品加成对军队医院影响重大，医院要从地方政府、军队和医院自身三方面争取补偿政策，保证军队医院持续发展。
作者：吴娅利；周峰；张恩全；蔡耘菲；葛晓翔；刘国祥 刊期： 2014年第07期
目的：本文运用秩合比法对六家部队医院（ Ha-Hf ）的在职军人胃癌综合治疗质量进行评价分析。方法抽取6家部队医院的在职军人胃癌病种数据，分别从诊断质量、手术质量和治疗质量三个维度，合计21项指标，评估综合治疗质量。结果6家部队医院顺位排名得分依次为 Ha医院13．4分、Hd医院102．分、He医院9．3分、Hb医院8．1分、Hc医院7．1分、Hf医院7．0。
作者：姚远；张文一 刊期： 2014年第07期
目的：分析我国军队大型综合性医院床位规模效益，指导医院改革。方法描述性分析我国20多年来大型综合性医院床位规模现状，运用对我国军队6所大型综合性医院床位规模效益进行分析。结果军队大型综合性医院总体效率较高，但存在投入过多或产出不足，导致部分医院低效率。结论随着社会经济的不断发展，医院床位规模的增长成为必然趋势。医院应根据区域卫生规划、病床的使用情况等因素调整规模。
作者：刘嘉祯；栗美娜；叶锋；丁陶；戴志鑫；张鹭鹭 刊期： 2014年第07期
本文从我军远程医学系统建设背景形势出发，分析远程医学系统影响因素，包括军事需求因素、技术支撑因素、自身发展因素和政策制度因素。并在此基础上提出对策措施，以期为我军远程医学系统建设提供参考。
作者：殷小杰；毛常学 刊期： 2014年第07期
创建健康促进医院旨在保护和促进患者及其家属、医务人员和社区居民的健康，提高医院的全面服务质量，促进医院可持续发展。本文在参阅了近20年国内外相关文献基础上，对文献进行梳理，概括健康促进医务人员的背景、分析医务人员的健康现状，综述国内外健康促进医务人员的措施与效果，为我国健康促进医院的发展提供依据。
作者：刘莹；李晓敏；彭保艳；杜玉凤 刊期： 2014年第07期
取消药品加成及如何建立科学补偿机制已成为公立医院必须面对的问题。军队医院如何建立科学补偿机制，和地方公立医院相比，既有共性，又有不同。本文通过对两所军队医院进行调研访谈，并结合相关文献政策，从医院收入、医院发展、为军服务水平、人才培养入手，分析军队医院面临的问题；并从符合军队特点的补偿支付角度入手，针对军队及地方财政补偿、提高医疗服务价格和强化医保补偿体系三个方面深入探讨，为建立符合军队医院特点的科学补偿机制提供参考。
作者：赵静；华伟；曾艳彩；张音；熊林平 刊期： 2014年第07期
通过分析学分制的产生、发展，以及军队高等医学院校实行学分制的现状以及实行的特点，探讨医学本科实行学分制教学管理的合理性。提出在军队高等医学院校实行学分制应从以下四个方面考虑：一是增加选修课的比例；二是进一步完善导师制度；三是实行学年学分制；四是强化教务信息管理系统。
作者：汪博；方尔威；孙宁；马玉琴；李洪娇 刊期： 2014年第07期
作者：《解放军医院管理杂志》编辑部 刊期： 2014年第07期
本文重点对中外医院成本控制进行比较研究，目的是通过对比分析，找到差距，研究改进方法，对医院成本的有效管理和控制，获得良好的社会和经济效益。
作者：刘劲松 刊期： 2014年第07期
组建医院集团，提高医院竞争力，品牌建设自始至终是贯穿医院集团的一项灵魂工程，是促进医院集团联动发展的重要抓手。通过分析制约集团内医院品牌建设的因素，探讨强化医院品牌建设与拓展的方法和途径，树立良好的医院形象，保证医院集团的健康发展。
作者：刘承志；杨廉洁；陈四喜 刊期： 2014年第07期
从军事特色、精英教育、时代性三个方面阐述军队医学院校临床八年制实习生管理的思路与方法，为军队医院高素质人才队伍建设提供借鉴。
作者：诸德源；程基高；王一然；杜晓宇；魏纯纯；罗琳 刊期： 2014年第07期
目的：调查本校研究生对于创新能力培养各方面的看法。方法应用尤金创造力测试量表及自制问卷，调查研究生对创新能力培养各方面的评价及对导师的期望等。结果在创新能力培养方面，本校研究生满意的是自我学习（57．8％），其次是导师的日常指导（42．7％）；对于导师提供的帮助指导方面，研究生期待的是研究方向的引导（3．85±1．369）和提供必要的研究条件（3．80±1．238）。结论研究生创新能力培养是一项复杂的系统工程，需要研究生、导师、高校和社会的共同努力，导师要多为研究生提供研究方向和研究条件的指导，高校和社会要多为研究生搭建平台。
作者：鲁娟；周东；许放 刊期： 2014年第07期
目的：缩短患者平均住院日，能让患者尽快得到确定性治疗，提高床位周转效率，实现医疗资源的大化使用。方法针对拟住院手术或治疗的部分患者，在入院前待床阶段，将各项入院后必须进行的术前（治疗前）检查进行规范和整合，前移至门诊进行。结果有效缩短患者术前住院天数。结论院前检查服务的开展加快床位周转效率，提高开展院前检查服务科室的工作绩效，实现医疗资源大化使用。
作者：陈珏；杨骅；沈吉萍；杨国士 刊期： 2014年第07期
探索建立一套帮助部队心理医师进行短程心理治疗和自助维护军人心理健康的应用系统。短程心理治疗系统由访谈计划、相关作业和实验、诊断标准4个模块构成，通过20次访谈，根据情绪认知成长理论引导治疗者进行规范操作。心理自助系统由认识情绪、理解情绪和自助视频3个模块构成，根据认知原理对自己的负性情绪进行重新认识，并可正确地理解和帮助身边有心理疾病者。经部队心理医师使用可以顺利地完成治疗过程，并获得了较好的效果。自助系统经部队116个心理咨询室使用，可有效地缓解求助者的负性情绪。系统将临床心理医师的经验转化成容易掌握的治疗工具，且设计合理，展示形式多样，操作简单，携带方便，为部队开展专业化心理服务提供了一种实用的辅助工具。
作者：赵汉清；过伟；李宁；余海鹰；苏宗荣 刊期： 2014年第07期
对文化的再认和深入理解对神经心理学至关重要。本文从两方面讨论文化对认知的影响。提出理论性的结构框架，结合认知性别差异研究新进展，阐明除大脑神经心理状态之外，文化是影响个体认知、行为的关键因素之一。
作者：唐诗博 刊期： 2014年第07期
作者：《解放军医院管理杂志》编辑部 刊期： 2014年第07期
为解决目前军队卫生统计信息存在的共享程度不高，复用性差等问题；本文提出军队卫生统计信息多维元数据模型，并就模型的应用流程和索引结构的设计进行探讨，该模型对促进军队卫生统计信息管理具有较强的适用性。
作者：孟庆崧；戴鲁男 刊期： 2014年第07期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
