吴娅利；周峰；张恩全；蔡耘菲；葛晓翔；刘国祥
目的：探讨医疗纠纷发生的原因，提出相应的防范对策和建议，以期提高医院的管理水平。方法采用回顾性流行病学调查方法，对上海市某综合性医院2011-2013年的273例医疗纠纷进行分析。结果医疗纠纷涉及的主要人员中副高职称以上者占56．8％；外科医疗纠纷发生的比率高，为40．3％，其次是内科，为27．8％；医源性投诉的比例高，为72．2％，其中因服务态度导致的医疗纠纷比例为34％；医疗纠纷的处理以选择协商途径的比例高，为89．7％。结论医源性投诉是医疗纠纷的主要原因，其中服务态度引发的医疗纠纷比率高。为有效预防医疗纠纷的发生，应加大科室管理力度，健全和落实各项医疗规章制度，引入人民调节机制，积极借鉴国外相关医患矛盾处理制度，提高医疗技术水平和服务质量。
作者：杨国平；陈蓓；胡影萍 刊期： 2014年第07期
本文以医院为部队服务的实践为依据，重点在狠抓教育，不断夯实为部队服务的思想基础；破解难题，建立紧贴部队官兵需求的一体化服务保障格局；紧跟实战需要、提高保障打赢、服务部队能力等三个方面，总结和探讨了在做好为部队服务工作中的做法及需要把握的问题。对提高医院服务部队、保障打赢有较强的借鉴作用。
作者：徐冬；王廷婷；翟子涵；吕欣 刊期： 2014年第07期
目的：调查基层官兵心肺复苏（ CPR）技能的掌握现状，并对培训效果进行分析。方法随机抽取500名官兵进行CPR相关问卷调查，并对276名骨干进行CPR知识技能培训，培训前后进行理论及技能考核。结果基层官兵对CPR的掌握率仅为2．4％，骨干培训后CPR理论及技能成绩显著提高（P均＜0．01），培训前官兵CPR理论及技能成绩与文化程度相关，学历高者对CPR的掌握明显高于学历低者，差异有统计学意义，而培训后差别不再显著。为官兵认可的培训方式为应用模拟人进行情景培训。结论在基层官兵中开展以情景模式为主的CPR培训十分必要，且效果良好。
作者：吴晓青；单守勤；周国清 刊期： 2014年第07期
本文遵照军委“能打仗，打胜仗”的指示要求，结合军队卫生体制改革的实际情况，探讨军队医院科室设置的基本原则、基本思路以及具体构想，为军队医院科室设置提供政策参考。
作者：丁陶；孙金海 刊期： 2014年第07期
本文在总结云计算概念基础上，简要论述云计算在医院信息化建设中的应用。作为一门新兴技术，云计算凭借其高可靠性、可扩展性及高度灵活性正在推动IT行业发展，随着云计算时代到来，其在医院信息化建设中的应用越来越多的得到关注和认可，正逐步影响医疗行业的变革。
作者：孙瑛；朱刘松 刊期： 2014年第07期
《解放军医院管理杂志》是由中国人民解放军总后勤部卫生部主管、第二军医大学主办的医院管理专业的学术期刊，国家科技部中国科技论文统计源期刊（核心期刊）。杂志为月刊，大16开本、100面，国内外公开发行。杂志每册定价10．00元，国内邮发代号4-662，全国各地邮局均可订购。本刊编辑部常年办理邮购，可经邮局汇款至本刊编辑部，款到即寄杂志。
作者：《解放军医院管理杂志》编辑部 刊期： 2014年第07期
目的：根据军队干部的体检状况，设计并实施个性化营养处方并观察分析其应用效果，探讨适宜的营养干预方案，促进干部身体健康。方法选取152名体检异常的干部作为干预对象。采用自行设计的个性化营养处方对干部的营养知识、态度和饮食行为进行干预，在干预1年后分别进行营养KAP调查和体格检查。结果营养处方实施1年后，干部的营养KAP得分为52．49±6．55，健康状况得分8．14±1．49，分别与实施前的50．86±6．47、7．81±1．34比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。疾病检出率比较，营养处方实施前超重、肥胖、脂肪肝、高脂血症、高尿酸血症的检出率分别为36．2％、13．8％、49．3％、42．8％、38．8％，均显著高于营养处方实施一年后的23．0％、6．6％、37．5％、31．6％、26．9％（ P＜0．05）。结论军队干部慢性代谢性疾病检出率较高，通过实施个性化营养处方对其营养知识、态度及饮食行为和生活方式进行干预，可有效促进慢性代谢性疾病的转归，抑制慢性病的发生发展，促进其身体健康。
作者：刘剑英；蓝蕾；吴晓青 刊期： 2014年第07期
探索建立一套帮助部队心理医师进行短程心理治疗和自助维护军人心理健康的应用系统。短程心理治疗系统由访谈计划、相关作业和实验、诊断标准4个模块构成，通过20次访谈，根据情绪认知成长理论引导治疗者进行规范操作。心理自助系统由认识情绪、理解情绪和自助视频3个模块构成，根据认知原理对自己的负性情绪进行重新认识，并可正确地理解和帮助身边有心理疾病者。经部队心理医师使用可以顺利地完成治疗过程，并获得了较好的效果。自助系统经部队116个心理咨询室使用，可有效地缓解求助者的负性情绪。系统将临床心理医师的经验转化成容易掌握的治疗工具，且设计合理，展示形式多样，操作简单，携带方便，为部队开展专业化心理服务提供了一种实用的辅助工具。
作者：赵汉清；过伟；李宁；余海鹰；苏宗荣 刊期： 2014年第07期
组建医院集团，提高医院竞争力，品牌建设自始至终是贯穿医院集团的一项灵魂工程，是促进医院集团联动发展的重要抓手。通过分析制约集团内医院品牌建设的因素，探讨强化医院品牌建设与拓展的方法和途径，树立良好的医院形象，保证医院集团的健康发展。
作者：刘承志；杨廉洁；陈四喜 刊期： 2014年第07期
从军事特色、精英教育、时代性三个方面阐述军队医学院校临床八年制实习生管理的思路与方法，为军队医院高素质人才队伍建设提供借鉴。
作者：诸德源；程基高；王一然；杜晓宇；魏纯纯；罗琳 刊期： 2014年第07期
绩效分配管理是医院管理的核心，也是推动医院发展的杠杆和倍增器。本文阐述绩效分配管理的系统构建、核算与分配的流程设计、指标权重分值的设定、数据抓取的方法及重点把握的问题等内容，以期为医院的可持续发展提供支撑和借鉴。
作者：高录涛；姜福康；窦刚 刊期： 2014年第07期
随着我国医疗费用投入的不断增加和人们对健康的需求不断提升，促进健康管理在我国迅速的展开与发展，但是作为一门新兴的学科还需要不断地探索与完善。本文从健康管理出现的必要性、健康管理的表现形式、健康管理存在的主要问题和相关建议四方面进行阐述。
作者：王胜军；孙金海；陈立富；孙晓峰；郭强 刊期： 2014年第07期
本文主要阐述医学影像学实践教学重要性、特点及演变，总结传统医学影像学实践教学存在的弊端，介绍现代医学影像学实践教学信息化特征，列举国内外不同院校开展医学影像学实践教学的一些具体做法，指出只有充分利用电子信息学技术构建医学影像学实践教学平台，才能真正让学员掌握临床实践技能，满足医学影像学人才培养的岗位任职需求。
作者：张椿；郑成兵；高加蓉；黄春基 刊期： 2014年第07期
目的：分析特定人群烧伤住院治疗及费用资料，为卫生决策、资源配置提供参考。方法排除工伤交通事故引起的烧伤，2012年，共收治烧伤患者62例，男性45、女性17例，年龄平均29．5岁（0．7-75岁、中位数29岁）。对62例患者伤情、住院时间、治疗费用分别进行整理。结果62例患者，平均烧伤面积14．2％TBSA（1％TBSA～42％TBSA，中位数10．5％TBSA）。平均住院时间14．8天（3～48天，中位数13．5天），治疗费用平均15721元（1145～61111元，中位数9374．5元）。每1％TBSA烧伤面积治疗费用为1108元。住院时间是影响治疗费用的主要因素，药物是住院费用中主要部分，占31．9％。结论本组资料反映特定烧伤人群在区域性烧伤治疗中心的治疗及费用现状，减少住院天数、降低药品费用是控制治疗费用的关键。
作者：杨苓山；王宏坤；江榕；黄剑伟 刊期： 2014年第07期
目的：分析重庆市取消药品加成后，现行补偿政策对驻地军队医院综合运营的影响。方法收集重庆市三所军队医院2010-2012年的收支数据，对重庆市军队医院管理、卫生经济、医保专家进行非结构式访谈。结果取消药品加成及现行补偿政策，将影响三所军队医院的的可持续发展、卫勤保障能力和为部队服务质量，进而影响重庆市的区域医疗竞争力。讨论取消药品加成对军队医院影响重大，医院要从地方政府、军队和医院自身三方面争取补偿政策，保证军队医院持续发展。
作者：吴娅利；周峰；张恩全；蔡耘菲；葛晓翔；刘国祥 刊期： 2014年第07期
取消药品加成及如何建立科学补偿机制已成为公立医院必须面对的问题。军队医院如何建立科学补偿机制，和地方公立医院相比，既有共性，又有不同。本文通过对两所军队医院进行调研访谈，并结合相关文献政策，从医院收入、医院发展、为军服务水平、人才培养入手，分析军队医院面临的问题；并从符合军队特点的补偿支付角度入手，针对军队及地方财政补偿、提高医疗服务价格和强化医保补偿体系三个方面深入探讨，为建立符合军队医院特点的科学补偿机制提供参考。
作者：赵静；华伟；曾艳彩；张音；熊林平 刊期： 2014年第07期
目的：通过对儿童热液烫伤患者DRGs分组，筛选出异常费用病例，分析其成因，提出控制不合理费用的对策。方法采用卡方自动交互监测（ CHAID）对1290例病例进行DRGs分组，制定出各组患者费用合理区间，计算各组线外患者和线外患者比例，分析其产生原因。结果以烧伤面积、治疗结果、是否输血、是否休克作为分类节点将病例分为6个DRGs组合。线外患者比例和线外费用比例分别为6．20％和8．39％。不合理费用产生原因主要是不落实医疗规范和患儿家属缺乏相关知识。结论 DRGs分组可以排除疾病严重程度、病情复杂性对医疗资源消耗的影响，利于查找合理费用区间以外的患者，有针对性地进行费用和质量控制。
作者：张宏；朱立强；朱东喆；朱光君；石富胜 刊期： 2014年第07期
PDCA循环是开展医疗质量管理活动的重要方法。文章结合医院管理实践，从计划、实施、检查和处理4个方面介绍开展医疗质量管理的步骤和主要做法，并对应用PDCA循环开展医疗质量管理的关键问题进行讨论。
作者：伍晓刚；董晓明；范晓强 刊期： 2014年第07期
为解决目前军队卫生统计信息存在的共享程度不高，复用性差等问题；本文提出军队卫生统计信息多维元数据模型，并就模型的应用流程和索引结构的设计进行探讨，该模型对促进军队卫生统计信息管理具有较强的适用性。
作者：孟庆崧；戴鲁男 刊期： 2014年第07期
通过分析学分制的产生、发展，以及军队高等医学院校实行学分制的现状以及实行的特点，探讨医学本科实行学分制教学管理的合理性。提出在军队高等医学院校实行学分制应从以下四个方面考虑：一是增加选修课的比例；二是进一步完善导师制度；三是实行学年学分制；四是强化教务信息管理系统。
作者：汪博；方尔威；孙宁；马玉琴；李洪娇 刊期： 2014年第07期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
