学术投稿

取消药品加成对军队医院补偿机制的影响

赵静;华伟;曾艳彩;张音;熊林平

关键词:公立医院改革, 药品加成, 补偿机制, 军队医院
摘要:取消药品加成及如何建立科学补偿机制已成为公立医院必须面对的问题。军队医院如何建立科学补偿机制,和地方公立医院相比,既有共性,又有不同。本文通过对两所军队医院进行调研访谈,并结合相关文献政策,从医院收入、医院发展、为军服务水平、人才培养入手,分析军队医院面临的问题;并从符合军队特点的补偿支付角度入手,针对军队及地方财政补偿、提高医疗服务价格和强化医保补偿体系三个方面深入探讨,为建立符合军队医院特点的科学补偿机制提供参考。
解放军医院管理杂志相关文献
  • DRGs在儿童热液烫伤异常费用管理中的应用

    目的:通过对儿童热液烫伤患者DRGs分组,筛选出异常费用病例,分析其成因,提出控制不合理费用的对策。方法采用卡方自动交互监测( CHAID)对1290例病例进行DRGs分组,制定出各组患者费用合理区间,计算各组线外患者和线外患者比例,分析其产生原因。结果以烧伤面积、治疗结果、是否输血、是否休克作为分类节点将病例分为6个DRGs组合。线外患者比例和线外费用比例分别为6.20%和8.39%。不合理费用产生原因主要是不落实医疗规范和患儿家属缺乏相关知识。结论 DRGs分组可以排除疾病严重程度、病情复杂性对医疗资源消耗的影响,利于查找合理费用区间以外的患者,有针对性地进行费用和质量控制。

    作者:张宏;朱立强;朱东喆;朱光君;石富胜 刊期: 2014年第07期

  • 某校研究生创新能力培养评价

    目的:调查本校研究生对于创新能力培养各方面的看法。方法应用尤金创造力测试量表及自制问卷,调查研究生对创新能力培养各方面的评价及对导师的期望等。结果在创新能力培养方面,本校研究生满意的是自我学习(57.8%),其次是导师的日常指导(42.7%);对于导师提供的帮助指导方面,研究生期待的是研究方向的引导(3.85±1.369)和提供必要的研究条件(3.80±1.238)。结论研究生创新能力培养是一项复杂的系统工程,需要研究生、导师、高校和社会的共同努力,导师要多为研究生提供研究方向和研究条件的指导,高校和社会要多为研究生搭建平台。

    作者:鲁娟;周东;许放 刊期: 2014年第07期

  • 军队卫生统计信息多维元数据模型构建

    为解决目前军队卫生统计信息存在的共享程度不高,复用性差等问题;本文提出军队卫生统计信息多维元数据模型,并就模型的应用流程和索引结构的设计进行探讨,该模型对促进军队卫生统计信息管理具有较强的适用性。

    作者:孟庆崧;戴鲁男 刊期: 2014年第07期

  • 6所军队医院军人患者胃癌诊疗质量评价

    目的:本文运用秩合比法对六家部队医院( Ha-Hf )的在职军人胃癌综合治疗质量进行评价分析。方法抽取6家部队医院的在职军人胃癌病种数据,分别从诊断质量、手术质量和治疗质量三个维度,合计21项指标,评估综合治疗质量。结果6家部队医院顺位排名得分依次为 Ha医院13.4分、Hd医院102.分、He医院9.3分、Hb医院8.1分、Hc医院7.1分、Hf医院7.0。

    作者:姚远;张文一 刊期: 2014年第07期

  • 军队高等医学院校学年学分制的实践与思考

    通过分析学分制的产生、发展,以及军队高等医学院校实行学分制的现状以及实行的特点,探讨医学本科实行学分制教学管理的合理性。提出在军队高等医学院校实行学分制应从以下四个方面考虑:一是增加选修课的比例;二是进一步完善导师制度;三是实行学年学分制;四是强化教务信息管理系统。

    作者:汪博;方尔威;孙宁;马玉琴;李洪娇 刊期: 2014年第07期

  • 医学影像学实践教学进展

    本文主要阐述医学影像学实践教学重要性、特点及演变,总结传统医学影像学实践教学存在的弊端,介绍现代医学影像学实践教学信息化特征,列举国内外不同院校开展医学影像学实践教学的一些具体做法,指出只有充分利用电子信息学技术构建医学影像学实践教学平台,才能真正让学员掌握临床实践技能,满足医学影像学人才培养的岗位任职需求。

    作者:张椿;郑成兵;高加蓉;黄春基 刊期: 2014年第07期

  • 医院综合绩效分配管理体系构建

    绩效分配管理是医院管理的核心,也是推动医院发展的杠杆和倍增器。本文阐述绩效分配管理的系统构建、核算与分配的流程设计、指标权重分值的设定、数据抓取的方法及重点把握的问题等内容,以期为医院的可持续发展提供支撑和借鉴。

    作者:高录涛;姜福康;窦刚 刊期: 2014年第07期

  • 浅析云计算在医院信息化建设中的应用

    本文在总结云计算概念基础上,简要论述云计算在医院信息化建设中的应用。作为一门新兴技术,云计算凭借其高可靠性、可扩展性及高度灵活性正在推动IT行业发展,随着云计算时代到来,其在医院信息化建设中的应用越来越多的得到关注和认可,正逐步影响医疗行业的变革。

    作者:孙瑛;朱刘松 刊期: 2014年第07期

  • 某院入院前一体化检查服务的探索

    目的:缩短患者平均住院日,能让患者尽快得到确定性治疗,提高床位周转效率,实现医疗资源的大化使用。方法针对拟住院手术或治疗的部分患者,在入院前待床阶段,将各项入院后必须进行的术前(治疗前)检查进行规范和整合,前移至门诊进行。结果有效缩短患者术前住院天数。结论院前检查服务的开展加快床位周转效率,提高开展院前检查服务科室的工作绩效,实现医疗资源大化使用。

    作者:陈珏;杨骅;沈吉萍;杨国士 刊期: 2014年第07期

  • 基于PDCA循环的医疗质量管理

    PDCA循环是开展医疗质量管理活动的重要方法。文章结合医院管理实践,从计划、实施、检查和处理4个方面介绍开展医疗质量管理的步骤和主要做法,并对应用PDCA循环开展医疗质量管理的关键问题进行讨论。

    作者:伍晓刚;董晓明;范晓强 刊期: 2014年第07期

  • 研究型教学医院教学管理探讨

    研究型医院是军队医院持续发展、创新发展、科学发展的重要组成部分,教学工作是教学医院的基本职能和特色优势。本文探讨在推进教学医院向研究型医院转变过程中,教学对基于临床需求的创新能力形成的作用功能;提出基于研究型医院建设需求的教学管理的着力点,包括教学工作理念的创新和教学管理生态环境建设;阐述实施教学管理须坚持的基本原则。

    作者:李洪娇;陆伟 刊期: 2014年第07期

  • 某军区总医院建设发展SWOT分析

    对某军区总医院采取学科调研、座谈交流、纵横比较等方法,分析当前医院所处的各种环境因素,应用SWOT分析,提出中长期发展战略。

    作者:田浩;胡文魁;其武;肖庆 刊期: 2014年第07期

  • 基层官兵心肺复苏技能调查与培训效果分析

    目的:调查基层官兵心肺复苏( CPR)技能的掌握现状,并对培训效果进行分析。方法随机抽取500名官兵进行CPR相关问卷调查,并对276名骨干进行CPR知识技能培训,培训前后进行理论及技能考核。结果基层官兵对CPR的掌握率仅为2.4%,骨干培训后CPR理论及技能成绩显著提高(P均<0.01),培训前官兵CPR理论及技能成绩与文化程度相关,学历高者对CPR的掌握明显高于学历低者,差异有统计学意义,而培训后差别不再显著。为官兵认可的培训方式为应用模拟人进行情景培训。结论在基层官兵中开展以情景模式为主的CPR培训十分必要,且效果良好。

    作者:吴晓青;单守勤;周国清 刊期: 2014年第07期

  • 军队离退休干部中医养生教育实践

    从军队离退休干部的基本健康状况、心理状况及中医养生学具有整体身心调节及简便易行的优势等方面,论述开展中医养生教育的必要性,提出在军队离退休干部中开展中医养生教育提升生活质量的相应措施。

    作者:尤阳;刘杰 刊期: 2014年第07期

  • 糖尿病患者健康护理网络干预效果评价

    目的:观察运用网络护理干预对在职糖尿患者群的效果。方法将100例35~60岁有一定学习能力,会上网、愿意合作的糖尿病患者随机分成网络干预组和常规干预组,常规组遵医嘱治疗,行常规健康教育,网络组在此基础上运用网络进行护理干预,分别于干预前、干预后半年、一年测定血糖、血脂等指标。结果2组人员空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白均有明显差异,网络组的空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白变化显著高于常规组。结论运用网络护理干预能方便、高效地对在职糖尿患者群糖脂代谢紊乱进行干预,延缓疾病的发展,减少并发症的发生。

    作者:饶小玲;万满红;陶金兰;丁陶 刊期: 2014年第07期

  • 文化对认知的影响

    对文化的再认和深入理解对神经心理学至关重要。本文从两方面讨论文化对认知的影响。提出理论性的结构框架,结合认知性别差异研究新进展,阐明除大脑神经心理状态之外,文化是影响个体认知、行为的关键因素之一。

    作者:唐诗博 刊期: 2014年第07期

  • 请作者在写论文时使用参考文献

    作者:《解放军医院管理杂志》编辑部 刊期: 2014年第07期

  • 首届军队健康管理理论与技能培训班成功举办

    为提高军队医务人员健康管理的理论与技术水平,依据总政治部干部部、总后勤部卫生部卫科训[2014]33号通知要求,由第二军医大学卫勤系主办、军队健康管理学教研室承办的首届“军队健康管理理论与技能培训班”于2014年7月12日-18日在上海第二军医大学成功举办。来自全军医院、疗养院、干休所、门诊部等单位的63名医务工作者参加了培训。

    作者:姜天娇;报道 刊期: 2014年第07期

  • 运用品管圈降低腹膜透析患者导管并发症分析

    目的:探讨品管圈对提高腹膜透析(简称:腹透)患者透析管维护质量、降低导管相关并发症发生率的作用。方法按品管圈理论进行现状把握、计划拟定、目标设定、要因分析、对策拟定、实施检讨、效果确认、标准化。结果导管堵塞,移位,管周渗漏,相关感染等发生率均下降,且前后差异具有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈可以提高透析管维护质量,降低透析管相关并发症发生率;具有主动管理的优点,能够更好地促进临床实际问题的解决,促进透析管维护管理制度、标准化操作流程的建立和完善。

    作者:惠菊芬;薛菲;李红仙;施敏敏;王颖 刊期: 2014年第07期

  • 请作者在写论文时使用参考文献

    作者:《解放军医院管理杂志》编辑部 刊期: 2014年第07期

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