《解放军医院管理杂志》编辑部
本文在总结云计算概念基础上，简要论述云计算在医院信息化建设中的应用。作为一门新兴技术，云计算凭借其高可靠性、可扩展性及高度灵活性正在推动IT行业发展，随着云计算时代到来，其在医院信息化建设中的应用越来越多的得到关注和认可，正逐步影响医疗行业的变革。
作者：孙瑛；朱刘松 刊期： 2014年第07期
取消药品加成及如何建立科学补偿机制已成为公立医院必须面对的问题。军队医院如何建立科学补偿机制，和地方公立医院相比，既有共性，又有不同。本文通过对两所军队医院进行调研访谈，并结合相关文献政策，从医院收入、医院发展、为军服务水平、人才培养入手，分析军队医院面临的问题；并从符合军队特点的补偿支付角度入手，针对军队及地方财政补偿、提高医疗服务价格和强化医保补偿体系三个方面深入探讨，为建立符合军队医院特点的科学补偿机制提供参考。
作者：赵静；华伟；曾艳彩；张音；熊林平 刊期： 2014年第07期
从军队离退休干部的基本健康状况、心理状况及中医养生学具有整体身心调节及简便易行的优势等方面，论述开展中医养生教育的必要性，提出在军队离退休干部中开展中医养生教育提升生活质量的相应措施。
作者：尤阳；刘杰 刊期： 2014年第07期
组建医院集团，提高医院竞争力，品牌建设自始至终是贯穿医院集团的一项灵魂工程，是促进医院集团联动发展的重要抓手。通过分析制约集团内医院品牌建设的因素，探讨强化医院品牌建设与拓展的方法和途径，树立良好的医院形象，保证医院集团的健康发展。
作者：刘承志；杨廉洁；陈四喜 刊期： 2014年第07期
目的：本文运用秩合比法对六家部队医院（ Ha-Hf ）的在职军人胃癌综合治疗质量进行评价分析。方法抽取6家部队医院的在职军人胃癌病种数据，分别从诊断质量、手术质量和治疗质量三个维度，合计21项指标，评估综合治疗质量。结果6家部队医院顺位排名得分依次为 Ha医院13．4分、Hd医院102．分、He医院9．3分、Hb医院8．1分、Hc医院7．1分、Hf医院7．0。
作者：姚远；张文一 刊期： 2014年第07期
作者：《解放军医院管理杂志》编辑部 刊期： 2014年第07期
绩效分配管理是医院管理的核心，也是推动医院发展的杠杆和倍增器。本文阐述绩效分配管理的系统构建、核算与分配的流程设计、指标权重分值的设定、数据抓取的方法及重点把握的问题等内容，以期为医院的可持续发展提供支撑和借鉴。
作者：高录涛；姜福康；窦刚 刊期： 2014年第07期
探索建立一套帮助部队心理医师进行短程心理治疗和自助维护军人心理健康的应用系统。短程心理治疗系统由访谈计划、相关作业和实验、诊断标准4个模块构成，通过20次访谈，根据情绪认知成长理论引导治疗者进行规范操作。心理自助系统由认识情绪、理解情绪和自助视频3个模块构成，根据认知原理对自己的负性情绪进行重新认识，并可正确地理解和帮助身边有心理疾病者。经部队心理医师使用可以顺利地完成治疗过程，并获得了较好的效果。自助系统经部队116个心理咨询室使用，可有效地缓解求助者的负性情绪。系统将临床心理医师的经验转化成容易掌握的治疗工具，且设计合理，展示形式多样，操作简单，携带方便，为部队开展专业化心理服务提供了一种实用的辅助工具。
作者：赵汉清；过伟；李宁；余海鹰；苏宗荣 刊期： 2014年第07期
明确医院专家组成员任职资质条件。应由具有科室管理经验、较高学术水平和影响力的学科带头人组成的医院专家组，并在功能、质量方面准确定位，使其在规范医疗行为、落实核心制度、确保医疗安全工作，以及在辅助医院医疗、科研、教学活动的医疗质量全面管理中起到关键作用。
作者：刘宏鸣；王魁；王寅；徐茂 刊期： 2014年第07期
目的：根据军队干部的体检状况，设计并实施个性化营养处方并观察分析其应用效果，探讨适宜的营养干预方案，促进干部身体健康。方法选取152名体检异常的干部作为干预对象。采用自行设计的个性化营养处方对干部的营养知识、态度和饮食行为进行干预，在干预1年后分别进行营养KAP调查和体格检查。结果营养处方实施1年后，干部的营养KAP得分为52．49±6．55，健康状况得分8．14±1．49，分别与实施前的50．86±6．47、7．81±1．34比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。疾病检出率比较，营养处方实施前超重、肥胖、脂肪肝、高脂血症、高尿酸血症的检出率分别为36．2％、13．8％、49．3％、42．8％、38．8％，均显著高于营养处方实施一年后的23．0％、6．6％、37．5％、31．6％、26．9％（ P＜0．05）。结论军队干部慢性代谢性疾病检出率较高，通过实施个性化营养处方对其营养知识、态度及饮食行为和生活方式进行干预，可有效促进慢性代谢性疾病的转归，抑制慢性病的发生发展，促进其身体健康。
作者：刘剑英；蓝蕾；吴晓青 刊期： 2014年第07期
目的：观察运用网络护理干预对在职糖尿患者群的效果。方法将100例35～60岁有一定学习能力，会上网、愿意合作的糖尿病患者随机分成网络干预组和常规干预组，常规组遵医嘱治疗，行常规健康教育，网络组在此基础上运用网络进行护理干预，分别于干预前、干预后半年、一年测定血糖、血脂等指标。结果2组人员空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白均有明显差异，网络组的空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白变化显著高于常规组。结论运用网络护理干预能方便、高效地对在职糖尿患者群糖脂代谢紊乱进行干预，延缓疾病的发展，减少并发症的发生。
作者：饶小玲；万满红；陶金兰；丁陶 刊期： 2014年第07期
教学督导对保证教学质量具有重要意义。通过分析某高校近年来教学督导工作，从宣传教育、督导机构和队伍建设、督导评价指标体系完善、督导方法改革和督导工作研究等方面介绍了该校的经验，旨在为同类院校提供参考。
作者：朱熙；温世浩；姜平 刊期： 2014年第07期
从军事特色、精英教育、时代性三个方面阐述军队医学院校临床八年制实习生管理的思路与方法，为军队医院高素质人才队伍建设提供借鉴。
作者：诸德源；程基高；王一然；杜晓宇；魏纯纯；罗琳 刊期： 2014年第07期
目的：分析四种常用损伤严重程度评分方法的应用现状，提高医务人员对损伤严重程度评分方法的熟悉程度和应用效果。方法总结归纳近年来国内外关于损伤严重程度评分方法的相关研究文献。结果四种常用损伤严重程度评分方法在应用中各有优缺点。损伤严重程度评分（ ISS）是目前评价损伤严重程度较为通用的标准，但是对多发伤评估效果差，且需要知道所有准确的解剖伤情况；基于ICD的损伤严重程度评分（ICISS）允许所有伤参与伤情的预测，提高伤员预后的预测准确性，对医务人员不需要特别的训练和经验，但是各医院之间的ICD-9编码存在差异，且ICISS容易高估一些小伤；新的损伤严重程度评分（ NISS）克服了ISS受解剖区域限制的缺陷，预测能力比ISS强，但是要求创伤专家提供准确的简明损伤定级标准（ AIS）值；创伤严重程度评分（ TRISS）结合解剖和生理双重指标，使大小不等的创伤中心之间的比较成为可能，同时还能用于儿童创伤患者的预后判断，但是需要一定的知识和训练理解复杂的统计术语，需要专业的创伤登记获得相关计算数据。结论一方面应加强损伤严重程度评分方法的优化，探索更标准化适应面更广的模型，另一方面应结合地区特点正确理解并合理利用这些方法，以提高创伤救治效果。
作者：邓强宇；唐碧菡；张鹭鹭 刊期： 2014年第07期
目的：分析重庆市取消药品加成后，现行补偿政策对驻地军队医院综合运营的影响。方法收集重庆市三所军队医院2010-2012年的收支数据，对重庆市军队医院管理、卫生经济、医保专家进行非结构式访谈。结果取消药品加成及现行补偿政策，将影响三所军队医院的的可持续发展、卫勤保障能力和为部队服务质量，进而影响重庆市的区域医疗竞争力。讨论取消药品加成对军队医院影响重大，医院要从地方政府、军队和医院自身三方面争取补偿政策，保证军队医院持续发展。
作者：吴娅利；周峰；张恩全；蔡耘菲；葛晓翔；刘国祥 刊期： 2014年第07期
目的：探讨医疗纠纷发生的原因，提出相应的防范对策和建议，以期提高医院的管理水平。方法采用回顾性流行病学调查方法，对上海市某综合性医院2011-2013年的273例医疗纠纷进行分析。结果医疗纠纷涉及的主要人员中副高职称以上者占56．8％；外科医疗纠纷发生的比率高，为40．3％，其次是内科，为27．8％；医源性投诉的比例高，为72．2％，其中因服务态度导致的医疗纠纷比例为34％；医疗纠纷的处理以选择协商途径的比例高，为89．7％。结论医源性投诉是医疗纠纷的主要原因，其中服务态度引发的医疗纠纷比率高。为有效预防医疗纠纷的发生，应加大科室管理力度，健全和落实各项医疗规章制度，引入人民调节机制，积极借鉴国外相关医患矛盾处理制度，提高医疗技术水平和服务质量。
作者：杨国平；陈蓓；胡影萍 刊期： 2014年第07期
目的：分析某军医大学第二批军队预选卫生士官学员在校4个月前后中医体质变化情况，探讨军校综合环境对其中医体质的影响，为培养模式调整提供依据。方法采用《中医体质分类与判定》标准，对预选卫生士官进行在校前后两次流行病学调查并进行对比分析。结果调查结果显示，平和质（χ2＝5．668，P＜0．05）比例有所下降，而偏颇体质中，气虚质（χ2＝10．931，P＜0．01）、湿热质（χ2＝3．989，P＜0．05）与特禀质（χ2＝13．262，P＜0．001）三种体质占比处于上升状态，阳虚质（χ2＝9．209，P＜0．01）与阴虚质（χ2＝9．246，P＜0．01）比率明显下降。结论军校综合环境对预选卫生士官的中医体质产生一定影响，为对其进行健康干预提供依据。
作者：袁金燕；顾尤；黄婧慧；顾伟；方凡夫 刊期： 2014年第07期
目的：调查基层官兵心肺复苏（ CPR）技能的掌握现状，并对培训效果进行分析。方法随机抽取500名官兵进行CPR相关问卷调查，并对276名骨干进行CPR知识技能培训，培训前后进行理论及技能考核。结果基层官兵对CPR的掌握率仅为2．4％，骨干培训后CPR理论及技能成绩显著提高（P均＜0．01），培训前官兵CPR理论及技能成绩与文化程度相关，学历高者对CPR的掌握明显高于学历低者，差异有统计学意义，而培训后差别不再显著。为官兵认可的培训方式为应用模拟人进行情景培训。结论在基层官兵中开展以情景模式为主的CPR培训十分必要，且效果良好。
作者：吴晓青；单守勤；周国清 刊期： 2014年第07期
创建健康促进医院旨在保护和促进患者及其家属、医务人员和社区居民的健康，提高医院的全面服务质量，促进医院可持续发展。本文在参阅了近20年国内外相关文献基础上，对文献进行梳理，概括健康促进医务人员的背景、分析医务人员的健康现状，综述国内外健康促进医务人员的措施与效果，为我国健康促进医院的发展提供依据。
作者：刘莹；李晓敏；彭保艳；杜玉凤 刊期： 2014年第07期
《解放军医院管理杂志》是由中国人民解放军总后勤部卫生部主管、第二军医大学主办的医院管理专业的学术期刊，国家科技部中国科技论文统计源期刊（核心期刊）。杂志为月刊，大16开本、100面，国内外公开发行。杂志每册定价10．00元，国内邮发代号4-662，全国各地邮局均可订购。本刊编辑部常年办理邮购，可经邮局汇款至本刊编辑部，款到即寄杂志。
作者：《解放军医院管理杂志》编辑部 刊期： 2014年第07期
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主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
