贾同英；袁蕙芸
在 PBL 和 CBL 课程模式中，案例是教学活动的起点，学生在课程中的活动很大程度依靠案例的质量。本文通过对71篇教学案例编写实践，探讨案例挖掘、包装及其教学应用，为规范医院管理教学案例编写过程和教学应用提供借鉴。
作者：王亚会；王九生 刊期： 2014年第11期
为适应未来高技术、信息化战争的发展趋势，针对在本院综合性医院专科高救治水平基础上建立的院野战医疗所医护、医技保障人员的专业技术能力强、一线救治能力相对较弱［1］、能力不突出等问题，经对各层次队员综合保障能力评估，综合能力、专科能力等进行分析，形成了战救能力再造图谱，初步建成了以培训野战医疗所内医护队员综合战救能力，集训练模块、模拟、信息化三位一体的卫勤组训室。在新型卫勤训练中，队员的专科处置正确率和综合救治能力得以迅速提高，并通过模拟仿真技术使队员实战化战救能力也得到同步提升。
作者：彭雪；王丽华；马炬 刊期： 2014年第11期
目的：研究某大学生群体中四种类型人际关系与学生职务的相关性，为培养学生健康的人际行为、改善学生教学管理工作提供科学依据。方法抽取某医科大学生90名，采用社会网络分析的方法进行调查。结果在求助、情感和情报网络中，有职务和无职务同学的内向程度中心性差异均具有统计学意义（P 值均＜0．05），而在咨询网络中，差异无统计学意义；求助网络、咨询网络、情感网络和情报网络的内向程度中心性均显著正相关（P 值均＜0．01）。结论职务与大学生群体健康人际关系有显著相关，但与不同类型人际关系的相关性是不同的，正式人际关系与非正式人际关系正向相关，依据以上结论对学生教育管理工作提出建议。
作者：杨志伟；吴迪；倪生冬；苗丹民 刊期： 2014年第11期
结合本院参加医院等级评审实践，针对急诊科室特点，从人力资源与硬件建设，管理模式改革，急诊应急机制，规章制度落实等方面加强管理与建设，实现就诊人数、急、危、重患者人数、处理公共事件次数显著增加，医疗纠纷明显减少。
作者：吕振琪；都基刚；杜文雅；刘莹 刊期： 2014年第11期
目的：结合住院费用审核与结算工作特点，践行信息化建设，提高住院费用审核与结算工作质量和效率。方法基于“军字一号”工程，研发、整合相关系统，利用信息手段优化工作流程。结果通过开展信息化，实现住院费用审核与结算规范化、科学化管理，工作质量和效率大大提高。结论随着数字化医院的深入发展，借助信息技术，促进医疗收费部门科学发展。
作者：何涛；肖飞；李斯杰；曾艳彩 刊期： 2014年第11期
阐明影响护理人员服务品质的主要因素是护士的人文素质，提出人文素质的服务理念及精髓。针对提高护士的人文素质，提出首先要建立和谐的人文环境；其次是培训护理知识与人文技能；再次，培养护理人员的关爱精神；后，建立护理人员的心理支持系统。
作者：唐炜；高丽红；夏建军；贲学芳；李晓红 刊期： 2014年第11期
为进一步提高医院为部队服务水平，笔者通过为体系部队发放调查问卷、定期召开伤病员座谈会、现场询问等方式广泛征求体系官兵和老干部的意见和建议，从建立前沿保障新机制、完善全程服务新方法、深化保障服务新措施、推行保健新模式四个方面探讨为部队服务的做法，为提高体系官兵保障水平提供借鉴。
作者：曹建华；金玉；刘玉颖；姚璟 刊期： 2014年第11期
结合野战医疗所任务要求，进行野战医疗所对检验医学模块项目、设备、布局、工作流程等方面需求分析，探讨野战医疗所检验模块发展趋势，以期提高高技术局部战争条件下野战医疗所医学检验模块的保障能力。
作者：王超；曾平；刘毓刚 刊期： 2014年第11期
目的：分析多院区医院文化建设的现状，总结多院区医院文化建设的难点，探讨多院区医院文化建设的策略。方法以文献研究为主，辅以小组讨论、专家访谈以及实地考察等研究方法。结果多院区文化建设现状主要体现在物质文化同一性不强，行为文化一致性养成面临障碍，制度文化在新院区处于重新确认阶段，精神文化需要继承与创新并举等方面。难点主要在于员工的文化认知程度不同、统筹管理缺失、医院文化建设模式尚未形成等方面。结论文化建设的策略可以从加强文化统一氛围建设、协同文化建设主体内容、分步骤推进医院文化建设进程，以及营造“求大同存小异”文化等四个方面展开。
作者：贾同英；袁蕙芸 刊期： 2014年第11期
部队基层文化和医院文化都受到越来越多的重视。军人病区作为部队医院为部队服务的一个特殊单元，建设军人病区文化，促进伤病员的身心健康和早日康复，保障部队战斗力，提高部队满意度，本院作了一些初步的尝试和探索。
作者：闫军峰；周文斌；李丹 刊期： 2014年第11期
本文在描述美军海上救护直升机救生力量培训体系的基础上，总结我军在海上直升机救生力量培训方面存在的问题，并提出由部队选拔、院校培训和实战考核组成的培训模式，以期为建立我军海上救护直升机救生员培训体系提供借鉴。
作者：蔡松良；沙琨 刊期： 2014年第11期
环节医疗质量是医疗质量管理的关键，是终末质量的保证。以病人为中心，围绕医疗质量形成的关键环节，建立健全各类制度，有效发挥各级质量组织的作用，搭建信息化平台，加强学习，动态监控并持续改进环节医疗质量，终实现质量效益和患者满意度的有效统一。
作者：黄美良；黄峰；雷震 刊期： 2014年第11期
目的：探讨微信加强军医大学医学生在临床实习中人文素质教育的作用及效果。方法将医学人文素质的理念、相关图片、视频等内容导入微信群中，开展医德教育、医疗行为教育、医疗法规教育、医疗心理学教育和姓军为兵教育。结果该模式突破传统人文素质教育模式时间与空间的限制，取得了良好的效果。结论尽管微信是一种新兴的媒体，由于其快速传递信息的功能，以及强大的互动性，可以成为军医大学医学生在临床实习中加强人文素质教育的重要手段。
作者：楼征；张卫；卓冬兰；李丽；刘佳；水惞琦；赵志青 刊期： 2014年第11期
目的：针对军队医院在继续医学教育（Continuum in Medical Education ，CME）学分管理上存在着与属地标准不一，针对性不强等情况，以军地相关管理文件为依据，整合优化院级相关管理文件，为探索军地 CME 学分管理衔接的可行性提供实证。方法全面分析军地 CME 学分管理现状，以军地相关文件为依据，整合优化院级学分管理指导文件，全面规范各级各类人员的学分参考标准。结果优化整合后的院级学分管理指导性文件可操作性、针对性较强。结论军队医院 CME学分管理应从组织层面上进行顶层设计，出台具有可操作性强的指导文件。建立军地信息共享，促进军队医院 CME 学分管理的融合发展。
作者：陈松；张萍；刘慧 刊期： 2014年第11期
目的：了解门诊患者对非技术质量的满意度，探讨影响门诊患者总体满意度的非技术质量因素。方法对门诊患者进行非技术质量方面的满意度调查，并对调查结果进行统计学描述、方差分析、q 检验和多元线性回归分析。结果门诊患者对非技术质量五个维度的满意度由高到低依次为医患沟通与患者权益、服务态度、后勤管理、医德医风、等候时间；影响门诊患者总体满意度的主要非技术质量因素依次为医师问诊态度、诊疗解释、用药指导、候诊时间、环境卫生程度。结论医院应强化医患沟通，改善服务态度；缩短等候时间，提高就诊效率；加强后勤管理，提供优质服务。
作者：夏磊；马丽春；艾祎；赵丽；唐晓莉；张欣；曾庆 刊期： 2014年第11期
境外医疗救援行动日益成为我军境外非战争军事行动的重要内容，这给军队医院遂行境外条件下非战争军事行动的财务保障提出新课题，也给各级财务人员带来挑战。准确把握其特点规律，并探索相应对策，对于完成境外医疗救援行动财务保障任务有重要的现实意义。
作者：马彦宁；王林 刊期： 2014年第11期
目的：探讨定义非预期再手术及其计算方式，统计发生非预期再手术原因，为提高手术质量，保证手术患者诊疗安全提供依据。方法对某三级甲等传染病医院2013年因手术并发症导致二次手术患者进行回顾性分析。结果2013年该院共开展手术2074例，非预期再次手术20例，发生率为0．96％，发生非预期再手术的原因主要为术后出血、切口问题、消化道瘘。结论非预期再次手术定义尚不明确，建议因病情评估不足及因手术未达到预期效果的二次手术也应计算在内，多次发生非预期再手术应重复计算。非预期再次手术的发生与患者病情、手术类型、患者术前整体评估有关，应加强术前讨论及术前评估的监控管理。
作者：刘玉琦；王洪丽；杨坤；王军；王晓霞 刊期： 2014年第11期
临床路径程序中的医疗风险控制管理是时下医学界探讨的热门话题，作为一种新型的医疗程序，在带来先进的医疗程序标准与管理方法的同时，必然存在着一定的制度缺陷与实际操作方法中的不完善之处，与之相应而来的医疗风险控制与防范管理也成为探讨的热点。本文旨在通过分析临床路径中医疗风险产生的特点，从而制定切实可行的医疗风险识别、评价、处理、防范程序，提出解决临床路径程序中出现医疗风险控制的管理方法。
作者：卢新平；彭传薇 刊期： 2014年第11期
目的对患者满意度进行调查分析，以期为提升医院医疗服务水平提供参考。方法采用武汉市卫生局统一制定的住院患者满意度调查表，以问卷的方式开展调查，对2011年5月至2012年5月期间住院满一周的患者共1300例进行调查。调查内容包括医院环境、医师服务、护士服务、后勤服务等11个项目。结果95．2％对医院的总体印象满意。医院环境，对导医标识、卫生设施的满意率为97％、96％，内外环境患者的满意率为90％；医师服务，对服务态度、诊疗技术患者的满意率为98％、97％，对医师耐心解答患者问题的满意率为94％；护理服务，对服务态度、护理技术患者的满意率为99％、97％；医技科室服务态度，对放射科工作人员的患者满意率为94％，对 B 超室工作人员的患者满意率为90％，对心电图工作人员的患者满意率为97％，对检验科工作人员的患者满意率为95％；病房管理，健康教育、对住院患者入、出院介绍的患者满意率高为100％，对住院膳食的患者满意度低为85％。结论该院的医疗服务水平还有提升的空间，病房膳食品种和质量有待改善。
作者：王小蓓 刊期： 2014年第11期
目的：探讨团体心理咨询对合同制护士工作压力的影响。方法选取某军队医院合同制护士80名作为干预组进行6周团体心理咨询，同时选取该院80名合同制护士作为观察组，不进行任何心理干预。采用自编护士一般资料调查表、护士工作压力源量表对两组护士分别进行评估。结果两组护士在年龄、级别、受教育程度、工作年限和婚姻状况方面均无统计学差异（P ＞0．01）；采取干预措施后干预组护士在护理专业及工作方面的问题、时间分配及工作量问题、患者护理方面问题、管理及人际关系方面的问题工作压力明显低于观察组护士。两组护士在护理专业、时间分配、工作环境、患者护理、管理以及工作压力源总分方面有统计学差异（P ＜0．01）。结论团体心理咨询有助于帮助合同制护士了解自己、减轻工作压力、改善人际关系，提高工作积极性和效率。
作者：汤丰榕；欧崇阳；江有琴；金婷妍；董洁；罗利华；王海林 刊期： 2014年第11期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
