江有琴;董洁;汤丰榕
医疗服务的特点使得医方与患方之间、医方与监督方之间存在信息不对称,这种不对称是导致过度医疗产生的根源.信息不对称条件下,医方利益驱动机制是过度医疗产生的内在动力;医疗监督的缺位和失效加剧了过度医疗.要从根本上遏制过度医疗,必须从信息对称的角度,采取对策.
作者:王星明 刊期: 2013年第08期
疗养院医学影像科在设备、技术、任务、服务内容不断变化的情况下,与影像科有关的医疗纠纷逐渐增多.本文对影像科工作特点、发生医疗纠纷原因进行分析,通过预防纠纷教育、开展个性化优质服务、主动加强医患沟通、强化专业技能培训、落实法规制度等有效措施,防范医患纠纷的发生,为影像科诊疗工作提供参考.
作者:王宝华;关健中;张瑞欣 刊期: 2013年第08期
研究发现,全球约有70%以上的人处于亚健康,而护士作为特殊的群体,其亚健康发生率更高.本文认真总结引起亚健康的文化心理根源,包括:中国传统文化对护士的影响;内部人才环境对护士的影响;职称、科研对护士的影响;社会的期望对护士的影响等.同时提出相应的干预措施,如调整心态,采取积极的应对方式;医院领导应高度重视护士亚健康的问题;开展多种形式的健康教育工作;重视患者的心理健康问题那样重视护士的心理健康问题;提高社会和家庭的支持力度等.
作者:吴蓓君;徐文丽;王世英 刊期: 2013年第08期
目的 通过对公立医院公益性内涵的科学界定,明确公立医院公益性的行为特征,为构建公立医院绩效考核指标体系提供理论和实证依据.方法 运用文献荟萃分析方法归纳分析国内外专家、学者对公共利益的内涵界定,利用焦点小组访谈方法,对公立医院公益性进行系统分析论证.结果 公立医院公益性应具有三个特征:为民众和社会提供可及、公平、适宜的基本医疗服务的社会效益特征;加强医院运营管理,提高工作效率,增加服务总量的经济效益特征;注重卫生人才培养和储备、医院科技创新的公立医院可持续发展的持续效益特征.结论 构建和研制以公益性为核心的公立医院绩效考核体系,对公立医院的进行有效的科学评价,引导医院加强内涵建设,提高医疗质量、服务水平和社会效益,为促进公立医院回归公益性提供科学依据.
作者:朱燕刚;郭永瑾;罗力;舒蝶 刊期: 2013年第08期
本文对医疗事故发生时和发生后医师的心理特征、医疗事故的频发倾向进行分析,从心理学角度提出控制由主观因素引发医疗事故的防范措施,有利于医疗工作的正常运行.
作者:唐斌 刊期: 2013年第08期
为深化驻地农村医疗卫生体制改革,推进城乡卫生统筹发展,构建城乡医疗卫生一体化发展格局,本院在农村医疗卫生体制改革过程中,对驻地两个卫生院实行托管,探索“城市带乡镇、乡镇带村组、大院带小院、城乡同发展”的“造血式”医院托管模式,为推进驻地城乡医疗资源均等化起到作用.
作者:陈建明;邓华;杨昕;曾居华 刊期: 2013年第08期
本文从军队医院遂行非战争军事行动药材保障实践出发,结合医院近年来执行抗震救灾、国际维和、国庆阅兵、野营训练、部队演练、边防巡诊等非战争军事行动药材保障情况,探索“集中管理、分级储备、库房社会化、药房超市化、”等一套提高药材保障能力的新模式,为军队医院遂行非战争军事行动提供的支撑,提升医院遂行非战争军事行动药材保障能力.
作者:王文森;孙洁;王书杰;尹晓飞 刊期: 2013年第08期
在新医改和军队医院体制编制调整的大背景下,军队医院适应新的形势任务,实现科学发展是个亟待探索和解决的课题.本文从发展理念、人才队伍、科技创新、融合式发展和管理创新五个方面,对联勤分部医院建设进行了思考和探讨,为军队医院科学发展提供参考.
作者:黄毅;姜素刚;李荣军;安宝甲 刊期: 2013年第08期
依靠科技进步特别是以信息技术为主要标志的高新技术的进步促进海上卫勤保障能力的提升,是适应当前新军事变革的必然要求.本文通过对海上卫勤信息化建设需求进行分析,提出海上卫勤信息化技术体系框架,以期为提升我军海上卫勤保障能力提供技术支持.
作者:沙琨;李同明;朱洪平 刊期: 2013年第08期
随着我军非战争军事行动任务的拓展,建设应急医疗救援队成为灾害救援军事化新趋势的要求.本文借鉴军事斗争准备成果,探讨疗医合编单位应急医疗救援队建设,阐述应急医疗救援队建设实践及其思考.
作者:阮英轶;过贵元;斯友良;施文兴;宋启哲;孙清华 刊期: 2013年第08期
军队医院等级评审工作的组织与实施可分为学标、贯标、验标三个阶段.从受评医院和评审专家双向角度出发,把握各个阶段的工作特点,深入领会评审标准,有序实施自查整改,全面洞悉现场评审关键,确保医院顺利通过军队医院等级评审.
作者:黄美良;雷震;黄峰 刊期: 2013年第08期
目的 通过研究慢性病的诊疗规范,结合临床医师诊疗经验,实施计算机与临床知识的人机交互,构建较为精确的慢性病诊断计算机辅助系统(Chronic non-communicable diseases computer-aided diagnosis system CCDCADS).方法 利用大型综合医院疾病诊疗资源丰富的优势,建立慢性病诊疗数据库,通过数学建模与计算机的逻辑思维相结合的方法,实现智能辅助诊疗系统(计算机辅助诊断系统)的设计.结果 研究方法表明,CCDCADS能够对慢性病的诊断,提出具有循证医学的辅助决策信息.结论 通过建立CCDCADS,能够较好地实现慢性病诊疗模式由经验式诊疗向循证化和信息化的转变,具有良好的应用前景.
作者:姚远;刘丽华;徐雷 刊期: 2013年第08期
本文阐述军队疗养院继续医学教育管理存在的问题和不足,运用信息化手段,以《中国人民解放军继续医学教育暂行规定》为指导,以院局域网为平台,自主设计研发集录入、查询、学分统计、报表、建立个人技术档案等功能于一体的“继续医学教育信息管理系统”,在实践中提高继续医学教育工作管理质量,提升管理效能.
作者:石桦;董旭;闫春草 刊期: 2013年第08期
安全工作是医院的保底工程,是牵一发而动全身的根本工作.本文提出新“四从”理念,即从“根处”入手、从“显处”着眼,从“隐处”用心,从“难处”下力,探索做好安全工作的道路,摸索常抓教育管理,严格隐患排查,主动有效预防的措施办法,确保医院的安全稳定,促进医院各项建设的科学发展.
作者:刘来生 刊期: 2013年第08期
目的 探讨开展“优质护理服务示范工程”活动对护士工作压力与职业倦怠的影响.方法 将参加“示范工程”的3个病区60名护士为试验组,其他选择未参加“示范工程”的3个病区42名护士为对照组,两组均采用护士工作压力量表和工作倦怠量表.结果 试验组护士在护理专业及工作方面的问题、患者护理方面问题工作压力明显低于对照组护士.两组护士在护理专业、时间分配、工作环境、患者护理,以及工作压力源总分方面有统计学差异(P<0.01),但在管理方面得分无统计学差异(P>0.05);试验组护士在情绪耗竭、倦怠和成就感低落方面明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 “示范工程”和护士工作压力源与职业倦怠存在相关性.
作者:江有琴;董洁;汤丰榕 刊期: 2013年第08期
军队医院数字化是全面建设现代后勤的重要内容,文章结合医院实际情况,从建设思路、组织实施、基础平台建设、软件建设和成果应用等方面介绍数字化医院建设的经验做法,以及取得的成效.
作者:范晓强;黎颖;董晓明;史鸿翔;段光锋;蔡颖 刊期: 2013年第08期
本文针对促进医疗质量持续改进和提高进行探讨,提出医院领导必须高度重视医疗质量建设,关键是要加强制度建设,加强内涵建设.
作者:阳林俊;毕建军;邱竞 刊期: 2013年第08期
本文归纳制约医学目的实现的非合理医疗行为表现形式,分析实现医学目的过程中各类矛盾,提出医疗行为中应遵循的伦理原则,倡导医者回归合理医疗,呼吁营造和谐宽容的医疗环境,还原医者医疗行为选择主体地位,使合理医疗成为诊疗追求的终目标.
作者:程红群;乔娟;程燕华 刊期: 2013年第08期
根据未来战争的需求,我军机动卫勤力量呈多样化建设格局,野战综合手术队是我军机动性、专业性较强的卫勤力量之一,通常由联勤部队医院的外科手术医师和卫生员组成,执行加强保障任务.针对野战综合手术队卫生员担任护士岗位的实际,实行在任务医院在营训练护理技能的训练方法.强化培训内容,合理安排训练时间,使联勤部队卫生员快速适应综合手术队护士角色,为遂行使命任务提供保障.
作者:洪云;沈玉美 刊期: 2013年第08期
本文针对军队疗养院疗养服务管理模式存在的问题进行分析,提出构建疗养服务管理新模式,以利用好有限的疗养资源,大限度地发挥疗养院作用,为再生成和提升部队战斗力以促进离退休干部的身心健康服务.
作者:赵美香;陈实 刊期: 2013年第08期