李东镖;武志坚;董玲珑
本文简要分析了医患纠纷自行协商的现状和法律规制的必要性,从法律经济分析学角度及法理角度探讨了法律规制的依据,着重阐述了法律规制的可行性,从路径、内涵、保障三方面提出了法律规制的初步设想.
作者:周全;郝凯莉 刊期: 2012年第08期
本文着眼防范医疗纠纷、构建和谐医患关系,阐述防范一般医疗损害赔偿纠纷的法律意义,分析其常见类型和主要原因,从思想重视、建立机制、落实预防措施、规范病房管理、设施人性化和加强医患交流等方面提出对策.
作者:韩松;王焕春;向彩良;罗智刚;魏鹏 刊期: 2012年第08期
为有效缓解门急诊系统“三长一短”的现象,对信息系统进行优化刻不容缓.本文以Oracle数据库的内存管理和SQL执行原理为出发点,以大型医院信息系统的优化实践为基础,追踪、定位没有使用绑定变量的SQL语句,对这些语句进行查询重写,用实例证明绑定变量在提高SQL执行效率方面的重要作用.
作者:王文翠;詹永丰;刘文岐;王东亮;褚贵洋 刊期: 2012年第08期
目的 评价“链式管理模式”在伤口护理中心推行7年的效果,探索有效管理的方法.方法 设计以目标管理为驱动的“技术-培训-研究相互促进的链式管理模式”,自2005年-2011年分年度观察护理数质量、科研与教学成效,不断改良完善.结果 专科护理门诊量、伤口治疗量和护理会诊量逐年增加(P<0.05),患者满意率和伤口治愈率也逐年提升,以2010和2011年提升为明显(P<0.05).科研成效与教学成效显著.结论 “链式管理模式”促进了伤口护理中心良性运行和护教研协调发展,是专科护理建设可借鉴管理方法.
作者:蒋琪霞;李晓华;刘云;易学明 刊期: 2012年第08期
手术患者术前住院日是衡量医院外科系统临床科室工作效率的重要指标,能全面反映医院的经营管理水平.探索术前平均住院日单项指标对手术科室床位利用率评价的可行性研究,用病例分型管理软件进行病例分型,用CD型率和病例四型分布对手术科室术前平均住院日进行校正,能真实合理地反映出手术科室的床位利用情况.
作者:李思睿;项耀钧;李静;蒲江 刊期: 2012年第08期
本文总结了专家组在“和谐使命-2011”海外医疗服务工作中确保医疗安全、协助学术交流准备、督导语言培训、审阅修改静态展示稿件等方面做出的贡献,提出在海外医疗服务中应设立专家组的建议.
作者:李进让 刊期: 2012年第08期
本文从军队医院科主任要强化使命责任意识、质量效益意识、科学管理意识、创新工作意识、人才培养意识、安全发展意识等“六种意识”培养入手,提高业务能力和管理水平,促进医院可持续发展.
作者:石文明 刊期: 2012年第08期
目的 通过对急诊输液流程的改造,解决传统流程存在的问题,提高急诊输液管理水平.方法 从细节出发,对移动输液流程进行优化和改造.结果 改造后的输液流程管理理念先进,信息技术领先,解决传统流程的诸多弊端.结论 利用移动输液系统,提高急诊输液的管理水平.
作者:王志勇;魏民;陆小英 刊期: 2012年第08期
本文依据非战争军事行动对医院财务保障提出的要求,针对当前非战争军事行动中财务保障存在的不足,提出了统筹资源、完善预案、建立机制、保障效益,加大基础建设五个方面的改进措施.
作者:熊训英 刊期: 2012年第08期
目的 探讨影响急诊医患关系的相关危险因素.方法 对2007年5月-2011年5月于本院急诊科18岁以上就诊的患者,采用门诊患者满意度调查量表进行问卷调查,并对影响医患关系的危险因素进行分析.结果 共324名患者的调查问卷被纳入分析,其中投诉组(实验组)患者68名,非投诉组(对照组)患者256名.通过对各影响因素进行多因素Lo-gistic回归分析显示药物选择是否合理(P =0.000;OR =4.066)、药物的价格是否合理(P =0.002;OR=2.941)、是否认真倾听患者陈述(P=0.000;OR=4.466)、治疗方案选择是否征求患者意见(P=0.014; OR=4.736)、医护人员讲话的表情是否良好(P =0.000;OR =8.715)为影响医患关系的独立危险因素.结论 药物选择是否合理、药物的价格是否合理、是否认真倾听患者陈述、治疗方案选择是否征求患者意见、医护人员讲话的表情是否良好是影响医患关系的独立危险因素,在急诊科日常医疗工作中应加以重视.
作者:胡爱民;尹延伟 刊期: 2012年第08期
针对现有“军字一号”门诊医生站对门诊医嘱支持不完善的问题,拟设计开发一套门诊医嘱管理系统.该系统能将门诊处方智能转换为门诊医嘱,自动生成门诊医嘱单、执行单等,并加强对门诊医嘱的管理,增强门诊治疗数据的可追溯性.使用该系统后门诊医护人员的工作效率将得到较大提高,为部队保障的能力得到增强.
作者:缑文海;邵耀来;杨昕;颜彬;孟岳良;于丽娜 刊期: 2012年第08期
目的 分析超声科候诊拥堵的原因,缩短候诊时间,提高工作效率,提升服务质量,满足患者就医需求.方法 回顾某军队医院超声科2009年和2010年各类超声检查数据,通过对患者来源、检查时间、检查部位等要素进行统计,分析拥堵原因.结果 候诊拥堵主要原因是门诊患者与住院患者检查时间冲突,其次是住院患者非空腹检查项目安排在上午检查加重拥堵.结论 通过合理安排时间,实行错峰检查、分部位检查,改善候诊环境,缩短候诊时间,提高工作效率,提升服务质量和患者满意率.
作者:程鹏;韩桐师;李英秋;杨晶;田栋辉;夏阳 刊期: 2012年第08期
本文从会计核算的一般原则入手,对《军队医院会计核算办法》中药品核算进行剖析,指出药品核算在遵循可比性原则、配比原则、真实性原则、全面性原则和清晰性原则方面存在一定的局限性,影响药品核算信息的准确性,并基于此在核算科目设置、具体业务处理等方面提出修改建议.
作者:王慧慧;王涓 刊期: 2012年第08期
通过界定医院制度文化内涵,分析新时期我国医疗卫生行业面临的挑战及医院制度文化的相应作用,探讨医院制度文化在新时期医院管理中的发展趋势,为医院制度文化建设提供有益参考.
作者:张笑双 刊期: 2012年第08期
本文介绍医院完善感染管理体系、强化医务人员感染管理意识、制定感染管理规范、严格控制抗生素使用、改善感染管理硬件设施、加强医疗废物管理,将医院感染综合性监测与目标性检测有机结合的做法.
作者:胡月静 刊期: 2012年第08期
目的 研制出可扩展的医保患者信息共享综合管理平台,为职能管理部门有效控制费用及制定管理策略提供数据支撑,将医务人员从繁重的医保政策执行和费用拒付压力中解放出来.方法 建立业务层和管理层两大类功能模块,构建不同层面和粒度的医保信息网络化共享平台.结果 形成军队医院与医保政策相结合的优化业务模式.结论 保障医院资金管理的精确性和安全性,提高军队医院适应地方医改的效能.
作者:但秀娟;孙晓玮;史洁;王琳娜 刊期: 2012年第08期
目的 分析医保总额预付制对医疗各项支出的影响.方法 利用上海市某三级甲等综合医院2008-2010年所有单一病种住院患者的数据,应用多元回归研究医保预付制与患者的相关支出水平的关系.结果 医保总额预付制减少了大型检查、普通检查和化验的数量;降低了普通检查费用、自费药品费、手术材料费、检查费、中草药费等;提高了医保药品费、住院费、诊疗费、治疗费、护理费等;总体而言,医保总额预付后,总费用却上升了6.6%.相对于自费患者,预付内患者的总费用低了4.6%.结论 医保总额预付制能在一定程度上控制医疗支出,但不能统一地降低患者医保各项支出,该制度和其他配套管理措施亟需完善.
作者:项耀钧;乔丽名;陈长虹 刊期: 2012年第08期
军队疗养院建设发展要坚持贯彻主题主线重大战略思想,始终把握主题紧扣主线,努力推进疗养院建设向错位发展、技术驱动、文化强院和信息主导转型;坚持以卫勤训练、学科建设、科研创新、人才培养、服务模式、后勤管理为抓手,加快推进保障力生成模式转变,实现疗养院内涵建设在转型转变中科学发展.
作者:董茂生 刊期: 2012年第08期
以军民区域协同医疗服务系统为基础,应用数据挖掘技术构建基于数据元、数据集标准的疾病监测和健康监控相关主题指标库,终建立军队区域内疾病监控、军人健康监控和健康服务平台,促进了军队卫生管理、官兵健康水平和部队战斗力的提高.
作者:王继伟;孙凤英;施雅贤;郑荣纬;陈海鸿;陈立富 刊期: 2012年第08期
本文就医务处医疗质量的监管、机制问题,总结实践经验与体会,提出医务处要有自觉的质量责任作为、正确的质量角色定位、有效的质量监管措施等观点.
作者:刘传海;王硕;邓红 刊期: 2012年第08期