郭红年
目的 分析肠镜下息肉电切治疗患者实施个性化护理的应用效果.方法 选取2014年1月-2015年6月本院收治的76例在结肠镜下行息肉电切术患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各38例,观察组给予个性化护理,对照组给予常规护理,对比两组患者的临床护理效果.计量资料比较采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组腹痛、腹胀等并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).护理后,观察组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分为(27.1±3.6)分,抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分为(29.2±3.5)分;对照组SAS评分为(44.8±3.2)分,SDS评分为(46.7±3.1)分.护理后,观察组SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(t=22.65,P<0.05);SDS评分也低于对照组,差异有统计学意义(t=23.07,P<0.05).观察组护理满意率(94.7%)高于对照组(71.1%),差异有统计学意义(x2=7.52,P<0.05).结论 肠镜下息肉电切治疗患者治疗过程中个性化护理的应用效果显著.
作者:梁金红 刊期: 2016年第01期
目的 探讨中医药治疗卵巢早衰的临床疗效,寻求治疗该病的新方法.方法 选择2010年9月-2014年9月收治的卵巢早衰患者32例作为研究对象,给予补肾养血汤治疗,1剂/d,早晚分服,3个月为1个疗程.观察患者临床疗效并比较治疗前后患者E2、FSH、LH水平变化情况.计量资料采用配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,患者血清E2水平为(128.00±31.40)pmol/L,明显高于治疗前的(48.60±19.10)pmol/L,FSH、LH水平分别为(48.70±25.70)、(17.90±3.40)U/L,显著低于治疗前的(66.50±18.20)、(46.30±12.80)U/L,差异均有统计学意义(均P<0.05).补肾养血汤治疗卵巢早衰总有效率为71.88%.结论 补肾养血汤治疗卵巢早衰能显著改善患者临床症状及血清FSH、LH、E2水平,从根本上调整患者内分泌功能,提高体内雌激素水平,恢复卵巢功能,无明显不良反应,是治疗卵巢早衰的安全、有效方法.
作者:杨玉玲;张丽娟;杨新鸣 刊期: 2016年第01期
目的 探讨不同手术时机治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的临床疗效.方法 156例胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者根据人院时间分为观察组(伤后72 h内入院,n=76)与对照组(伤后72 h后入院,n=80),观察组于72 h内给予手术治疗,对照组于72 h后给予手术治疗,对比两组患者的临床效果.计量资料用(x)+s表示,采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组手术时间、术中出血量[(234.3±40.4)min、(1 046.9±123.9)ml]与对照组[(187.2±39.7)min、(499.7±118.9)ml]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组脊髓损伤好转率为47.4%(36/76),对照组为12.5%(10/80),差异有统计学意义(x2=22.790,P<0.05).观察组优良率为100.0% (76/76),显著高于对照组的81.3%(65/80),差异有统计学意义(P<0.05).与术前[(49.7±22.1)、(66.8±9.1)%、(25.9±7.2)°与(50.3±22.5)、(67.1±9.3)%、(26.3±7.1)°]比较,两组术后1周椎管容积[(89.4±33.3)、(88.9±23.2)%]、末次随访伤椎前缘高度[(89.5±3.5)、(88.9±3.7)%]及Cobb角[(11.1±3.2)、(10.3±2.8)°]均明显改善,差异均有统计学意义(t=8.726、10.541、20.767、19.414、16.730、18.687,均P<0.05);而两组患者各测量指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 早期手术能够使胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者获得更好的术后恢复效果,但因早期手术出血量较多,且所用手术时间较长,故应在患者条件允许的情况下实施早期手术.
作者:王维霖 刊期: 2016年第01期
目的 探讨河北省城乡20岁以上常住居民基本健康信息及糖尿病(diabetes mellitus,DM)相关知识掌握现况,为慢性病防控和干预提供基础性资料,为河北省城乡健康教育提供科学依据.方法 采用分层随机抽样方法,于2014年6月对20周岁及以上常住居民1 005人,进行问卷调查.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 1 005名调查对象7道题的平均得分为2.75分(满分7分),总及格率为30.2%(304/1 005).不同性别、文化程度、年龄、地区的居民DM相关知识及格率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).Logistic逐步回归结果显示,影响居民对DM态度的主要因素是文化程度(OR=1.516,95%CI为1.173~1.959).结论 河北省城乡居民DM相关健康知识掌握水平低,需要进一步开展健康教育和促进,加强教育和管理,定期为居民进行血糖监测.
作者:郝莹;景仕宁;黄帅帅;曹江雪;谢龙梅;陈天浩 刊期: 2016年第01期
目的 探讨以问题为基础(problem based learning,PBL)教育模式对2型糖尿病患者自我照顾行为的影响.方法 2013年6月-2014年5月将120例糖尿病患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用传统教育方法,观察组采用PBL教育模式,用自制调查问卷和糖尿病自我管理行为问卷评估效果,对两组患者掌握糖尿病相关知识和自我照顾行为进行比较.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组和对照组干预后对糖尿病相关知识掌握程度较好比率(90.00%、68.33%)与干预前(18.33%、21.67%)比较均提高,差异均有统计学意义(均P<0.05),干预后观察组对糖尿病相关知识掌握程度较好优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后自我照顾行为中饮食行为、运动行为、血糖监测行为、用药行为、足部护理行为得分分别为[(6.14±0.23)、(6.40±0.16)、(6.46±0.22)、(6.73±0.29)、(6.08±0.41)分]较治疗前[(3.54±0.37)、(3.71±0.82)、(3.08±0.52)、(4.12±0.17)、(2.78±0.41)分]增加,对照组[(5.07±0.35)、(4.75±0.28)、(4.98±0.09)、(5.15±0.40)、(4.36±0.53)分]较治疗前[(3.38±0.44)、(3.60±0.65)、(3.34±0.35)、(3.98±0.26)、(2.87±0.29)分]也增加,差异均有统计学意义(均P<0.05),干预后观察组和对照组自我照顾行为的各项得分相比差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组干预后FBG、PBG、HbAlc分别为[(7.09±0.82)、(8.69±0.80)mmol/L、(7.16±0.47)%]较干预前[(8.78±1.54)、(12.78±1.74)mmol/L、(8.60±0.83)%]改善,干预后对照组[7.68±0.71)、(9.77±0.92)mmol/L、(7.84±0.58)%]较干预前[(9.08±1.83)、(12.39±1.82)mmol/L、(8.95±0.72)%]也改善,差异均有统计学意义(P<0.05),干预后观察组和对照组血糖各项指标改善相比差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 PBL教育模式在提高社区2型糖尿病患者自我照顾行为方面有独特优势,有利于减少糖尿病并发症.
作者:俞璐;蒋生云;徐东浩;王颉培;杨迎;谈芸 刊期: 2016年第01期
多年来,医患关系仍是公众关注的焦点,也是医疗机构谋求健康可持续发展必须面对的问题.本文先论述《侵权责任法》实施后我国医患关系法律规制的特点,再分析目前医疗机构中存在的影响和谐医患关系构建的法律因素,在此基础上从医院内部管理、医务人员法律素养的培育、医疗纠纷处理机制和整治过度医疗等方面探讨《侵权责任法》实施下医院构建和谐医患关系的建议.
作者:黄岩;王慧艳;蒋健 刊期: 2016年第01期
目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者透析所致血压异常的相关因素.方法 选择2012年10月-2014年6月收治的125例MHD患者作为研究对象.根据患者血压监测情况分为A组70例和B组55例.观察对比两组患者年龄、性别、体质指数、透析龄、干体重达标情况、KT/V值、透析次数、促红细胞生成素用药剂量、遵循医嘱使用降压药物情况等一般资料.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,对单因素分析后存在显著性差异的指标行非条件Logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 KT/V值<1.2(OR=4.196,95%CI为1.761~9.546)、体重≥干体重的10%(OR=3.442,95%CI为1.486~7.268)、透析次数<2次/周(OR=4.295,95%CI为1.834~10.634)及未遵循医嘱使用降压药物(OR=3.953,95%CI为1.635~8.681)是影响MHD患者出现血压异常症状的独立危险因素.结论 KT/V值<1.2、体重≥干体重的10%、透析次数<2次/周、未遵循医嘱使用降压药物等为MHD患者出现透析致血压异常的独立危险因素,应当引起临床的广泛关注.
作者:史淑贤 刊期: 2016年第01期
目的 探讨影响胆囊结石合并胆总管结石患者临床手术效果的相关因素.方法 回顾性分析2011年6月-2014年1月于本院行外科手术治疗的180例胆囊结石合并胆总管结石住院患者临床资料,根据其术后复发情况分成复发组(A组)34和非复发组(B组)146例两组.回顾性分析两组患者年龄、性别、病程、体质质量、结石数量、结石直径、胆总管直径、合并胆管炎症、手术类型等一般资料,对单因素分析后存在显著性差异的指标行非条件Logistic回归分析,记录分析结果;应用分析软件WHONET5.3和SPSS2.0完成数据的统计与整理,计量资料以(x)+s表示,采用t检验,计数资料以百分率表示,采用秩和检验方式检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 此次人组的180例患者中获得理想手术效果者为81.1%,术后12个月内复发者为18.9%;年龄、结石数量、结石直径、胆总管直径、合并胆管炎症及手术类型为影响胆囊结石合并胆总管结石患者临床手术效果的独立危险因素.结论 年龄、结石数量、结石直径、胆总管直径、合并胆管炎症及手术类型均为影响胆囊结石合并胆总管结石患者外科手术治疗效果的独立危险因素,需引起医师的高度重视.
作者:郑现成 刊期: 2016年第01期
目的 探讨低能量雷射治疗难治性口腔溃疡的临床效果及对T细胞亚群、疼痛指数的影响.方法 选择2013年1月-2014年12月收治的80例难治性口腔溃疡患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例.对照组采取常规治疗,维生素B2、维生素C各20 mg/次,口服,1次/d;于溃疡面涂抹2.5%碳酸氢钠溶液,淡盐水漱口;观察组在对照组基础上行低能量雷射治疗,两组均治疗3d.比较两组临床疗效、治疗前后T细胞亚群指标、视觉模拟评分法(visual analogue scale,vas)评分.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组总有效率为95.0%,显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗第1、3天VAS评分分别为(2.35±1.40)、(1.12±0.56)分,均明显低于对照组的(4.03±1.79)、(2.01±1.04)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平分别为(69.7±6.0)%、(45.5±4.1)%、(1.8±0.5)%,与治疗前的(54.2±5.0)%、(35.0±2.4)%、(1.3±0.6)%比较差异均有统计学意义(均P<0.05).对照组治疗后CD3+、CD4+水平分别为(61.2±4.5)%、(41.0±3.2)%,与治疗前的(54.1±5.3)%、(34.8±2.2)%比较差异均有统计学意义(均P<0.05).两组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 低能量雷射治疗难治性口腔溃疡疗效明显,能显著减轻疼痛症状,改善机体细胞免疫功能.
作者:周立国;贾睿 刊期: 2016年第01期
目的 分析研究针对胸腰段脊柱骨折通过椎弓根螺钉联合连接棒内固定治疗的方法和治疗效果.方法 选取2013年3月-2014年3月收治的胸腰段脊柱骨折患者32例作为研究对象,患者均给予椎弓根螺钉联合连接棒内固定治疗.记录并比较患者治疗前后椎体高度、Cobb's角度、疼痛评分以及腰椎疼痛评分变化情况.计量资料组间比较采用配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 术前患者的椎体高度和Cobb's角度、后缘椎体高度分别为(17.3±1.2)mm、(25.7±2.2)°、(19.3±1.2)mm,与治疗后的(22.2±0.7)mm、(3.7±0.7)°、(22.4±0.9)mm比较差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后患者疼痛评分、腰椎疼痛评分分别为(1.5±0.7)、(24.7±2.4)分,与治疗前的(6.7±0.8)、(11.6±2.6)分比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结果 胸腰段脊柱骨折患者通过椎弓根螺钉联合连接棒内固定治疗效果显著,患者手术后恢复较快,稳定性高,并发症发生率低,可广泛推广使用.
作者:王立 刊期: 2016年第01期
目的 探讨贫血对舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)患者预后的影响.方法 选取本院于2012年5月-2014年6月收治的134例DHF患者为研究对象,根据贫血诊断标准将其分成贫血组(A组,n=46)和非贫血组(B组,n=88)2组.对比两组患者左心室舒张功能指标差异,进行为期12个月的随访,记录其随访期内死亡及再住院情况.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 A组等容舒张时间(isovolumic relaxation time,IVRT)为(111.6±13.5)ms、左室早期充盈E峰速率/左室晚期充盈A峰速率(E/A)为(0.6±0.3),显著高于B组[(93.8±11.9)ms、(0.9±0.2)],差异均有统计学意义(均P<0.05).在为期12个月的随访中,两组患者共死亡8例(6.0%),其中A组死亡率为13.0%,显著高于B组的2.3%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者中共再住院30例(22.4%),其中A组再住院率为45.7%,显著高于B组的10.2%,差异有统计意义(P<0.05).结论 贫血对DHF患者预后存在不良影响,需引起临床重视,予以早期治疗干预措施,促进患者病情转归、改善其左心室舒张功能.
作者:安英男 刊期: 2016年第01期
目的 了解兰州市女大学生乳房疾病的患病情况、相关知识的认知程度及乳房自我检查现状.方法 2014年12月-2015年1月采用随机抽样的方法选择兰州市18~25岁的366名女大学生,采用自行设计的问卷进行调查.结果 在366名女大学生中共有11人曾诊断出乳房疾病,占总人数的3.0%.知道乳房疾病类型及表现的有101人(27.6%);关注乳房保健的大学生共152人(41.5%);定期去医院做乳房疾病检查的大学生9人(2.5%).知道乳房自检方法的大学生占23.2%(85/366);自我检查乳房的大学生占16.9%(62/366).平时读书看报获得乳房疾病知识有209人,亲戚朋友患乳房疾病有82人,188人通过广播电视专题节目获得,社区健康教育57人,健康宣传手册有83人,网络书本自行查找45人.结论 兰州市女大学生乳房疾病相关知识的认知程度和乳房自我检查现状不容乐观,高等院校应加强乳房疾病相关知识的健康教育,从而提高兰州市女大学生的乳房保健意识.
作者:杨淑娴;师燕;尹小敏;李瑞;李芳 刊期: 2016年第01期
目的 探讨确诊期乳腺癌患者心理健康状况及与社会支持的相关性,以便制定科学的护理对策.方法 应用症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)和社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)对来自本院的20例确诊期乳腺癌患者进行调查分析.计量资料采用t检验,心理健康状况与社会支持的相关分析采用Pearson相关性分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 乳腺癌患者组10个因子得分分别为(1.77±0.48)、(1.94±0.58)、(1.95±0.56)、(1.86±0.55)、(1.87±0.59)、(1.84±0.50)、(1.90±0.61)、(1.68±0.50)、(1.73±0.57)、(1.86±0.49)分,中国常模组分别为(1.37±0.48)、(1.62±058)、(1.65±0.61)、(1.50±0.59)、(1.39±0.43)、(1.46±0.55)、(1.23±0.41)、(1.43±0.57)、(1.29±0.42)、(1.29±0.42)分,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和健康总体状况与总体社会支持均呈负相关(均P<0.05);躯体化、焦虑、恐怖与客观支持均呈负相关(均P<0.05);强迫症状、人际关系敏感、焦虑、恐怖、偏执、精神病性、健康总体状况与主观支持均呈负相关(均P<0.05);躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、健康总体状况与对支持的利用度均呈负相关(均P<0.05).结论 医护人员应重点关注确诊期乳腺癌患者的突出心理问题和充分评估患者社会支持系统,并制订具有针对性的干预措施.
作者:谷云;王桂贤 刊期: 2016年第01期
目的 比较抗感颗粒、双黄连颗粒、热炎宁合剂治疗小儿上呼吸道感染的效果.方法 抽取本院2012年5月-2014年5月诊治的上呼吸道感染患儿共100例,随机双盲法将其分为抗感组(n=30)、双黄连组(n=40)及热炎宁合剂组(n=30),抗感组抗感颗粒10g/次、3次/d冲服;双黄连组双黄连颗粒10g/次、3次/d冲服;热炎宁合剂组则行热炎宁合剂10~20ml口服,2~4次/d,均连续用药3d.比较三组临床疗效、临床症状消失时间、不良反应及依从性,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 热炎宁合剂组总有效率为96.7%,较抗感组、双黄连组的73.3%、80.0%高,比较差异均有统计学意义(均P<0.05);热炎宁合剂组无不良反应发生,低于抗感组、双黄连组的16.7%、12.5%,热炎宁合剂组与抗感组、双黄连组发热、咳嗽、鼻塞及咽充血消失时间[(1.9±0.3)、(3.4±0.6)、(2.8±0.5)、(3.8±0.7)、(5.5±0.8)、(5.2±0.5)、(3.8±0.5)、(4.4±0.3)、(4.3±0.6)、(3.6±0.7)、(4.5±0.6)、(4.0±0.5)d]比较差异均有统计学意义(均P<0.05);此外,三组依从率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 热炎宁合剂治疗小儿上呼吸道感染效果比抗感颗粒、双黄连颗粒更安全有效.
作者:郭红年 刊期: 2016年第01期
目的 讨论异甘草酸镁在自身免疫性肝炎中的疗效.方法 选取2014年1月-2015年4月间本院住院治疗的自身免疫性肝炎患者共64例,将其以随机分组的形式均分为实验组及对照组,每组32例.实验组患者静脉滴注异甘草酸镁(250ml葡萄糖注射液中含异甘草酸镁150 mg),1次/d;对照组患者静脉滴注复方甘草酸苷(250 ml葡萄糖注射液中含复方甘草酸苷150 mg),1次/d.两组患者均用药1个月,观察对比两组患者病情缓解情况,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 实验组腹胀、恶心、乏力、纳差等反应减轻率(93.7%、90.6%、90.6%、90.6%)均优于对照组(65.5%、68.7%、65.6%、68.7%),差异均有统计学意义(均P<0.05);两组生化指标下降程度对比,实验组较对照组优势明显,差异均有统计学意义(均P<0.05).实验组总有效率(93.7%)明显优于对照组(62.5%),对比差异有统计学意义(P<0.05).实验组仅出现不良反应发生率(6.2%)明显少于对照组(37.5%),对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在自身免疫性肝炎的临床治疗中,异甘草酸镁效果显著,且优于复方甘草酸苷,值得推广使用.
作者:王萌嘉;李莉;王丽哲;张晓星;丰建宇 刊期: 2016年第01期
目的 探讨血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)对维持性血液透析(maintaining hemodialysis,MHD)患者微炎症和营养不良状态的影响.方法 选择2014年6月-2015年6月收治的MHD患者60例作为研究对象,随机分为血液透析(hemodialysis,HD)组和HDF+HP组各30例.HD组给予常规HD治疗,4h/次,3次/周;HDF+HP组在HD组的基础上给予HDF串联HP治疗,1次/2周;两组均连续治疗24周.比较两组治疗前后IL-6、TNF-α、hs-CRP、Hcy水平,同时观察患者Hb、TP、Alb、TRF的变化情况.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 HDF+HP组治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α、Hcy分别为(5.75±2.11)、(51.10±7.65)、(81.21±8.41)ng/L、(12.31±2.21)μmol/L,均明显低于治疗前的(14.11±2.20)、(102.22±20.32)、(197.83±24.47)ng/L、(39.96±9.43)μmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.05).HDF+HP组治疗后Hb、TP、Alb、TRF分别为(105.65±22.21)、(63.10±22.65)、(39.21±6.41)g/L、(197.31 ±22.21)μg/L,均明显高于治疗前的(92.21±12.10)、(51.26±11.32)、(31.84±5.47)g/L、(162.96±15.42)μg/L,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,HDF+HP组hs-CRP、IL-6、TNF-α、Hcy、Hb、TP、Alb、TRF与HD组[(13.32±1.20)、(96.68±25.65)、(101.32±24.24)ng/L、(38.23±8.34)μmol/L、(93.22±13.10)、(52.32±12.32)、(33.87±4.54)g/L、(163.23±15.33)μg/L]比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 HDF联合HP治疗MHD可明显改善患者体内微炎症及营养不良状态.
作者:高震;李贵森 刊期: 2016年第01期
目的 分析对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行鼻内镜下鼻腔结构重建手术治疗的效果.方法 选取2003年5月-2015年5月本院收治的60例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为研究对象,所有患者均采用鼻内镜下鼻腔结构重建手术治疗,分别于术前和术后3~6个月进行PSG监测和欧洲卒中评分量表(European stroke scale,ESS)评分.计量资料组内比较采用配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 Ⅰ型患者术后的ESS评分为(7.49±3.02)分、呼吸紊乱指数(apnea hyponea index,AHI)为(13.58±5.40)次/h、夜间低氧饱和度(the lowest SaO2,LSaO2)为(90.29±6.43)%均明显改善,与术前的(12.03±6.18)分、(29.61±6.30)次/h、(86.18±10.19)%比较,差异均有统计学意义(均p<0.05).轻、中、重度患者术后的ESS评分[(7.02±5.01)、(11.30±3.02)、(15.33±4.22)分]、AHI[(8.30±3.22)、(27.44±4.20)、(44.60±5.60)次/h]、LSaO2[(89.28±9.69)、(82.69±4.20)、(15.03±4.18)%]与术前[(9.48±3.05)、(14.10±4.06)、(18.01±4.12)分,(16.18±4.83)、(33.48±5.98)、(56.53±3.47)次/h, (80.58±2.60)、(56.60±3.45)、(64.33±5.58)%]分别比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 鼻内镜下鼻腔结构重建手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征效果明显,有助于患者的治疗和恢复,值得临床重视和推广应用.
作者:孟彤 刊期: 2016年第01期
目的 探讨HPV与TCT检测在官颈癌筛查中的应用价值分析.方法 选择2013年3月-2015年3月行宫颈癌筛查的妇女为研究对象,其中197例患者行官颈病理活检,均进行高危HPV及TCT检测.计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 HPV的灵敏度为100.00%(73/73),TCT的灵敏度为12.33%(9/73),比较差异有统计学意义(x2=113.95,P<0.05).HPV的特异度为0,TCT的特异度为94.35%(117/124),比较差异有统计学意义(=129.62,p<0.05).HPV阳性预测值为37.06%(73/197),TCT阳性预测值为56.25%(9/16),比较差异无统计学意义(x2=2.30,P>0.05).HPV准确度为37.06%(73/197),TCT准确度为63.96%(126/197),比较差异有统计学意义(x2=27.12,P<0.05).结论 HPV与TCT检查应联合用于宫颈癌的筛查,可减少宫颈癌的漏诊率,达到早期治疗的目的,也可预防宫颈癌的发生.
作者:郝秀荣 刊期: 2016年第01期
目的 探讨尿微量清蛋白(urine microalbumin,U-mAlb)在糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者临床诊断中的价值.方法 选择确诊为DN患者50例作为DN组,诊断为2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的患者50例作为T2DM组,50名健康人群作为正常组;分别对各组的U-mAlb、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素(Urea)、HbA1c进行检测,比较三组受试者各项检测指标的差异.三组计量资料比较采用方差分析,两两比较采用LSD-t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 三组Urea、Scr、U-mAlb、HbA1c水平比较,差异均有统计学意义(F=9.963、12.435、15.901、13.324,均P<0.05),两两比较发现,DN组与T2DM组的Urea、Scr、U-mAlb、HbA1c水平相比,差异均有统计学意义(均P<0.05);而DN组仅与正常组的U-mAlb、HbA1c水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);T2DM组与正常组的Urea、Scr、U-mAlb、HbA1c水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 U-mAlb测定能够使DN患者及时得到诊断.
作者:刘鹏 刊期: 2016年第01期
目的 探讨多b值弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)技术用于老年前列腺增生与前列腺癌的诊断价值.方法 选择2014年3月-2015年3月收治的经临床病理学确诊的前列腺癌患者16例作为前列腺癌组和前列腺增生患者12例作为前列腺增生组.患者均通过磁共振成像仪行DWI检查,b值分别为0、400、800、1 200 s/mm2.测量并比较两组患者的b值-信号强度曲线并计算信号衰减率以及曲线的斜率,测量标准弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC).计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 b值为0、400、800、1 200 s/mm2时,前列腺癌组的信号强度分别为(520.46±157.02)、(460.57±81.49)、(349.41±80.32)、(183.16±75.62);前列腺增生组分别为(605.68±147.03)、(477.10±78.42)、(295.25±68.45)、(145.06±53.46);在相同b值条件下,两组信号强度比较差异均无统计学意义(均P>0.05).前列腺癌组的ADC值和信号衰减率分别为(5.91±1.42)%、(76.48±11.39)%,显著低于前列腺增生组的(11.10±1.53)%、(88.58-3.71)%,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 DWI中信号衰减率及ADC值对老年前列腺癌与前列腺增生的无创诊断具有较大帮助.
作者:王亦强 刊期: 2016年第01期