学术投稿

HMGB1在慢性阻塞性肺疾病患者中的水平变化及相关性分析

郑爱玲;林松娟;高增艳;王萍;丁芳

关键词:慢性阻塞性肺疾病, 高迁移率族蛋白1, 一秒钟用力呼气容积占预计值百分比
摘要:目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive plumonary disease,COPD)患者急性加重期治疗前后血清高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)的水平变化及其与肺功能的相关性.方法 选取2014年10月-2015年6月COPD急性加重期患者72例,依据肺功能将其分为两亚组:GOLD 1、2级患者36例,GOLD 3级患者36例,另选取对照组36例,采用ELISA法分别测定所有对象的血清HMGB1水平,并行肺功能检测,计量资料比较采用t检验,相关关系采用Pearson相关性分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 COPD急性加重患者治疗前及治疗后血清HMGB1表达水平均明显高于对照组[(5.47±1.69)、(3.41±0.99)、(1.95±0.16)μg/L],对比差异均有统计学意义(均P<0.05).GOLD 3级COPD患者治疗前及治疗后血清HMGB1表达水平明显高于GOLD 1、2级COPD患者治疗前及治疗后[(6.84±1.21)、(4.11±0.70)、(4.17±0.85)、(2.66±0.32)μg/L],对比差异均有统计学意义(均P<0.05).COPD患者血清HMGB1水平与FEV1%pred呈显著负相关(r=-0.749,P<0.05).结论 血清HMGB1在COPD患者中表达水平明显升高,且与病情严重程度呈显著相关,提示检测血清HMGB1对COPD病情严重程度的判断有一定意义.
社区医学杂志相关文献
  • 膀胱保留术综合治疗方案对浸润性膀胱癌患者生存率的影响

    目的 探讨膀胱保留术综合治疗方案对浸润性膀胱癌(muscle invasive bladder cancer,MIBC)患者生存率的影响.方法 选取2008年5月-2011年5月本院收治的行手术治疗的90例MIBC患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各45例.对照组常规采取根治性膀胱切除术(radical cystectomy,RC)治疗,观察组采取膀胱保留术综合治疗方案.术后定期复查与随访,记录并比较两组术中出血量、膀胱冲洗时间、手术时间、住院时间、术后并发症发生情况及患者4年内生存率.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组患者术中出血量、膀胱冲洗时间、手术时间及住院时间分别为(103.65±31.33)ml、(1.15±0.43)d、(46.31±10.24)min、(8.05±1.36)d,对照组分别为(697.86±82.14)ml、(2.01±0.81)d、(162.19±32.55)min、(15.28±2.95)d,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者术后并发症发生率为4.44%,明显低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组4年内生存率分别为64.44%、71.11%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对MIBC患者采取膀胱保留术综合治疗方案,其生存率与RC相当,且保持了较好的膀胱功能,并发症发生率降低.但仅限于强烈要求保留膀胱或不耐受RC的患者,不适用于晚期患者,术后应严格行复查与随访程序.

    作者:罗文;贾洪涛;罗茂华 刊期: 2016年第02期

  • 牙周基础治疗对药物性牙龈增生的干预效果观察

    目的 探讨牙周基础治疗在药物性牙龈增生患者中的临床应用价值.方法 选取201 1年11月-2014年9月本院收治的60例(106颗)长期服用钙通道阻滞剂致药物性牙龈增生患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(A组,30例,54颗)和对照组(B组,30例,52颗)两组.A组采用牙周基础治疗方案,B组患者予以西砒氯铵含漱液含漱治疗方案.比较两组患者不同治疗时间的牙龈增生指数(gingival hyperplasia index,GHI)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)、菌斑指数(plaque index,PLI)、探诊深度(probing depth,PD)等指标变化情况.不同治疗时间计量资料的比较采用重复测量资料的方差分析,两两比较采用LSD法,P<0.05为差异有统计学意义.结果 两组不同治疗时间GHI[(3.05±0.44)、(1.66±0.32)、(1.21±0.30)与(3.04±0.46)、(1.90±0.35)、(1.52±0.34)]比较,差异有统计学意义(F=6.382,P<0.05);两两比较发现,T1和T2时,两组患者GHI评估结果均较T0时显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者不同治疗时间SBI[(2.81±0.30)、(1.70±0.21)、(2.44±0.36)与(2.82±0.30)、(1.99±0.20)、(2.98±0.35)]、PLI[(1.61 ±0.43)、(0.71±0.26)、(0.41±0.21)与(1.62±0.42)、(0.96±0.23)、(0.68±0.20)]、DD [(5.01 ±0.62)、(2.44±0.36)、(2.15±0.31)mm与(5.01±0.60)、(2.98±0.35)、(2.50±0.32)mm]比较,差异均有统计学意义(F=5.395、6.851、6.953,均P<0.0S);两两比较发现,T1和T2时,两组患者各炎症程度指标评估结果均较T0时显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对药物性牙龈增生患者予以牙周基础治疗方案,疗效确切,可有效改善牙龈增生症状,于其预后提升有利,值得临床推广.

    作者:周立国;贾睿 刊期: 2016年第02期

  • 中药研粉外治法在宫颈炎症治疗中的应用近况

    妇科宫颈炎症是女性生殖器常见疾息,本病属中医“带下”范畴,临床上采用辨证论治及中医外治法治疗常获得较为满意的效果,其中中药外用药物治疗的主要方法是研粉外治法,本文通过查阅近年妇科宫颈炎症的相关文献及研究报道,对目前临床上主要采取的中药研粉外治法治疗妇科宫颈炎的研究进行综述.

    作者:王志 刊期: 2016年第02期

  • 甲泼尼龙联合恩替卡韦治疗乙型肝炎病毒所致早期肝衰竭的临床分析

    目的 探讨甲泼尼龙联合恩替卡韦在治疗乙型肝炎病毒所致早期肝衰竭中的效果.方法 选择2012年7月-2014年7月在本院接受治疗的乙型肝炎病毒所致早期肝衰竭患者86例,随机分为治疗组与对照组,给予对照组患者恩替卡韦0.5mg/d抗病毒治疗,并辅以还原型谷胱甘肽、异甘草酸镁、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等护肝治疗.治疗组在对照组的基础上静脉滴注甲泼尼龙60~80 mg/d,每3周剂量减半,减至10 mg/d时,改口服甲泼尼龙维持3~5 d后停药.同时抑酸护胃治疗,给予泮托拉唑40 mg,口服,1次/d.疗程2~3个月.计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 两组经过治疗均收到良好疗效,治疗后比治疗前均有明显改善,但治疗组疗效更好,对比差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗3周后,两组TNF-α、IL-6对比治疗前均明显降低[(1.96±0.63)、(7.24±2.24)、(1.22±0.27)、(5.37±1.75)、(3.72±0.76)、(6.98±2.07)、(2.66±0.83)、(5.26±1.59)μg/L],治疗组均明显低于对照组,对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 甲泼尼龙联合恩替卡韦治疗乙型肝炎病毒所致早期肝衰竭疗效显著,值得临床推广.

    作者:李岩 刊期: 2016年第02期

  • 急诊护理路径对重症妊娠高血压综合征预后的影响

    目的 分析急诊护理路径对重症妊娠高血压综合征预后的影响.方法 选取2013年2月-2015年2月于本院急诊科接收的重症妊娠高血压综合征患者112例.对照组采用常规护理模式,观察组采用急诊护理路径.对比两组患者对医务人员的满意度、妊娠方式以及胎儿状况、心理状况,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组非常满意的比例和总满意率(51.74%、91.07%)均显著高于对照组(32.14%、76.79%),观察组采用剖腹产患者的比例(37.50%)明显低于对照组(69.64%),观察组胎儿存活占比均显著高于对照组(92.86%、78.57%),对比差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组Apegar评分明显高于对照组,焦虑和抑郁评分均明显低于对照组评分[(9.7±0.4)、(8.1±0.5)、(33.85±5.23)、(41.80±10.26)、(44.25±9.21)、(51.29±6.26)分],对比差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 急诊护理路径应用于重症妊娠高血压综合征的治疗中,不仅可提高患者满意度、降低胎儿死亡率,还可消除患者不良情绪,效果显著,值得推荐.

    作者:常志方 刊期: 2016年第02期

  • 中医辨证论治配合化疗对多发性骨髓瘤肾病患者生存质量的影响

    目的 探讨中医辨证论治配合化疗对多发性骨髓瘤肾病患者生存质量的影响及应用价值.方法 选取2013年4月-2015年4月收治的60例多发性骨髓瘤肾病患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组各30例.对照组给予常规化疗,实验组在对照组的基础上联合中医辨证论治治疗.对比两组患者的生存质量及不良反应发生情况.计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 实验组生存质量总改善率为96.7%,显著高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).实验组不良反应发生率为20.0%,显著低于对照组的56.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对多发性骨髓瘤肾病患者应用中医辨证论治配合化疗可改善患者生存质量,且安全可靠,值得临床进一步推广应用.

    作者:李俊超 刊期: 2016年第02期

  • 白细胞、C反应蛋白和免疫球蛋白检测在小儿肺炎中的应用

    目的 探讨白细胞、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和免疫球蛋白检测在小儿肺炎中的临床价值.方法 选择2013年8月-2015年3月120例肺炎患儿作为观察组,选取30例同期于本院进行健康查体的儿童作为正常对照组.将120例观察组患几分为细菌感染者组和病毒非感染组,其中细菌感染组患者66例,病毒感染组患者54例.对所有入组患儿均行白细胞、CRP和免疫球蛋白检测,并进行比较.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 细菌感染组及病毒感染组患者治疗前CRP水平分别为(34.40±18.20)mg/L、(8.06±2.20)mg/L,两组患者CRP水平比较,差异有统计学意义(t=10.564,P<0.05);与正常对照组相比,细菌感染组及病毒感染组的CRP水平较高,差异均有统计学意义(t=9.032、7.772,均P<0.05).与治疗前比较,治疗后细菌感染组CRP水平明显下降,差异有统计学意义(t=11.681,P<0.05).3组研究对象IgM[(1.14±0.32)、(1.26±0.35)、(1.56±0.46)g/L]、IgG[(5.56±2.57)、(6.24±2.78)、(12.12±3.19)g/L]、IgA[(0.53±0.36)、(1.12±0.60)、(1.44±0.81)g/L]水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),两两比较发现,细菌感染组、病毒感染组的IgM、IgG、IgA均显著低于正常对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对肺炎患儿临床检测CRP水平有助于区别细菌感染及病毒感染,免疫球蛋白测定有助于了解患儿免疫功能,对指导肺炎治疗具有重要意义.

    作者:王育 刊期: 2016年第02期

  • 分阶段护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者疲劳程度的影响

    目的 探讨分阶段护理干预对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者疲劳程度的影响.方法 选择2014年9月-2015年5月确诊并在本院胸外科住院的COPD急性加重期患者96例作为研究对象,随机分为对照组和试验组各48例.对照组实施常规护理,试验组在对照组的基础上按照COPD病程分期相应实施阶段性护理干预.采用多维疲劳量表(multidimensional fatigue inventory,MFI)测量患者的疲劳感知.记录比较两组干预前后疲劳状况变化情况.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 干预后,试验组MFI总分、综合疲劳、体力疲劳、活动减少、动力下降、脑力疲劳得分分别为(42.06±10.78)、(9.01±3.20)、(9.16±2.52)、(9.91±2.59)、(6.38±2.80)、(7.66±2.01)分,均低于干预前的(57.16±12.63)、(12.13±4.10)、(12.13±4.10)、(13.50±3.43)、(9.13±3.09)、(10.13±3.54)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).干预后试验组各指标均优于对照组的(58.71±9.92)、(11.91±2.84)、(12.50±2.71)、(12.59±2.68)、(8.88±2.65)、(9.81±2.95)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 阶段性护理干预对COPD患者的疲劳状况有一定的缓解效用.

    作者:张琳 刊期: 2016年第02期

  • 高校-社区医院社区护理模式的研究

    针对当前社区医院和地方高校护理学院共同面临的诸多问题,提出了一种高校-社区医院社区护理模式,从慢性非传染性疾病(慢性病)智能化管理系统及社区护理服务平台、社区护理服务中心、护理本科生护理实践和优化护理人才培养模式等4个方面展开研究和实践.对于提升社区医院软硬件建设、医护人员工作效率以及居民对整个医疗卫生服务的满意度有重要意义,对合作研究高校-社区护理模式做了有益的尝试.

    作者:陈敬鸿;恽建波;屈霞 刊期: 2016年第02期

  • 无创助产护理技术在降低产妇疼痛中的应用效果观察

    目的 探讨无创助产护理技术在降低产妇疼痛中的应用效果.方法 选择本院2014年2-11月在本院分娩的100名产妇作为研究对象,并随机分为对照组与干预组各50名.对照组采用传统助产方法;干预组采用无创助产护理技术的治疗方法.对两组研究对象生产后会阴伤口情况及疼痛程度进行比较.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,等级资料比较采用两独立样本的Wilcoxon秩和检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 对照组产妇有19名(38.00%)出现会阴水肿,多于干预组的9名(18.00%)产妇,差异有统计学意义(x2=4.960,P<0.05).对照组产妇会阴伤口疼痛天数为(15.2±3.2)d,明显长于干预组的(7.1±2.1)d,差异有统计学意义(t=14.964,P<0.05).两组研究对象疼痛程度比较,差异有统计学意义(Z=32.431,P<0.05).结论 对产妇采用无创助产护理技术,能够有效降低产妇的疼痛程度,且对产妇会阴的伤害较小,值得临床推广和应用.

    作者:宋小茶 刊期: 2016年第02期

  • 早期整形修复对烧伤整形患者的影响

    目的 探讨早期整形修复对烧伤整形患者疗效的影响.方法 回顾性选择2013年1月-2015年1月本院收治的105例烧伤患者,根据整形修复时不同修复时间分为2组,对照组45例于烧伤后10d后采取整形修复,观察组60例于烧伤后10d内采取早期整形修复,比较两组患者的疗效.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组整形修复总有效率为96.67%(58/60),显著高于对照组的71.11%(32/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组皮肤恢复、功能恢复与ADL评分[4.85±1.24)、(9.65±0.28)、(42.16±8.56)分]均高于对照组[(3.10±0.78)、(8.02±0.20)、(35.10±8.52)分],差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组二次手术发生率为1.67%(1/60),显著低于对照组的22.22%(10/45),差异有统计意义(P<0.05).结论 烧伤整形患者行早期整形修复效果显著,可提高皮片存活率,减少血肿面积,并改善预后,值得推广.

    作者:张桂全;林麟;佟妍;宋家志 刊期: 2016年第02期

  • 全程护理干预在急性阑尾炎住院患者中的应用价值

    目的 探讨急性阑尾炎住院患者应用全程护理干预护理的效果,以丰富临床护理经验.方法 选取2014年6月-2015年6月在本院收治并住院的急性阑尾炎患者68例,根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组各34例,对照组给予常规护理,观察组则使用全程护理干预.经护理后,统计两组的临床疗效,并进行对比.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组生存质量评分均优于对照组[(71.3±13.6)、(72.3±15.4)、(63.9±17.6)、(68.8±17.2)、(75.6±19.5)、(79.4±16.6)、(78.6±14.7)、(75.7±14.5)、(41.6±15.3)、(43.7±17.3)、(45.9±18.7)、(47.4±17.8)、(53.6±16.3)、(59.3±18.6)、(57.8±14.5)、(45.8±15.5)分],对比差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组护理满意率优于对照组(91.18%、52.94%),对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组的住院时间以及医疗费用显著低于对照组[(4.3±0.6)d、(2 920.6±206.6)元、(5.7±1.2)d、(3 286.7±324.4)元],对比差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 急性阑尾炎住院患者应用全程护理干预护理具有较高的护理满意率,减少了住院时间以及费用,并且提高了患者的生活质量,值得推广.

    作者:房芳 刊期: 2016年第02期

  • 倍他乐克片联合贝拉普利治疗左室射血分数正常心力衰竭的临床观察

    目的 探讨倍他乐克片联合贝拉普利治疗左室射血分数正常心力衰竭的临床效果.方法 选取2010年1月-2014年1月收治的左室射血分数正常心力衰竭患者123例作为研究对象,随机分为对照组61例和观察组62例.对照组患者单用贝拉普利治疗,起始剂量为5 mg/d,2周后加到20 mg/d;观察组在对照组的基础上联合倍他乐克片治疗,纽约心功能分级(New York heart function classificatio,NYHA)Ⅲ~Ⅳ级患者的起始剂量为15 mg/次,Ⅱ级患者的起始剂量为25 mg/次,1次/d,每2周可将剂量增加1倍,直至190 mg/d.比较治疗前后两组患者的6分钟步行试验(6 minuteswalking test,6MWT)、左房容积指数(left atrial volume index,LAVI)、组织多普勒E峰减速时间(deceleration time,DT)、心室舒张期充盈速度E/A比值、舒张早期二尖瓣环运动速度E/E'比值、血浆中NT-pro BNP水平.计量资料采用t检验,计 数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,观察组6MWT、E/A比值、E/E'比值分别为(478.23±52.18)m、(1.39±0.26)、(10.58±2.61),均优于对照组的(398.66±49.33)m、(0.89±0.22)、(12.13±4.53),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 倍他乐克片联合贝拉普利治疗左室射血分数正常心力衰竭的疗效优于单用贝拉普利,值得进一步推广应用.

    作者:李阳;王晓强;刘亚宁 刊期: 2016年第02期

  • 美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的疗效分析

    目的 研究分析美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的临床效果.方法 选取2013年5月-2015年5月本院收治的扩张型心肌病合并心力衰竭患者82例,随机分为对照组、观察组各41例.对照组采用常规治疗,给予观察组美托洛尔6.25 mg/次,2次/d,螺内酯40 mg/次,2次/d.两组均6周为1个疗程.对比两组临床治疗有效率和治疗前后心功能指标变化,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组临床治疗有效率为97.56%,显著高于对照组的78.05%,对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后心率(heart rate,HR)显著低于对照组[(70.6±5.1)、(80.4±3.8)次/min],对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后左室缩短分数(left ventrictlarfractional shortening,LVFS)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、每分钟心排血量(cardiac output,CO)和每搏输出量(stroke volume,SV)均显著优于对照组[(30.4±4.8)%、(23.1±5.4)%、(43.2±7.3)%、(35.8±8.5)%、(4.4±1.8)、(3.8±0.3)L/min、(64.4±6.2)、(45.3±7.1)ml],对比差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病合并心力衰竭效果显著,能够有效提高临床治疗有效率,改善心功能,缓解患者病情,值得推广.

    作者:李煜 刊期: 2016年第02期

  • 颈椎病患者实施葛根汤加减结合针灸治疗的临床效果

    目的 探讨葛根汤加减结合针灸对颈椎病的临床治疗效果.方法 选择本院门诊及住院2014年2月-2015年2月收治的80例颈椎病患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组40例,对照组40例,对照组单用葛根汤加减治疗,观察组实施葛根汤加减联合针灸治疗,对两组患者治疗情况进行观察.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组治疗后有效率为90.00%(36/40),对照组为72.50%(29/40),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分[(1.36±0.85)与(3.67±1.24)分]比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后的VAS评分[(6.57±2.06)、(6.78±2.14)分与(3.67±1.24)、(1.36±0.85)分]比较,差异均有统计学意义(t=14.887、7.628,均P<0.05);治疗后两组VAS评分比较,差异有统计学意义(t=9.718,P<0.05).结论 颈椎病采取针灸联合葛根汤加减治疗具有显著疗效,可快速缓解疼痛感,提高患者生活质量,值得推广.

    作者:陈睿;孔婷婷;王光义 刊期: 2016年第02期

  • 保湿剂的临床应用现状

    人体皮肤具有天然保湿屏障系统,该系统功能障碍会导致各种皮肤病.保湿剂一般含有吸湿剂、封闭剂和润肤剂等主要成分以及其它辅助成分,近年来还有一些新型保湿剂问世.保湿剂在临床上可用于多种疾病的治疗,包括干性皮肤与相关皮肤病、敏感性皮肤、油性皮肤及皮脂溢出相关皮肤病,也可用于瘢痕疙瘩及萎缩纹、大疱性表皮松解症、硬化萎缩性苔藓以及男性剃须前后护理.保湿剂的不良反应较少,但也可出现刺痛、烧灼感、刺激性或过敏性接触性皮炎等不良反应.

    作者:尤桦菁;陈木开;周晖 刊期: 2016年第02期

  • 布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的效果观察

    目的 观察采用布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的临床效果.方法 选择2014年6月-2015年6月收治的支气管哮喘患儿80例作为研究对象,随机分为对照组与实验组各40例.对照组采用口服盐酸丙卡特罗片治疗,实验组采用布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗.对比两组患儿喘息、咳嗽、肺部体征消失时间.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 实验组总有效率为95.0%,明显高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05).实验组治疗后咳嗽缓解、喘息消失、哮鸣音消失、啰音消失时间分别为(3.53±1.93)、(3.02±1.03)、(3.71±1.65)、(5.32±2.30)d,均明显短于对照组的(5.86 ± 1.86)、(4.98±2.46)、(6.50±3.96)、(7.33±4.59)d,差异均有统计学差异(均P<0.05).结论 采用布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入能够提高儿童支气管哮喘临床治疗效果,缩短患儿咳嗽、喘息、哮鸣音、啰音消失时间,缓解患儿肺部体征,值得临床推广使用.

    作者:曲波 刊期: 2016年第02期

  • 危重病患者运用右美托咪定和咪达唑仑的镇静效果对比

    目的 分析探讨对危重病患者分别运用右美托咪定和咪达唑仑的镇静效果比较,进一步为临床治疗提供参考依据.方法 选取2012年2月-2014年2月本院ICU收治的危重病行机械通气的患者50例,随机分为A组和B组,A组患者应用咪达唑仑进行镇静,B组患者则应用右美托咪定进行镇静.观察患者在用药后的镇静满意度谵妄的发生率以及患者从停药到唤醒所需要的时间,比较两组患者镇静效果,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者的镇静满意度比较,B组为68.0%,明显高于A组的32.0%;谵妄发生率对比,B组为36.0%,明显少于A组的76.0%,对比差异均有统计学意义(均P<0.05).在唤醒时间上,B组所需的时间为(25.5±4.2)min,明显低于A组的(70.4±8.3)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对危重病患者运用右美托咪定临床镇静满意度高、谵妄发生率低、唤醒时间短,其临床价值明显优于咪达唑仑,值得临床进一步推广和使用.

    作者:穆翠红 刊期: 2016年第02期

  • 营养护理干预对老年骨折营养缺失患者术后康复进程的影响

    目的 探讨营养护理干预对老年骨折营养缺失患者术后康复进程的影响.方法 选取本院2012年3月-2014年2月收治的50例骨折的老年患者为研究对象,随机分为2组,各25例,对照组采取常规护理,干预组采取营养护理干预的方法,比较两组术后蛋白指标、电解质指标,测量各项人体数据和记录两组临床结局指标.计量资料组间比较采用两独立样本的t检验,组内比较采用配对t检验,不同时间点比较采用重复测量资料的方差分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者术后第15天TP、ALB和Hb水平[(73.7±8.1)、(48.3±5.4)、(141.1±8.3)g/L与(67.8±8.7)、(40.2±9.1)、(104.2±13.4)g/L]均高于术后第1天[(52.4±4.8)、(29.1±3.8)、(110.2±7.8)g/L与(54.4±5.8)、(27.1±7.4)、(118.2±6.1)g/L],差异均有统计学意义(t=11.311、6.408、14.539、5.584、13.565、4.754,均P<0.05).干预组术后第15天Na+、K+水平[(151.13±1.33)、(5.12±0.71) mmol/L]均高于对照组[(132.74±3.45)、(4.31±0.60)mmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者不同时间点的左手握力[(27.75±7.43)、(21.88±7.64)、(26.63±5.12)kg与(26.89±8.12)、(20.33±7.53)、(22.44±6.01)kg]、右手握力[(33.41±6.24)、(28.97±7.02)、(31.32±7.46)kg与(32.65±6.44)、(25.64±7.32)、(27.09±6.01)kg]比较,差异均有统计学意义(F=7.21、6.42,均P<0.05).干预组患者伤口愈合时间、住院时间[(12.44±4.79)、(20.32±4.13)d]均明显短于对照组[(17.31±4.12)、(26.11±3.09)d],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 营养护理干预能有效补充老年骨折患者的营养缺失问题,减少并发症的产生,加速伤口愈合,缩短患者住院时间.

    作者:李月珍 刊期: 2016年第02期

  • HMGB1在慢性阻塞性肺疾病患者中的水平变化及相关性分析

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive plumonary disease,COPD)患者急性加重期治疗前后血清高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)的水平变化及其与肺功能的相关性.方法 选取2014年10月-2015年6月COPD急性加重期患者72例,依据肺功能将其分为两亚组:GOLD 1、2级患者36例,GOLD 3级患者36例,另选取对照组36例,采用ELISA法分别测定所有对象的血清HMGB1水平,并行肺功能检测,计量资料比较采用t检验,相关关系采用Pearson相关性分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 COPD急性加重患者治疗前及治疗后血清HMGB1表达水平均明显高于对照组[(5.47±1.69)、(3.41±0.99)、(1.95±0.16)μg/L],对比差异均有统计学意义(均P<0.05).GOLD 3级COPD患者治疗前及治疗后血清HMGB1表达水平明显高于GOLD 1、2级COPD患者治疗前及治疗后[(6.84±1.21)、(4.11±0.70)、(4.17±0.85)、(2.66±0.32)μg/L],对比差异均有统计学意义(均P<0.05).COPD患者血清HMGB1水平与FEV1%pred呈显著负相关(r=-0.749,P<0.05).结论 血清HMGB1在COPD患者中表达水平明显升高,且与病情严重程度呈显著相关,提示检测血清HMGB1对COPD病情严重程度的判断有一定意义.

    作者:郑爱玲;林松娟;高增艳;王萍;丁芳 刊期: 2016年第02期

社区医学杂志

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