徐洪庆；贾晓霞
目的 评估阴道镜下活检诊断宫颈上皮内瘤样病变(cervical inteaepithelial neoplasia,CIN)的临床价值,分析漏诊相关因素.方法 回顾性分析2012年3月-2015年3月收治的经阴道镜下活检诊断为CIN的160例患者的临床资料,所有患者均在近期内接受宫颈锥切术治疗,以病理结果作为金标准,评估阴道镜下活检诊断CIN的准确性,分析漏诊相关因素.计数资料采用x2检验,影响因素分析采用Logistics回归分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 160例患者经术后病理证实为CIN Ⅰ级46例,CINⅡ～Ⅲ级101例,宫颈浸润癌13例,阴道镜活检与病理诊断符合率为91.9％,其中漏诊宫颈浸润癌13例,漏诊率为8.1％.细胞学结果(0R=8.162,95％CI为3.162～16.987)、阴道镜图像质量(OR=4.364,95％CI为1.122～8.621)、活检标本数量(OR=5.214,95％CI为1.416～10.562)、宫颈病变面积(OR=4.416,95％CI为1.126～9.687)均为阴道镜下活检漏诊宫颈浸润癌的独立因素.结论 阴道镜下活检对宫颈病变诊断有其直观性优势,但对宫颈上皮瘤样病变诊断尚存在缺陷,同时对宫颈癌漏诊率较高,而细胞学结果、阴道镜图像质量、活检标本数量及宫颈病变面积均是影响其诊断宫颈癌准确性的相关因素.
作者：高芳丹 刊期： 2016年第06期
目的 观察前列地尔联合高压氧治疗先天性心脏病伴重度肺动脉高压的临床效果.方法 选择2012年1月-2014年6月收治的先天性心脏病伴重度肺动脉高压患儿88例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各44例.对照组入院后即给予鼻导管间断吸氧,给予呋塞米5～20 mg/次,3次/d;多巴胺3～5 μ g/(kg· min);前列地尔2～5 ng/(kg·min);对症治疗心力衰竭(心衰)、肺炎等.观察组在对照组基础上给予高压氧治疗,1次/d.两组均治疗15 d后进行手术.记录两组体外循环时间、主动脉阻闭时间、手术时间、住ICU时间.两组分别于入院、治疗15 d、术后10d用心导管测定动脉压、体循环压、肺循环阻力、体循环阻力、肺动脉压/主动脉压,采用血气分析仪测定桡动脉血氧饱和度.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果治疗15 d时,观察组与对照组动脉压、体循环压、肺循环阻力、体循环阻力、肺动脉压/主动脉压分别为(53.09±10.37)、(80.31±4.08)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(925.3±120.3)、(1 431.3±337.7)dyn ·s/cm5、(0.68 ±0.17)、(57.03±8.93)、(77.46±5.52)mm Hg、(944.28±228.9)、(1 350.6±270.4)dyn·s/cm5、(0.70±0.25),均较入院时的(63.54±7.09)、(82.50±4.06)mm Hg、(1 053.1±166.3)、(1 493.4±300.7)dyn· s/cm5、(0.76±0.19)、(60.97±5.90)、(80.73±4.01)mm Hg、(1 046.6±203.1)、(1 479.6±304.6)dyn·s/cm5、(0.73±0.21)降低,观察组血氧饱和度为(0.96±0.03),较人院时的(0.90±0.01)升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).术后10 d,观察组与对照组动脉压、肺循环阻力、肺动脉压/主动脉压分别为(48.75±8.32)mmHg、(735.6±104.8)dyn·s/cm5、(0.64±0.20)、(51.95±6.68)mm Hg、(770.5±148.8)dyn·s/cm5、(0.64±0.20),均较入院时降低,观察组血氧饱和度为(0.97±0.02),较人院时升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗15d时,观察组动脉压、肺循环阻力均低于对照组,血氧饱和度高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 前列地尔联合高压氧治疗先天性心脏病伴重度肺动脉高压可显著降低肺动脉压力,优于单独药物治疗.
作者：冯迎军 刊期： 2016年第06期
目的 探讨舒利迭在中重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)治疗中的应用效果及对患者治疗依从性的影响.方法 选择2014年1月-2015年1月期间本院收治的96例中重度COPD患者为研究对象,按照就诊先后顺序被随机分为两组.对照组48例予常规内科治疗,观察组48例加用舒利迭吸人治疗(沙美特罗50μg,丙酸氟替卡松250 μg),2次/d.两组疗程均为3个月,对比临床疗效及患者治疗依从性,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC [(3.36±1.07)、(1.96±0.24)L、(70.42±11.06)％]与治疗前和对照组比较[(2.49±0.88)、(1.32±0.29)L、(51.76±8.23)％、(2.72±1.13)、(1.38±0.31)L、(54.38±7.95)％]均明显改善,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后观察组患者PaO2较治疗前和对照组明显升高,PaCO2较治疗前和对照组明显降低[(74.83±5.16)、(62.47±4.28)、(65.32±4.71)、(41.26±3.49)、(53.87±3.58)、(50.69±3.76)mm Hg(l mm Hg=0.133 kPa)],对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组治疗依从率为97.92％,显著高于对照组的79.17％,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 舒利迭用于中重度COPD治疗能有效改善患者的肺功能及血气指标,并能提高患者治疗依从性,极具临床应用价值.
作者：王林梅 刊期： 2016年第06期
目的 探讨miR-210对泡沫细胞释放炎性因子的调控作用及其相关机制.方法 利用miR-210增强剂(miR-210mimic)和miR-210拮抗剂(miR-210 inhibitor)转染大鼠外周血单核巨噬细胞,转染成功后予巨噬细胞泡沫化.处理后收集细胞悬液,用ELISA法分别检测各组细胞培养液中TLR-4、TNF-d和IL-6的释放量.Western blot检测TLR-4、TNF-α和IL-6的表达情况.计量资料比较采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 miR-210 mimic转染组的TLR-4、TNF-α和IL-6表达量[(15.782±0.410)、(30.103±1.013)、(496.872±10.000)pg/ml]与对照组[(19.760±0.233)、(44.667±1.528)、(996.667±15.275)pg/ml]相比显著降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).miR-210 inhibitor转染组的TLR-4、TNF-α和IL-6表达量)(25.073±1.004)、(106.030±1.731)、(2 103.333±25.166)pg/ml]与miR-210 mimic转染组比较显著增加,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 miR-210能够抑制泡沫细胞内炎性因子的释放,与致动脉粥样斑块的形成相关.
作者：贾军；霍晓川；郭闻师 刊期： 2016年第06期
目的 分析心可舒联合治疗双心疾病的临床效果,为临床应用提供实践基础.方法 选择2012年10月-2014年10月在本院治疗的心脏病伴轻中度焦虑抑郁疾病患者116例,随机分为A组(常规治疗+心可舒)40例、B组(常规治疗+抗焦虑抑郁)37例、C组(常规治疗+安慰剂)39例,观察三组治疗前及治疗6个月后的HR、LVEF、hs-CRP的检验指标,比较三组患者经不同治疗方法后的临床疗效及生命质量情况.计量资料用t检验,计数资料用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 A组总有效率为92.5％,B组总有效率为89.2％,两组均优于C组的总有效率(69.2％),对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后A、B组抑郁、焦虑评分下降明显,A组及B组两组的焦虑、抑郁评分均明显优于C组[(50.46±5.18)、(48.38±4.61)、(56.67±6.28)、(48.63±6.07)、(47.24±4.37)、(55.96±3.26)分],对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 心可舒联合治疗双心疾病,效果好,耐受性高,提高患者生活质量,值得推广.
作者：李雪 刊期： 2016年第06期
目的 探索适合城乡社区预防和控制原发性高血压病的综合防治方案.方法 2013年1-12月,采用整群抽样法以社区为单位在陵县县城和乡镇分别抽取一个小区和一个行政村,对两组人群开展健康教育及中医适宜技术等综合干预,比较两组干预前后高血压的知晓、治疗和控制情况、血压改变情况及生活质量改善情况.计量资料采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 干预后,中医适宜技术应用率、自我使用率分别为72.25％、35.75％,均较治疗前的12.60％、7.47％明显升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).城镇社区和农村社区干预后高血压知晓率、治疗率和控制率分别为81.2％、76.2％、26.5％、76.5％、68.1％、21.2％,较干预前的43.7％、31.5％、9.4％、40.7％、29.2％、8.5％均有提高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).正常高值血压患者接受耳穴贴压干预后即刻、干预后10min收缩压、舒张压分别为(127.38±5.26)、(125.63±4.18)、(83.65±2.95)、(82.37±3.22)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),均较干预前的(135.45±3.68)、(87.23±2.06)mm Hg明显下降;正常高值血压患者耳穴贴压干预后4周舒张压为(82.55±3.15)mm Hg,较干预前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).中药袋泡剂干预后一个月患者收缩压为(136.26±4.23)mm Hg,较干预前的(147.26±6.34)mm Hg明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).中药袋泡剂干预后患者头晕头痛、头胀、面烘、心烦易怒发生率分别为30.8％、41.5％、24.6％、21.5％,均较干预前的75.4％、80.0％、72.3％、90.8％降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 社区高血压中医适宜技术综合干预模式可有效提高高血压患者的自我管理能力,改善健康行为,有效控制血压.
作者：田颖；郭栋；苏文革；王怡斐；杨传华 刊期： 2016年第06期
目的 回顾分析传统手术与腹横纹微创小切口手术治疗小儿疝气的手术效果及对患儿术后生活质量的影响.方法 选取本院儿外科2012年6-12月治疗的122例小儿疝气息儿为研究对象,随机分为对照组与研究组各61例.对照组采用传统疝修补术,研究组给予腹横纹微创小切口手术治疗.观察并记录两组患儿的手术效果、术后生活质量评价及总有效率.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者躯体活动功能、心理情绪、社交家庭功能、物质生活评分[(12.2±1.8)、(14.6±2.9)、(17.1±2.8)、(15.3±0.4)分与(18.7±2.6)、(23.1±2.5)、(22.3±1.6)、(23.1±0.9)分]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者手术时间、住院天数、术中出血量、术后下床时间、拆线时平均瘢痕长度[(23.4±5.6)min、(6.8±1.7)d、(5.9±3.5)ml、(2.9±1.7)d、(3.3±0.7)cm与(12.3±3.8)min、(2.1±1.1)d、(1.3±0.2)ml、(1.0±0.2)d、(1.1±0.2)cm]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组患者切口异物感发生率为13.1％(8/61),观察组为0,比较差异有统计学意义(x2=6.555,P＜0.05);对照组复发率为19.7％(12/61),显著高于研究组的1.6％(1/61),差异有统计学意义(x2=-10.418,P＜0.05).对照组患者的总有效率为60.7％,显著低于研究组的100.0％,差异有统计学意义(x2=-29.878,P＜0.05).结论 腹横纹微创小切口术后患儿生活质量较高,可减轻患儿的痛苦,促进患儿早日康复,患儿及家属接受度更高,值得临床进一步推广.
作者：赵瑞；苏芳静 刊期： 2016年第06期
目的 观察长期低剂量大环内酯类药物治疗慢性鼻窦炎的临床效果,分析其对炎症因子水平的影响.方法 2013年8月-2014年8月本院收治的94例慢性鼻窦炎患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各47例.对照组长期给予常规剂量罗红霉素治疗;观察组长期给予低剂量罗红霉素治疗.统计两组患者治疗前后鼻粘膜组织标本中IL-4和IL-6水平,观察两组治疗效果.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组治疗总有效率为91.5％,显著高于对照组的76.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前后的IL-4、IL-6水平[(109.79 ±34.25)、(90.12 ±26.32)、(66.21±6.96)、(56.86±5.74)pg/ml与(113.88±32.37)、(63.67±23.27)、(65.67±4.51)、(48.72±5.53)pg/ml]分别比较,差异均有统计学意义(t=8.634、3.122、16.284、7.105,均P＜0.05).治疗后两组患者IL-4、IL-6水平比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 长期低剂量大环内酯类药物治疗慢性鼻窦炎效果显著,能有效降低炎症因子水平,适合于临床推广.
作者：王光辉 刊期： 2016年第06期
目的 分析讨论急诊护理对心肌梗死患者抢救成功率及预后的影响.方法 选择2014年5月-2015年5月期间本院接收心肌梗死患者共计400例,以随机分配法则为依据将其均分为对照组和观察组各200例,其中,对照组200例患者接受传统护理干预,观察组200例患者接受急诊护理干预,比较两组患者相关临床指标,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 对照组患者在急诊的留置时间为(48.6±12.9)min、抢救时间为(68.4±15.43)min、住院时间为(16.8±0.4)d,均高于观察组的(27.7±11.4)、(45.6±10.7)min、(11.9±0.4)d,对比差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).观察组抢救成功率为97.5％,高于对照组的83.0％,住院期间复发率为4.0％,低于对照组的12.0％,且对比差异均具有统计学意义(均P＜0.05).随访调查发现,对照组并发症发生率为34.0％,高于观察组的7.5％,对比差异有统计学意义(P＜ 0.05),对照组死亡率为3.5％,略高于观察组的2.0％,但对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于急性心肌梗死患者应用急诊护理干预,可以缩短抢救时间,提高抢救成功率,同时具有良好的预后效果.
作者：李文娜 刊期： 2016年第06期
目的 比较中药配方颗粒与中药饮片对痞满证临床疗效的差异.方法 选择2014年3月-2015年1月就诊的痞满证患者102例,随机分为治疗组和对照组各51例,两组分别给予大承气汤颗粒剂和传统饮片予以治疗,以中药传统饮片为对照组,中药配方颗粒复方为治疗组.传统饮片给予大承气汤生药配方,水煎服,1剂/d,早晚分两次服,大承气汤颗粒剂以传统饮片相当剂量,开水冲服,4周为1个疗程.治疗4周后观察两组患者临床疗效、症状积分变化,比较两组疗效.计量资料使用t检验,计数资料使用x2检验.P＜ 0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后治疗组症状积分为(1.91±0.60)分,对照组为(2.59±0.92)分,对比差异有统计学意义(P＜0.05),观察组总有效率为90.20％,与对照组的80.39％对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药颗粒剂在痞满证的治疗中,相比中药传统饮片效果显著,且携带及服用方便,值得临床推广.
作者：张学团 刊期： 2016年第06期
目的 在研究社区居民对于生前预嘱态度认知基础上,来探讨影响社区居民对于生前预嘱态度差异的因素并研究服务对策,主要发挥家庭医生在这一做法宣传、拟定和执行中的重要作用,以期待更好的为社区居民提供服务.方法 在2014年10月-2015年3月进行问卷调查.采取随机整群抽样,抽取青浦户籍居民1000名进行问卷调查.问卷为自行编制的《社区居民生前预嘱态度调查问卷》.所有数据进行统计学处理,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 经过调查发现,听说过生前预嘱的人占39.4％,但68％的人表示愿意了解并在条件成熟后填写生前预嘱.年龄、婚姻状况、受教育程度、住址、职业、医疗付费、宗教信仰这些方面的差异影响着居民对于生前预嘱的接受度.性别、年龄、婚姻状况、有无子女、受教育程度、职业、医疗付费、宗教信仰这些因素影响着居民对于生前预嘱这个做法的赞成情况.结论 应对不同人口学特征居民进行分类,采用更适合的宣传方式进行传播普及.将这一前沿的生命伦理观,与居民的社会心理和传统习俗做好对接工作.建议社会和政府给予重视推进生前预嘱的合法化进程并加强家庭医生配合传播和普及工作.
作者：何萍；徐建萍 刊期： 2016年第06期
目的 探讨噻托溴胺联合无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NIPPv)治疗慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果.方法 2013年12月-2014年12月本院收治的80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组40例,给予NIPPV治疗;观察组40例,在NIPPV治疗基础上加用噻托溴胺,观察12周后动脉血气分析指标、肺功能和呼吸困难程度评分的变化.对符合正态分布的计量资料组间均数比较采用独立样本t检验,治疗前后比较采用配对t检验,偏态分布资料比较采用秩和检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后两组患者的pH值[(7.37±0.44)、(7.59±0.46)]、PaO2[(72.28±9.50)、(78.63±8.33)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]及PaCO2[(58.49±12.45)、(52.93±10.57)mmHg]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);治疗前后两组患者血气分析指标比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者治疗后FEV1[(1.17±0.25)、(1.38±0.21)L]、FEV1/FVC[(50.26±5.41)、(61.47±6.55)％]及FEV1[(49.27±6.70)、(62.15±6.14)％]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗前后观察组患者FEV1、FEV1/FVC(％)及FEV1(％)比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后两组患者呼吸困难程度评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前后两组患者呼吸困难程度评分[(2.69±0.62)、(2.71±0.64)分与(2.17±0.58)、(1.56±0.45)分]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 噻托溴胺能在NIPPV治疗基础上改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能,降低呼吸困难评分,提高生活质量.
作者：刘云庆 刊期： 2016年第06期
目的 观察CT、高分辨率超声及两者联合在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用价值.方法 对2012年1月-2015年6月在本院手术治疗并经病理证实的甲状腺结节患者156例进行调查,对所有患者病理资料、超声和CT检查结果进行回顾性分析.采用MedCalc进行ROC分析,计算三种方式的灵敏度、特异性、曲线下面积(area under the curve,AUC),组间AUC比较采用Z检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 超声正确诊断17例,漏诊13例,误诊13例,灵敏度为56.67％,特异度为89.68％;CT正确诊断13例,漏诊17例,误诊17例,灵敏度为41.94％,特异度为86.40％;联合检测正确诊断24例,漏诊6例,误诊11例,灵敏度为68.57％,特异度为95.04％.超声检测的AUC为0.732,CT检测的AUC值为0.649,CT联合超声的AUC为0.856.组间AUC比较,CT联合超声高于单纯CT和超声,差异均有统计学意义(Z=4.517、3.141,均P＜0.05);超声高于CT,差异有统计学意义(Z=2.538,P＜0.05).结论 CT和超声均是鉴别甲状腺肿块良恶性的重要影像学检查手段,两种方法联合检测可增加甲状腺恶性结节鉴别的价值.
作者：陈育 刊期： 2016年第06期
目的 评价血栓抽吸联合替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)急诊冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)中的临床疗效及安全性.方法 选择80例2013年5月-2014年12月在本院因STEMI行急诊PCI患者,随机分为两组,观察组40例应用替罗非班联合血栓抽吸治疗;对照组40例单纯行血栓抽吸.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组手术时间为(52.17±22.12)min,对照组为(62.39±23.53)min,观察组手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=2.001,P＜0.05).两组患者治疗后心肌梗死溶栓治疗血流分级(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)3级、心肌灌注显影分级(myocardial blush grades,MBG)3级所占的比例(97.50％、80.00％与95.00％、72.50％)比较,差异均有统计学意义(x2=4.507、7.440,均P＜0.05).观察组ST段完全回落39例(97.50％),对照组29例(73.00％),观察组ST段完全回落率显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=9.804,P＜0.05).两组患者16 h、3个月左心射血分数,肌酸激酶同工酶,肌钙蛋白比较[(55.03±8.25)、(57.33±6.35)分、(83.85±14.25)ng/ml、(4.84±2.53)μg/ml与(44.92±6.74)、(47.41±6.93)分、(126.24±22.73)ng/ml、(7.62±3.57)μg/ml],差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者术后心血管并发症(22.50％、67.50％)发生情况比较,差异有统计学意义(x2=16.364,P＜0.05).结论 血栓抽吸联合替罗非班治疗STEMI安全有效,但还需要大规模、长期的临床研究进行进一步的论证.
作者：韩笑；闫振明；陈玉 刊期： 2016年第06期
目的 探讨临床综合护理干预对呼吸内科重症患者的效果.方法 选择2014年1月-2015年5月在本院呼吸内科接受治疗的97例重症患者作为研究对象,随机分为参照组和研究组,参照组48例,研究组49例.参照组实施常规的护理措施,研究组实施使用个体化的综合护理模式.比较两组患者的满意度、St.Georg呼吸疾病量表(St.George respiratory questionnaire,SGRQ)评分情况.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者总满意率分别为87.50％、100.00％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者症状情况[(40.43±3.65)、(31.44±3.45)分]、活动情况[(39.91±3.11)、(32.06±2.09)分]、对日常生活的影响[(43.12±3.23)、(35.10±3.34)分]、总体评分[(42.36±3.71)、(34.34±3.16)分]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 呼吸内科重症患者中实施个体化的综合护理措施效果较好,值得推广.
作者：曾兆艳 刊期： 2016年第06期
病理性网络使用(pathological Internet use,PIU)表现为病理性过度、不良使用互联网的行为,通常伴随焦虑、抑郁、强迫等精神症状,严重影响患者的工作、家庭和社会生活.目前PIU日益成为社会关注的焦点,但目前对于PIU的诊断还没有统一、确切的标准,现大多采用调查问卷、量表等,然而不一致的诊断标准给研究者们的工作造成了不小的困扰.因此,明确PIU的疾病诊断标准是研究中需要首要解决的问题.本文介绍国内外近年来关于PIU的文献,整理并分析临床常用诊断标准的特点并得出结论,研究表明Young氏量表以及中文网络成瘾量表修订版(Chen Internet addiction scale revision,CIAS-R)诊断条件的准确度经过诸多研究检验,且单一使用某种量表并不合适,多量表、量表与临床相结合方能在降低漏诊率的同时提高诊断准确度.
作者：袁可竹；周天秀；文超；代宇；朱天民 刊期： 2016年第06期
目的 探讨护理专业课教师担任护理专业兼职班主任工作对专业师队伍建设的实践效果.方法 2012年9月-215年7月选取本校2012级20个普通专科护理班级,在新生入学时每个班除配1名辅导员外,再配备1名护理专业教师作为兼职班主任.调查管理者对兼职班主任管理能力的评价;兼职班主任的自我评价;学生对兼职班主任的满意度评价等方面.结果 87.5％(7/8)的管理者认为兼职班主任学生管理能力明显提高.95.0％(19/20)的教师认为通过担任兼职班主任使其对护理专业教育教学有了更深的认识,90.0％(18/20)的教师认为其在教学、科研能力方面有了很大提高,75.0％(15/20)的教师表示有进一步提高自身学历的想法.96.6％(483/500)的学生对护理专业兼职班主任表示非常满意.结论 护理专业教师担任护理专业兼职班主任对促进高职院校护理专业师资队伍建设有促进作用,应在同类院校中加以推广和应用.
作者：范真；赵霞 刊期： 2016年第06期
目的 探讨结构式心理护理干预对腹腔镜手术患者围手术期应激反应的效果.方法 选取2013年2月-2015年2月在本院行腹腔镜手术治疗的198例早期直肠癌患者,按照随机数字表法将患者随机分为对照组98例和观察组100例,对照组予以常规的护理干预,观察组予以结构式心理护理干预,比较两组患者的护理效果.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜ 0.05为差异有统计学意义.结果 干预4周后,观察组患者的心率、平均收缩压、抑郁及焦虑评分均明显低于对照组[(83.21±2.13)、(87.19±4.60)次/分、(121-56±156)、(135.47±1.98)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(19.42±3.51)、(27.06±3.99)、(20.16±3.65)、(26.14±4.39)分],对比差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 在行腹腔镜手术治疗的早期直肠癌患者中实施结构式心理护理干预,能有效减低患者的收缩压及心率,缓解患者的抑郁、焦虑情绪,有利于腹腔镜手术的顺利进行及患者术后的恢复.
作者：杨晓晖 刊期： 2016年第06期
本研究从手术室血源感染风险的角度分析手术室血源感染病原体职业接触的特点及职业危险因素,并对相关问题寻求防护管理对策.从护理人员学习职业病原体职业暴露的危害、暴露途径以及环境、个人因素、相关的器材等主要因素进行分析,针对目前存在的问题,从提高护士的防护意识、革新并推广安全医疗器材、制定医疗管理部门的干预政策等方面对血源性病原体职业暴露的预防进行防御干预,为降低手术室血源感染风险,进而提升医院手术室防护管理工作提供参考.
作者：陆美凤 刊期： 2016年第06期
目的 分析胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床应用效果.方法 选择2013年1月-2015年1月收治的室性心律失常患者70例作为研究对象,随机分为参照组和研究组各35例.参照组使用利多卡因进行治疗,研究组使用胺碘酮治疗.记录并比较两组PR间期、QRS波时限及室性心律失常发生次数,观察两组临床疗效.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 研究组治疗总有效率为91.43％,显著高于参照组的60.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组室性心律失常发生次数、QRS波时限、PR间期分别为(910.31±102.31)次、(0.070±0.005)、(0.153±0.002)s,均优于参照组的(1 106.13±154.26)次、(0.088±0.007)、(0.142±0.002),差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常临床疗效显著,有效率高,值得临床推广应用.
作者：徐洪庆；贾晓霞 刊期： 2016年第06期
社区医学杂志
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主办：中华预防医学会
