王林梅
目的 观察前列地尔联合高压氧治疗先天性心脏病伴重度肺动脉高压的临床效果.方法 选择2012年1月-2014年6月收治的先天性心脏病伴重度肺动脉高压患儿88例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各44例.对照组入院后即给予鼻导管间断吸氧,给予呋塞米5～20 mg/次,3次/d;多巴胺3～5 μ g/(kg· min);前列地尔2～5 ng/(kg·min);对症治疗心力衰竭(心衰)、肺炎等.观察组在对照组基础上给予高压氧治疗,1次/d.两组均治疗15 d后进行手术.记录两组体外循环时间、主动脉阻闭时间、手术时间、住ICU时间.两组分别于入院、治疗15 d、术后10d用心导管测定动脉压、体循环压、肺循环阻力、体循环阻力、肺动脉压/主动脉压,采用血气分析仪测定桡动脉血氧饱和度.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果治疗15 d时,观察组与对照组动脉压、体循环压、肺循环阻力、体循环阻力、肺动脉压/主动脉压分别为(53.09±10.37)、(80.31±4.08)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(925.3±120.3)、(1 431.3±337.7)dyn ·s/cm5、(0.68 ±0.17)、(57.03±8.93)、(77.46±5.52)mm Hg、(944.28±228.9)、(1 350.6±270.4)dyn·s/cm5、(0.70±0.25),均较入院时的(63.54±7.09)、(82.50±4.06)mm Hg、(1 053.1±166.3)、(1 493.4±300.7)dyn· s/cm5、(0.76±0.19)、(60.97±5.90)、(80.73±4.01)mm Hg、(1 046.6±203.1)、(1 479.6±304.6)dyn·s/cm5、(0.73±0.21)降低,观察组血氧饱和度为(0.96±0.03),较人院时的(0.90±0.01)升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).术后10 d,观察组与对照组动脉压、肺循环阻力、肺动脉压/主动脉压分别为(48.75±8.32)mmHg、(735.6±104.8)dyn·s/cm5、(0.64±0.20)、(51.95±6.68)mm Hg、(770.5±148.8)dyn·s/cm5、(0.64±0.20),均较入院时降低,观察组血氧饱和度为(0.97±0.02),较人院时升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗15d时,观察组动脉压、肺循环阻力均低于对照组,血氧饱和度高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 前列地尔联合高压氧治疗先天性心脏病伴重度肺动脉高压可显著降低肺动脉压力,优于单独药物治疗.
作者：冯迎军 刊期： 2016年第06期
目的 探讨磁共振扩散张量成像技术在儿童发育迟缓诊断中的使用价值.方法 选取2014年1月-2015年2月收治的发育迟缓患儿32例作为实验组,另选32例发育正常儿童作为对照组.对所有入选儿童均行扩散张量成像及常规MRI检查,记录检查结果中MD及FA值.计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 实验组额叶、颞叶、枕叶、视放射、半卵圆中心FA值分别为(0.246±0.061)、(0.357±0.048)、(0.217±0.046)、(0.372±0.049)、(0.387±0.048),对照组分别为(0.393±0.128)、(0.403±0.043)、(0.382±0.043)、(0.459±0.063)、(0.482±0.053),两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).实验组额叶、颞叶、枕叶、半卵圆中心MD值分别为(0.922±0.049)、(0.963±0.049)、(0.988±0.043)、(0.883±0.079),对照组分别为(0.827±0.068)、(0.892±0.053)、(0.882±0.041)、(0.792±0.063),两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 磁共振扩散张量技术在发育迟缓患儿脑白质损伤定量中应用诊断率较高,值得临床进一步推广使用.
作者：黄鹤；王志成；安萍 刊期： 2016年第06期
目的 分析讨论胃肠道外间质瘤的影像诊断在临床上的价值.方法 选择2013年5月-2015年5月期间本院收治的胃肠道外间质瘤患者共计31例进行研究,所有患者均接受手术治疗且经过临床病理实验室检查确诊,所有患者术前均接受MRI与多层螺旋CT检查,术后对检查结果进行分析讨论.结果 经术后病理证实,31例患者胃肠道外间质瘤共计32处(1例患者存在两处病灶),9处位于盆腔、6处位于左肾上腺区、8例位于腹膜后、9例位于腹腔,MRI检查病灶检出31处,检出率为96.88％,7处位于盆腔、5处位于左肾上腺区、9例位于腹膜后、10例位于腹腔,30处诊断为胃肠道外间质瘤,比例为93.75％,1处诊断为恶性肿瘤,无误诊病例;多层螺旋CT检查结果共检出29处病灶,检出率为90.63％,9处位于盆腔、6处位于左肾上腺区、6处位于腹膜后、9处位于腹腔,25处诊断为胃肠道外间质瘤,4处仅诊出为恶性肿瘤,3处误诊,误诊率为9.34％,MRI检出率高于CT.结论 MRI检查可以较为准确筛查出胃肠道外间质瘤,CT检查在肿瘤定位中具有明显优势.
作者：庄玉慧；高克勇；宋敏；付娇 刊期： 2016年第06期
目的 探讨护理专业课教师担任护理专业兼职班主任工作对专业师队伍建设的实践效果.方法 2012年9月-215年7月选取本校2012级20个普通专科护理班级,在新生入学时每个班除配1名辅导员外,再配备1名护理专业教师作为兼职班主任.调查管理者对兼职班主任管理能力的评价;兼职班主任的自我评价;学生对兼职班主任的满意度评价等方面.结果 87.5％(7/8)的管理者认为兼职班主任学生管理能力明显提高.95.0％(19/20)的教师认为通过担任兼职班主任使其对护理专业教育教学有了更深的认识,90.0％(18/20)的教师认为其在教学、科研能力方面有了很大提高,75.0％(15/20)的教师表示有进一步提高自身学历的想法.96.6％(483/500)的学生对护理专业兼职班主任表示非常满意.结论 护理专业教师担任护理专业兼职班主任对促进高职院校护理专业师资队伍建设有促进作用,应在同类院校中加以推广和应用.
作者：范真；赵霞 刊期： 2016年第06期
目的 分析硫酸镁联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果.方法 选择2013年6月-2015年6月本院诊治的68例哮喘患儿作为研究对象,随机分为对照组30例和研究组38例.对照组行复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,研究组给予硫酸镁联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗.对比两组咳嗽、哮鸣音等临床症状消失时间,FVC、FEV1等肺功能指标水平及不良反应发生情况.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 研究组咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间、呼吸恢复正常时间分别为(2.61±1.04)、(2.64±1.07)、(4.12±1.31)、(2.31±1.22)d,均短于对照组的(4.22±1.27)、(5.92±1.28)、(6.74±1.33)、(3.75±1.34)d,差异均有统计学意义(均P＜0.05).研究组与对照组治疗后FVC、FEV1、PEF分别为(0.89±0.04)、(0.94±0.03)L、(94.14±1.14)％、(0.67±0.02)、(0.71±0.02)L、(88.52±3.14)％,均较治疗前的(0.54±0.02)、(0.61±0.04)L、(59.62±1.87)％、(0.54±0.03)、(0.62±0.04)L、(58.96±1.08)％明显改善,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组治疗后各肺功能指标比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 应用硫酸镁联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿哮喘临床效果明显,可显著改善患儿肺功能,具有临床应用价值.
作者：王岩；黄雅玲 刊期： 2016年第06期
目的 观察CT、高分辨率超声及两者联合在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用价值.方法 对2012年1月-2015年6月在本院手术治疗并经病理证实的甲状腺结节患者156例进行调查,对所有患者病理资料、超声和CT检查结果进行回顾性分析.采用MedCalc进行ROC分析,计算三种方式的灵敏度、特异性、曲线下面积(area under the curve,AUC),组间AUC比较采用Z检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 超声正确诊断17例,漏诊13例,误诊13例,灵敏度为56.67％,特异度为89.68％;CT正确诊断13例,漏诊17例,误诊17例,灵敏度为41.94％,特异度为86.40％;联合检测正确诊断24例,漏诊6例,误诊11例,灵敏度为68.57％,特异度为95.04％.超声检测的AUC为0.732,CT检测的AUC值为0.649,CT联合超声的AUC为0.856.组间AUC比较,CT联合超声高于单纯CT和超声,差异均有统计学意义(Z=4.517、3.141,均P＜0.05);超声高于CT,差异有统计学意义(Z=2.538,P＜0.05).结论 CT和超声均是鉴别甲状腺肿块良恶性的重要影像学检查手段,两种方法联合检测可增加甲状腺恶性结节鉴别的价值.
作者：陈育 刊期： 2016年第06期
目的 观察长期低剂量大环内酯类药物治疗慢性鼻窦炎的临床效果,分析其对炎症因子水平的影响.方法 2013年8月-2014年8月本院收治的94例慢性鼻窦炎患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各47例.对照组长期给予常规剂量罗红霉素治疗;观察组长期给予低剂量罗红霉素治疗.统计两组患者治疗前后鼻粘膜组织标本中IL-4和IL-6水平,观察两组治疗效果.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组治疗总有效率为91.5％,显著高于对照组的76.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前后的IL-4、IL-6水平[(109.79 ±34.25)、(90.12 ±26.32)、(66.21±6.96)、(56.86±5.74)pg/ml与(113.88±32.37)、(63.67±23.27)、(65.67±4.51)、(48.72±5.53)pg/ml]分别比较,差异均有统计学意义(t=8.634、3.122、16.284、7.105,均P＜0.05).治疗后两组患者IL-4、IL-6水平比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 长期低剂量大环内酯类药物治疗慢性鼻窦炎效果显著,能有效降低炎症因子水平,适合于临床推广.
作者：王光辉 刊期： 2016年第06期
目的 调查急诊科护理人员离职意愿和心理契约现状,并探讨二者的相关性.方法 以2014年5-8月本市5家综合性医院的120名急诊护士为研究对象,采用离职意愿量表和心理契约问卷进行调查.计量资料比较采用t检验;计数资料比较采用x2检验;采用Pearson相关分析探讨心理契约与离职意愿的相关性,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 急诊护士的离职意愿总分为(13.13 ±3.78)分,条目均分为(2.31±0.42)分;心理契约总分为(160.43±17.64)分,条目均分为(4.46±0.85)分;急诊护士离职意愿与心理契约总分及各因子均呈负相关(r=-0.342、-0.474、-0.436、-0.250、-0.229、-0.269、-0.452,均P＜0.05).结论 急诊护士的离职意愿较强,心理契约是影响其离职意愿的重要因素.
作者：于静 刊期： 2016年第06期
目的 探讨临床综合护理干预对呼吸内科重症患者的效果.方法 选择2014年1月-2015年5月在本院呼吸内科接受治疗的97例重症患者作为研究对象,随机分为参照组和研究组,参照组48例,研究组49例.参照组实施常规的护理措施,研究组实施使用个体化的综合护理模式.比较两组患者的满意度、St.Georg呼吸疾病量表(St.George respiratory questionnaire,SGRQ)评分情况.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者总满意率分别为87.50％、100.00％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者症状情况[(40.43±3.65)、(31.44±3.45)分]、活动情况[(39.91±3.11)、(32.06±2.09)分]、对日常生活的影响[(43.12±3.23)、(35.10±3.34)分]、总体评分[(42.36±3.71)、(34.34±3.16)分]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 呼吸内科重症患者中实施个体化的综合护理措施效果较好,值得推广.
作者：曾兆艳 刊期： 2016年第06期
目的 探讨结构式心理护理干预对腹腔镜手术患者围手术期应激反应的效果.方法 选取2013年2月-2015年2月在本院行腹腔镜手术治疗的198例早期直肠癌患者,按照随机数字表法将患者随机分为对照组98例和观察组100例,对照组予以常规的护理干预,观察组予以结构式心理护理干预,比较两组患者的护理效果.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜ 0.05为差异有统计学意义.结果 干预4周后,观察组患者的心率、平均收缩压、抑郁及焦虑评分均明显低于对照组[(83.21±2.13)、(87.19±4.60)次/分、(121-56±156)、(135.47±1.98)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(19.42±3.51)、(27.06±3.99)、(20.16±3.65)、(26.14±4.39)分],对比差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 在行腹腔镜手术治疗的早期直肠癌患者中实施结构式心理护理干预,能有效减低患者的收缩压及心率,缓解患者的抑郁、焦虑情绪,有利于腹腔镜手术的顺利进行及患者术后的恢复.
作者：杨晓晖 刊期： 2016年第06期
目的 探究度洛西汀联合小剂量奥氮平治疗伴有疼痛症状抑郁症患者的临床效果.方法 选取2013年5月-2014年12月收治的抑郁症患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例.对照组给予单纯度洛西汀治疗,观察组给予度洛西汀联合小剂量奥氮平治疗.分别采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)和医学结局研究用疼痛量表(the medical outcomes study pain measurement,MOSPM)评定患者抑郁症和疼痛的治疗效果.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组临床显效率为90.0％,明显高于对照组的62.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后第2、4、6周,观察组HAMD评分分别为(18.4±2.0)、(15.5±2.8)、(7.3±2.6)分,均明显低于对照组的(20.4±2.2)、(17.5±3.1)、(12.4±2.5)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后第4、6周,观察组MOSPM评分分别为(36.8±12.6)、(30.6±12.4)分,明显低于对照组的(44.7±13.2)、(38.8±10.1)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对于伴有疼痛症状的抑郁症患者,采用度洛西汀联合小剂量奥氮平治疗的临床疗效明显优于单纯采用度洛西汀治疗.
作者：赵黎明 刊期： 2016年第06期
目的 分析胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床应用效果.方法 选择2013年1月-2015年1月收治的室性心律失常患者70例作为研究对象,随机分为参照组和研究组各35例.参照组使用利多卡因进行治疗,研究组使用胺碘酮治疗.记录并比较两组PR间期、QRS波时限及室性心律失常发生次数,观察两组临床疗效.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 研究组治疗总有效率为91.43％,显著高于参照组的60.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组室性心律失常发生次数、QRS波时限、PR间期分别为(910.31±102.31)次、(0.070±0.005)、(0.153±0.002)s,均优于参照组的(1 106.13±154.26)次、(0.088±0.007)、(0.142±0.002),差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常临床疗效显著,有效率高,值得临床推广应用.
作者：徐洪庆；贾晓霞 刊期： 2016年第06期
目的 探讨二氧化碳气腹时间对普外科腹腔镜手术患者胃肠及肾功能的影响.方法 在2013年2月-2015年2月选取医院普外科择期腹腔镜手术患者80例作为研究对象,均为美国麻醉医师协会(American society of anesthesiologists, ASA)Ⅰ～Ⅱ级,根据气腹时间将患者分为2组,气腹时间≤60 min为A组(48例),气腹时间＞60 min为B组(32例),记录2组肛门排气时间和胃管拔出时间,对比2组术前、手术结束及术后1d的BUN、Scr、Ccr水平;计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组术后肛门排气时间和胃管拔出时间分别为(42.26±5.18)、(67.64±7.34)h,显著短于对照组的(51.33±6.09)、(75.06±8.83)h,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组手术结束后BUN显著低于对照组,Ccr显著高于对照组[(4.27±0.69)mmol/L、(96.27±15.64)mg/min、(4.87±0.81)mmol/L、(75.29±12.08)mg/min],对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 长时间二氧化碳气腹对肠胃功能和肾功能均有一定影响,但肾功能可在短时间内恢复正常.
作者：王国颖；邸军；王安连 刊期： 2016年第06期
目的 研究目前黄河三角洲地区城市社区卫生机构的工作现状,了解社区卫生服务体系发展情况,通过调查分析,查找问题和不足,提出改进意见,为进一步改善黄河三角洲地区社区卫生服务工作,完善社区公共卫生服务体制提供参考依据.方法 2015年6-7月采用定性与定量相结合的研究方法,通过文献研究法和德尔菲法设计制定社区卫生服务体系建设情况调查表,然后运用问卷法对黄河三角洲地区11家社区卫生服务机构建设现状进行问卷调查.结果 11家社区卫生服务机构包括9家社区卫生服务中心(其中2家原为乡卫生院)和2家社区卫生服务站,分别位于2个市区和9个县区.其中10家为国家和集体所有,1家为个人承办.重点人群(孕产妇、0～6岁儿童、60岁以上老年人、慢性病患者、残疾人、贫困人群)的平均建档率为73％.所有档案都使用电子档案系统进行管理,其中90％的社区卫生服务机构有医院信息 管理系统.在医疗服务方面,临床诊疗、急诊急救、中医诊疗和精神卫生的开展率分别为100％、64％、73％和45％,平均每家社区卫生服务中心和社区卫生服务站的年门诊就诊人次分别为19 243人和6 600人.康复服务和计划生育指导的执行率为49％和72％.在人员管理方面,11家社区卫生服务机构的工作人员集中分布在30～50岁的年龄段(298人,占总人数的67％)、专科学历(249人,占总人数的56％)和初级职称(196人,占总人数的44％).专业范围上,临床医师占大比例(160人,36％),注册护士所占比例为20％(88人).结论 黄河三角洲地区社区公共卫生服务机构的建设与发展情况既有共同之处又有差异,且在布局规划、功能落实、基础建设和人员配置管理等方面还存在一些不足,建议从充分发挥政府和社区卫生服务机构职能、加强人才队伍管理和基础设施设备建设及构建社区卫生服务评价指标体系等工作人手进行重点加强.
作者：孙长华；苏婷婷；任瑞；纪象芹；张志龙 刊期： 2016年第06期
目的 观察和分析连续性血液净化治疗烧伤脓毒症的临床效果.方法 选择2012年5月-2015年5月收诊的烧伤脓毒症患者80例作为研究对象,随机分成对照组和研究组各40例.对照组患者采用常规疗法进行治疗,研究组在常规疗法的基础上加用连续性血液净化进行治疗.观察和对比两组患者治疗前后PaO2/FiO2、MAP、LAC、Cr、APACHEⅡ水平变化情况,住院时间及患儿病死情况.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 研究组患者治疗后PaO2/FiO2、MAP、LAC、Cr、APACHEⅡ水平为(111.34±11.93)、(84.85±4.92)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(2.43±1.15)mmol/L、(114.35±23.61) μmol/L、(8.35±3.71)分,均明显优于治疗前的(94.43±14.01)、(56.67±5.34)mmHg、(6.62±3.34)mmoI/L、(229.67±22.83) μmol/L、(19.57±5.62)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,研究组PaO2/FiO2、MAP、LAC、Cr、APACHEⅡ水平与对照组[(99.23±15.67)、(63.75±5.72)mm Hg、(4.45±2.72)mmol/L、(239.32±33.84)μmol/L、(13.82±3.62)分]比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).研究组患者住院时间和病死率分别为(32.76±14.01)d、12.5％,均明显低于对照组的(67.21±9.01)d、52.5％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对烧伤脓毒症患者采用连续性血液净化治疗具有良好的临床疗效,值得推广应用.
作者：李文生；徐银兰；杨文元；裴敬仲；卢文宵；李刚 刊期： 2016年第06期
目的 通过观察短期内利拉鲁肽与强化胰岛素治疗2型糖尿病患者前后空腹、60、120、180 min C-肽的变化,比较两种治疗方法对初发2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响.方法 选取2012年3月-2013年10月住院的初发2型糖尿病患者,并随机分为利拉鲁肽组和强化胰岛素组,利拉鲁肽组初始剂量为0.6 mg/d,每周加量0.6 mg,大剂量为1.8 mg/d,强化胰岛素组起始剂量为0.5 U/(kg·d),根据血糖变化调整剂量,治疗20 d,于治疗前、后分别做口服葡萄糖耐量试验并测定C-肽释放曲线,将结果进行数据分析,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者治疗20d后,强化胰岛素组患者的血糖达标时间为(7.2±2.1)d,优于利拉鲁肽组的(10.1±2.6)d,对比差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后利拉鲁肽组患者在60、120、180m in的C-肽分别进行(4.21±0.97)、(7.14±1.12)、(5.38±1.08)nmol/L,均高于强化胰岛素组相应时间点的(3.57±0.98)、(6.56±0.95)、(4.95±1.02)nmol/L,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗过程中利拉鲁肽组患者无低血糖事件发生.结论 短期治疗时,在改善胰岛β细胞功能方面,利拉鲁肽治疗要优于强化胰岛素降糖治疗,更有利于长期血糖控制,同时具有良好的安全性.
作者：杨杰；高燕；赵亮；刘晶 刊期： 2016年第06期
目的 分析心可舒联合治疗双心疾病的临床效果,为临床应用提供实践基础.方法 选择2012年10月-2014年10月在本院治疗的心脏病伴轻中度焦虑抑郁疾病患者116例,随机分为A组(常规治疗+心可舒)40例、B组(常规治疗+抗焦虑抑郁)37例、C组(常规治疗+安慰剂)39例,观察三组治疗前及治疗6个月后的HR、LVEF、hs-CRP的检验指标,比较三组患者经不同治疗方法后的临床疗效及生命质量情况.计量资料用t检验,计数资料用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 A组总有效率为92.5％,B组总有效率为89.2％,两组均优于C组的总有效率(69.2％),对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后A、B组抑郁、焦虑评分下降明显,A组及B组两组的焦虑、抑郁评分均明显优于C组[(50.46±5.18)、(48.38±4.61)、(56.67±6.28)、(48.63±6.07)、(47.24±4.37)、(55.96±3.26)分],对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 心可舒联合治疗双心疾病,效果好,耐受性高,提高患者生活质量,值得推广.
作者：李雪 刊期： 2016年第06期
目的 探讨心理康复对老年抑郁症患者认知功能的效果.方法 选择本院2014年6月-2015年6月将107例老年抑郁症患者随机分为两组,对照组(54例)和试验组(53例),对照组仅接受常规药物治疗机常规护理,试验组在此基础上接受特定的心理康复护理,分别于治疗前及治疗7周后由主治医师采用汉密尔顿抑郁量表(HamiIton depression scale,HAMD)及威斯康星卡片分类测验(Wisconsin card sorting task,WCST)评分.计量资料比较采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者治疗后HAMD评分[(3.67±1.22)、(19.89±3.13)分]比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前后HAMD评分比较,差异均有统计学意义(t=12.37、35.80,均P＜0.05).两组患者治疗后总测验次数[(38.45±6.34)、(66.89±7.88)分]、持续错误数评分[(15.21±2.56)、(23.87±3.57)分]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);试验组治疗前后总测验次数、持续错误数评分比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 心理康复护理能够帮助老年患者改善认知功能,有利于其病情的恢复.
作者：朱英菊 刊期： 2016年第06期
目的 探讨舒利迭在中重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)治疗中的应用效果及对患者治疗依从性的影响.方法 选择2014年1月-2015年1月期间本院收治的96例中重度COPD患者为研究对象,按照就诊先后顺序被随机分为两组.对照组48例予常规内科治疗,观察组48例加用舒利迭吸人治疗(沙美特罗50μg,丙酸氟替卡松250 μg),2次/d.两组疗程均为3个月,对比临床疗效及患者治疗依从性,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC [(3.36±1.07)、(1.96±0.24)L、(70.42±11.06)％]与治疗前和对照组比较[(2.49±0.88)、(1.32±0.29)L、(51.76±8.23)％、(2.72±1.13)、(1.38±0.31)L、(54.38±7.95)％]均明显改善,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后观察组患者PaO2较治疗前和对照组明显升高,PaCO2较治疗前和对照组明显降低[(74.83±5.16)、(62.47±4.28)、(65.32±4.71)、(41.26±3.49)、(53.87±3.58)、(50.69±3.76)mm Hg(l mm Hg=0.133 kPa)],对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组治疗依从率为97.92％,显著高于对照组的79.17％,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 舒利迭用于中重度COPD治疗能有效改善患者的肺功能及血气指标,并能提高患者治疗依从性,极具临床应用价值.
作者：王林梅 刊期： 2016年第06期
目的 回顾分析传统手术与腹横纹微创小切口手术治疗小儿疝气的手术效果及对患儿术后生活质量的影响.方法 选取本院儿外科2012年6-12月治疗的122例小儿疝气息儿为研究对象,随机分为对照组与研究组各61例.对照组采用传统疝修补术,研究组给予腹横纹微创小切口手术治疗.观察并记录两组患儿的手术效果、术后生活质量评价及总有效率.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者躯体活动功能、心理情绪、社交家庭功能、物质生活评分[(12.2±1.8)、(14.6±2.9)、(17.1±2.8)、(15.3±0.4)分与(18.7±2.6)、(23.1±2.5)、(22.3±1.6)、(23.1±0.9)分]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者手术时间、住院天数、术中出血量、术后下床时间、拆线时平均瘢痕长度[(23.4±5.6)min、(6.8±1.7)d、(5.9±3.5)ml、(2.9±1.7)d、(3.3±0.7)cm与(12.3±3.8)min、(2.1±1.1)d、(1.3±0.2)ml、(1.0±0.2)d、(1.1±0.2)cm]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组患者切口异物感发生率为13.1％(8/61),观察组为0,比较差异有统计学意义(x2=6.555,P＜0.05);对照组复发率为19.7％(12/61),显著高于研究组的1.6％(1/61),差异有统计学意义(x2=-10.418,P＜0.05).对照组患者的总有效率为60.7％,显著低于研究组的100.0％,差异有统计学意义(x2=-29.878,P＜0.05).结论 腹横纹微创小切口术后患儿生活质量较高,可减轻患儿的痛苦,促进患儿早日康复,患儿及家属接受度更高,值得临床进一步推广.
作者：赵瑞；苏芳静 刊期： 2016年第06期
社区医学杂志
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