张健
目的 探讨肺结核患者体内结核病相关免疫细胞因子动态变化.方法 选择本院2014年11月-2015年11月收治的活动性肺结核患者60例.给予所有患者化疗治疗,并检测治疗前后I FN-γ、IL-4、IL-17、TNF-α、TGF-β及IL-10水平情况.不同治疗时间细胞因子水平的比较采用重复测量资料的方差分析;计量资料两组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对t检验;计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 随着治疗时间的延长,患者的TGF-β、IL-4水平[(169.22±22.46)、(142.9±13.71)、(123.2±10.03)ng/L与(65.29±12.30)、(29.38±3.27)、(28.29±3.18)ng/L]逐渐降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05);不同治疗时间患者的1L-10、IL-17水平[(8.12±1.46)、(5.36±0.93)、(10.47±1.03) ng/L与(14.10±1.68)、(12.93±1.01)、(12.59±0.22) ng/L]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗6个月后两组患者的TGF-β、IL-10、IL-4水平[(115.8±49.2)、(163.7±20.4)ng/L与(12.8±2.4)、(5.4±1.2) ng/L与(24.5±15.3)、(66.3±25.3) ng/L]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 肺结核体内免疫反应中不同细胞因子会呈现不同变化,TGF-3、IL-4水平会在肺结核活动期呈现高水平状况,在病情缓解后会显著下降.
作者：梁晓燕 刊期： 2016年第14期
目的 研究断指再植术对拇指近节完全离断患者的治疗效果及预后.方法 选择2011年2月-2015年2月本院收治的56例拇指近节完全离断患者作为研究对象,患者均行断指再植术,分析其临床效果及预后.计量资料采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,患者优良率达94.64％,高于治疗前的5.36％,差异有统计学意义(P＞0.05).治疗后患者手指关节总体活动度(total active movement,TAM)与握力分别为(182.12±29.21)0、(8.42± 1.37) kg,显著高于治疗前的(100.51±31.32)0、(0.52±0.14) kg,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后患者的焦虑评分和抑郁评分分别为(38.58±12.21)、(37.52±10.31)分,均较治疗前的(56.76±9.98)、(55.32±9.74)分显著下降,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后患者未出现骨折愈合畸形,软组织坏死,针孔感染以及克氏针松动等并发症情况.结论 断指再植术对拇指近节完全离断患者治疗效果好,能恢复患指的功能和外形,值得推广.
作者：邱忠朋 刊期： 2016年第14期
目的 探讨尿毒清颗粒对腹膜透析患者透析后营养状态及透析充分性的影响.方法 选取2013年2月-2015年2月我院门诊行规律腹膜透析的134例连续腹膜透析患者.根据随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组各67例,对照组予以连续腹膜透析,2 L/次,4次/d,观察组在连续腹膜透析的同时加以尿毒清颗粒(4次/d,5 g/次).治疗周期为6个月,比较2组患者的尿素清除指数(effective urea clearance volume of distribution of urea/ effective dialysis time,KT/V)、血红蛋白Hb、Alb、Ccr、甲状旁腺激素(immunoreactive parathyroid hormone,iPTH)、血磷、血钙及营养主观整体评估法(subjective global assessment,SGA)得分等.计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗前,2组患者的血磷、血钙、iPTH、Hb、Alb、Ccr、KT/V、SGA得分比较差异无统计学意义(p＞0.05).治疗后,观察组患者的血磷、血钙、iPTH、Hb、Alb、Ccr、KT/V、SGA得分均明显优于对照组[(1.24±0.42)、(1.79±0.53)、(2.32±0.32)、(2.02±0.22)mmol/L、(22.05±9.79)、(54.32±10.43)ng/L、(11.24±1.06)、(8.56±1.02)g/dl、(43.69±1.28)、(38.67±2.98)g/L、(65.54±5.03)、(55.29±7.63)W/1.732、(1.98±0.12)、(1.73±0.18)、(24.08±1.66)、(20.94±1.76)分],对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 在连续腹膜透析患者中应用尿毒清颗粒,能有效改善患者的透析充分性、营养不良、贫血等.
作者：张丹 刊期： 2016年第14期
目的 通过检测储血袋的两种不同放置方式对悬浮红细胞贮存期三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)、2,3-二磷酸甘油酸(2,3-diphosphoglycerate,2,3-DPG)、pH值、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)、游离血红蛋白(free hemoglobin,FHb)、K+的影响进行分析,选择佳放置方式,减少贮存损伤,保证临床安全、有效用血.方法 2013年9月-2014年1月,取2U悬浮红细胞20袋,并将其平均分装为1 U/袋,随机分为直立组和平放组各20袋,保存在同一贮血冰箱内.分别在贮存第0、7、14、21、28、35天时测定ATP,2、3-DPG、pH值、LDH、FHb、K+的水平.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用重复测量资料的方差分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 两组不同储存时间ATP、2,3-DPG、pH值、LDH、FHb、K+值比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).储存第14、21、28、35天,平放组ATP、2,3-DPG、pH值均高于直立组,LDH、FHb、K+含量均低于直立组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 悬浮红细胞储血袋平行放置的贮存方式较直立放置可明显减缓红细胞贮存损伤.
作者：段秉政；王淑莲；李丽莉 刊期： 2016年第14期
目的 探讨综合护理对综合性消化不良患者临床疗效及生活质量的影响.方法 将2013年6月-2015年12月本院诊治的110例综合性消化不良患者资料分为两组,对照组(49例)采用常规护理,研究组(61例)在常规护理基础上采用综合护理,对比两组消化道症状评分、心理状态及生活质量(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)评分情况.计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 护理后,研究组消化道症状评分改善情况优于对照组,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).研究组汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分均少于对照组[(40.21±4.15)、(39.68±4.55)、(58.98±5.56)、(59.12±4.87)分],对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).且研究组躯体质量、心理质量等指标评分高于对照组[(81.23±4.56)、(80.66±5.01)、(81.32±4.98)、(81.32±4.96)、(68.54±6.14)、(69.14±5.41)、(68.53±5.24)、(68.97±5.47)分],对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 综合护理对综合性消化不良患者的临床疗效及生活质量均具有积极影响.
作者：纪慧 刊期： 2016年第14期
目的 探究心力衰竭患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)、B型脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、血尿酸、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子的水平变化情况及其对心功能的影响.方法 选取2013年6月-2015年10月本院收治的心力衰竭患者80例作为实验组,将患者按照纽约心脏协会(New York heart association,NYHA)心功能分级分为Ⅱ级组22例、Ⅲ级组32例、Ⅳ级组26例;选取同期正常体检者30例作为对照组.采用ELISA法测定患者的血清Hcy、BNP、血尿酸、TNF-α等炎症因子水平,对比分析其对患者心功能的影响.计量资料采用t检验或方差分析,各指标与心功能的关系采用Pearson相关,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 实验组Hcy、BNP、血尿酸、TNF-α水平分别为(25.9±4.8)mmol/L、(514.37±94.26)pg/ml、(451.90±46.70)μmol/L、(75.48±6.84)ng/L,均明显高于对照组的(9.2±1.2)mmol/L、(71.26±27.18) pg/ml、(157.49±21.85)μmol/L、(24.75± 3.87) ng/L,差异均有统计学意义(均P＜0.05).不同心功能分级患者Hcv、BNP、血尿酸、TNF-α水平比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).患者血清Hcy、BNP、血尿酸、TNF-α水平与心功能等级呈正相关(r=0.615、0.817、0.764、0.698,均P＜0.05).结论 心力衰竭患者的血清Hcy、BNP、血尿酸、TNF-α等炎症因子水平随病情加重而升高,检测患者血清Hcy、BNP、血尿酸、TNF-α等炎症因子水平对于心力衰竭患者的早期诊断及预后具有重要临床意义.
作者：梁魏昉 刊期： 2016年第14期
目的 评价盐酸美金刚联合奥氮平治疗血管性痴呆精神行为症状(behavioral and psyehologieal symptoms of dementia,BPSD)患者的临床效果及精神行为症状的改善情况.方法 选择2014年2-5月本院收治的72例伴有痴呆BPSD的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各36例.观察组给予盐酸美金刚联合奥氮平治疗,对照组给予奥氮平治疗,两组均观察3个月.两组患者分别在治疗前和治疗1、2、3个月时采用痴呆行为量表(behavior rating scale for dementia,BRSD)评价精神行为症状,简易智能精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)判定认知功能,日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)判定日常生活活动能力,副反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)测定不良反应发生情况.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组与对照组治疗后1、2、3个月,BRSD评分、MMSE评分、ADL评分分别为(28.48±8.16)、(23.62±7.16)、(15.42±5.24)、(19.26±5.47)、(23.25±4.83)、(25.31±4.23)、(44.21±5.62)、(50.52±5.66)、(59.60±4.73)、(30.02±9.42)、(26.27±6.34)、(19.85±6.21)、(18.84±4.26)、(19.12±3.22)、(19.89±2.31)、(40.73±2.12)、(41.22±5.37)、(42.50±4.29)分,均较治疗前的(38.55±12.78)、(15.78±5.27)、(33.50±4.23)、(38.17±13.35)、(15.81±5.44)、(34.25±4.16)分明显改善,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后3个月,观察组BRSD评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2、3个月,两组MMSE评分比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后1、2、3个月,两组ADL评分比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 盐酸美金刚联合奥氮平可显著改善血管性痴呆BPSD患者的精神症状,推荐临床联合用药.
作者：肖莹 刊期： 2016年第14期
目的 分析荆州市5岁以下儿童死亡原因和变化趋势,为制定科学合理的干预措施提供依据.方法 对荆州市8个县(市、区)2010-2014年5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析.结果 5年来荆州市5岁以下儿童死亡1 140例,其中婴儿死亡819例,新生儿死亡590例,新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率年平均为2.08％、2.88％、4.01％;5岁以下儿童前5位死因依次为早产或低出生体重、出生窒息、溺水、先天性心脏病、肺炎,死亡数及构成比分别为188例(16.49％)、152例(13.33％)、133例(11.67％)、124例(10.88％)、90例(7.89％);5岁以下儿童死在医院的构成比呈上升趋势,死前诊断级别在县(市、区)及以上医院的比例均稳定在75％以上.结论 加强孕产妇和儿童的保健管理和健康教育,积极开展产前筛查和产前诊断工作,强化产、儿科医师急救技能培训,不断提高对高危孕妇、儿科重症的识别和救治能力,从而降低5岁以下儿童的死亡率.
作者：王荣贵；丁平；苏平 刊期： 2016年第14期
目的 了解重庆市12岁儿童恒牙龋患率及影响因素,为进一步加强儿童口腔疾病综合防治工作提供建议.方法 2015年4-6月采取分层整群抽样的方法调查在校12岁儿童口腔健康行为与健康状况,恒牙龋患率及影响因素情况采用x2检验与逐步后退法的多因素Logistic回归进行分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 共调查12岁儿童4 346人,恒牙龋患率为29.84％(1 297/4 346),龋均为0.77.多因素Logistic回归分析显示,地区(OR=3.51,95％CI为3.02～4.07),性别(OR=1.31,95％CI为1.14～1.51),平时进食糖果、巧克力的频率(OR=1.20,95％CI为1.09～1.33),在睡前吃甜点或(和)甜饮料的频率(OR=0.88,95％CI为0.78～0.99),自我口腔健康状况评价(OR=1.31,95％CI为1.20～1.42),牙龈出血(OR=2.79,95％CI为2.26～3.44),窝沟封闭项目(OR=0.70,95％CI为0.61～0.80)是儿童恒牙患龋的独立影响因素.结论 重庆市12岁儿童恒牙龋患率高,窝沟封闭项目可以有效地预防龋患,应大力推广应用.
作者：康喻；丁贤彬；吕晓燕 刊期： 2016年第14期
目的 探讨临床护理路径和常规护理在病毒性肝炎患者中的护理效果对比.方法 选取本院2012年1月-2013年8月收治的80例病毒性肝炎患者,采用随机数字法分为实验组和对照组,两组患者入院后均给予基础药物治疗.对照组进行常规护理和教育指导,实验组则由责任护士进行临床路径护理教育,比较病情恢复情况、住院时间等,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 实验组住院天数为(15.2±8.1)d,对照组为(20.1 +9.9)d,实验组住院费用为(1.8±1.2)万元,对照组为(2.2±1.6)万元.可以发现实验组住院时间和住院费用均少于对照组,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).另外,实验组患者健康教育达标率明显优于对照组(90.0％、72.5％),患者满意率也比较高(87.5％、52.5％),对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 采用临床护理路径的方法对病毒性肝炎患者的疾病恢复十分有利,不仅使护理工作的开展趋于标准化与规范化,还能促进患者的疾病恢复,缩短住院时间,一定程度上减少住院费用,提高护理质量,取得患者的满意,是一种有效的护理模式.
作者：翟文芬 刊期： 2016年第14期
目的 调查徐州市在校大学生对骨髓捐献的认知、态度与行为现状,探讨存在的问题,为改善其骨髓捐献的知信行提供建议.方法 2014年11月-2015年6月采用分层整群抽样方法抽取徐州市3所大学2 349名大学生进行问卷调查,分析其骨髓捐献的认知、态度及行为.计量资料比较采用方差分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 捐献骨髓对身体无害的知晓率仅为37.2％,采集骨髓方式的知晓率仅为27.9％.大学生对捐献骨髓的认知平均得分为(4.22±1.69)分,医学院校学生得分为(4.55±1.64)分,高于非医学院校的(3.99±1.68)分,差异有统计学意义(F=7.958,P＜0.05).城市生源地的学生得分为(4.45±1.73)分,高于农村的(4.08±1.64)分,差异有统计学意义(F=5.208,P＜0.05).有献血史学生得分为(4.45±1.83)分,高于没有献血史的(4.18±1.66)分,差异有统计学意义(F=2.859,P＜0.05).2 208名(94.0％)学生听说过捐献骨髓;60.9％(1 431/2 349)的学生不愿意参加骨髓捐献;32.6％(766/2 349)认为捐献骨髓会对身体有害;53.4％(1 254/2 349)的学生了解骨髓捐献的相关知识后会加入中华骨髓库并愿意捐献骨髓;1 588名(67.6％)学生认为骨髓捐献的信息不透明.结论 徐州市在校大学生对骨髓捐献的总体认知水平低,骨髓捐献的态度及相关行为不积极,应广泛深入地开展在校大学生对骨髓捐献相关知识的宣传教工作.
作者：陈松阳；任林；任晓俊；杨维康；覃朝晖 刊期： 2016年第14期
目的 探讨循证护理对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的生活方式及心理状况的影响.方法 选择2010年1月-2015年1月收治的老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者90例作为研究对象,随机分为对照组和研究组各45例.对照组给予常规护理,研究组给予循证护理.观察护理干预后两组患者吸烟、饮酒、高脂饮食、缺乏运动、体质量超标等生活方式的改善情况.观察两组患者护理前后心理情况,包括焦虑、抑郁、自尊情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 研究组患者护理后吸烟、饮酒、高脂饮食、缺乏运动、体质量超标发生率分别为13.33％、17.78％、22.22％、15.56％、35.56％,对照组分别为33.33％、37.78％、44.44％、33.33％、57.78％,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).护理后,研究组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、自尊评定量表(self-esteem scale,SES)评分分别为(36.25±13.22)、(32.45±14.23)、(43.94±3.81)分,对照组分别为(41.96±3.94)、(39.10±3.53)、(38.20±12.34)分,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者进行循证护理,能够有效减少患者不良生活习惯,改善抑郁、焦虑等不良情绪.
作者：吴连月 刊期： 2016年第14期
目的 分析伴有侧裂区血肿的颅内动脉瘤显微外科治疗及影响预后因素.方法 选取2012年7月-2014年7月本院收治的50例颅内动脉瘤并伴有侧裂区血肿的患者,对所有患者进行显微外科治疗,并对影响其预后的因素进行分析.计数资料采用x2检验,对所有患者进行单因素分析,对其中有统计学意义的各因素进行Logistic多因素回归分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 对所有患者各因素进行单因素分析发现,术前格拉斯哥昏迷评分(Glasgow comascale,GCS)、术前Hunt-Hess分级影响患者预后效果,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05),而性别、高血压病史、脑积血情况等均不影响患者预后效果,对比差异均无统计学意义(均P＞0.05),多因素Logistic回归分析发现,术前GCS评分、术前Hunt-Hess分级是颅内动脉瘤并伴有侧裂区血肿患者预后效果较差的独立影响因素.结论 临床上应根据颅内动脉瘤个体资料差异进行相应的治疗,从而改善患者预后效果,提高其术后生活质量以及生存率.
作者：迟峰；丛培雨 刊期： 2016年第14期
目的 研究探讨涂阳肺结核患者密切接触者感染肺结核的危险率及其相关影响因素.方法 本次实验选取2014年10月-2015年10月以本区确认与涂阳肺结核患者有密切接触的8 176例接触者为研究对象,安排所有患者进行常规检查,其中有卡痕患者390例,本研究针对无卡痕的7 786例接触者进行实验研究,进行两次PPD试验,间隔时间为4个月,分析其危险率及相关影响因素.计数资料用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 感染率随着年龄的变化有所变动,且＜15岁感染率低,为30.3％,35～44岁感染率高,为66.8％.肺结核患者痰液中的结核杆菌含量愈多,其接触者的感染率及强阳性率愈高,两者之间呈正相关关系,这表明肺结核患者中痰液的结核杆菌含量是其接触者感染肺结核的独立风险因素.患者确诊前症状持续时间＜1个月的接触者感染率低,患者确诊前症状持续时间与接触者阳性率之间对比差异无统计学意义(p＞0.05),但与PPD试验强阳性率之间对比差异有统计学意义(P＞0.05),患者确诊前症状在≥1个月以上的接触者的强阳性率之间对比差异无统计学意义(P＞0.05).涂阳肺结核患者密切接触者结核的年感染危险率为3.44％.结论 涂阳肺结核患者密切接触者结核的年感染危险率高于普通人,且与年龄有一定关系,且肺结核患者中痰液的结核杆菌含量是其接触者肺结核感染率的独立的风险因素.
作者：王俊峰 刊期： 2016年第14期
目的 为提供有效治疗依据,临床观察伽玛刀结合手术治疗垂体腺瘤的效果.方法 选取本院2013年9月-2015年2月期间96例经诊断为垂体肿瘤患者,采用随机数字表法分为单一组与联合组,每组48例.单一组单纯使用伽玛刀切除肿瘤,联合组患者采用伽玛刀与手术联合治疗,观察两组治疗效果.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 联合组总有效率为95.8％,单一组为83.3％,联合组较治疗组患者疗效好,对比差异有统计学意义(P＜0.05).未治疗时单一组生长激素、催乳素与联合组比较差别无统计学意义(P＞0.05).治疗后联合组激素指标分别为(7.38±1.54)、(21.56±3.17)nmol/L,较单一组的(10.78±2.68)、(25.14±3.63)nmol/L激素水平恢复好,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 伽玛刀和手术治疗均可有效治疗垂体肿瘤,若两者联合治疗不仅可提高治疗效果、加快激素水平恢复正常且疾病复发率低.
作者：宁铁英；张晓鹏；姜玲 刊期： 2016年第14期
目的 研究探讨对康复期精神分裂症患者实施团体心理治疗的临床效果.方法 随机纳入2014年10月-2015年12月收治的康复期精神分裂症患者96例作为研究对象,随机分为对照组46例与实验组50例.对照组给予药物治疗与康复训练,实验组在对照组基础上给予团体心理治疗.采用简明精神病评定量表(brief psychiatric rating scale, BPRS)、住院慢性精神分裂症社会功能评定量表(scale of social skills in chronic schizophrenic in-patients,SSSI)、自我和谐量表(self-consistency and congruence survey,SCCS)、自尊量表(self-esteem scale,SES)对比观察两组患者的疗效.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗2个月后,实验组BPRS评分为(27.69±4.60)分,显著低于对照组的(30.44±4.70)分,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组SSSI、SCCS及SES评分分别为(11.51±2.49)、(87.54±2.33)、(23.32±5.56)分,均显著优于对照组的(13.97±2.00)、(96.48±2.36)、(18.49±3.01)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对康复期精神分裂症患者实施团体心理治疗效果显著,可明显改善患者精神分裂症状,促进社会功能的恢复,具有明显的推广应用价值.
作者：耿英华 刊期： 2016年第14期
目的 通过建立慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)大鼠模型,观察益气活血复方联合运动训练对CHF大鼠心功能和BNP的影响.方法 2015年4-12月将44只健康SD大鼠随机分为假手术组、模型组、中药组、西药组、中药联合运动组及运动组,共6组.7周后,测定各组大鼠的左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、室间隔厚度(interventricular septum thickness,IVS)、左室收缩末期容积(left ventricular end systolic volume,LVESV)、左室舒张末期容积(left ventricular end dilated pressure,LVEDV)等心功能指标和BNP水平.计量资料比较采用方差分析,两两比较采用LSD法;计数资料比较用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 不同组别大鼠LVEF[(77.09±4.56)、(36.73±5.80)、(54.55±1.65)、(64.97±2.16)、(55.78±1.82)、(42.76±2.61)％]、IVS[(1.38±0.14)、(0.75±0.13)、(1.27±0.01)、(1.36±0.11)、(1.27±0.01)、(1.12±0.21)mm]、LVESV[(0.12±0.02)、(0.27±0.08)、(0.16±0.07)、(0.13±0.05)、(0.16±0.05)、(0.18±0.01)mm]、LVEDV[(0.29±0.04)、(0.64±0.06)、(0.55±0.02)、(0.46±0.05)、(0.53±0.02)、(0.58±0.01)mm]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).不同大鼠组别BNP水平[(14.49±2.18)、(39.16±5.83)、(22.42±2.13)、(16.37±1.98)、(19.84±1.87)、(24.42±1.98) pg/ml]比较,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 益气活血复方联合运动训练能够减低CHF大鼠血清中BNP含量,且明显改善心功能,抑制心肌结构变化.
作者：马金；张艳 刊期： 2016年第14期
目的 分析孝昌县2009-2015年疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)系统数据,评价系统运转质量及疫苗接种安全.方法 通过AEFI监测系统,收集孝昌县2009-2015年AEFI个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析.结果 全县2009-2015年报告AEFI个案402例,AEFI发生率为26.62/10万,其中,一般反应363例(90.30％),发生率为24.04/10万,异常反应24例(5.97％),发生率为1.59/10万,偶合反应12例(2.99％),发生率为0.79/10万,待定3例(0.75％),发生率为0.20/10万.一类疫苗报告发生率为21.42/10万,二类疫苗报告率为39.06/10万.前5位疫苗报告发生率分别为:23价肺炎(120.45/10万)、乙脑灭活(120.36/10万)、麻腮风(99.89/10万)、甲乙肝联合疫苗(84.56/10万)、ACYW135群流脑(75.08/10万).结论 AEFI监测系统运转良好,且敏感性较高,所使用的疫苗安全可行.
作者：胡琴莉；万东莉；叶琼英 刊期： 2016年第14期
目的 研究实施保健护理系统管理方法对儿童早期生长发育的影响.方法 选取2014年9-12月及2015年9-12月在本院分娩的正常足月新生儿72例,随机分为常规组与干预组各36例.常规组实行一般管理,干预组实施早期保健护理.观察两组儿童生长发育情况.计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 常规组男童身高、女童身高、男童头围、女童头围、男童体重及女童体重分别为(76.01±1.49)、(75.51±1.48)、(45.71±0.89)、(45.01±0.81)cm、(9.81±0.55)、(9.02±0.36) kg,均低于干预组的(77.03±1.51)、(76.49±1.25)、(46.77±1.13)、(45.58±1.42)cm、(10.15±0.67)、(9.61±0.43)kg,差异均有统计学意义(均P＜0.05).常规组幼儿大运动、精细运动、语言交流、环境适应性及个人交往评分分别为(71.81±1.32)、(72.18±1.31)、(80.03±1.51)、(76.12±2.02)、(80.81±2.10)分,均低于干预组的(90.90±3.41)、(93.90±3.35)、(94.81±2.92)、(90.63±4.34)、(93.71±4.72)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 为幼儿提供早期全面保健护理,通过对不同阶段儿童进行智力及增加辅助运动训练,同时注意按照月龄调整饮食结构,及时添加辅食,为幼儿提供充足营养及培养幼儿对颜色、图案的辨识度,多与同龄儿童交流,可有效提高幼儿发育商评分.
作者：王金燕 刊期： 2016年第14期
目的 分析麝香保心丸联合曲美他嗪改善冠心病心力衰竭患者血管内皮功能及血浆B型脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)浓度的效果.方法 选择2013年10月-2015年10月收治的119例冠心病心力衰竭住院患者作为研究对象,随机分为单药组59例和联合组60例.单药组给予曲美他嗪片口服治疗,联合组给予麝香保心丸联合曲美他嗪片治疗,连续治疗3个月末对比两组患者血管内皮功能及血浆BNP浓度.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 单药组治疗后左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDd)、6分钟步行距离、C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)和血浆BNP浓度分别为(38.53±3.41)％、(55.68±5.45) mm、(308.55±26.07)m、(2.93±0.34)mg/L、(123.44±6.18) pg/ml,较治疗前(34.21±3.38)％、(59.32±5.47)mm、(223.64±25.36)m、(4.87±0.37) mg/L、(166.58±6.29)pg/ml明显改善,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).联合组治疗后LVEF、LVEDD、6分钟步行距离、CRP和血浆BNP浓度分别为(45.43±3.44)％、(50.74±5.43) mm、(371.49±26.10)m、(2.34±0.35) mg/L、(92.16±6.22)pg/ml,显著优于治疗前的(34.24±3.38)％、(59.35±5.48) mm、(224.29±25.40)m、(4.85±0.37)mg/L、(165.99±6.30) pg/ml,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,联合组各指标均优于单药组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).联合组总有效率为90.00％,明显高于单药组的76.27％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 麝香保心丸联合曲美他嗪改善冠心病心力衰竭患者血管内皮功能及血浆BNP浓度效果确切,协同治疗效果显著,安全可靠,值得临床对作用机制继续研究.
作者：卢延涛 刊期： 2016年第14期
社区医学杂志
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主办：中华预防医学会
