莫黎；王小英；段绍玗
目的 观察宫腔镜下电切术配合球囊压迫止血治疗子宫内膜息肉的效果.方法 选择2015年2月-2016年4月收治的子宫内膜息肉患者92例,随机分为观察组与对照组,每组各46例.两组均行宫腔镜下电切术治疗,术中观察组行球囊压迫止血,对照组行电凝止血.对比观察两组术中出血量、手术时间、术后渗血时间、术后出血量;手术结束时检测检测两组应激状态指标:促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)、皮质醇(cortisol,Cor)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平;血流动力学指标:心输出量(cardiac output,CO)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、每搏量(stroke volume,SV).计量资料比较采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组手术时间、术后渗血时间、术中出血量[(31.06±5.28) min、(1.60±0.21)d、(16.38±2.35)ml]均少于对照组[(52.71±6.65)min、(2.98±0.40)d、(29.03±4.11) ml],比较差异有统计学意义(均P＜0.05).手术结束时观察组ACTH、Cor、NE水平[(44.06±6.03) pg/ml、(125.03±15.34)、(113.06±16.03)ng/ml]均低于对照组[(80.25±8.64)pg/ml、(197.03±20.36)、(200.25±30.42) ng/ml],比较差异有统计学意义(均P＜0.05).手术结束时,观察组CO、MAP、SV[(3.87±0.44) l/min、(86.03±10.30) mm Hg、(53.00±6.09) ml]均低于对照组[(5.89±0.76)l/min、(112.08±12.84) mm Hg、(74.05±7.64)mi],比较差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 宫腔镜下电切术配合球囊压迫止血治疗子宫内膜息肉比电凝止血效果好,可缓解应激反应,血流动力学稳定.
作者：邬羽；张历君；陈婷 刊期： 2016年第20期
PM2.5是指大气中空气动力学等效直径不大于2.5微米的颗粒物,也称作细颗粒物.其主要化学组分包括无机硝酸、硫酸盐、有机化合物、元素碳以及粉尘等五类物质.本文对PM2.5对呼吸系统、心血管系统、免疫系统、神经系统、生殖甚至遗传系统等方面的毒理实验现象和数据及Cox比例风险回归、泊松回归模型等两个经典模型进行总结分析,探讨其对人体健康的影响.
作者：袁善丞；孙利群 刊期： 2016年第20期
目的 观察葛根素对心源性脑梗死(cardiogenic cerebral embolism,CCE)患者的临床治疗效果.方法 选择2013年2月-2016年3月CCE患者164例,将其随机分为对照组和观察组各82例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予葛根素葡萄糖注射液静脉滴注,两组均治疗14 d.分别于治疗前及治疗第1、3、5、7、14天采用神经功能缺损程度评分(national institute of health sroke scale,NIHSS)评价神经功能,统计总有效率,治疗前后采用Barthel指数评分对生活能力进行评估,记录治疗过程中的不良反应.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后两组NIHSS均有所改善,治疗第1、3、5、7、14天对照组NIHSS分别为(22.8±7.4)、(22.7±6.8)、(21.9±6.2)、(19.4±6.0)、(16.2±7.1)分,观察组分别为(14.2±6.5)、(12.4±6.3)、(10.8±7.1)、(9.4±6.3)、(7.6±6.3)分,观察组NIHSS低于对照组,比较差异有统计学意义(均P＜0.05).对照组治疗总有效率(82.92％)低于观察组(95.12％),比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗后Barthel指数评分[(61.5±14.6)分]高于治疗前[(31.0±10.4)分],观察组治疗后Barthel指数评分[(86.1±15.8)分]高于治疗前[(31.9±10.5)分],比较差异有统计学意义(均P＜0.05);治疗后观察组Barthel指数评分明显高于对照组,比较差异有统计学意义(均P＜0.05).观察组有3例血压下降,1例出现面色潮红,5例出现胃肠道不适(如恶心呕吐等),减慢滴速后症状均消失,且均较轻微,未影响治疗.结论 葛根素治疗CCE有显著的临床效果,可明显改善患者神经功能及生活质量.
作者：柴学森 刊期： 2016年第20期
目的 对儿童过敏性紫癜的综合护理干预效果进行观察.方法 选择2015年2月—2016年4月收治的过敏性紫癜患儿60例,随机分为常规护理组及综合护理组,每组各30例.常规护理组给予过敏性紫癜常规护理,综合护理组在常规护理基础上给予综合护理干预.比较两组消化系统并发症、肾病并发症发生情况;比较两组血常规、肾功能.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 综合护理组消化系统并发症发生率(10.0％)、肾病并发症发生率(26.7％)均低于常规护理组(40.0％、53.3％),两组比较差异有统计学意义(均P＜0.05).两组干预前后WBC、RBC、PLT变化不明显,差异均无统计学意义(均P＞O.05).两组干预前后24 h Cr、BUN比较变化不明显,差异均无统计学意义(均P＞O.05).干预后综合护理组24 h蛋白尿[(0.88±0.31)g]少于常规护理组[(1.13±0.49)g],两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预可降低过敏性紫癜儿童的消化系统并发症发生率及肾病并发症发生率,减少蛋白尿.
作者：卜雅男 刊期： 2016年第20期
目的 观察大肠癌肝转移后患者外周血癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖链抗原19-9 (chain antigen19-9,CA19-9)水平变化及与预后的相关性.方法 选择2010年1月-2012年12月大肠癌肝转移患者66例,随机分为实验组、对照组各33例.实验组采用介入栓塞化疗联合口服希罗达治疗,对照组采用静脉化疗联合口服希罗达治疗.比较两组治疗前后CEA、CA19-9水平变化.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗前实验组CEA、CA19-9水平分别为(61.14±17.28)mg/l、(113.78±24.82) μg/l,对照组分别为(60.92±16.58)mg/l(113.17± 24.52)μg/l;治疗后实验组血清CEA、CA19-9水平分别为(14.29±3.65)mg/l(25.84±7.17)μg/l,对照组分别为(17.61±4.17) mg/l、(29.62±8.22)μg/l.两组治疗后CEA、CA19-9水平均较治疗前明显降低(均P＜0.05),治疗后两组血清CEA、CA19-9水平比较差异无统计学意义(均P＞0.05).治疗前血清CEA、CA19-9升高患者1、2、3年生存率分别为42.42％ (14/33)、12.12％ (4/33)、0;未升高患者分别为75.76％ (25/33)、51.52％ (17/33)、21.21％ (7/33);比较差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 大肠癌肝转移后患者外周血CEA、CA19-9水平升高,二者水平变化可反映患者预后,可作为治疗后监测复发和转移的指标.
作者：陈洪兴；刘云安 刊期： 2016年第20期
目的 观察综合护理干预预防神经内科住院患者跌倒的效果.方法 选取2013年1月-2016年5月收治的住院患者642例,随机分为观察组与对照组各321例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理干预.统计两组住院期间跌倒发生情况;两组分别于人院第1天和出院当天由责任护士采用预防跌倒知识问卷调查表对其进行防跌倒知识掌握情况进行评估.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组住院期间发生跌倒2例,发生率为0.62％;对照组住院期间跌倒15例,发生率为4.67％;两组跌倒发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).干预前两组对跌倒的危险因素、预防措施、严重后果、跌倒后的处理方式的掌握情况比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组对跌倒的危险因素、预防措施、严重后果、跌倒后的处理方式掌握情况(48.91％、56.39％、59.50％、61.37％)优于对照组(7.48％、6.85％、13.71％、4.67％),比较差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 综合护理干预可有效预防神经内科住院患者跌倒,提高患者对相关知识的掌握水平.
作者：何小燕 刊期： 2016年第20期
目的 了解广州市越秀区社区卫生服务中心中医适宜技术的应用与需求情况,总结诊疗现状及存在的问题,并提出解决方法.方法 2016年1-5月随机抽取广州市越秀区11家社区卫生服务中心共84例患者或家属进行问卷调查,调查其基本情况,对中医适宜技术接受度、需求及认为其存在的问题.结果 患者就诊居前5位的病种:心脑血管疾病16例、颈肩腰腿痛13例、呼吸系统疾病13例、糖尿病9例、消化系统疾病8例.80例(占95.24％)认为可接受或尝试中医适宜技术治疗.84例患者中有76例接受过中医药适宜技术治疗,占90.48％.接受过的治疗项目主要有中成药、中草药、针剌、推拿、艾灸等.接受过中医药适宜技术治疗的患者治疗途径主要是通过中医门诊76例、中医健康宣教17例、住院8例等.社区中医适宜技术仍存在的问题依次为:治疗时间长、疗效不确切、中药口感差等.调查对象对社区中医适宜技术的需求依次为:专家出诊、提高报销比例、煎药服务等.结论 广州市越秀区社区卫生服务中心大部分患者能接受中医适宜技术,虽存在部分问题,但已有较好的示范作用.
作者：刘锦灿；周丽萍；冯丽仪 刊期： 2016年第20期
目的 观察丙戊酸联合拉莫三嗪治疗特发性全面性癫痫的效果及安全性.方法 选取2015年6月-2016年6月收治的特发性全面性癫痫患者92例,随机分为观察组与对照组各46例.对照组给予丙戊酸500～1 000 mg/次口服,1次/d.观察组在此基础上加拉莫三嗪口服,起始剂量12.5 mg/次,1次/d;2周内逐渐增加剂量,每日保持在25～50 mg/次,终剂量100～150 mg/次.两组疗程均为3个月.分别于治疗前及治疗3、6个月观察患者癫痫发作频次、累及导联数与痫样放电;比较两组不良反应情况.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验.P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗3个月后观察组癫痫发作频次[(21.29±2.44)次/3个月]少于对照组[(25.47±3.75)次/3个月],累及导联数与痫样放电[(3.40±1.09)/180 s、(6.90±3.82) t/180 s]低于对照组[(5.70±2.23)/180 s、(11.63±4.71) t/180 s],比较差异有统计学意义(均P＜0.05).观察组不良反应发生率(39.13％)低于对照组(4.34％),比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丙戊酸复合拉莫三嗪治疗特发性全面性癫痫患者可减少癫痫的发作次数与不良反应,并降低累及导联数与病样放电.
作者：郭丰 刊期： 2016年第20期
目的 观察他克莫司联合激素治疗原发性IgA肾病伴轻中度肾功能损伤的效果.方法 选择2013年4月-2016年1月收治的原发性IgA肾病患者40例,随机分为观察组与对照组,每组各20例.治疗期:对照组给予泼尼松口服,连用8周后隔3～4周减原剂量的10％～15％至维持剂量;观察组在对照组治疗基础上同时给予他克莫司.维持期:对照组给予泼尼松口服,观察组在对照组治疗基础上同时给予他克莫司他克莫司,均连用24周.治疗前及治疗3、6、12个月比较两组24 h尿蛋白量、血肌酐(serum creatinine,Scr)及公式推算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR);对比疗效;记录治疗期间两组不良反应发生情况.尿蛋白量、Scr及eGFR比较采用t检验;疗效及不良反应比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 与治疗前比较,治疗3、6、12个月两组24 h尿蛋白量均降低,治疗后6、12个月24 h尿蛋白量[(0.82±0.36)、(0.62±0.26)、(0.85±0.33)、(0.60±0.31)g]与治疗前[(2.64±0.78)、(2.60±0.75)g]比较差异有统计学意义(均P＜0.05).治疗前后两组间24 h尿蛋白量比较差异无统计学意义(均P＞0.05).与治疗前比较,治疗3、6、12个月两组Scr均降低,治疗后6、12个月Scr [(112.50±31.37)、(110.37±29.65)、(111.55±30.72)、(111.03±29.35)μmmol/L]与治疗前[(122.30±33.57)、(121.58±30.64)μmmol/L]比较差异有统计学意义(均P＜0.05).治疗前后两组间Scr比较差异无统计学意义(均P＞0.05).与治疗前比较,治疗3、6、12个月两组eGFR无发生明显变化,比较差异无统计学意义(均P＞0.05).经治疗后两组总有效率均为100％,比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组发生糖耐量减低2例、糖尿病2例,对照组发生糖尿病3例,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 他克莫司联合激素治疗原发性IgA肾病伴轻中度肾功能损伤效果显著,安全性较高.
作者：甘晓辉；王松 刊期： 2016年第20期
目的 观察输卵管内注入高渗葡萄糖防治腹腔镜术后持续异位妊娠的效果.方法 选择2014年4月-2016年5月收治的输卵管妊娠患者327例,随机分为葡萄糖组、甲氨蝶呤组、对照组各109例.三组均给予腹腔镜手术治疗.葡萄糖组术后采用50％葡萄糖液5 ml注入患侧输卵管残腔;甲氨蝶呤组术后采用甲氨蝶呤20 mg注入患侧输卵管残腔;对照组不给予任何药物.术后比较三组持续异位妊娠发生情况;对比三组术前及术后第1、3、7天β-HCG值;对比三组治疗期间不良反应发生情况.三组间计量资料比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验;异位妊娠发生率、不良反应发生率比较采用x2检验;P＜0.05为差异有统计学意义.结果 术后葡萄糖组、甲氨蝶呤组持续异位妊娠发生率(1.83％、1.83％)均低于对照组(7.34％),比较差异有统计学意义(均P＜0.05),葡萄糖组、甲氨蝶呤组持续异位妊娠发生率比较差异无统计学意义(均P＞0.05).与术前[(2 160.30±124.15)、(2 157.31±130.62)、(2 159.85±127.63)U/L]比较,术后第1、3、7天三组血β-HCG值均降低(均P＜0.05);术后第1天三组血β-HCG值[(1 106.41±115.37)、(1 113.06±117.64)、(1 110.55±120.34) U/L]比较差异无统计学意义(均P＞0.05);术后第3、7天葡萄糖组血β-HCG值[(379.25±60.37)、(72.56±10.38)U/L]较对照组[(550.27±60.32)、(220.58±60.79) U/L]降低(均P＞0.05),葡萄糖组与甲氨蝶呤组血β-HCG值[(442.15±66.81)、(84.30±14.26)U/L]比较差异无统计学意义(均P＞0.05).高渗葡萄糖组、对照组均无不良反应发生;甲氨蝶呤组发生口腔溃疡2例、轻度骨髓抑制1例.结论 高渗葡萄糖可预防腹腔镜术后持续异位妊娠的发生,且无不良反应,临床应用安全有效.
作者：邓玲玲；曹凌艳 刊期： 2016年第20期
急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)在重症患者中比较常见,发病率50％左右.同时,重症患者急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)的病死率也逐年增高.当患者病情进展至肾衰竭时肾脏替代治疗是目前缓解病情的唯一有效方法.在AKI早期的可逆转阶段能够及时发现,从而预防其进展至关重要.
作者：王玉标 刊期： 2016年第20期
目的 观察不同浓度他克莫司治疗特应性皮炎的疗效.方法 选择2014年3月-2016年3月就诊的特应性皮炎患儿120例,根据随机数字表法将其分为治疗组及对照组各60例.治疗组给予0.1％他克莫司软膏、对照组给予0.03％他克莫司软膏,外涂于皮损部位,0.01 mg/cm2,早晚各1次,均治疗3周.治疗前后对患者症状及体征进行评分,计算严重度指数(eczema area and severity index,EASI))、总受累面积占体表面积百分比(BSA),根据EASI改善率计算总有效率.分别于治疗前后采集两组清晨空腹静脉血,检测血清白细胞介素(interleukin,IL)6、IL-10水平.记录两组治疗过程中不良反应发生情况.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验.P＜0.05为差异有统计学意义.结果 两组治疗3周症状及体征评分、EASI、BSA均较治疗前降低(均P＜0.05);治疗3周,治疗组症状及体征评分、EASI、BSA[(9.71 ±3.40、6.08±3.41、6.21±2.78)分]均低于对照组[(24.09±6.13、12.54±4.06、14.25±4.08)分](均P＜0.05).治疗组经治疗3周总有效率(96.67％)显著高于对照组(78.33％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3周,治疗组血清IL-6、IL-10水平[(17.85±3.39)、(36.92±4.75)mg/L]均低于对照组[(24.30±4.15)、(52.49±6.03)mg/L](均P＜0.05).结论 0.1％他克莫司软膏治疗特应性皮炎效果明显优于0.03％他克莫司软膏.
作者：李真真；宋俐 刊期： 2016年第20期
目的 观察针刺联合心理干预对中风后睡眠障碍(post-stroke sleep disorders,PSSD)患者睡眠质量的影响.方法 选择2014年11月-2015年11月收治的PSSD住院患者64例,随机分为观察组与对照组各32例.两组患者均给予抗凝、营养神经等神经内科常规治疗,根据病情对症处理.对照组采用基础治疗加穴位针刺治疗,俯卧位及仰卧位各留针30 min,每日1次.1个疗程4周.观察组在对照组治疗的基础上同时予以心理干预,3d1次.治疗1个疗程后评价疗效,用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分评价睡眠质量.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组总有效率96.77％,对照组75.00％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组PSQI评分[(9.14±2.26)、(17.33±1.79)分]均较治疗前[(27.26±1.92)、(26.42±2.32)分]降低(均P＜0.05),治疗后观察组PSQI评分较对照组低(P＜0.05).结论 与单纯针刺治疗比较,针刺联合心理干预治疗PSSD效果更佳,可显著改善睡眠质量.
作者：卢颖 刊期： 2016年第20期
目的 探讨结直肠癌术后患者实施早期康复护理对改善胃乏力及生活质量的效果.方法 选择2013年4月-2016年4月行结直肠癌手术治疗的患者126例,随机分为A、B两组各63例,其中A组患者术后接受常规护理,B组在A组基础上进行早期康复护理.比较两组胃乏力发生率及生活质量.计量资料比较用t检验,计数资料比较用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 B组胃乏力发生率1.59％,与A组的22.22％相比,差异有统计学意义(P＜0.05);且术后开始进食时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间及排便时间[(8.01±1.97)、(45.69±6.81)、(34.95±5.13)、(50.81±6.92)h]短于A组[(9.27±2.05)、(53.39±7.20)、(38.87±5.77)、(56.92±7.21)h](均P＜0.05);护理后,两组患者健康状况自评量表(the MOS item short form health survey,SF-36)评分均较护理前明显提高(均P＜0.05),而B组[(78.9±12.0)分]显著高于A组[(72.4±11.4)分],P＜0.05.结论 早期康复护理可有效降低结直肠癌术后患者胃乏力发生率,促进胃肠功能恢复,提高患者的生活质量,值得在临床上大力推广应用.
作者：黄圣斐；曾倩倩；卢德花 刊期： 2016年第20期
目的 用组内相关系数(intraclass correlation coefficients,ICC)评价自制脊柱侧凸测量仪测量脊柱侧凸筛查工具的信度.方法 2015年6月随机抽取44名初中一年级学生作为筛查对象,分别用自行设计制作的脊柱侧凸测量仪与脊柱侧凸测量计(Scoliometer)测量躯干倾斜角.用两因素随机效应模型来计算ICC评价测量值间信度.ICC＜0.40时,信度较差;0.40≤ICC≤0.75信度良好;ICC≥0.75信度极佳.结果 脊柱侧凸测量仪和scoliometer测量得到的躯干倾斜角分别为(2.02±1.15)°和(1.89±1.23)°,两者差异无统计学意义(P＞0.05),配对绝对差为(0.13±0.74)°,ICC值为0.98.结论 自制脊柱侧凸测量仪与scoliometer在脊柱侧凸测量上一致性极佳,具有较高的可信度.
作者：缪国忠 刊期： 2016年第20期
目的 探讨比索洛尔对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及相关炎症介质的影响.方法 选择2014年7月-2015年8月就诊的慢性阻塞性肺疾病患者120例,随机分为观察组和对照组各60例.对照组给予羧甲司坦片0.5 mg/次口服,3次/d.观察组在对照组治疗基础上给予比索洛尔1.25 mg/次口服,1次/d.两组患者均治疗12周,分别在治疗前后检测两组肺功能,第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、FEV1占预计值的百分比(FEV1％pred);检测炎症介质,白细胞介素(interleukin,IL)6、IL-8、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α).计量资料比较采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后观察组FEV1由(1.16±0.18)L提高到(1.48±0.31)L,FEV1/FVC由(48.4±9.8)％升高到(58.3±10.7)％,FEV1％ pred由(49.3±11.8)％提高到(56.9±12.6)％,对照组FEV1由(1.14±0.19)L提高到(1.28±0.26)L,FEV1/FVC由(48.5±9.7)％升高到(51.1±11.2)％,FEV1％pred由(49.4±11.7)％提高到(50.6±12.5)％.观察组FEV1、FEV1/FVC、FEV1％比对照组改善更明显,比较差异有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,观察组IL-6由(0.36±0.25) μg/L下降到(0.13±0.10) μg/L,IL-8由(0.73±0.57) μg/L下降到(0.45±0.36) μg/L,TNF-α由(0.86±0.29) μg/L下降到(0.56±0.08) μg/L,对照组IL-6由(0.34±0.29) μg/L下降到(0.25±0.16) μg/L,IL-8由(0.75±0.55) μg/L下降到(0.65±0.43) μg/L,TNF-α由(0.84±0.27) μg/L下降到(0.72±0.25) μg/L.治疗后观察组IL-6、IL-8、TNF-α与对照组比较差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 比索洛尔能有效改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,降低炎症介质水平.
作者：王瑒；贾晰；王楠楠；陈丽萍 刊期： 2016年第20期
目的 分析特发性卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)发病的机制,初步确定引起成熟卵巢功能衰退的基因所在的染色体部位.方法 选取7例健康妇女的外周血基因组DNA建立一个黄色人种妇女的正常基因库,严格筛选5例特发性POF患者进行高分辨率比较基因组杂交检测.结果 所有特发性POF患者出现21p11.2拷贝数扩增,2例患者出现Xp22.33拷贝数的缺失.结论 21p11.2扩增引起的相关基因功能改变也许是导致成熟卵巢过早衰退的机制之一.
作者：胡红波；朱少芳；许红雁；李文静 刊期： 2016年第20期
目的 观察智护训练联合游泳对婴幼儿早期生长发育的影响.方法 选取于2014年5月-2015年2月出生的婴幼儿860例,将其随机分为观察组与对照组各430例.对照组单纯游泳,观察组智护训练配合游泳,两组均从出生后干预满1周岁.比较两组新生儿在出生时、出生后6个月时的体格发育情况,3、6个月时的大运动、适应能力、精细动作、交往及语言评分.计量资料比较采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 出生6个月观察组体重(8.41±1.12)kg、头围(45.11±1.16) cm、身长(70.23±1.87)cm,优于对照组体重(7.98±0.97)kg、头围(42.87±1.72) cm、身长(67.82±1.76)cm,比较差异有统计学意义(均P＜0.05).观察组出生3、6个月时的大运动(119.68±4.83)和(135.25±5.61)、适应能力(106.14±6.03)和(121.18±4.95)、精细动作(90.14±7.58)和(97.13±10.11)、交往(113.15±6.84)和(121.17±9.08)及语言(108.08±8.01)和(114.76±8.07)与对照组比较差异有统计学意义均P＜0.05).结论 对新生儿在抚触室中进行智护训练联合游泳能够明显促进新生儿早期的生长发育.
作者：贺海清 刊期： 2016年第20期
目的 观察奥沙利铂联合替吉奥治疗进展期胃癌的疗效.方法 选择2014年5月-2016年5月诊治的老年进展期胃癌患者102例,随机分为对照组与观察组,各51例.前者予奥沙利铂与替加氟联合治疗,后者予奥沙利铂与替吉奥联合治疗.观察两组生活质量、临床疗效及不良反应情况.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异具统计学意义.结果 观察组社会、角色及躯体功能评分[(59.70±15.68)、(70.11±15.59)分、(65.23±8.69)分]比对照组[(53.48±14.79)、(61.03±17.28)、(53.21±8.97)分]高(均P＜0.05);观察组临床获益率(clinical benefit rate,CBR)、疾病控制率(disease control rate,DCR) (90.20％、74.51％)比对照组(70.59％、35.29％)高(均P＜0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 奥沙利铂联合替吉奥治疗进展期胃癌疗效好,可显著改善患者的生活质量.
作者：纪贤良；王艳莉；赵英哲 刊期： 2016年第20期
目的 观察诺舒阻抗子宫内膜切除术治疗肾衰竭合并异常子宫出血的效果.方法 选择2014年4月-2015年12月肾衰竭合并异常子宫出血患者17例,均给予连续性血液透析治疗,采用诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统和宫腔镜进行治疗,贫血患者术后给予铁剂纠正贫血.统计手术并发症发生情况、宫腔深度、宫腔宽度、手术时间、术中出血量、住院时间;术后采用月经失血图(pictorial blood loss assessment count,PBLAC)评分评价月经失血,统计治疗有效率、患者满意度;术前及术后3、12个月检测患者血尿素氮、血肌酐及血红蛋白.计量资料比较采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 17例患者均顺利手术,均未发生子宫穿孔、肠穿孔、热损伤、感染、血尿等并发症.宫腔深度4.2～8.7cm,平均(5.21±1.07) cm;宫腔宽度3.2～5.9 cm,平均(4.49±0.82)cm;手术时间35～120 s,平均(70.34±20.37)s;术中出血量8.4～20.3 ml,平均(14.37±5.19)ml.术后住院2～6 d.术后3个月有效率100％,闭经率58.82％;术后12个月有效率100％,闭经率82.35％.术后患者满意度为94.12％.术后3个月贫血纠正率57.14％,术后12个月贫血纠正率85.71％.与术前[(45.03±10.81) mmol/l、(764.8±130.4)μmol/l、(83.09±22.50)g/l]比较,术后3[(29.76±8.53) mmol/l、(482.4±70.0)μmol/l]、12个月[(21.97±7.64) mmol/l、(352.6±60.9)μmol/l]患者血尿素氮、血肌酐水平逐渐降低(均P＜0.05),血红蛋白水平[(100.37±20.43)、(108.30±19.24) g/l]逐渐升高(P＜0.05).结论 诺舒阻抗控制子宫内膜切除术治疗肾衰竭合并异常子宫出血效果好,可有效纠正贫血,且未影响肾功能.
作者：曾韶英；徐小琴 刊期： 2016年第20期
社区医学杂志
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