学术投稿

PM2.5对人体健康影响的研究进展

袁善丞;孙利群

关键词:PM2.5, 环境卫生, 污染, 人类健康
摘要:PM2.5是指大气中空气动力学等效直径不大于2.5微米的颗粒物,也称作细颗粒物.其主要化学组分包括无机硝酸、硫酸盐、有机化合物、元素碳以及粉尘等五类物质.本文对PM2.5对呼吸系统、心血管系统、免疫系统、神经系统、生殖甚至遗传系统等方面的毒理实验现象和数据及Cox比例风险回归、泊松回归模型等两个经典模型进行总结分析,探讨其对人体健康的影响.
社区医学杂志相关文献
  • 长沙市基层妇幼保健机构医疗设备配置与生殖健康相关项目开展情况调查

    目的 分析长沙市基层妇幼保健机构常用的设备配置情况,探讨不同级别妇幼保健机构设备拥有情况与生殖健康项目开展的关系.方法 选择长沙市基层妇幼保健共11家区县(市)级妇幼保健机构、159家街道社区服务中心(乡镇卫生院)作为研究对象.用调查问卷调查各妇幼保健机构截至2013年医疗设备拥有比例及生殖健康相关项目开展情况.结果 长沙市基层妇幼保健机构医疗设备拥有的比例随级别的降低而降低,区县(市)级妇幼保健机构中腹部B超、显微镜和血球分析仪的比例较高,达100%,街道社区服务中心(乡镇卫生院)上述设备的比例为97.04%、94.67%和86.98%.区县(市)级妇幼保健机构中,拥有腹部B超和显微镜的比例为100%,其开展盆腔B超和阴道内分泌物常规检查的比例也均为100%.但在街道社区服务中心(乡镇卫生院)其拥有的设备的比例与开展的项目的比例却并未完全一致.结论 生殖健康服务项目与其设备的配备情况基本成正比关系,应当继续加强长沙市基层妇幼保机构常见设备的配备比例,以便满足长沙市基层妇幼保健机构日益增长的生殖健康服务的需求.

    作者:李建军;朱琳;张建梅;梁莹;温利锋 刊期: 2016年第20期

  • 降钙素原、C反应蛋白及WBC对老年社区获得性肺炎的诊断价值

    目的 探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、WBC在老年细菌性肺炎诊断中的价值.方法选择2015年1-7月收治的老年社区获得性肺炎患者162例(其中细菌性感染组96例、非细菌感染66例),体检中心健康体检者80例作为对照组,采用免疫透射比浊法测定CRP水平,采用酶联免疫荧光法测定PCT水平,采用迈瑞公司生产的BC-5500检测血常规,测定PCT、CRP及WBC.计量资料多组间比较采用方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验;灵敏度、特异度比较用x2检验;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析PCT、WBC、CRP的诊断价值.P<0.05为差异有统计学意义.结果 PCT、CRP及WBC对老年性社区获得性细菌性肺炎的诊断灵敏度分别为92.71%、87.50%、75.00%,特异度分别为92.4%、40.9%、46.9%,PCT灵敏度、特异度高(均P<0.05).PCT、WBC、CRP诊断老年社区获得性细菌性肺炎患者的佳截点分别为0.27ng/ml、12.5×109/L、16.5mg/L,其曲线下面积分别为0.995、0.691、0.836,PCT的诊断效能高(均P<0.05).结论 与CRP、WBC比较,PCT诊断老年社区获得性肺炎价值高.

    作者:赵宇;曹洁 刊期: 2016年第20期

  • 鹰潭市健康社区居民健康意识与行为调查

    目的 对比分析普通社区和健康社区居民健康意识及健康行为,了解鹰潭市居民健康意识及健康行为的现状.方法 在鹰潭市已完成健康社区创建的5个社区随机抽取2个社区,并在其他普通社区随机抽取2个社区作为对照,各抽取500名居民,共计2 000名.开展问卷调查,主要包括人口基本情况、健康生活方式知晓情况、膳食指导工具的使用情况、运动情况、健康行为.数据处理采用统计软件SPSS16.0.结果 普通社区与健康社区居民的基本情况比较差异无统计学意义(P>0.05).健康社区健康生活方式内容、推荐身体活动水平、油推荐摄入量、盐推荐摄入量、健康腰围、BMI、健康血压、高血压危险因素、吸烟的危害、酗酒的危害的知晓率高于普通社区(均P<0.05).健康社区居民对控油控盐壶、腰围尺和BMI尺的使用率高于普通社区(均P<0.05).健康社区居民和普通社区居民对中等有氧运动的知晓率分别为11%、3.6%,成人推荐运动量达标率分别为24.6%、15.8%,与1年前相比每周增加锻炼次数的增加率分别为7.2%和3.2%.二者比较差异有统计学意义(均P<0.05).健康社区居民和普通社区居民对控油、控盐行为和控制体重行为均有明显差别,对蔬菜摄入和水果摄入健康居民的摄入也都高于普通社区居民,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康社区居民的健康意识及健康行为优于普通社区,对社区居民进行健康教育,可提高其健康意识,优化其健康行为.

    作者:汪静;吴先辉 刊期: 2016年第20期

  • 简化骶管麻醉加直肠黏膜下浸润麻醉在吻合器痔上黏膜环切术中的应用效果

    目的 观察简化骶管麻醉联合直肠黏膜下浸润麻醉下行吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH术)的效果.方法 将90例行择期PPH手术的患者随机分成A组、B组、C组各30例.A组采用简化骶管麻醉,B组采用骶麻加强直肠黏膜下浸润麻醉,C组采用腰硬联合麻醉组.观察吻合器击发前后各组平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、HR、血氧饱和度(SpO2),于术后根据视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS) 对术中镇痛效果进行评价,对比两组麻醉效果的优良率.计数资料采用x2检验,等级资料采用秩和检验,计量资料多组比较采用One-Way ANOVA检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 3组之间MAP、HR比较,A组击发后低于击发前,且低于B、C组,击发前后及组间比较,差别有统计学意义(均P<0.05);A组击发前后SpO2比较,差异有统计学意义(P<0.05);VSA评分比较,A组收紧击发吻合器时明显高于术前,同时也高于B、C组,差异均有统计学意义(均P<0.05).B组优良率(100%)与C组(100%)相当,比较差异无统计学意义(P>0.05);但均优于A组(优良率83.3%),比较差异有统计学意义(均P<0.05).术后不良反应(头晕、尿潴留)发生情况,C组(30.0%,16.7%)高于其余两组(A组:6.7%,3.3%;B组:3.3%,0),差异有统计学意义(均P<0.05).结论 简化骶管麻醉联合直肠黏膜下浸润麻醉用于PPH手术安全高效、操作简单、不良反应小.

    作者:莫黎;王小英;段绍玗 刊期: 2016年第20期

  • 诺舒阻抗子宫内膜切除术治疗肾衰竭合并异常子宫出血效果观察

    目的 观察诺舒阻抗子宫内膜切除术治疗肾衰竭合并异常子宫出血的效果.方法 选择2014年4月-2015年12月肾衰竭合并异常子宫出血患者17例,均给予连续性血液透析治疗,采用诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统和宫腔镜进行治疗,贫血患者术后给予铁剂纠正贫血.统计手术并发症发生情况、宫腔深度、宫腔宽度、手术时间、术中出血量、住院时间;术后采用月经失血图(pictorial blood loss assessment count,PBLAC)评分评价月经失血,统计治疗有效率、患者满意度;术前及术后3、12个月检测患者血尿素氮、血肌酐及血红蛋白.计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 17例患者均顺利手术,均未发生子宫穿孔、肠穿孔、热损伤、感染、血尿等并发症.宫腔深度4.2~8.7cm,平均(5.21±1.07) cm;宫腔宽度3.2~5.9 cm,平均(4.49±0.82)cm;手术时间35~120 s,平均(70.34±20.37)s;术中出血量8.4~20.3 ml,平均(14.37±5.19)ml.术后住院2~6 d.术后3个月有效率100%,闭经率58.82%;术后12个月有效率100%,闭经率82.35%.术后患者满意度为94.12%.术后3个月贫血纠正率57.14%,术后12个月贫血纠正率85.71%.与术前[(45.03±10.81) mmol/l、(764.8±130.4)μmol/l、(83.09±22.50)g/l]比较,术后3[(29.76±8.53) mmol/l、(482.4±70.0)μmol/l]、12个月[(21.97±7.64) mmol/l、(352.6±60.9)μmol/l]患者血尿素氮、血肌酐水平逐渐降低(均P<0.05),血红蛋白水平[(100.37±20.43)、(108.30±19.24) g/l]逐渐升高(P<0.05).结论 诺舒阻抗控制子宫内膜切除术治疗肾衰竭合并异常子宫出血效果好,可有效纠正贫血,且未影响肾功能.

    作者:曾韶英;徐小琴 刊期: 2016年第20期

  • 高校校园结核病防控薄弱原因分析及应对策略

    校园结核病防控依然十分严峻.近年来,校园结核病暴发流行屡见不鲜,高校校医院结核病防治工作依然十分薄弱.本文分析了校园结核病不易防控的原因:群体易感性、易流行、警惕性不高、难发现、难监督、责任心不强.并提出了应对策略:加强领导,健全制度,规范行为;加强学生的健康教育,提升学生群体保健意识;加强宣传攻略;及时控制、深挖传染源;严格监督,定时随访;做好隐私保密工作.

    作者:孙洪林 刊期: 2016年第20期

  • 血液脑源性神经营养因子水平与阿尔茨海默病关系的Meta分析

    目的 探讨阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者血液脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平变化情况.方法 检索中国知网、万方、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、西文生物数据库有关AD患者血液BDNF变化的病例对照研究.检索年限均为建库以来至2016年5月.采用纽卡斯尔渥太华量表(Newcastle Ottawa scale,NOS)标准文献质量进行评价.用Stata12.0软件进行Meta分析,检验水准为a=0.05.结果 总计11篇文献纳入本次研究,其中英文文献7篇,中文文献4篇.NOS评分7~8分.病例组血液BDNF水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(Z=2.331,P=0.020).年龄、地区为可能异质性因素.以病例组中位年龄73.2岁为分界线,结果表明年龄较大组,AD患者血液BDNF水平与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);年龄较小组与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).以是否为亚洲人群进行分析,结果表明尚不能认为亚洲人群病例组血液BDNF水平与正常对照组比较差异有统计学意义(P>0.05),而非亚洲人群两组BDNF水平比较差异有统计学意义(P<0.05).固定效应模型和随机效应模型计算结果趋向一致,提示合并结果可靠.用Begg's test检验漏斗图对称性研究没有明显的发表偏倚存在.结论 血液BDNF水平下降可能与AD的发生有关.

    作者:吴桂梅 刊期: 2016年第20期

  • 针刺联合心理干预对中风后睡眠障碍患者睡眠质量的影响

    目的 观察针刺联合心理干预对中风后睡眠障碍(post-stroke sleep disorders,PSSD)患者睡眠质量的影响.方法 选择2014年11月-2015年11月收治的PSSD住院患者64例,随机分为观察组与对照组各32例.两组患者均给予抗凝、营养神经等神经内科常规治疗,根据病情对症处理.对照组采用基础治疗加穴位针刺治疗,俯卧位及仰卧位各留针30 min,每日1次.1个疗程4周.观察组在对照组治疗的基础上同时予以心理干预,3d1次.治疗1个疗程后评价疗效,用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分评价睡眠质量.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组总有效率96.77%,对照组75.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组PSQI评分[(9.14±2.26)、(17.33±1.79)分]均较治疗前[(27.26±1.92)、(26.42±2.32)分]降低(均P<0.05),治疗后观察组PSQI评分较对照组低(P<0.05).结论 与单纯针刺治疗比较,针刺联合心理干预治疗PSSD效果更佳,可显著改善睡眠质量.

    作者:卢颖 刊期: 2016年第20期

  • 宫腔镜下电切术配合球囊压迫止血治疗子宫内膜息肉效果观察

    目的 观察宫腔镜下电切术配合球囊压迫止血治疗子宫内膜息肉的效果.方法 选择2015年2月-2016年4月收治的子宫内膜息肉患者92例,随机分为观察组与对照组,每组各46例.两组均行宫腔镜下电切术治疗,术中观察组行球囊压迫止血,对照组行电凝止血.对比观察两组术中出血量、手术时间、术后渗血时间、术后出血量;手术结束时检测检测两组应激状态指标:促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)、皮质醇(cortisol,Cor)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平;血流动力学指标:心输出量(cardiac output,CO)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、每搏量(stroke volume,SV).计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组手术时间、术后渗血时间、术中出血量[(31.06±5.28) min、(1.60±0.21)d、(16.38±2.35)ml]均少于对照组[(52.71±6.65)min、(2.98±0.40)d、(29.03±4.11) ml],比较差异有统计学意义(均P<0.05).手术结束时观察组ACTH、Cor、NE水平[(44.06±6.03) pg/ml、(125.03±15.34)、(113.06±16.03)ng/ml]均低于对照组[(80.25±8.64)pg/ml、(197.03±20.36)、(200.25±30.42) ng/ml],比较差异有统计学意义(均P<0.05).手术结束时,观察组CO、MAP、SV[(3.87±0.44) l/min、(86.03±10.30) mm Hg、(53.00±6.09) ml]均低于对照组[(5.89±0.76)l/min、(112.08±12.84) mm Hg、(74.05±7.64)mi],比较差异有统计学意义(均P<0.05).结论 宫腔镜下电切术配合球囊压迫止血治疗子宫内膜息肉比电凝止血效果好,可缓解应激反应,血流动力学稳定.

    作者:邬羽;张历君;陈婷 刊期: 2016年第20期

  • 激素联合受体激动剂吸入治疗小儿哮喘效果观察

    目的 观察激素联合受体激动剂吸入治疗小儿哮喘的临床疗效.方法 选取2013年2月-2015年6月就诊的哮喘患儿70例,随机分为观察组和对照组各35例.对照组患儿给予单纯的激素吸入法治疗,观察组患儿给予激素联合受体激动剂吸入治疗,均连续治疗3个月.统计两组患儿症状、体征消失时间及住院时间;治疗结束后评价两组疗效;统计两组治疗期间药物不良反应.计量资料用t检验,计数资料用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组哮喘消失时间(3.1±1.2)d、肺部哕音消失时间(4.7±1.1)d、咳嗽消失时间(4.1±1.2)d及住院时间(5.1±1.5)d均明显比对照组(5.2±1.1)、(6.7±1.5)、(5.7±1.4)、(7.2±1.2)d缩短,比较差异有统计学意义(均P<0.05).观察组治疗总有效率为94.29%,明显高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为11.43%,对照组为42.86%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 激素联合受体激动剂吸入治疗小儿哮喘,可快速有效缓解症状,缩短治疗时间,减少不良反应的发生.

    作者:张小蕾 刊期: 2016年第20期

  • 孝昌县2015年2226例狂犬病暴露者预防处置现状调查

    目的 分析孝昌县2015年狂犬病暴露后预防处置现状,为狂犬病防控提供依据.方法 收集孝昌县2015年预防接种门诊狂犬病暴露者处置登记资料进行回顾性分析,用SPSS17.0和Excel2003对数据进行整理统计,用描述性流行病学方法进行分析.结果 2 226例狂犬病暴露者中,男女性别比为1.5:1;31~70岁多占55.21%;犬伤占65.87%,猫伤占24.67%;各月份病例报告情况比较差异无统计学意义(P>0.05),致病高峰在5-9月;伤口以手和下肢居多,且以浅表和多部位伤多见;伤害程序以Ⅲ级暴露者居多;暴露者致伤后24 h内就诊占80.00%;完成全程免疫接种占85.21%,注射狂犬免疫球蛋白者占29.25%.结论 孝昌县对2 226例狂犬病暴露者采取了有力的措施,今后要加大培训,提高对暴露后伤口处理技术及水平;加强对狂犬病防治知识的广泛宣传,提倡人群暴露前免疫,加强自我保护意识;提高犬类动物的免疫,控制动物间传播.

    作者:胡琴莉 刊期: 2016年第20期

  • 急性肾损伤临床诊断及防治策略研究进展

    急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)在重症患者中比较常见,发病率50%左右.同时,重症患者急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)的病死率也逐年增高.当患者病情进展至肾衰竭时肾脏替代治疗是目前缓解病情的唯一有效方法.在AKI早期的可逆转阶段能够及时发现,从而预防其进展至关重要.

    作者:王玉标 刊期: 2016年第20期

  • 广州市越秀区社区卫生服务中心中医适宜技术应用与需求调查

    目的 了解广州市越秀区社区卫生服务中心中医适宜技术的应用与需求情况,总结诊疗现状及存在的问题,并提出解决方法.方法 2016年1-5月随机抽取广州市越秀区11家社区卫生服务中心共84例患者或家属进行问卷调查,调查其基本情况,对中医适宜技术接受度、需求及认为其存在的问题.结果 患者就诊居前5位的病种:心脑血管疾病16例、颈肩腰腿痛13例、呼吸系统疾病13例、糖尿病9例、消化系统疾病8例.80例(占95.24%)认为可接受或尝试中医适宜技术治疗.84例患者中有76例接受过中医药适宜技术治疗,占90.48%.接受过的治疗项目主要有中成药、中草药、针剌、推拿、艾灸等.接受过中医药适宜技术治疗的患者治疗途径主要是通过中医门诊76例、中医健康宣教17例、住院8例等.社区中医适宜技术仍存在的问题依次为:治疗时间长、疗效不确切、中药口感差等.调查对象对社区中医适宜技术的需求依次为:专家出诊、提高报销比例、煎药服务等.结论 广州市越秀区社区卫生服务中心大部分患者能接受中医适宜技术,虽存在部分问题,但已有较好的示范作用.

    作者:刘锦灿;周丽萍;冯丽仪 刊期: 2016年第20期

  • 早期康复护理对结直肠癌术后患者胃乏力及生活质量的影响

    目的 探讨结直肠癌术后患者实施早期康复护理对改善胃乏力及生活质量的效果.方法 选择2013年4月-2016年4月行结直肠癌手术治疗的患者126例,随机分为A、B两组各63例,其中A组患者术后接受常规护理,B组在A组基础上进行早期康复护理.比较两组胃乏力发生率及生活质量.计量资料比较用t检验,计数资料比较用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 B组胃乏力发生率1.59%,与A组的22.22%相比,差异有统计学意义(P<0.05);且术后开始进食时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间及排便时间[(8.01±1.97)、(45.69±6.81)、(34.95±5.13)、(50.81±6.92)h]短于A组[(9.27±2.05)、(53.39±7.20)、(38.87±5.77)、(56.92±7.21)h](均P<0.05);护理后,两组患者健康状况自评量表(the MOS item short form health survey,SF-36)评分均较护理前明显提高(均P<0.05),而B组[(78.9±12.0)分]显著高于A组[(72.4±11.4)分],P<0.05.结论 早期康复护理可有效降低结直肠癌术后患者胃乏力发生率,促进胃肠功能恢复,提高患者的生活质量,值得在临床上大力推广应用.

    作者:黄圣斐;曾倩倩;卢德花 刊期: 2016年第20期

  • 综合护理干预预防神经内科住院患者跌倒的效果观察

    目的 观察综合护理干预预防神经内科住院患者跌倒的效果.方法 选取2013年1月-2016年5月收治的住院患者642例,随机分为观察组与对照组各321例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理干预.统计两组住院期间跌倒发生情况;两组分别于人院第1天和出院当天由责任护士采用预防跌倒知识问卷调查表对其进行防跌倒知识掌握情况进行评估.计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组住院期间发生跌倒2例,发生率为0.62%;对照组住院期间跌倒15例,发生率为4.67%;两组跌倒发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).干预前两组对跌倒的危险因素、预防措施、严重后果、跌倒后的处理方式的掌握情况比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组对跌倒的危险因素、预防措施、严重后果、跌倒后的处理方式掌握情况(48.91%、56.39%、59.50%、61.37%)优于对照组(7.48%、6.85%、13.71%、4.67%),比较差异有统计学意义(均P<0.05).结论 综合护理干预可有效预防神经内科住院患者跌倒,提高患者对相关知识的掌握水平.

    作者:何小燕 刊期: 2016年第20期

  • 输卵管内注入高渗葡萄糖防治腹腔镜术后持续异位妊娠的效果观察

    目的 观察输卵管内注入高渗葡萄糖防治腹腔镜术后持续异位妊娠的效果.方法 选择2014年4月-2016年5月收治的输卵管妊娠患者327例,随机分为葡萄糖组、甲氨蝶呤组、对照组各109例.三组均给予腹腔镜手术治疗.葡萄糖组术后采用50%葡萄糖液5 ml注入患侧输卵管残腔;甲氨蝶呤组术后采用甲氨蝶呤20 mg注入患侧输卵管残腔;对照组不给予任何药物.术后比较三组持续异位妊娠发生情况;对比三组术前及术后第1、3、7天β-HCG值;对比三组治疗期间不良反应发生情况.三组间计量资料比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验;异位妊娠发生率、不良反应发生率比较采用x2检验;P<0.05为差异有统计学意义.结果 术后葡萄糖组、甲氨蝶呤组持续异位妊娠发生率(1.83%、1.83%)均低于对照组(7.34%),比较差异有统计学意义(均P<0.05),葡萄糖组、甲氨蝶呤组持续异位妊娠发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05).与术前[(2 160.30±124.15)、(2 157.31±130.62)、(2 159.85±127.63)U/L]比较,术后第1、3、7天三组血β-HCG值均降低(均P<0.05);术后第1天三组血β-HCG值[(1 106.41±115.37)、(1 113.06±117.64)、(1 110.55±120.34) U/L]比较差异无统计学意义(均P>0.05);术后第3、7天葡萄糖组血β-HCG值[(379.25±60.37)、(72.56±10.38)U/L]较对照组[(550.27±60.32)、(220.58±60.79) U/L]降低(均P>0.05),葡萄糖组与甲氨蝶呤组血β-HCG值[(442.15±66.81)、(84.30±14.26)U/L]比较差异无统计学意义(均P>0.05).高渗葡萄糖组、对照组均无不良反应发生;甲氨蝶呤组发生口腔溃疡2例、轻度骨髓抑制1例.结论 高渗葡萄糖可预防腹腔镜术后持续异位妊娠的发生,且无不良反应,临床应用安全有效.

    作者:邓玲玲;曹凌艳 刊期: 2016年第20期

  • PM2.5对人体健康影响的研究进展

    PM2.5是指大气中空气动力学等效直径不大于2.5微米的颗粒物,也称作细颗粒物.其主要化学组分包括无机硝酸、硫酸盐、有机化合物、元素碳以及粉尘等五类物质.本文对PM2.5对呼吸系统、心血管系统、免疫系统、神经系统、生殖甚至遗传系统等方面的毒理实验现象和数据及Cox比例风险回归、泊松回归模型等两个经典模型进行总结分析,探讨其对人体健康的影响.

    作者:袁善丞;孙利群 刊期: 2016年第20期

  • 视觉训练对弱视患儿视觉恢复和立体视觉重建的干预效果

    目的 观察视觉训练对弱视患儿视觉恢复及立体视觉重建的干预效果.方法 收集2013年1月-2015年11月治疗的弱视患儿76例,按随机数字表法分为观察组、对照组各38例,对照组采用常规模式如配镜、常规指导;观察组在对照组的基础上采用视觉训练模式进行干预.比较两组疗效,对比敏感度、神经行为能力.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组治疗总有效率(86.8%)高于对照组(63.2%),比较差异有统计学意义(P<0.05),轻度弱视的患儿治疗效果更佳.观察组儿童空间对比敏感度提高值(0.39±0.22)优于对照组(0.13±0.31) (P<0.05).观察组托腹抬头、拉起坐直、跨越反射、踏步反射等项目(20、21、19、17例)均优于对照组(8、9、7、6例)(P<0.05).结论 视觉训练提高了弱视患儿的立体视觉重建功能,并提高了其治疗积极性和顺应性,视力得到了良好恢复.

    作者:莫艳兰 刊期: 2016年第20期

  • 自制脊柱侧凸测量仪测量躯干倾斜角度的信度分析

    目的 用组内相关系数(intraclass correlation coefficients,ICC)评价自制脊柱侧凸测量仪测量脊柱侧凸筛查工具的信度.方法 2015年6月随机抽取44名初中一年级学生作为筛查对象,分别用自行设计制作的脊柱侧凸测量仪与脊柱侧凸测量计(Scoliometer)测量躯干倾斜角.用两因素随机效应模型来计算ICC评价测量值间信度.ICC<0.40时,信度较差;0.40≤ICC≤0.75信度良好;ICC≥0.75信度极佳.结果 脊柱侧凸测量仪和scoliometer测量得到的躯干倾斜角分别为(2.02±1.15)°和(1.89±1.23)°,两者差异无统计学意义(P>0.05),配对绝对差为(0.13±0.74)°,ICC值为0.98.结论 自制脊柱侧凸测量仪与scoliometer在脊柱侧凸测量上一致性极佳,具有较高的可信度.

    作者:缪国忠 刊期: 2016年第20期

  • 莫沙必利联合小剂量多塞平治疗PDS型功能性消化不良效果观察

    目的 观察莫沙必利联合小剂量多塞平治疗餐后不适综合征(post prandial distress syndrome,PDS)型功能性消化不良(type PDS functional dyspepsia,PDS-FD)的临床效果.方法 选取2015年6月-2016年6月接受治疗的PDS-FD患者88例,随机分为观察组与对照组各44例,对照组单纯给予莫沙必利治疗,观察组予以莫沙必利复合小剂量多塞平治疗,均治疗4周.治疗后对两组症状进行评分;治疗前后用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)与汉密尔顿抑郁量表(Hamilton's depression scale,HAMD)评价焦虑抑郁程度;记录两组治疗期间失眠、头晕、皮疹以及腹泻等不良反应发生情况.计量资料比较用t检验,计数量资料比较用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后观察组餐后嗳气、上腹灼烧感、餐后饱胀以及上腹痛积分[(0.42±0.02)、(0.41±0.01)、(0.15±0.06)、(0.39±0.02)分]低于对照组[(1.07±0.28)、(1.04±0.30)、(1.07±0.24)、(1.22±0.45)分],比较差异有统计学意义(均P<0.05).治疗后观察组焦虑、抑郁评分[(5.90±2.87)、(5.95±2.94)分]低于对照组[(11.65±3.42)、(12.42±3.2)分],比较差异有统计学意义(均P<0.05).观察组不良反应总发生率6.82%低于对照组38.64%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 莫沙必利复合小剂量多塞平治疗PDS-FD可改善患者症状与负面情绪,并减少不良反应.

    作者:张晓雪 刊期: 2016年第20期

社区医学杂志

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