学术投稿

学龄期儿童支气管哮喘病情控制不佳患儿鼻窦炎发病情况探讨

李金城

关键词:支气管哮喘, 学龄期儿童, 鼻窦炎, 变应性鼻炎
摘要:目的 探讨鼻窦炎患病率在学龄期儿童支气管哮喘控制不良因素中的意义.方法 选择2011年1月-2013年12月收治的130例学龄期支气管哮喘患儿作为研究对象.按照治疗后患儿哮喘病情控制情况分为观察组(控制不佳组,68例)和对照组(控制良好组,62例).记录患儿鼻窦炎和腺样体肥大患病率、变应性鼻炎主要症状及其在鼻窦炎各部位发生率、治疗结局等指标.计数资料采用x2检验或Fisher确切概率法,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组鼻窦炎、腺样体肥大患病率(82.35%、25.00%)均高于对照组(51.61%、17.74%),差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组中鼻窦炎患儿鼻塞发生率(78.57%)高于无鼻窦炎患儿(41.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 接受规范化哮喘治疗后仍病情控制不良的患儿,其慢性咳嗽可能与合并慢性鼻窦炎等疾病相关.因此对此类儿童应尽早明确诊断,采取针对病因的治疗方案,以降低患儿病情恶化率或延误率.
社区医学杂志相关文献
  • 南阳市某县农村空巢老人生活状态及心理社会情况调查

    目的 了解南阳市农村地区空巢老人生活状态及心理社会情况.方法 2012年9月-2013年5月选取南阳市桐柏县黄岗乡、新集乡、城郊乡、朱庄乡、程湾乡、回龙乡、安棚镇共7个乡镇200名农村空巢老人作为研究对象,调查空巢老人的生活状态及心理社会情况.计量资料采用方差分析,P <0.05为差异有统计学意义.结果 不同年龄空巢老人生活状态、心理需求、情绪情感及社会交往评分差异均有统计学意义(均P <0.05).不同文化程度的空巢老人生活状态、自我认知及社会交往评分差异均有统计学意义(均P<0.05).不同月收入的空巢老人生活状态、情绪情感及社会交往评分差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 要重视农村空巢老人的生活质量和心理状况,提供必要的支持,以提高老人的生活质量.

    作者:曲伟峰 刊期: 2015年第12期

  • 炎琥宁静脉滴注联合布地奈德雾化吸入对婴幼儿毛细支气管炎的影响

    目的 观察炎琥宁静脉滴注联合布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 选择2009年1月-2013年1月收治的101例毛细支气管炎患儿作为研究对象,随机分为对照组50例和观察组51例.对照组在综合治疗的基础上给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上给予炎琥宁静脉滴注治疗,两组疗程均为5~7d.观察两组患儿临床疗效、症状消失时间,比较患儿发热、咳嗽等症状、体征治疗后轻重程度的改变情况.计量资料采用u检验,计数资料采用x2检验,等级资料采用秩和检验,P <0.05为差异有统计学意义.结果 观察组总有效率(96.08%)明显优于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿发热、咳嗽、啰音以及喘憋等症状消失时间[(3.12±0.52)、(4.41±0.42)、(5.79±0.45)、(3.01±0.81)d]均明显短于对照组[(4.59±0.61)、(5.31±0.39)、(6.91±0.42)、(4.29±1.03)d],差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组在改善患儿发热、咳嗽、啰音、喘憋方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 炎琥宁静脉滴注联合布地奈德雾化吸入对婴幼儿毛细支气管炎疗程短,疗效显著,安全可靠,值得进一步推广应用.

    作者:李长青 刊期: 2015年第12期

  • 有创-无创序贯通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

    目的 探讨有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺部疾病急性加重(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 选择2013年1月-2014年6月收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者56例,随机分为对照组和观察组各28例.两组均给予常规治疗,采用经口气管插管机械通气,观察组在出现肺部感染控制窗后给予无创通气,对照组则继续行有创通气,逐渐脱机.比较两组患者有创机械通气时间及呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)发生率、拔管成功率、再插管率、病死率等方面的差异.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组有创机械通气时间为(4.8±1.5)d,明显短于对照组的(13.9±2.0)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组拔管成功率及再插管率分别为92.86%、3.57%,对照组为57.14%、28.57%,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组pH值、PaO2、PaCO2分别为(7.46±0.37)、(88.3±12.6)、(49.2±5.3)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),对照组分别为(7.19±0.43)、(69.7±10.3)、(77.3±5.8)mm Hg,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 应用有创-无创序贯通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,能有效降低拔管成功率、再插管率和病死率,提高治疗效果,缩短住院时间,值得在临床上进一步推广.

    作者:陈海清 刊期: 2015年第12期

  • 综合护理对骨折手术患者心理状态的影响

    目的 探讨综合护理对骨折手术患者心理状态的影响.方法 选择2013年1月-2014年3月收治的骨折手术患者280例作为研究对象,随机分为对照组和试验组各140例.对照组给予常规护理,试验组给予综合护理干预.比较两组患者护理并发症发生情况,并用症状自评量表(self-reporting inventory 90,SCL-90)评价患者心理状态的变化.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P <0.05为差异有统计学意义.结果 试验组患者并发症率为4.29%,明显低于对照组的14.29%,差异有统计学意义(P<0.05).护理后试验组躯体化、强迫症状、焦虑、偏执、恐怖、人际敏感、敌对、抑郁、精神病性及总分[(1.37±0.48)、(1.62±0.58)、(1.39±0.43)、(1.43±0.57)、(1.23±0.41)、(1.65±0.51)、(1.48±0.56)、(1.50±0.59)、(1.29±0.42)、(129.96±38.76)分]均明显优于对照组[(1.77±0.64)、(1.92±0.63)、(1.75±0.66)、(1.58±0.48)、(1.50±0.55)、(1.77±0.65)、(1.64±0.55)、(1.89±0.66)、(1.67±0.55)、(150.68±44.23)分],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 将综合护理干预应用于骨折手术患者护理中,能够有效降低并发症发生率,提高患者生存质量,同时还有利于患者心理状态的改善,值得推广.

    作者:陈琴 刊期: 2015年第12期

  • 积雪草苷对大鼠缺血再灌注心肌细胞保护作用研究

    目的 研究积雪草苷(asiaticoside,AC)对在体大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用,初步探讨其机制.方法 40只SPF级Wistar大鼠,随机分为假手术组(SH组)、心肌缺血再灌注模型组(IR组)、积雪草苷低剂量组(AC-L组)、积雪草苷中剂量组(AC-M组)及积雪草苷高剂量组(AC-H组),各8只.积雪草苷低、中、高剂量组分别以0.25、0.50、1.00 ml/100g体重的剂量连续灌胃14 d,药液浓度1.5 mg/ml.其它各组以0.5%羧甲基纤维素钠溶液灌胃.除SH组外,其它各组结扎左冠状动脉前降支,使心肌缺血30 min,再灌注60 min.检测血清中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、乳酸脱氢酶(lactic acid dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)活性和丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量;ELISA法测定血清中C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)含量;TUNEL法检测各组大鼠缺血心肌细胞凋亡;RT-PCR法检测B细胞白血病/淋巴瘤-2基因(B-cell leukemia/lymphoma 2,Bcl-2)和与Bcl-2相关的x蛋白(Bcl-2 associated x protein,Bax)的mRNA表达.计量资料两组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 与IR组比,积雪草苷各剂量组均能降低血清中LDH、CK-MB活性及MDA含量,升高血清中SOD活性,降低血清中CRP含量,降低心肌细胞凋亡指数,差异均有统计学意义(均P<0.05).积雪草苷各组凋亡基因Bcl-2表达水平上升,Bax表达水平下降,Bcl-2/Bax比值升高,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 积雪草苷预处理能通过减少心肌细胞凋亡、抗脂质过氧化物产生及抗炎症反应等机制,对心肌缺血再灌注损伤产生保护作用.

    作者:王策 刊期: 2015年第12期

  • 中青年超重或肥胖伴“H型”高血压患者临床治疗研究

    目的 观察非洛地平、卡托普利、叶酸及B族维生素联合干预中青年超重或肥胖伴“H型”高血压患者的临床疗效.方法 选择2013年1月-2015年1月收治的中青年超重或肥胖伴“H型”高血压患者46例作为观察组,同期选择50例健康者作为对照组.观察组给予非洛地平、卡托普利、叶酸及B族维生素联合治疗8周.根据体质量指数(body mass index,BMI)、血压及血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平评价治疗效果.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P <0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,观察组SBP、DBP及血清HCY水平[(130.2±8.9)、(78.7 ±8.6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(10.9±4.2)μmol/L]均显著低于干预前的(168.9±10.4)、(92.5±11.3)mm Hg、(24.7±5.3) μmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 非洛地平、卡托普利、叶酸及B族维生素联合干预中青年超重或肥胖伴“H型”高血压者,可显著改善患者血压及HCY水平,临床疗效显著.

    作者:任庆远;杨文东 刊期: 2015年第12期

  • 中医体质辨识在社区患者出院指导中的应用

    目的 探讨中医体质辨识在社区患者出院指导时的应用效果.方法 选择2013年6-12月收治的社区住院患者84例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各42例,对照组在出院时给予常规出院指导,观察组采用中医体质辨识方法给予个性化的养生保健指导.对比分析患者对养生、保健知识的掌握情况以及各项体质指标变化情况.计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 行中医体质辨识后,观察组对养生、保健等知识的掌握情况要明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对社区住院患者不同的中医体质,在出院时给予有针对性的健康指导,能够提高患者对养生、保健知识的掌握程度,有效改善患者的各项体质指标.

    作者:吴金花 刊期: 2015年第12期

  • 美托洛尔治疗急性心肌梗死的临床应用价值分析

    目的 探讨美托洛尔治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 选择2012年7月-2014年9月收治的74例急性心肌梗死患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组各37例.对照组患者采用经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)及依那普利治疗、抗心律失常、抗凝、溶栓、镇静以及吸氧等常规治疗,研究组在对照组基础上辅以美托洛尔治疗.观察两组患者临床疗效及胸痛发作次数、心率、恶性心律失常次数及病死率.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 研究组总有效率为94.59%,明显高于对照组的78.38%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组胸痛发作次数、心率分别为(2.39±0.28)次/d,(70.02±10.13)次/min,明显优于对照组的(6.41±0.41)次/d、(101.49±11.94)次/min,差异均有统计学意义(均P<0.05).研究组1周内发生恶性心律失常3例,占8.10%;对照组14例,占37.84%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对急性心肌梗死患者,在进行常规治疗的基础上辅以美托洛尔注射治疗能够有效提升临床疗效,减少胸痛次数、恶性心律失常次数及病死率,对提升患者的生活质量具有十分重要的现实意义.

    作者:于旋 刊期: 2015年第12期

  • 郑州市某三甲医院医务人员高血压前期的调查分析

    目的 调查郑州市某三甲医院医务人员高血压前期的患病情况,并分析其危险因素,为医务人员高血压前期的防治提供科学依据.方法 选择2012年4-5月郑州市某三甲医院的1 369名医务人员进行体检和问卷调查,收集相关资料并进行统计分析.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,危险因素分析应用非Logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 该三甲医院高血压前期的患病率为39.96%,知晓率为84.83%,医护人员和后勤行政管理人员患病率分别为41.08%、30.61%,知晓率分别为86.85%、62.22%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).男性(OR=1.46,95% CI为1.21~ 1.75)、肥胖(OR=1.47,95% CI为1.16 ~1.82)、高盐饮食(OR=1.25,95% CI为1.04~ 1.47)、低密度脂蛋白增高(OR=1.44,95% CI为1.21~ 1.74)、医护人员(OR=1.21,95% CI为1.08~1.45)、睡眠时间不足(OR=1.37,95% CI为1.14~1.58)是三甲医院医务人员高血压前期的危险因素,高密度脂蛋白增高(OR=0.81,95%CI为0.68~0.94)为其保护因素.结论 三甲医院医务人员高血压前期的患病率较高,应引起重视,加强三甲医院医务人员高血压前期的防治工作.

    作者:刘敏;申明慧;谢地;刘玉清;秦向豪;王东伟 刊期: 2015年第12期

  • 人性化护理对胆结石手术患者心理状态的影响

    目的 分析人性化护理对胆结石手术患者心理状态的影响.方法 选择2012年1月-2013年1月收治的102名胆结石患者,随机分为对照组和试验组各51例.患者均行手术治疗,对照组应用常规护理手段进行护理,试验组应用人性化护理干预.采用症状自评量表(self-reporting inventory-90,SCL-90)评价两组患者心理状态的改变.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 护理后试验组躯体化、强迫症状、焦虑、偏执、恐怖、人际敏感、敌对、抑郁、精神病性及总分[(1.37±0.41)、(1.65 ±0.51)、(1.34±0.42)、(1.41±0.55)、(1.13 ±0.31)、(1.15±0.50)、(1.42±0.51)、(1.53±0.53)、(1.49±0.41)、(119.21±38.23)分],均明显优于对照组[(1.97±0.54)、(1.92±0.51)、(2.75±1.66)、(2.58±0.18)、(1.54±0.35)、(1.87±0.55)、(2.67±0.52)、(2.89±0.69)、(2.22±0.56)、(150.42±44.12)分]差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 人性化护理对胆结石手术患者心理状态的影响较大,有利于改善患者情绪,使其更好配合手术治疗,值得推广.

    作者:夏丽 刊期: 2015年第12期

  • 复方卡波姆溶液构建大鼠慢性高眼压模型的深入探讨

    目的 进一步研究复方卡波姆溶液前房注射构建大鼠慢性高眼压模型.方法 清洁级SD大鼠30只,按照前期实验方法构建模型,本次实验前房注射复方卡波姆剂量为5ul,7.5ul,10ul三个剂量,每个剂量组大鼠10只.构建模型成功后,观察各组大鼠高眼压的幅度、持续时间、角膜状况等,评估7.5ul剂量模型的可行性.结果 5ul剂量组眼压升高缓慢,维持时间同首次实验,一般状况好;7.5ul剂量组眼压缓慢升高,维持时间长,一般状况可;10ul剂量组眼压升高情况同首次实验.结论 本次实验证明7.5ul复方卡波姆溶液前房注射成功构建慢性高眼压模型,眼压缓慢升高,维持高眼压时间较10ul长,可作为研究长时间高眼压视神经损害及眼压峰值偏低的模型.

    作者:庞国龙;孙河;杜允宏 刊期: 2015年第12期

  • 痔上黏膜环切术联合内括约肌切开术治疗产后妇女混合痔伴肛裂的治疗效果

    目的 分析痔上黏膜环切术联合内括约肌切开术治疗产后妇女混合痔伴肛裂的治疗效果.方法 选择2012年11月-2014年7月收治的48例产后混合痔伴肛裂患者,随机分为对照组和观察组各24例.观察组行痔上黏膜环切术联合内括约肌切开术治疗,对照组行传统痣切除术治疗.对两组患者治疗效果、术后疼痛、出血、水肿及手术相关指标进行对比.计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组痊愈率为87.50%,明显高于对照组的54.17%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间、愈合时间、疗效评分分别为(21.2±1.3)min、(8.4±1.9)d、(8.5±1.1)分,显著优于对照组的(32.6±6.4) min、(16.5±3.1)d、(6.2±1.3)分,差异均有统计学意义(均P <0.05).术后7 d观察组患者的疼痛、出血、水肿评分分别为(0.81±0.24)、(0.57±0.32)、(0.51±0.14)分,均明显低于对照组的(1.25 ±0.31)、(1.19±0.43)、(1.06±0.37)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对产后混合痔伴肛裂妇女行痔上黏膜环切术联合内括约肌切开术治疗能够显著改善术后疼痛、术后恢复快,临床效果显著,值得推广应用.

    作者:陈瑞波 刊期: 2015年第12期

  • 妊娠期高血压对心室复极的影响

    目的 分析妊娠期高血压疾病患者体表心电图的心室复极指标,探讨其对心室复极的影响.方法 选择2009年4月-2011年4月收治的324例孕妇作为研究对象,根据是否患有妊娠期高血压疾病分为高血压组和正常组各162例.两组均于入院第1天接受心电图检查,分析和比较两组ST-T段、QT间期、QTc等心室复极指标.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 高血压组ST-T段异常63例,占38.89%;正常组32例,占19.75%,差异有统计学意义(P<0.05)..高血压组QT间期为(323.8±17.1)ms,低于正常组的(355.5±15.7)ms,差异有统计学意义(P<0.05).高血压组QTc为(444.2±19.3)ms,高于正常组的(428.4±28.4) ms,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期高血压疾病影响心室正常复极,并使心室复极时间延长.

    作者:任浩进;王丽岳;杨俊 刊期: 2015年第12期

  • 不同麻醉方法在腹股沟疝无张力修补术中效果对比

    目的 对比不同麻醉方法在腹股沟疝无张力修补术中的应用效果.方法 选择2012年1月-2014年6月收治的62例腹股沟疝患者作为研究对象,根据麻醉方式的不同分为对照组和试验组各31例.两组均行腹股沟疝无张力修补术,对照组采用连续硬膜外麻醉,试验组采用局部麻醉.比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用及并发症发生情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者均顺利完成所有手术操作,观察组住院时间、住院费用及并发症发生率分别为(3.2±0.9)d、(4511.9±363.8)元、3.23%,明显低于对照组的(4.4±1.2)d、(5 789.1±324.1)元、19.35%,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 局部麻醉下行腹股沟疝无张力修补术能大程度降低麻醉风险,减少术后并发症的发生,还有利于缩短住院时间,减少住院费用,具有临床推广意义.

    作者:邹正斌 刊期: 2015年第12期

  • 隐性失血对老年股骨转子间骨折术后功能恢复的影响

    目的 探讨隐性失血对老年股骨转子间骨折术后功能恢复的影响,为临床老年股骨转子间骨折的治疗提供依据.方法 选择2011年6月-2013年6月收治的老年股骨转子间骨折患者66例作为研究对象,根据患者股骨近端防旋型髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定术中、术后7d隐性失血量分为高失血量组(n=31)和低失血量组(n=35).比较两组患者术前、术后1、3、6、12个月的Harris髋关节评分变化情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 高失血量组术后3、6、12个月Harris髋关节评分[(70.6±5.4)、(76.8±4.6)、(84.3±2.8)分]均明显低于低失血量组[(74.2±.5.2)、(83.7±5.0)、(92.4±3.2)分],差异均有统计学意义(均P <0.05).结论 隐性失血是影响股骨转子间骨折术后功能的一项重要因素,在行股骨转子间骨折手术时应考虑隐性失血,对隐性失血量大的患者应注意及时给予合理输血,以改善患者的循环血量,促进术后关节功能的恢复.

    作者:王明东 刊期: 2015年第12期

  • 社区高血压的中医护理及健康教育干预

    目的 探讨社区高血压的中医护理及健康教育干预效果.方法 选择2012年1月-2014年4月在社区卫生院建档的126例高血压患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组各63例.对照组给予常规管理,实验组实施中医护理和健康教育干预.观察比较两组患者高血压相关知识知晓情况、血压及BMI指数差异.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 实验组高血压诊断、并发症认知、治疗依从性、自测血压、合理饮食、合理运动、改善生活习惯相关知识知晓率分别为92.06%、88.89%、87.30%、77.78%、74.60%、69.84%、74.60%、,均明显高于对照组的55.56%、50.79%、58.73%、41.27%、52.38%、46.03%、49.21%,差异均有统计学意义(均P<0.05).实验组干预后舒张压、收缩压和BMI指数[(132.24 ±6.92)、(89.24 ±3.42) mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(24.08±1.02)]与对照组[(146.81 ±5.83)、(99.15 ±4.19)mmHg、(24.96±1.31)]比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 针对高血压患者采用中医护理及健康教育干预可以明显提高患者高血压相关知识知晓率,改变患者的生活习惯,有效控制血压,值得推广应用.

    作者:张翠红 刊期: 2015年第12期

  • 家庭干预对长期鼻饲患者胃食管反流导致哮喘发作的影响

    目的 探讨医院与社区医疗机构联合进行以家庭为单位的管理对有支气管哮喘(哮喘)史且需要长期留置鼻饲管患者及其家庭照顾者的影响.方法 选择2013年6月-2014年1月收治的17例长期鼻饲伴胃食管反流导致哮喘发作患者作为研究对象.由综合医院专科医护人员与社区医护人员组成家庭管理小组,以集中培训、电话随访、家庭访视等形式,对患者家属进行培训、指导、督导.比较干预前后患者哮喘急性发作次数、因急性发作需要社区医疗干预次数、住院次数、家庭照顾者自我负担情况.计量资料采用配对t检验,P <0.05为差异有统计学意义.结果 经1年的社区家庭干预后,患者哮喘急性发作次数、因急性发作需要社区医疗机构干预的次数、因急性发作而住院的次数[(2.7±0.8)、(1.4±0.5)、(0.9±0.7)次]均低于干预前[(5.5±1.7)、(3.9±1.1)、(2.7±0.8)次],差异均有统计学意义(均P<0.05).干预后患者个人负担、角色负担、总负担评分分别为(23.9±5.4)、(9.2±2.8)、(36.9±4.7)分,明显低于干预前的(32.6±5.3)、(14.3±4.1)、(53.2±5.5)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 社区家庭干预能提高家庭照顾者对有哮喘病史需要长期留置鼻饲管患者家庭管理方面的知识和技能,提高其对患者的照顾和管理能力,患者哮喘急性发作、住院次数减少,家庭照顾者负担明显减轻.

    作者:刘之红;鞠贞会;徐向英;王姝红;王艳萍 刊期: 2015年第12期

  • 拉米夫定联合胸腺五肽治疗乙肝相关性肾炎的临床分析

    目的 探讨拉米夫定联合胸腺五肽治疗乙肝相关性肾炎(hepatitis B virus associated glomerulone nephritis,HBV-GN)的临床疗效.方法 选择2009年01月-2013年12月收治的48例HBV-GN患者作为研究对象.随机分为对照组23例及观察组25例.对照组给予拉米夫定治疗,观察组在对照组的基础上给予胸腺五肽治疗,两组疗程均为6个月.观察两组临床疗效、24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(albumin,ALB)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、乙肝病毒标志物及HBV DNA等情况.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P <0.05为差异有统计学意义.结果 观察组总有效率为76.0%,明显高于对照组的47.8%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组HBeAg转阴14例,占56.0%;对照组6例,占26.1%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组抗HBe转阳16例,占64.0%,对照组5例,占21.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组ALB、Scr、24h尿蛋白定量分别为(36.75 ±0.73) g/L、(81.25 ±4.28) μmol/L、(0.49±0.15)g,较对照组的(31.28±0.91) g/L、(84.62±3.64) μmol/L、(1.26 ±0.46)g,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 胸腺五肽联合拉米夫定治疗HBV-GN,可显著降低蛋白尿、升高血清白蛋白、保护肝肾功能.

    作者:刘翠珍;陈梅;孔刚 刊期: 2015年第12期

  • 布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化治疗小儿支气管肺炎的疗效分析

    目的 探讨布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化治疗小儿支气管肺炎的效果.方法 选择2012年3月-2014年3月收治的80例小儿支气管肺炎患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例.对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上行布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化治疗.两组均治疗1周.分析两组患儿治疗后临床疗效及发热、气促、喘憋、咳嗽等主要症状缓解时间.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P <0.05为差异有统计学意义.结果 观察组总有效率为92.50%,对照组为72.50%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿发热消退时间、气促缓解时间、憋喘缓解时间、咳嗽消失时间分别为(3.02±1.21)、(2.35±1.36)、(2.31±1.28)、(4.11±1.52)d,显著优于对照组的(6.38±2.35)、(5.91±2.06)、(5.64±1.85)、(7.94±1.24)d,差异均有统计学意义(均P <0.05).结论 布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化治疗小儿支气管肺炎效果显著,安全性高,可快速缓解症状,改善患儿体征,值得临床进一步推广使用.

    作者:陈喜平 刊期: 2015年第12期

  • 环行电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床护理措施

    目的 研究综合性护理干预模式对接受环形电切术的宫颈上皮内瘤变患者临床效果的影响.方法 选择2012年9月-2014年9月收治的接受环形电切术治疗的宫颈上皮内瘤变患者94例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各47例.对照组采用常规宫颈瘤手术护理模式,观察组采用综合性护理干预模式.比较两组治疗效果、护理满意度及住院时间.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组护理满意度为95.7%,明显高于对照组的80.94%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组住院时间为(5.04±0.83)d,明显短于对照组的(7.62±2.11)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用综合性护理干预模式可有效提高护理满意度,缩短患者住院时间,值得进一步推广.

    作者:吴迪 刊期: 2015年第12期

社区医学杂志

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主办:中华预防医学会