学术投稿

氟哌噻吨美利曲辛片联合降压药物治疗老年高血压伴焦虑抑郁症状的疗效观察

周育松;赵娟;贺玉丽

关键词:氟哌噻吨美利曲辛片, 老年高血压, 社区管理, 疗效
摘要:目的 探索社区老年高血压规范化管理中,氟哌噻吨美利曲辛片与降压药物联合应用治疗高血压伴焦虑抑郁症状的疗效.方法 选择2013-2014年本中心管理的高血压合并焦虑抑郁症状的患者88例,随机分为2组,每组44例.干预组采用降压药与氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗,对照组仅采用降压药治疗.2组均进行规范化管理6个月.对治疗前后的血压及焦虑抑郁症状情况进行分析.结果 干预组焦虑抑郁症状比对照组明显改善HAMD和HAMA评分较治疗前显著降低(P<0.05);干预组比对照组血压明显下降(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛片与降压药物联合治疗老年高血压伴焦虑抑郁症状疗效明显,可以提高高血压社区规范管理的效果.
社区医学杂志相关文献
  • 慢性化脓性中耳炎临床护理体会

    目的 探讨慢性化脓性中耳炎患者围手术期临床护理干预措施.方法 选择本院2012年1月-2015年1月期间收治的54例慢性化脓性中耳炎患者进行精心的术前准备、心理护理、术后疼痛护理、伤口观察、并发症的护理等综合全面的护理.结果 通过对54例慢性化脓性中耳炎病人围手术期进行一系列的护理,均顺利完成手术,52例(96.30%)治愈,2例(3.70%)行鼓室探查+鼓窦开放术1年后复发,再次行改良乳突根治+鼓室成形术后.结论 给予慢性化脓性中耳炎患者全面的围手术期护理可以有效提高手术成功率、减少术后并发症的发生率,有效提高临床疗效及患者的生活质量.

    作者:姜宋丽;王琴;朱莉;胡秀丽 刊期: 2015年第18期

  • 积极心理学疗法对酒精依赖患者负性情绪的影响

    目的 探讨积极心理学疗法对酒精依赖患者负性情绪的影响,以寻求促进患者身心全面康复的措施.方法 将2012年12月-2013年12月的62例酒精依赖患者按入院先后顺序随机分为实验组和对照组,每组31例,两组均给予常规治疗及护理,实验组在此基础上,依据积极心理学理论,制订和实施积极心理干预措施,干预时间为10周,对照组实施常规健康教育和工娱疗等一般性心理护理.干预前后分别用SAS、SDS进行评分,并在一年后统计患者复饮率及再住院率.结果 干预前两组评分差异无统计学意义(P>0.05).干预后,与干预前评分相比两组均有明显差异,且实验组变化幅度更明显.一年后随访,实验组复饮率和再住院率明显低于对照组.结论 积极心理学疗法能有效消除酒精依赖患者负性情绪,降低复饮率和再住院率.

    作者:张玮 刊期: 2015年第18期

  • 高血压社区健康管理模式研究进展

    近年来,我国高血压患病率大幅度增加,而且呈年轻化的趋势,使得高血压成为了重大的公共卫生问题.为预防和控制高血压,国内外学者和专家们进行了很多研究,试图找到一种合理的健康管理模式,基于高血压的危险因素特点和患病率较高,目前,探索的重点以社区为主,也就是通过社区的综合防控来达到疾病控制的目的.本文针对高血压社区健康管理模式的研究文献进行了收集整理,阐述了高血压的危险因素和全世界范围内高血压的四种不同的管理模式,通过了解当前各种高血压社区管理模式,以便为将来要开展的高血压防治工作起到些许参考作用,提供一定的探索方向,使患者得到更好的照护,并能调动更多患者的积极性,参与到高血压防治中来.

    作者:孙伟 刊期: 2015年第18期

  • 心理护理干预对初产妇分娩方式选择的影响

    目的 探讨心理护理干预对初产妇心理、精神状态及分娩方式的影响.方法 筛选2013年1月-2015年1月于本院住院待产的初产妇106例,为研究对象.采用随机数表法将其分为对照组与观察组,每组53例,其中对照组产妇产前接受临床基础护理措施与健康教育,观察组在对照组基础上进行全程心理护理干预,比较两组产妇围生期心理精神状态及分娩方式的选择结果.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 采用焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)与抑郁自评量表(Self-rating anxiety scale,SDS)评估两组产妇围生期心理状态,观察组围生期SAS、SDS评分分别为(34.6±2.8)、(36.9±4.0)分,均明显低于对照组的(43.6±3.2)、(45.7±2.8)分,并且观察组自然分娩率(71.70%)高于对照组(54.72%),护理满意度评分、生活质量评分明显高于对照组差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对初产妇行产前综合心理护理可有效提高围生期护理满意度及生活质量,显著改善产妇、焦虑抑郁情绪,提高自然分娩率,有临床应用及推广价值.

    作者:王永媛 刊期: 2015年第18期

  • 米曲菌胰酶片治疗胆囊切除术后消化不良的临床观察

    目的 评价米曲菌胰酶片治疗胆囊切除术后消化不良症状的疗效和安全性.方法 在2012年1月-2014年9月采用随机、双盲、安慰剂平行对照的研究方法,将38例胆囊切除术后消化不良的患者分为米曲菌胰酶片组19例和安慰剂组19例,口服米曲菌胰酶片或匹配的安慰剂2片,3次/d,连续服用28 d.治疗前和治疗第7、14、28天应用Leeds消化不良问卷(Leeds dyspepsia questionnaire LDQ)对患者进行评估,并记录不良反应发生情况.结果 治疗28 d后,两组患者LDQ评分均较治疗前显著降低,米曲菌胰酶片组降低程度高于安慰剂组(P<0.05).研究过程中无与研究药物相关的不良反应发生.结论 米曲菌胰酶片能有效改善胆囊切除术后的消化不良症状,安全性好.

    作者:贺庆娟;孙颖;葛卫宁 刊期: 2015年第18期

  • 社区服务中心档案管理的规范化措施分析

    社区是人们日常生活中必不可少综合性集体机构,因此社区服务中心的档案管工作也非常重要.而我国社区服务中心档案管理实现规范化的据措施包括:增强工作人员的档案意识;健全其档案管理;加强服务中心的档案管理基础设施、信息化等措施以及改善管理氛围.

    作者:门淑兰 刊期: 2015年第18期

  • 不同麻醉方法对小儿下腹部手术麻醉效果影响对比分析

    目的 探究在不同麻醉方法对小儿下腹部手术的麻醉效果影响.方法 选择2010年1月-2015年1月于本院进行下腹部手术的144例患儿,随机分为对照组70例和观察组74例,对照组采用氯胺酮全静脉麻醉,观察组采取氯胺酮复合腰硬联合麻醉,对患儿生命体征、术后苏醒时间和不良反应发生等进行记录,并对麻醉效果进行对比分析.结果 观察组患儿在术中SpO2,RR和术后MAP,RR等方面优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患儿的术后苏醒时间,呕吐、头晕等不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 两种麻醉方法均满足手术要求,术中无痛觉、无知晓,但氯胺酮复合腰硬联合麻醉术后部分术中术后呼吸循环指标优于对照组,且麻醉后苏醒时间短,呕吐和头晕等不良反应发生率低,值得临床推广与应用.

    作者:张珂;仇大海 刊期: 2015年第18期

  • 奥美拉唑联合盖胃平片治疗老年胃溃疡的疗效观察

    目的 探讨奥美拉唑联合盖胃平片治疗老年胃溃疡的远期疗效.方法 选择2010年1月-2013年12月收治的136例胃溃疡患者为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组各68例,对照组单纯应用奥美拉唑治疗,观察组给予奥美拉唑联合盖胃平片进行治疗,比较2组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者溃疡愈合率及总有效率均优于对照组(73.53%、58.82%、89.71%、77.94%),观察组用药后总体症状疗效优于对照组(92.65%、79.41%),随访1年后,观察组复发率低于对照组(8.82%、22.06%),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对老年胃溃疡患者采用奥美拉唑联合盖胃平片治疗,可提高胃溃疡患者的治疗效果,降低复发率,值得临床推广和应用.

    作者:殷旭东;李敬 刊期: 2015年第18期

  • Ⅰ类切口围手术期抗菌药物应用情况调查分析

    目的 调查医院Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物应用情况,为促进临床合理应用抗菌药物提供参考.方法 选取本院2014年7-12月实施Ⅰ类切口手术患者病历162份,采用全国抗菌药物临床应用监测网提供的《手术患者抗菌药物临床应用调查表》进行调查,依据《抗菌药物临床应用指导原则》对围手术期预防性抗菌药物临床应用情况进行合理性评价.结果 162例Ⅰ类切口手术患者预防抗菌药物使用率为78.40% (127/162),预防用药品种以三代头孢菌素为主,术后单用抗菌药物占54.33%,联合用药占45.67%,抗菌药物应用合理病例占46.91%,不合理病例占53.09%.结论 医院Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物临床应用欠合理,强化临床医师合理应用抗菌药物意识,加强围手术期抗菌药物临床应用的管理十分必要.

    作者:刘洁;张蕾;徐凌忠 刊期: 2015年第18期

  • 缺血性脑卒中患者就诊时间及其就诊延迟的影响因素研究

    目的 了解缺血性脑卒中患者的就诊时间,探讨其就诊延迟的影响因素.方法 采用问卷调查法,对2013年6-9月在某院神经内科住院且符合纳入标准的缺血性脑卒中患者进行同查.结果 共有216例患者符合纳入标准,患者的平均就诊时间为28.18h,就诊时间>6h的有110例,就诊延迟率为50.9%.单因素分析显示患者就诊延迟的影响因素有:文化程度、是否与子女同住、发病时间、患者脑卒中防治知识的认知水平(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示患者就诊延迟的影响因素有:患者脑卒中防治知识认知水平(P<0.05,OR=0.943)、与子女同住(P<0.05,OR =0.441).结论 缺血性脑卒中患者平均就诊时间较长,就诊延迟现象严重.缺血性脑卒中患者卒中防治知识认知水平低,未与子女同住是就诊延迟的主要影响因素.为降低卒中患者就诊延迟率,建议重点从提高公众的卒中防治知识认知水平和加强对老年人的家庭照护这两方面着手.

    作者:何红丽;胡泊 刊期: 2015年第18期

  • 针对性护理干预对BiPAP无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响

    目的 探讨针对性护理干预对BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响.方法 将2008年5月-2011年8月收治的98例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组各49例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上进行针对性的护理干预,观察两组患者护理后的血气变化及并发症发生情况,调查两组患者护理满意度.结果 护理干预前,观察组患者PaO2、PaCO2分别为(54.37 ±5.15)、(75.20±5.38)mm Hg(1 mmHg =0.133kPa),对照组患者PaO2、PaCO2分别为(54.69 ±4.32)、(75.23±4.81)mm Hg,两组患者PaO2、PaCO2指标差异不明显;护理干预后,观察组患者PaO2、PaCO2分别为(84.24 ±5.37)、(61.48±9.50) mmHg,对照组患者PaO2、PaCO2分别为(69.6 ±3.04)、(69.51±8.64)mm Hg,观察组患者PaO2水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),PaCO2水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为8.16%,明显低于对照组的26.53%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理工作的满意度为93.88%,明显高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行针对性护理干预,能够提高治疗效果,减少并发症,改善护患关系.

    作者:徐伟 刊期: 2015年第18期

  • 连续性个性化助产模式在孕妇分娩中的应用效果

    目的 探讨连续性个性化助产模式在孕妇分娩中应用效果.方法 选取2013年2月-2014年11月收治的正常待产160例孕妇随机分为观察组和对照组各80例,分别采用连续性个性化助产模式和传统助产模式,比较两组患者自然分娩例数、新生儿窒息、产后出血及自然分娩患者产程时间.结果 观察组产妇自然分娩率明显高于对照组,新生儿窒息及产后出血发生率均低于对照组,两组间比较差异均有统计学意义(均P <0.05);观察组第一产程、第二产程及总产程之间均短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 连续性个性化助产模式应用于孕产妇分娩中可提高自然分娩率,降低新生儿窒息、产后出血发生率,缩短产程时间,具有显著临床应用效果,值得在临床中推广应用.

    作者:张海艳 刊期: 2015年第18期

  • 洛索洛芬钠的研究进展

    本文对洛索洛芬钠的研究情况进行综述,介绍了它的临床应用、制剂、不良反应等情况,为进一步开发应用提供参考.

    作者:黄李焘 刊期: 2015年第18期

  • 紫杉醇同步放化疗治疗晚期子宫内膜癌的疗效观察

    目的 探讨紫杉醇同步放化疗在晚期子宫内膜癌的临床治疗中的应用.方法 选取2013年5月-2014年10月晚期子宫内膜癌患者180例,随机数字法分为观察组和对照组各90例.对照组给予放射治疗,观察组给予紫杉醇同步放化疗治疗.对两组临床疗效、不良反应、3年内肿瘤远处转移和局部复发情况及5年生存情况进行观察.结果 观察组治疗总有效率为81.44%,明显高于对照组的51.55%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨髓抑制发生率和胃肠道反应发生率分别为32.22%、34.44%,均显著高于对照组的11.11%、12.22%,差异均有统计学意义(均P <0.05);观察组3年内肿瘤远处转移率和局部复发率分别为10.00%、8.89%,均明显低于对照组的28.89%、27.78%,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组5年生存率为88.89%,显著高于对照组的67.78%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 紫杉醇同步放化疗治疗晚期子宫内膜癌疗效显著,可延长患者的生存期,值得推广与使用.

    作者:吴秋芳;孟寒;唐周舟 刊期: 2015年第18期

  • 三联与序贯方案治疗Hp阳性慢性胃炎的临床研究

    目的 比较三联疗法与序贯方案治疗Hp阳性慢性胃炎的Hp根除效果及临床疗效.方法 选取2010年7月-2014年12月确诊为Hp阳性慢性胃炎患者76例,简单数字随机法分为三联组和序贯组各38例,三联组采取标准三联疗法(埃索美拉唑20mg Bid+阿莫西林1.0 Bid+克拉霉素0.5 Bid,疗程10d),序贯组给予序贯方案:前5d埃索美拉唑(40mg Bid)+阿莫西林(1.0 Bid),后5d埃索美拉唑(40mg Bid)+替硝唑(0.5 Bid);停药4周后,复查C14呼吸试验,记录Hp根除率,同时观察腹胀、恶心呕吐、腹部灼烧痛等症状消失时间,观察2组治疗效果及疗程间不良反应发生率.结果 序贯组Hp根除率及治疗有效率均显著性高于三联组,差异均有统计学意义(P<0.05),腹胀、恶心呕吐、腹部灼烧痛等症状消失时间均明显短于三联组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗过程中均无明显不良反应.结论 序贯方案治疗Hp阳性慢性胃炎疗效显著,不良反应少,Hp根除率高,值得临床推广应用.

    作者:郑颂毅 刊期: 2015年第18期

  • 孝昌县2005-2014年肺结核流行特征分析

    目的 分析10年来孝昌县肺结核病流行特征,为完善结核病防治对策和更好地开展防治工作提供科学依据.方法 由国家《疾病监测信息报告管理系统》获取肺结核报告疫情数据,对报告资料进描述性流行病学分析.结果 2005-2014年共报告结核病例4 641例,年平均报告发病率为70.68/10万,男性年平均报告发病率是女性的2.79倍.0~14岁组肺结核发病率低,65岁以上组高,25岁之后,肺结核报告发病率随着年龄增长呈上升趋势.职业分布以农民为主,发病数占全部病例的67.26%.12个乡镇均有发病,乡镇报告发病数及发病率存在差异,每月均有发病,有弱季节性.结论 2005-2009年疫情呈上升趋势,2007年肺结核发病率达到高峰,2010-2014年呈缓慢下降趋势.说明孝昌县结核病防治工作取得了很好的成效,今后结核病防治工作需要突出重点,完善防治策略,更好地控制疫情.

    作者:向群勇 刊期: 2015年第18期

  • 补中益气汤辅助培美曲塞联合铂类治疗晚期肺癌疗效观察

    目的 探讨补中益气汤辅助培美曲塞联合铂类在晚期肺癌患者中的临床效果.方法 选择2013年1月-2014年12月收治的晚期肺癌患者共36例为研究对象,应用随机数字表法分成对照组和治疗组各18例.对照组采用培美曲塞联合铂类治疗,治疗组采用补中益气汤辅助培美曲塞联合铂类治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗组胃肠反应发生率、不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05).结论 采用补中益气汤辅助培美曲塞联合铂类治疗晚期肺癌时可明显改善患者治疗期间生活质量,减轻化疗反应,降低不良反应发生风险.

    作者:袁惠芳 刊期: 2015年第18期

  • 中西医结合治疗老年上呼吸道感染的疗效观察

    目的 观察中西医结合治疗老年上呼吸道感染的临床效果.方法 搜集本院呼吸内科2014年1月-2015年1月诊治的上呼吸道感染老年患者68例,根据使用药物不同分为两组,对照组采用西医治疗,给予5 g头孢唑林钠和500 g利巴韦林注射液,研究组采用中西医结合治疗,西药同对照组,中药是服用中药汤剂,对比终治疗效果.结果 研究组患者的治疗好转率94.3%(33/35)显著高于对照组的75.8%(25/33),差异有统计学意义(x2=4.65,P<0.05).研究组患者的咳嗽、喘息和肺部啰音消失时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(均P <0.05).研究组并发症的发生率为5.7%显著低于对照组的27.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗老年上呼吸道感染的临床疗效显著,能够有效提高患者的治愈率,缩短肺部哕音、咳嗽和喘息的时间,降低并发症的发生率,值得在临床上推广应用.

    作者:李延文;孙桂芳 刊期: 2015年第18期

  • 贲门腺癌行全胃切除术与近侧胃大部切除术的疗效对比

    目的 对比分析全胃切除术与近侧胃大部切除术治疗贲门腺癌的临床疗效.方法 回顾性分析2008年8月-2010年2月间在本院治疗的106例贲门腺癌患者的临床记录资料,将其随机分为两组.治疗组53例,行全胃切除术;对照组53例,行近侧胃大部切除术.治疗后比较两组疗效.结果 治疗后,治疗组的总有效率为90.57%,高于对照组的75.47%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的3年生存率、5年生存率均高于对照组均有统计学意义(均P<0.05).治疗组的清蛋白、总蛋白、血红蛋白水平虽略高于对照组,差异均无统计学意义(均P>0.05).治疗组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全胃切除术治疗贲门腺癌的临床疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:秦国政 刊期: 2015年第18期

  • 热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效观察

    目的 探讨热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 将2013年11月-2014年10月123例符合诊断标准的住院患儿随机分为观察组62例和对照组61例.在常规对症支持治疗的同时,对照组给予静脉用利巴韦林注射液,观察组给予静脉用热毒宁注射液,对比两组患儿症状消失时间及治疗效果.结果 经过3d的治疗后,观察组总有效率为90.3%,高于对照组的77.1%,治愈率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 热毒宁注射液具有抗病毒、抗菌、提高免疫力的作用,在小儿急性上呼吸道感染中疗效肯定,临床应用广泛.

    作者:李慧;刘峰;杜林慧 刊期: 2015年第18期

社区医学杂志

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主办:中华预防医学会