学术投稿

三联与序贯方案治疗Hp阳性慢性胃炎的临床研究

郑颂毅

关键词:三联, 序贯, Hp阳性, 慢性胃炎
摘要:目的 比较三联疗法与序贯方案治疗Hp阳性慢性胃炎的Hp根除效果及临床疗效.方法 选取2010年7月-2014年12月确诊为Hp阳性慢性胃炎患者76例,简单数字随机法分为三联组和序贯组各38例,三联组采取标准三联疗法(埃索美拉唑20mg Bid+阿莫西林1.0 Bid+克拉霉素0.5 Bid,疗程10d),序贯组给予序贯方案:前5d埃索美拉唑(40mg Bid)+阿莫西林(1.0 Bid),后5d埃索美拉唑(40mg Bid)+替硝唑(0.5 Bid);停药4周后,复查C14呼吸试验,记录Hp根除率,同时观察腹胀、恶心呕吐、腹部灼烧痛等症状消失时间,观察2组治疗效果及疗程间不良反应发生率.结果 序贯组Hp根除率及治疗有效率均显著性高于三联组,差异均有统计学意义(P<0.05),腹胀、恶心呕吐、腹部灼烧痛等症状消失时间均明显短于三联组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗过程中均无明显不良反应.结论 序贯方案治疗Hp阳性慢性胃炎疗效显著,不良反应少,Hp根除率高,值得临床推广应用.
社区医学杂志相关文献
  • 洛索洛芬钠的研究进展

    本文对洛索洛芬钠的研究情况进行综述,介绍了它的临床应用、制剂、不良反应等情况,为进一步开发应用提供参考.

    作者:黄李焘 刊期: 2015年第18期

  • 白藜芦醇的研究进展

    本文介绍了白藜芦醇的提取方法、药理作用的研究进展及其在医药、化妆品和保健品中的应用,并对白藜芦醇的应用现状和不足之处做了阐述,对拓展白藜芦醇的应用价值具有重要的意义.

    作者:杨娟 刊期: 2015年第18期

  • 氟哌噻吨美利曲辛片联合降压药物治疗老年高血压伴焦虑抑郁症状的疗效观察

    目的 探索社区老年高血压规范化管理中,氟哌噻吨美利曲辛片与降压药物联合应用治疗高血压伴焦虑抑郁症状的疗效.方法 选择2013-2014年本中心管理的高血压合并焦虑抑郁症状的患者88例,随机分为2组,每组44例.干预组采用降压药与氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗,对照组仅采用降压药治疗.2组均进行规范化管理6个月.对治疗前后的血压及焦虑抑郁症状情况进行分析.结果 干预组焦虑抑郁症状比对照组明显改善HAMD和HAMA评分较治疗前显著降低(P<0.05);干预组比对照组血压明显下降(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛片与降压药物联合治疗老年高血压伴焦虑抑郁症状疗效明显,可以提高高血压社区规范管理的效果.

    作者:周育松;赵娟;贺玉丽 刊期: 2015年第18期

  • 积极心理学疗法对酒精依赖患者负性情绪的影响

    目的 探讨积极心理学疗法对酒精依赖患者负性情绪的影响,以寻求促进患者身心全面康复的措施.方法 将2012年12月-2013年12月的62例酒精依赖患者按入院先后顺序随机分为实验组和对照组,每组31例,两组均给予常规治疗及护理,实验组在此基础上,依据积极心理学理论,制订和实施积极心理干预措施,干预时间为10周,对照组实施常规健康教育和工娱疗等一般性心理护理.干预前后分别用SAS、SDS进行评分,并在一年后统计患者复饮率及再住院率.结果 干预前两组评分差异无统计学意义(P>0.05).干预后,与干预前评分相比两组均有明显差异,且实验组变化幅度更明显.一年后随访,实验组复饮率和再住院率明显低于对照组.结论 积极心理学疗法能有效消除酒精依赖患者负性情绪,降低复饮率和再住院率.

    作者:张玮 刊期: 2015年第18期

  • 抑郁症患者一级亲属人格特征与应对方式的相关性研究

    目的 探讨抑郁症患者一级亲属的人格特征、应对方式及人格特征对应对方式的影响.方法 采用艾森克个性问卷(成年版)(EPQ)及应付方式问卷(CSQ)评估36例抑郁症患者一级亲属(研究组)及36例正常健康志愿者(对照组)的人格特征及应对方式.结果 (1)研究组的内-外向维度评分值显著低于对照组,神经质维度评分值显著高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).(2)研究组在解决问题、求助等两项因子的评分值显著低于对照组,而在自责、幻想及逃避等三项因子的评分值显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).(3)研究组的精神质与逃避呈显著正相关(P<0.05);内-外向与解决问题、求助均呈显著正相关(均P<0.05),与逃避呈显著负相关(P<0.05);神经质与自责、逃避、合理化均呈显著正相关(均P<0.05);掩饰性与合理化呈显著正相关(P<0.05).结论 抑郁症患者一级亲属的人格特征与应对方式与正常对照存在差异,其人格特征与采用消极的应对方式存在相关性.

    作者:陈方玲 刊期: 2015年第18期

  • 危重型手足口病合并肺出血的临床治疗策略

    目的 探讨危重型手足口病合并肺出血的临床诊疗策略.方法 对2012年5月-2014年5月31例危重型手足口病合并肺出血患儿的策略性救治进行临床分析.结果 10例存活,存活率32.3%;21例死亡,1例治疗68 d因无咳嗽反射,无吞咽动作,家长放弃治疗出院,死亡率67.7%.结论 危重型手足口病的治疗关键是早期识别,及早进行有效的干预措施以防其发展为肺出血,一旦发生肺出血及时给予机械通气等上述干预治疗,及时维持血压的稳定是降低病死率的关键.

    作者:陈芳;宋春兰;成怡冰;金志鹏;顾雪;任一帆 刊期: 2015年第18期

  • 心理护理干预对初产妇分娩方式选择的影响

    目的 探讨心理护理干预对初产妇心理、精神状态及分娩方式的影响.方法 筛选2013年1月-2015年1月于本院住院待产的初产妇106例,为研究对象.采用随机数表法将其分为对照组与观察组,每组53例,其中对照组产妇产前接受临床基础护理措施与健康教育,观察组在对照组基础上进行全程心理护理干预,比较两组产妇围生期心理精神状态及分娩方式的选择结果.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 采用焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)与抑郁自评量表(Self-rating anxiety scale,SDS)评估两组产妇围生期心理状态,观察组围生期SAS、SDS评分分别为(34.6±2.8)、(36.9±4.0)分,均明显低于对照组的(43.6±3.2)、(45.7±2.8)分,并且观察组自然分娩率(71.70%)高于对照组(54.72%),护理满意度评分、生活质量评分明显高于对照组差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对初产妇行产前综合心理护理可有效提高围生期护理满意度及生活质量,显著改善产妇、焦虑抑郁情绪,提高自然分娩率,有临床应用及推广价值.

    作者:王永媛 刊期: 2015年第18期

  • 综合护理干预对PM2.5诱发慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能的影响

    目的 探讨综合护理干预对PM2.5诱发慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能的影响.方法 将2012年1月-2014年8月收治的120例确诊为PM2.5诱发慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上开展针对PM2.5的专项综合护理干预,观察并比较两组患者肺功能改善情况、健康状况.结果 观察组患者圣乔治呼吸问卷评分和6MWT改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1% Pred指标改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能够提高PM2.5诱发慢性阻塞性肺疾病患者的治疗效果,值得临床借鉴.

    作者:于思筠 刊期: 2015年第18期

  • 针对性护理干预对BiPAP无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响

    目的 探讨针对性护理干预对BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响.方法 将2008年5月-2011年8月收治的98例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组各49例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上进行针对性的护理干预,观察两组患者护理后的血气变化及并发症发生情况,调查两组患者护理满意度.结果 护理干预前,观察组患者PaO2、PaCO2分别为(54.37 ±5.15)、(75.20±5.38)mm Hg(1 mmHg =0.133kPa),对照组患者PaO2、PaCO2分别为(54.69 ±4.32)、(75.23±4.81)mm Hg,两组患者PaO2、PaCO2指标差异不明显;护理干预后,观察组患者PaO2、PaCO2分别为(84.24 ±5.37)、(61.48±9.50) mmHg,对照组患者PaO2、PaCO2分别为(69.6 ±3.04)、(69.51±8.64)mm Hg,观察组患者PaO2水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),PaCO2水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为8.16%,明显低于对照组的26.53%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理工作的满意度为93.88%,明显高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行针对性护理干预,能够提高治疗效果,减少并发症,改善护患关系.

    作者:徐伟 刊期: 2015年第18期

  • 紫杉醇同步放化疗治疗晚期子宫内膜癌的疗效观察

    目的 探讨紫杉醇同步放化疗在晚期子宫内膜癌的临床治疗中的应用.方法 选取2013年5月-2014年10月晚期子宫内膜癌患者180例,随机数字法分为观察组和对照组各90例.对照组给予放射治疗,观察组给予紫杉醇同步放化疗治疗.对两组临床疗效、不良反应、3年内肿瘤远处转移和局部复发情况及5年生存情况进行观察.结果 观察组治疗总有效率为81.44%,明显高于对照组的51.55%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨髓抑制发生率和胃肠道反应发生率分别为32.22%、34.44%,均显著高于对照组的11.11%、12.22%,差异均有统计学意义(均P <0.05);观察组3年内肿瘤远处转移率和局部复发率分别为10.00%、8.89%,均明显低于对照组的28.89%、27.78%,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组5年生存率为88.89%,显著高于对照组的67.78%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 紫杉醇同步放化疗治疗晚期子宫内膜癌疗效显著,可延长患者的生存期,值得推广与使用.

    作者:吴秋芳;孟寒;唐周舟 刊期: 2015年第18期

  • 慢性化脓性中耳炎临床护理体会

    目的 探讨慢性化脓性中耳炎患者围手术期临床护理干预措施.方法 选择本院2012年1月-2015年1月期间收治的54例慢性化脓性中耳炎患者进行精心的术前准备、心理护理、术后疼痛护理、伤口观察、并发症的护理等综合全面的护理.结果 通过对54例慢性化脓性中耳炎病人围手术期进行一系列的护理,均顺利完成手术,52例(96.30%)治愈,2例(3.70%)行鼓室探查+鼓窦开放术1年后复发,再次行改良乳突根治+鼓室成形术后.结论 给予慢性化脓性中耳炎患者全面的围手术期护理可以有效提高手术成功率、减少术后并发症的发生率,有效提高临床疗效及患者的生活质量.

    作者:姜宋丽;王琴;朱莉;胡秀丽 刊期: 2015年第18期

  • 奥美拉唑联合盖胃平片治疗老年胃溃疡的疗效观察

    目的 探讨奥美拉唑联合盖胃平片治疗老年胃溃疡的远期疗效.方法 选择2010年1月-2013年12月收治的136例胃溃疡患者为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组各68例,对照组单纯应用奥美拉唑治疗,观察组给予奥美拉唑联合盖胃平片进行治疗,比较2组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者溃疡愈合率及总有效率均优于对照组(73.53%、58.82%、89.71%、77.94%),观察组用药后总体症状疗效优于对照组(92.65%、79.41%),随访1年后,观察组复发率低于对照组(8.82%、22.06%),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对老年胃溃疡患者采用奥美拉唑联合盖胃平片治疗,可提高胃溃疡患者的治疗效果,降低复发率,值得临床推广和应用.

    作者:殷旭东;李敬 刊期: 2015年第18期

  • 盐酸帕罗西汀治疗帕金森病患者抑郁症状的临床效果观察

    目的 观察盐酸帕罗西汀治疗帕金森病患者抑郁症状的临床效果.方法 选取我院2013年10-2014年10月收治的60例帕金森病抑郁症状患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例.对照组患者给予帕金森病常规治疗,观察组患者则在对照组治疗的基础上使用盐酸帕罗西汀进行治疗.在治疗前后均采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及Webster评分评估两组患者的帕金森病神经症状,并观察其临床疗效.结果 对照组与观察组治疗抑郁症状的总有效率分别为60.00%、90.00%,观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组与观察组患者神经症状治疗的总有效率分别为63.33%、86.67%,观察组患者的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸帕罗西汀治疗帕金森病抑郁症状患者能提高治疗的有效率,并使得患者的帕金森病神经症状得到了有效改善,且用药安全、简单,值得在临床上广泛推广应用.

    作者:樊哲铭 刊期: 2015年第18期

  • VE-cadherin和hs-CRP在心绞痛和心肌梗死患者中的检测意义分析

    目的 探讨VE-cadherin和hs-CRP在心绞痛和心肌梗死患者中的检测意义.方法 选择收治的心绞痛和心肌梗死患者共90例.其中60例为心绞痛组,根据类型又分为稳定型心绞痛组30例和不稳定型心绞痛组30例,其余30例为心肌梗死患者,作为心肌梗死组.同时选择健康体检者30例,作为对照组.检测上述对象的VE-cadherin和hs-CRP水平.结果 心肌梗死组和心绞痛组的VE-cadherin和hs-CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心肌梗死组的VE-cadherin和hs-CRP水平高于心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.05).心肌梗死组的VE-cadherin和hs-CRP水平均高于稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.05);不稳定型心绞痛组的VE-cadherin和hs-CRP水平高于稳定型心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 VE-cadherin和hs-CRP联合检测有助于监测冠心病患者的病情,具有重要临床检测意义.

    作者:刘耀波 刊期: 2015年第18期

  • 子宫肌瘤剔除术中联合应用卡前列甲酯栓和卡络磺钠止血的临床研究

    目的 观察卡前列甲酯栓联合卡络磺钠在子宫肌瘤剔除术中用于止血的的临床效果.方法 选取2010年3月-2012年7月平凉市第二人民医院妇科子宫肌瘤剔除术的患者60例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组30例,采用术前阴道放置卡前列甲酯栓联合术中及术后静脉给予卡络磺钠的治疗;对照组30例,术后采用静脉滴注缩宫素,比较两组患者术中出血量、术后发热率、术后血红蛋白下降水平、术后肠功能恢复时间,计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者均治愈出院.治疗组与对照组相比,术中出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组血红蛋白下降水平小,术后肠功能恢复时间短,术后吸收热持续时间短,治疗组的应用减少了手术并发症.结论 子宫肌瘤剔除术中使用卡前列甲酯栓和卡络磺钠可明显减少术中出血量,值得临床进一步推广应用.

    作者:郭桂莲;吴海燕;韩静 刊期: 2015年第18期

  • 2005-2014年天津市河北区病毒性肝炎流行病学分析

    目的 掌握天津市河北区病毒性肝炎流行状况,为制定有效地预防措施提供依据.方法 对2005-2014年天津市河北区的病毒性肝炎的疫情资料进行统计分析.结果 2005-2014年病毒性肝炎累计报告2424例,呈逐年下降趋势,年平均发病率34.80/10万.分型诊断显示发病率,乙肝>丙肝>戊肝>甲肝.病毒性肝炎发病数男性大于女性,年龄集中在40~60岁,职业分布以工人为主.结论 加强病毒性肝炎的防控工作应提高肝炎的分型率,进一步推广使用甲肝、乙肝疫苗,加强针对重点人群的宣传力度.

    作者:宋丹;李莎涛 刊期: 2015年第18期

  • 脑梗死患者超敏C反应蛋白水平变化与病情和疗效的临床分析

    目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与脑梗死患者病情及预后的关系.方法 选取我院2013年1月-2014年12月住院的脑梗死患者54例,根据病情程度分为重型组17例、中型组18例、轻型组19例,对选取的患者在入院后第1、3、5、7天进行hs-CRP水平的测定,另选取54例健康人群作为对照,并将测定结果进行比较.结果 对照组hs-CRP水平为(5.1±1.1) mg/L,脑梗死组为(11.1±3.4) mg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);脑梗死组前3日hs-CRP水平显著上升;其中重型组在各个时段均高于其余两组;治疗后hs-CRP正常组总有效率为87.49%,异常组为63.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 hs-CRP水平在评估脑梗死病情与疗效观察中均具有非常重要的指导作用.

    作者:陈红霞 刊期: 2015年第18期

  • 连续性个性化助产模式在孕妇分娩中的应用效果

    目的 探讨连续性个性化助产模式在孕妇分娩中应用效果.方法 选取2013年2月-2014年11月收治的正常待产160例孕妇随机分为观察组和对照组各80例,分别采用连续性个性化助产模式和传统助产模式,比较两组患者自然分娩例数、新生儿窒息、产后出血及自然分娩患者产程时间.结果 观察组产妇自然分娩率明显高于对照组,新生儿窒息及产后出血发生率均低于对照组,两组间比较差异均有统计学意义(均P <0.05);观察组第一产程、第二产程及总产程之间均短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 连续性个性化助产模式应用于孕产妇分娩中可提高自然分娩率,降低新生儿窒息、产后出血发生率,缩短产程时间,具有显著临床应用效果,值得在临床中推广应用.

    作者:张海艳 刊期: 2015年第18期

  • 卫东区2012-2014年居民食用碘盐及重点人群尿碘检测结果分析

    目的 通过对居民食用碘盐及重点人群尿碘检测结果的分析,评估卫东区碘缺乏病的防治效果,为今后合理补碘及预防碘缺乏病提供科学依据.方法 依据《全国碘缺乏病监测方案》及《河南省碘缺乏病监测方案》的相关规定,每年按东、西、南、北、中抽取5个办事处,每个办事处抽取4个社区(村),随机选取每个社区(村)的15户居民进行食盐采样,利用滴定法进行定量检测;2014年采集5类重点人群的尿样,根据碘催化砷铈反应原理,采用热消解法进行尿碘定量检测.结果 2012-2014年,共采集食用盐900份,合格碘盐889份、不合格碘盐9份、非碘盐2份、非碘盐率为0.22%、碘盐合格率为99.66%、碘盐覆盖率为99.78%、合格碘盐食用率为98.77%.5类重点人群(育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、婴儿、8~10岁儿童)尿碘检测合格率分别为86.67%、90.00%、96.67%、93.33%、100.00%.结论 卫东区已达到国家消除碘缺乏病的要求,但今后应加强对重点人群如孕妇、儿童碘营养水平的监测,利用各种手段引导居民科学合理的食用碘盐.

    作者:李会丽;王站;吴芙;杨玉清 刊期: 2015年第18期

  • 子宫内膜异位症盆腔粘连的超声诊断

    目的 经阴道超声评估子宫内膜异位症(内异症)患者盆腔粘连情况.方法 选择2013年2月-2014年8月临床上疑为盆腔内异症在我院行腹腔镜手术的134例患者.所有病例术前行经阴道超声检查.结果 经阴道超声诊断卵巢粘连的敏感性为77.4%,重度卵巢粘连的敏感性为81.2%;诊断子宫直肠陷凹粘连的敏感性为75.0%,子宫直肠陷凹完全封闭的敏感性为82.4%.经阴道超声与腹腔镜比较诊断卵巢粘连与子宫直肠陷凹Kappa值分别为0.70、0.74.结论 经阴道超声诊断卵巢粘连及子宫直肠陷凹粘连与腹腔镜比较有较好的一致性,术前经阴道超声盆腔粘连的评估对手术范围的评估及进行有重要的指导意义.

    作者:王夕梅;张艳;臧玉芹 刊期: 2015年第18期

社区医学杂志

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