陈方玲
目的 探讨热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 将2013年11月-2014年10月123例符合诊断标准的住院患儿随机分为观察组62例和对照组61例.在常规对症支持治疗的同时,对照组给予静脉用利巴韦林注射液,观察组给予静脉用热毒宁注射液,对比两组患儿症状消失时间及治疗效果.结果 经过3d的治疗后,观察组总有效率为90.3％,高于对照组的77.1％,治愈率明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热毒宁注射液具有抗病毒、抗菌、提高免疫力的作用,在小儿急性上呼吸道感染中疗效肯定,临床应用广泛.
作者：李慧；刘峰；杜林慧 刊期： 2015年第18期
目的 比较三联疗法与序贯方案治疗Hp阳性慢性胃炎的Hp根除效果及临床疗效.方法 选取2010年7月-2014年12月确诊为Hp阳性慢性胃炎患者76例,简单数字随机法分为三联组和序贯组各38例,三联组采取标准三联疗法(埃索美拉唑20mg Bid+阿莫西林1.0 Bid+克拉霉素0.5 Bid,疗程10d),序贯组给予序贯方案:前5d埃索美拉唑(40mg Bid)+阿莫西林(1.0 Bid),后5d埃索美拉唑(40mg Bid)+替硝唑(0.5 Bid);停药4周后,复查C14呼吸试验,记录Hp根除率,同时观察腹胀、恶心呕吐、腹部灼烧痛等症状消失时间,观察2组治疗效果及疗程间不良反应发生率.结果 序贯组Hp根除率及治疗有效率均显著性高于三联组,差异均有统计学意义(P＜0.05),腹胀、恶心呕吐、腹部灼烧痛等症状消失时间均明显短于三联组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组治疗过程中均无明显不良反应.结论 序贯方案治疗Hp阳性慢性胃炎疗效显著,不良反应少,Hp根除率高,值得临床推广应用.
作者：郑颂毅 刊期： 2015年第18期
本文对洛索洛芬钠的研究情况进行综述,介绍了它的临床应用、制剂、不良反应等情况,为进一步开发应用提供参考.
作者：黄李焘 刊期： 2015年第18期
目的 探讨慢性化脓性中耳炎患者围手术期临床护理干预措施.方法 选择本院2012年1月-2015年1月期间收治的54例慢性化脓性中耳炎患者进行精心的术前准备、心理护理、术后疼痛护理、伤口观察、并发症的护理等综合全面的护理.结果 通过对54例慢性化脓性中耳炎病人围手术期进行一系列的护理,均顺利完成手术,52例(96.30％)治愈,2例(3.70％)行鼓室探查+鼓窦开放术1年后复发,再次行改良乳突根治+鼓室成形术后.结论 给予慢性化脓性中耳炎患者全面的围手术期护理可以有效提高手术成功率、减少术后并发症的发生率,有效提高临床疗效及患者的生活质量.
作者：姜宋丽；王琴；朱莉；胡秀丽 刊期： 2015年第18期
目的 探讨积极心理学疗法对酒精依赖患者负性情绪的影响,以寻求促进患者身心全面康复的措施.方法 将2012年12月-2013年12月的62例酒精依赖患者按入院先后顺序随机分为实验组和对照组,每组31例,两组均给予常规治疗及护理,实验组在此基础上,依据积极心理学理论,制订和实施积极心理干预措施,干预时间为10周,对照组实施常规健康教育和工娱疗等一般性心理护理.干预前后分别用SAS、SDS进行评分,并在一年后统计患者复饮率及再住院率.结果 干预前两组评分差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,与干预前评分相比两组均有明显差异,且实验组变化幅度更明显.一年后随访,实验组复饮率和再住院率明显低于对照组.结论 积极心理学疗法能有效消除酒精依赖患者负性情绪,降低复饮率和再住院率.
作者：张玮 刊期： 2015年第18期
目的 对比分析全胃切除术与近侧胃大部切除术治疗贲门腺癌的临床疗效.方法 回顾性分析2008年8月-2010年2月间在本院治疗的106例贲门腺癌患者的临床记录资料,将其随机分为两组.治疗组53例,行全胃切除术;对照组53例,行近侧胃大部切除术.治疗后比较两组疗效.结果 治疗后,治疗组的总有效率为90.57％,高于对照组的75.47％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的3年生存率、5年生存率均高于对照组均有统计学意义(均P＜0.05).治疗组的清蛋白、总蛋白、血红蛋白水平虽略高于对照组,差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全胃切除术治疗贲门腺癌的临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：秦国政 刊期： 2015年第18期
目的 对比分析超声引导技术和常规解剖定位技术在婴幼儿深静脉穿刺置管术中的成功率和并发症,探讨超声引导技术在婴幼儿深静脉穿刺术中的临床应用.方法 选取本院2013年1月-2015年1月择期行手术治疗的婴幼儿100例,年龄2d～12个月,体质量2.0～9.8 kg,身长44.7～85.0 cm,按照随机数字表法将所有患儿随机分为两组:对照组(n=50)和研究组(n=50).对照组患儿采用超声引导技术进行深静脉穿刺置管术;研究组患儿采用常规解剖定位技术进行深静脉穿刺置管术.分别记录两组患儿的穿刺时间、一次穿刺成功率、总穿刺成功率和误伤动脉、穿刺部位血肿、置管困难、血胸及气胸等并发症的发生率.结果 与对照组比较,研究组穿刺时间明显缩短(P＜0.05).研究组穿刺总成功率、一次性成功率亦明显高于对照组(P＜0.05).对照组有10例误伤动脉,8例有穿刺部位血肿,7例有置管困难,而研究组仅有1例误伤动脉,研究组穿刺并发症的总发生率2.0％明显低于对照组的50.0％ (P ＜0.05).结论 超声引导技术应用于婴幼儿深静脉术中,有助于提高穿刺置管成功率,且穿刺时间较短,可避免多次穿刺,降低并发症的发生率.
作者：万营 刊期： 2015年第18期
近年来,孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)的患病率呈逐渐上升的趋势,引起了全世界的广泛关注,我国ASD患儿也在逐年增加.本文通过查阅大量文献结合世界各国ASD患病率的改变,寻找我国ASD的患病率并分析引起患病率升高的原因,另外结合ASD的典型临床症状,建议初期采取干涉措施,从而大程度地提高患儿社会适应能力,提高患儿的生活质量,减轻患儿的家庭、生活及经济负担.
作者：任丽；李云建；李军 刊期： 2015年第18期
目的 探讨理性情绪疗法对改善乳腺癌患者的自我管理行为的效果,从医学伦理学角度治疗乳腺癌患者的心理问题.方法 选取180名乳腺癌患者,随机分为对照组和观察组各90例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予理性情绪疗法,干预前后应用慢性病自我管理研究测量量表中的自我管理行为量表、匹兹堡睡眠质量量表.结果 实施理性情绪疗法后,两组患者的自我管理行为、睡眠质量明显改善,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 理性情绪疗法能提高患者的自我管理能力,改善睡眠质量.
作者：罗小萌 刊期： 2015年第18期
目的 探讨奥美拉唑联合盖胃平片治疗老年胃溃疡的远期疗效.方法 选择2010年1月-2013年12月收治的136例胃溃疡患者为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组各68例,对照组单纯应用奥美拉唑治疗,观察组给予奥美拉唑联合盖胃平片进行治疗,比较2组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者溃疡愈合率及总有效率均优于对照组(73.53％、58.82％、89.71％、77.94％),观察组用药后总体症状疗效优于对照组(92.65％、79.41％),随访1年后,观察组复发率低于对照组(8.82％、22.06％),差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对老年胃溃疡患者采用奥美拉唑联合盖胃平片治疗,可提高胃溃疡患者的治疗效果,降低复发率,值得临床推广和应用.
作者：殷旭东；李敬 刊期： 2015年第18期
目的 探讨VE-cadherin和hs-CRP在心绞痛和心肌梗死患者中的检测意义.方法 选择收治的心绞痛和心肌梗死患者共90例.其中60例为心绞痛组,根据类型又分为稳定型心绞痛组30例和不稳定型心绞痛组30例,其余30例为心肌梗死患者,作为心肌梗死组.同时选择健康体检者30例,作为对照组.检测上述对象的VE-cadherin和hs-CRP水平.结果 心肌梗死组和心绞痛组的VE-cadherin和hs-CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);心肌梗死组的VE-cadherin和hs-CRP水平高于心绞痛组,差异有统计学意义(P＜0.05).心肌梗死组的VE-cadherin和hs-CRP水平均高于稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组,差异有统计学意义(P＜0.05);不稳定型心绞痛组的VE-cadherin和hs-CRP水平高于稳定型心绞痛组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 VE-cadherin和hs-CRP联合检测有助于监测冠心病患者的病情,具有重要临床检测意义.
作者：刘耀波 刊期： 2015年第18期
目的 经阴道超声评估子宫内膜异位症(内异症)患者盆腔粘连情况.方法 选择2013年2月-2014年8月临床上疑为盆腔内异症在我院行腹腔镜手术的134例患者.所有病例术前行经阴道超声检查.结果 经阴道超声诊断卵巢粘连的敏感性为77.4％,重度卵巢粘连的敏感性为81.2％;诊断子宫直肠陷凹粘连的敏感性为75.0％,子宫直肠陷凹完全封闭的敏感性为82.4％.经阴道超声与腹腔镜比较诊断卵巢粘连与子宫直肠陷凹Kappa值分别为0.70、0.74.结论 经阴道超声诊断卵巢粘连及子宫直肠陷凹粘连与腹腔镜比较有较好的一致性,术前经阴道超声盆腔粘连的评估对手术范围的评估及进行有重要的指导意义.
作者：王夕梅；张艳；臧玉芹 刊期： 2015年第18期
目的 探究在不同麻醉方法对小儿下腹部手术的麻醉效果影响.方法 选择2010年1月-2015年1月于本院进行下腹部手术的144例患儿,随机分为对照组70例和观察组74例,对照组采用氯胺酮全静脉麻醉,观察组采取氯胺酮复合腰硬联合麻醉,对患儿生命体征、术后苏醒时间和不良反应发生等进行记录,并对麻醉效果进行对比分析.结果 观察组患儿在术中SpO2,RR和术后MAP,RR等方面优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组患儿的术后苏醒时间,呕吐、头晕等不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 两种麻醉方法均满足手术要求,术中无痛觉、无知晓,但氯胺酮复合腰硬联合麻醉术后部分术中术后呼吸循环指标优于对照组,且麻醉后苏醒时间短,呕吐和头晕等不良反应发生率低,值得临床推广与应用.
作者：张珂；仇大海 刊期： 2015年第18期
目的 分析10年来孝昌县肺结核病流行特征,为完善结核病防治对策和更好地开展防治工作提供科学依据.方法 由国家《疾病监测信息报告管理系统》获取肺结核报告疫情数据,对报告资料进描述性流行病学分析.结果 2005-2014年共报告结核病例4 641例,年平均报告发病率为70.68/10万,男性年平均报告发病率是女性的2.79倍.0～14岁组肺结核发病率低,65岁以上组高,25岁之后,肺结核报告发病率随着年龄增长呈上升趋势.职业分布以农民为主,发病数占全部病例的67.26％.12个乡镇均有发病,乡镇报告发病数及发病率存在差异,每月均有发病,有弱季节性.结论 2005-2009年疫情呈上升趋势,2007年肺结核发病率达到高峰,2010-2014年呈缓慢下降趋势.说明孝昌县结核病防治工作取得了很好的成效,今后结核病防治工作需要突出重点,完善防治策略,更好地控制疫情.
作者：向群勇 刊期： 2015年第18期
目的 观察延续性护理对糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者的临床作用和效果.方法 选择2013年6月-2014年6月收治的糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者作为研究对象并进行分组护理,对照组应用传统方式护理,研究组应用延续性护理方式护理.将两组患者的护理效果进行对比.结果 两组研究对象护理后空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白相关数据均显著低于护理前,研究组显著低于对照组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).进行相应护理后,研究组患者临床效果优良率为93.75％,显著高于对照组的72.50％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者进行延续性护理,可以产生显著的临床效果,值得推广应用.
作者：韩玉香 刊期： 2015年第18期
目的 了解缺血性脑卒中患者的就诊时间,探讨其就诊延迟的影响因素.方法 采用问卷调查法,对2013年6-9月在某院神经内科住院且符合纳入标准的缺血性脑卒中患者进行同查.结果 共有216例患者符合纳入标准,患者的平均就诊时间为28.18h,就诊时间＞6h的有110例,就诊延迟率为50.9％.单因素分析显示患者就诊延迟的影响因素有:文化程度、是否与子女同住、发病时间、患者脑卒中防治知识的认知水平(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示患者就诊延迟的影响因素有:患者脑卒中防治知识认知水平(P＜0.05,OR=0.943)、与子女同住(P＜0.05,OR =0.441).结论 缺血性脑卒中患者平均就诊时间较长,就诊延迟现象严重.缺血性脑卒中患者卒中防治知识认知水平低,未与子女同住是就诊延迟的主要影响因素.为降低卒中患者就诊延迟率,建议重点从提高公众的卒中防治知识认知水平和加强对老年人的家庭照护这两方面着手.
作者：何红丽；胡泊 刊期： 2015年第18期
目的 探索社区老年高血压规范化管理中,氟哌噻吨美利曲辛片与降压药物联合应用治疗高血压伴焦虑抑郁症状的疗效.方法 选择2013-2014年本中心管理的高血压合并焦虑抑郁症状的患者88例,随机分为2组,每组44例.干预组采用降压药与氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗,对照组仅采用降压药治疗.2组均进行规范化管理6个月.对治疗前后的血压及焦虑抑郁症状情况进行分析.结果 干预组焦虑抑郁症状比对照组明显改善HAMD和HAMA评分较治疗前显著降低(P＜0.05);干预组比对照组血压明显下降(P＜0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛片与降压药物联合治疗老年高血压伴焦虑抑郁症状疗效明显,可以提高高血压社区规范管理的效果.
作者：周育松；赵娟；贺玉丽 刊期： 2015年第18期
目的 探讨紫杉醇同步放化疗在晚期子宫内膜癌的临床治疗中的应用.方法 选取2013年5月-2014年10月晚期子宫内膜癌患者180例,随机数字法分为观察组和对照组各90例.对照组给予放射治疗,观察组给予紫杉醇同步放化疗治疗.对两组临床疗效、不良反应、3年内肿瘤远处转移和局部复发情况及5年生存情况进行观察.结果 观察组治疗总有效率为81.44％,明显高于对照组的51.55％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组骨髓抑制发生率和胃肠道反应发生率分别为32.22％、34.44％,均显著高于对照组的11.11％、12.22％,差异均有统计学意义(均P ＜0.05);观察组3年内肿瘤远处转移率和局部复发率分别为10.00％、8.89％,均明显低于对照组的28.89％、27.78％,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组5年生存率为88.89％,显著高于对照组的67.78％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 紫杉醇同步放化疗治疗晚期子宫内膜癌疗效显著,可延长患者的生存期,值得推广与使用.
作者：吴秋芳；孟寒；唐周舟 刊期： 2015年第18期
目的 探讨心理护理干预对初产妇心理、精神状态及分娩方式的影响.方法 筛选2013年1月-2015年1月于本院住院待产的初产妇106例,为研究对象.采用随机数表法将其分为对照组与观察组,每组53例,其中对照组产妇产前接受临床基础护理措施与健康教育,观察组在对照组基础上进行全程心理护理干预,比较两组产妇围生期心理精神状态及分娩方式的选择结果.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 采用焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)与抑郁自评量表(Self-rating anxiety scale,SDS)评估两组产妇围生期心理状态,观察组围生期SAS、SDS评分分别为(34.6±2.8)、(36.9±4.0)分,均明显低于对照组的(43.6±3.2)、(45.7±2.8)分,并且观察组自然分娩率(71.70％)高于对照组(54.72％),护理满意度评分、生活质量评分明显高于对照组差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对初产妇行产前综合心理护理可有效提高围生期护理满意度及生活质量,显著改善产妇、焦虑抑郁情绪,提高自然分娩率,有临床应用及推广价值.
作者：王永媛 刊期： 2015年第18期
目的 调查医院Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物应用情况,为促进临床合理应用抗菌药物提供参考.方法 选取本院2014年7-12月实施Ⅰ类切口手术患者病历162份,采用全国抗菌药物临床应用监测网提供的《手术患者抗菌药物临床应用调查表》进行调查,依据《抗菌药物临床应用指导原则》对围手术期预防性抗菌药物临床应用情况进行合理性评价.结果 162例Ⅰ类切口手术患者预防抗菌药物使用率为78.40％ (127/162),预防用药品种以三代头孢菌素为主,术后单用抗菌药物占54.33％,联合用药占45.67％,抗菌药物应用合理病例占46.91％,不合理病例占53.09％.结论 医院Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物临床应用欠合理,强化临床医师合理应用抗菌药物意识,加强围手术期抗菌药物临床应用的管理十分必要.
作者：刘洁；张蕾；徐凌忠 刊期： 2015年第18期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
