王永媛
本文介绍了白藜芦醇的提取方法、药理作用的研究进展及其在医药、化妆品和保健品中的应用,并对白藜芦醇的应用现状和不足之处做了阐述,对拓展白藜芦醇的应用价值具有重要的意义.
作者：杨娟 刊期： 2015年第18期
目的 探讨紫杉醇同步放化疗在晚期子宫内膜癌的临床治疗中的应用.方法 选取2013年5月-2014年10月晚期子宫内膜癌患者180例,随机数字法分为观察组和对照组各90例.对照组给予放射治疗,观察组给予紫杉醇同步放化疗治疗.对两组临床疗效、不良反应、3年内肿瘤远处转移和局部复发情况及5年生存情况进行观察.结果 观察组治疗总有效率为81.44％,明显高于对照组的51.55％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组骨髓抑制发生率和胃肠道反应发生率分别为32.22％、34.44％,均显著高于对照组的11.11％、12.22％,差异均有统计学意义(均P ＜0.05);观察组3年内肿瘤远处转移率和局部复发率分别为10.00％、8.89％,均明显低于对照组的28.89％、27.78％,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组5年生存率为88.89％,显著高于对照组的67.78％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 紫杉醇同步放化疗治疗晚期子宫内膜癌疗效显著,可延长患者的生存期,值得推广与使用.
作者：吴秋芳；孟寒；唐周舟 刊期： 2015年第18期
目的 探讨VE-cadherin和hs-CRP在心绞痛和心肌梗死患者中的检测意义.方法 选择收治的心绞痛和心肌梗死患者共90例.其中60例为心绞痛组,根据类型又分为稳定型心绞痛组30例和不稳定型心绞痛组30例,其余30例为心肌梗死患者,作为心肌梗死组.同时选择健康体检者30例,作为对照组.检测上述对象的VE-cadherin和hs-CRP水平.结果 心肌梗死组和心绞痛组的VE-cadherin和hs-CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);心肌梗死组的VE-cadherin和hs-CRP水平高于心绞痛组,差异有统计学意义(P＜0.05).心肌梗死组的VE-cadherin和hs-CRP水平均高于稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组,差异有统计学意义(P＜0.05);不稳定型心绞痛组的VE-cadherin和hs-CRP水平高于稳定型心绞痛组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 VE-cadherin和hs-CRP联合检测有助于监测冠心病患者的病情,具有重要临床检测意义.
作者：刘耀波 刊期： 2015年第18期
目的 了解缺血性脑卒中患者的就诊时间,探讨其就诊延迟的影响因素.方法 采用问卷调查法,对2013年6-9月在某院神经内科住院且符合纳入标准的缺血性脑卒中患者进行同查.结果 共有216例患者符合纳入标准,患者的平均就诊时间为28.18h,就诊时间＞6h的有110例,就诊延迟率为50.9％.单因素分析显示患者就诊延迟的影响因素有:文化程度、是否与子女同住、发病时间、患者脑卒中防治知识的认知水平(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示患者就诊延迟的影响因素有:患者脑卒中防治知识认知水平(P＜0.05,OR=0.943)、与子女同住(P＜0.05,OR =0.441).结论 缺血性脑卒中患者平均就诊时间较长,就诊延迟现象严重.缺血性脑卒中患者卒中防治知识认知水平低,未与子女同住是就诊延迟的主要影响因素.为降低卒中患者就诊延迟率,建议重点从提高公众的卒中防治知识认知水平和加强对老年人的家庭照护这两方面着手.
作者：何红丽；胡泊 刊期： 2015年第18期
近年来,孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)的患病率呈逐渐上升的趋势,引起了全世界的广泛关注,我国ASD患儿也在逐年增加.本文通过查阅大量文献结合世界各国ASD患病率的改变,寻找我国ASD的患病率并分析引起患病率升高的原因,另外结合ASD的典型临床症状,建议初期采取干涉措施,从而大程度地提高患儿社会适应能力,提高患儿的生活质量,减轻患儿的家庭、生活及经济负担.
作者：任丽；李云建；李军 刊期： 2015年第18期
目的 对比分析全胃切除术与近侧胃大部切除术治疗贲门腺癌的临床疗效.方法 回顾性分析2008年8月-2010年2月间在本院治疗的106例贲门腺癌患者的临床记录资料,将其随机分为两组.治疗组53例,行全胃切除术;对照组53例,行近侧胃大部切除术.治疗后比较两组疗效.结果 治疗后,治疗组的总有效率为90.57％,高于对照组的75.47％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的3年生存率、5年生存率均高于对照组均有统计学意义(均P＜0.05).治疗组的清蛋白、总蛋白、血红蛋白水平虽略高于对照组,差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全胃切除术治疗贲门腺癌的临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：秦国政 刊期： 2015年第18期
动态血压监测(ambulatory blood pressure vnonitoring,ABPM)是应用动态血压记录仅测量患者24 h内每间隔一定时间的血压值的方法.能够监测白天、夜间以及24 h血压变化、昼夜节律等信息,除用于高血压、低血压的诊断外,还用于指导降压治疗、评价药物疗效,同时在高血压相关疾病的监测中,对高血压靶器官功能损害及心脑血管事件进行预测.本文就ABPM与高血压相关疾病监测方面的研究进展进行综述,旨在为同道提供参考.
作者：王成军；白岚 刊期： 2015年第18期
目的 探讨危重型手足口病合并肺出血的临床诊疗策略.方法 对2012年5月-2014年5月31例危重型手足口病合并肺出血患儿的策略性救治进行临床分析.结果 10例存活,存活率32.3％;21例死亡,1例治疗68 d因无咳嗽反射,无吞咽动作,家长放弃治疗出院,死亡率67.7％.结论 危重型手足口病的治疗关键是早期识别,及早进行有效的干预措施以防其发展为肺出血,一旦发生肺出血及时给予机械通气等上述干预治疗,及时维持血压的稳定是降低病死率的关键.
作者：陈芳；宋春兰；成怡冰；金志鹏；顾雪；任一帆 刊期： 2015年第18期
目的 观察盐酸帕罗西汀治疗帕金森病患者抑郁症状的临床效果.方法 选取我院2013年10-2014年10月收治的60例帕金森病抑郁症状患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例.对照组患者给予帕金森病常规治疗,观察组患者则在对照组治疗的基础上使用盐酸帕罗西汀进行治疗.在治疗前后均采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及Webster评分评估两组患者的帕金森病神经症状,并观察其临床疗效.结果 对照组与观察组治疗抑郁症状的总有效率分别为60.00％、90.00％,观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组与观察组患者神经症状治疗的总有效率分别为63.33％、86.67％,观察组患者的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸帕罗西汀治疗帕金森病抑郁症状患者能提高治疗的有效率,并使得患者的帕金森病神经症状得到了有效改善,且用药安全、简单,值得在临床上广泛推广应用.
作者：樊哲铭 刊期： 2015年第18期
目的 观察中西医结合治疗老年上呼吸道感染的临床效果.方法 搜集本院呼吸内科2014年1月-2015年1月诊治的上呼吸道感染老年患者68例,根据使用药物不同分为两组,对照组采用西医治疗,给予5 g头孢唑林钠和500 g利巴韦林注射液,研究组采用中西医结合治疗,西药同对照组,中药是服用中药汤剂,对比终治疗效果.结果 研究组患者的治疗好转率94.3％(33/35)显著高于对照组的75.8％(25/33),差异有统计学意义(x2=4.65,P＜0.05).研究组患者的咳嗽、喘息和肺部啰音消失时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(均P ＜0.05).研究组并发症的发生率为5.7％显著低于对照组的27.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗老年上呼吸道感染的临床疗效显著,能够有效提高患者的治愈率,缩短肺部哕音、咳嗽和喘息的时间,降低并发症的发生率,值得在临床上推广应用.
作者：李延文；孙桂芳 刊期： 2015年第18期
目的 探讨综合护理干预对PM2.5诱发慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能的影响.方法 将2012年1月-2014年8月收治的120例确诊为PM2.5诱发慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上开展针对PM2.5的专项综合护理干预,观察并比较两组患者肺功能改善情况、健康状况.结果 观察组患者圣乔治呼吸问卷评分和6MWT改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1％ Pred指标改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预能够提高PM2.5诱发慢性阻塞性肺疾病患者的治疗效果,值得临床借鉴.
作者：于思筠 刊期： 2015年第18期
目的 经阴道超声评估子宫内膜异位症(内异症)患者盆腔粘连情况.方法 选择2013年2月-2014年8月临床上疑为盆腔内异症在我院行腹腔镜手术的134例患者.所有病例术前行经阴道超声检查.结果 经阴道超声诊断卵巢粘连的敏感性为77.4％,重度卵巢粘连的敏感性为81.2％;诊断子宫直肠陷凹粘连的敏感性为75.0％,子宫直肠陷凹完全封闭的敏感性为82.4％.经阴道超声与腹腔镜比较诊断卵巢粘连与子宫直肠陷凹Kappa值分别为0.70、0.74.结论 经阴道超声诊断卵巢粘连及子宫直肠陷凹粘连与腹腔镜比较有较好的一致性,术前经阴道超声盆腔粘连的评估对手术范围的评估及进行有重要的指导意义.
作者：王夕梅；张艳；臧玉芹 刊期： 2015年第18期
目的 探讨慢性化脓性中耳炎患者围手术期临床护理干预措施.方法 选择本院2012年1月-2015年1月期间收治的54例慢性化脓性中耳炎患者进行精心的术前准备、心理护理、术后疼痛护理、伤口观察、并发症的护理等综合全面的护理.结果 通过对54例慢性化脓性中耳炎病人围手术期进行一系列的护理,均顺利完成手术,52例(96.30％)治愈,2例(3.70％)行鼓室探查+鼓窦开放术1年后复发,再次行改良乳突根治+鼓室成形术后.结论 给予慢性化脓性中耳炎患者全面的围手术期护理可以有效提高手术成功率、减少术后并发症的发生率,有效提高临床疗效及患者的生活质量.
作者：姜宋丽；王琴；朱莉；胡秀丽 刊期： 2015年第18期
目的 对比分析超声引导技术和常规解剖定位技术在婴幼儿深静脉穿刺置管术中的成功率和并发症,探讨超声引导技术在婴幼儿深静脉穿刺术中的临床应用.方法 选取本院2013年1月-2015年1月择期行手术治疗的婴幼儿100例,年龄2d～12个月,体质量2.0～9.8 kg,身长44.7～85.0 cm,按照随机数字表法将所有患儿随机分为两组:对照组(n=50)和研究组(n=50).对照组患儿采用超声引导技术进行深静脉穿刺置管术;研究组患儿采用常规解剖定位技术进行深静脉穿刺置管术.分别记录两组患儿的穿刺时间、一次穿刺成功率、总穿刺成功率和误伤动脉、穿刺部位血肿、置管困难、血胸及气胸等并发症的发生率.结果 与对照组比较,研究组穿刺时间明显缩短(P＜0.05).研究组穿刺总成功率、一次性成功率亦明显高于对照组(P＜0.05).对照组有10例误伤动脉,8例有穿刺部位血肿,7例有置管困难,而研究组仅有1例误伤动脉,研究组穿刺并发症的总发生率2.0％明显低于对照组的50.0％ (P ＜0.05).结论 超声引导技术应用于婴幼儿深静脉术中,有助于提高穿刺置管成功率,且穿刺时间较短,可避免多次穿刺,降低并发症的发生率.
作者：万营 刊期： 2015年第18期
目的 探讨连续性个性化助产模式在孕妇分娩中应用效果.方法 选取2013年2月-2014年11月收治的正常待产160例孕妇随机分为观察组和对照组各80例,分别采用连续性个性化助产模式和传统助产模式,比较两组患者自然分娩例数、新生儿窒息、产后出血及自然分娩患者产程时间.结果 观察组产妇自然分娩率明显高于对照组,新生儿窒息及产后出血发生率均低于对照组,两组间比较差异均有统计学意义(均P ＜0.05);观察组第一产程、第二产程及总产程之间均短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 连续性个性化助产模式应用于孕产妇分娩中可提高自然分娩率,降低新生儿窒息、产后出血发生率,缩短产程时间,具有显著临床应用效果,值得在临床中推广应用.
作者：张海艳 刊期： 2015年第18期
目的 探讨理性情绪疗法对改善乳腺癌患者的自我管理行为的效果,从医学伦理学角度治疗乳腺癌患者的心理问题.方法 选取180名乳腺癌患者,随机分为对照组和观察组各90例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予理性情绪疗法,干预前后应用慢性病自我管理研究测量量表中的自我管理行为量表、匹兹堡睡眠质量量表.结果 实施理性情绪疗法后,两组患者的自我管理行为、睡眠质量明显改善,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 理性情绪疗法能提高患者的自我管理能力,改善睡眠质量.
作者：罗小萌 刊期： 2015年第18期
目的 探讨桥本氏脑病(Hashimoto encephalopathy,HE)的临床特点及诊断.方法 回顾性分析2006年1月-2014年1月6例HE患者的临床资料.结果 本组男性1例,女性5例,年龄25 ～66岁,其中2例甲状腺功能亢进,1例甲状腺功能减退,3例甲状腺功能检查结果在正常范围.6例均表现有认知功能损害和意识障碍、精神症状、癫痫发作.6例患者甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)与甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)均升高,CSF蛋白升高2例.脑电图5例异常,均为全脑广泛慢波,头颅磁共振检查3例异常.6例经糖皮质激素治疗后5例均有显著好转,1例患者在诊断明确后激素治疗当天突然死亡.结论 HE多见女性主要表现为不同程度的快速进展性认知功能损害和意识障碍;TPO-Ab、TPO-Ab显著升高.糖皮质激素疗效显著.
作者：李文波；魏立平；何玉清；张耀慧；娄季宇 刊期： 2015年第18期
目的 探讨抑郁症患者一级亲属的人格特征、应对方式及人格特征对应对方式的影响.方法 采用艾森克个性问卷(成年版)(EPQ)及应付方式问卷(CSQ)评估36例抑郁症患者一级亲属(研究组)及36例正常健康志愿者(对照组)的人格特征及应对方式.结果 (1)研究组的内-外向维度评分值显著低于对照组,神经质维度评分值显著高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).(2)研究组在解决问题、求助等两项因子的评分值显著低于对照组,而在自责、幻想及逃避等三项因子的评分值显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).(3)研究组的精神质与逃避呈显著正相关(P＜0.05);内-外向与解决问题、求助均呈显著正相关(均P＜0.05),与逃避呈显著负相关(P＜0.05);神经质与自责、逃避、合理化均呈显著正相关(均P＜0.05);掩饰性与合理化呈显著正相关(P＜0.05).结论 抑郁症患者一级亲属的人格特征与应对方式与正常对照存在差异,其人格特征与采用消极的应对方式存在相关性.
作者：陈方玲 刊期： 2015年第18期
目的 探讨补中益气汤辅助培美曲塞联合铂类在晚期肺癌患者中的临床效果.方法 选择2013年1月-2014年12月收治的晚期肺癌患者共36例为研究对象,应用随机数字表法分成对照组和治疗组各18例.对照组采用培美曲塞联合铂类治疗,治疗组采用补中益气汤辅助培美曲塞联合铂类治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗组胃肠反应发生率、不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 采用补中益气汤辅助培美曲塞联合铂类治疗晚期肺癌时可明显改善患者治疗期间生活质量,减轻化疗反应,降低不良反应发生风险.
作者：袁惠芳 刊期： 2015年第18期
目的 评价米曲菌胰酶片治疗胆囊切除术后消化不良症状的疗效和安全性.方法 在2012年1月-2014年9月采用随机、双盲、安慰剂平行对照的研究方法,将38例胆囊切除术后消化不良的患者分为米曲菌胰酶片组19例和安慰剂组19例,口服米曲菌胰酶片或匹配的安慰剂2片,3次/d,连续服用28 d.治疗前和治疗第7、14、28天应用Leeds消化不良问卷(Leeds dyspepsia questionnaire LDQ)对患者进行评估,并记录不良反应发生情况.结果 治疗28 d后,两组患者LDQ评分均较治疗前显著降低,米曲菌胰酶片组降低程度高于安慰剂组(P＜0.05).研究过程中无与研究药物相关的不良反应发生.结论 米曲菌胰酶片能有效改善胆囊切除术后的消化不良症状,安全性好.
作者：贺庆娟；孙颖；葛卫宁 刊期： 2015年第18期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
