李慧；刘峰；杜林慧
目的 评价米曲菌胰酶片治疗胆囊切除术后消化不良症状的疗效和安全性.方法 在2012年1月-2014年9月采用随机、双盲、安慰剂平行对照的研究方法,将38例胆囊切除术后消化不良的患者分为米曲菌胰酶片组19例和安慰剂组19例,口服米曲菌胰酶片或匹配的安慰剂2片,3次/d,连续服用28 d.治疗前和治疗第7、14、28天应用Leeds消化不良问卷(Leeds dyspepsia questionnaire LDQ)对患者进行评估,并记录不良反应发生情况.结果 治疗28 d后,两组患者LDQ评分均较治疗前显著降低,米曲菌胰酶片组降低程度高于安慰剂组(P＜0.05).研究过程中无与研究药物相关的不良反应发生.结论 米曲菌胰酶片能有效改善胆囊切除术后的消化不良症状,安全性好.
作者：贺庆娟；孙颖；葛卫宁 刊期： 2015年第18期
本文对洛索洛芬钠的研究情况进行综述,介绍了它的临床应用、制剂、不良反应等情况,为进一步开发应用提供参考.
作者：黄李焘 刊期： 2015年第18期
目的 观察盐酸帕罗西汀治疗帕金森病患者抑郁症状的临床效果.方法 选取我院2013年10-2014年10月收治的60例帕金森病抑郁症状患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例.对照组患者给予帕金森病常规治疗,观察组患者则在对照组治疗的基础上使用盐酸帕罗西汀进行治疗.在治疗前后均采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及Webster评分评估两组患者的帕金森病神经症状,并观察其临床疗效.结果 对照组与观察组治疗抑郁症状的总有效率分别为60.00％、90.00％,观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组与观察组患者神经症状治疗的总有效率分别为63.33％、86.67％,观察组患者的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸帕罗西汀治疗帕金森病抑郁症状患者能提高治疗的有效率,并使得患者的帕金森病神经症状得到了有效改善,且用药安全、简单,值得在临床上广泛推广应用.
作者：樊哲铭 刊期： 2015年第18期
目的 经阴道超声评估子宫内膜异位症(内异症)患者盆腔粘连情况.方法 选择2013年2月-2014年8月临床上疑为盆腔内异症在我院行腹腔镜手术的134例患者.所有病例术前行经阴道超声检查.结果 经阴道超声诊断卵巢粘连的敏感性为77.4％,重度卵巢粘连的敏感性为81.2％;诊断子宫直肠陷凹粘连的敏感性为75.0％,子宫直肠陷凹完全封闭的敏感性为82.4％.经阴道超声与腹腔镜比较诊断卵巢粘连与子宫直肠陷凹Kappa值分别为0.70、0.74.结论 经阴道超声诊断卵巢粘连及子宫直肠陷凹粘连与腹腔镜比较有较好的一致性,术前经阴道超声盆腔粘连的评估对手术范围的评估及进行有重要的指导意义.
作者：王夕梅；张艳；臧玉芹 刊期： 2015年第18期
目的 探讨综合护理干预对PM2.5诱发慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能的影响.方法 将2012年1月-2014年8月收治的120例确诊为PM2.5诱发慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上开展针对PM2.5的专项综合护理干预,观察并比较两组患者肺功能改善情况、健康状况.结果 观察组患者圣乔治呼吸问卷评分和6MWT改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1％ Pred指标改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预能够提高PM2.5诱发慢性阻塞性肺疾病患者的治疗效果,值得临床借鉴.
作者：于思筠 刊期： 2015年第18期
目的 探讨抑郁症患者一级亲属的人格特征、应对方式及人格特征对应对方式的影响.方法 采用艾森克个性问卷(成年版)(EPQ)及应付方式问卷(CSQ)评估36例抑郁症患者一级亲属(研究组)及36例正常健康志愿者(对照组)的人格特征及应对方式.结果 (1)研究组的内-外向维度评分值显著低于对照组,神经质维度评分值显著高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).(2)研究组在解决问题、求助等两项因子的评分值显著低于对照组,而在自责、幻想及逃避等三项因子的评分值显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).(3)研究组的精神质与逃避呈显著正相关(P＜0.05);内-外向与解决问题、求助均呈显著正相关(均P＜0.05),与逃避呈显著负相关(P＜0.05);神经质与自责、逃避、合理化均呈显著正相关(均P＜0.05);掩饰性与合理化呈显著正相关(P＜0.05).结论 抑郁症患者一级亲属的人格特征与应对方式与正常对照存在差异,其人格特征与采用消极的应对方式存在相关性.
作者：陈方玲 刊期： 2015年第18期
目的 探讨奥美拉唑联合盖胃平片治疗老年胃溃疡的远期疗效.方法 选择2010年1月-2013年12月收治的136例胃溃疡患者为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组各68例,对照组单纯应用奥美拉唑治疗,观察组给予奥美拉唑联合盖胃平片进行治疗,比较2组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者溃疡愈合率及总有效率均优于对照组(73.53％、58.82％、89.71％、77.94％),观察组用药后总体症状疗效优于对照组(92.65％、79.41％),随访1年后,观察组复发率低于对照组(8.82％、22.06％),差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对老年胃溃疡患者采用奥美拉唑联合盖胃平片治疗,可提高胃溃疡患者的治疗效果,降低复发率,值得临床推广和应用.
作者：殷旭东；李敬 刊期： 2015年第18期
目的 探讨VE-cadherin和hs-CRP在心绞痛和心肌梗死患者中的检测意义.方法 选择收治的心绞痛和心肌梗死患者共90例.其中60例为心绞痛组,根据类型又分为稳定型心绞痛组30例和不稳定型心绞痛组30例,其余30例为心肌梗死患者,作为心肌梗死组.同时选择健康体检者30例,作为对照组.检测上述对象的VE-cadherin和hs-CRP水平.结果 心肌梗死组和心绞痛组的VE-cadherin和hs-CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);心肌梗死组的VE-cadherin和hs-CRP水平高于心绞痛组,差异有统计学意义(P＜0.05).心肌梗死组的VE-cadherin和hs-CRP水平均高于稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组,差异有统计学意义(P＜0.05);不稳定型心绞痛组的VE-cadherin和hs-CRP水平高于稳定型心绞痛组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 VE-cadherin和hs-CRP联合检测有助于监测冠心病患者的病情,具有重要临床检测意义.
作者：刘耀波 刊期： 2015年第18期
近年来,我国高血压患病率大幅度增加,而且呈年轻化的趋势,使得高血压成为了重大的公共卫生问题.为预防和控制高血压,国内外学者和专家们进行了很多研究,试图找到一种合理的健康管理模式,基于高血压的危险因素特点和患病率较高,目前,探索的重点以社区为主,也就是通过社区的综合防控来达到疾病控制的目的.本文针对高血压社区健康管理模式的研究文献进行了收集整理,阐述了高血压的危险因素和全世界范围内高血压的四种不同的管理模式,通过了解当前各种高血压社区管理模式,以便为将来要开展的高血压防治工作起到些许参考作用,提供一定的探索方向,使患者得到更好的照护,并能调动更多患者的积极性,参与到高血压防治中来.
作者：孙伟 刊期： 2015年第18期
目的 探讨紫杉醇同步放化疗在晚期子宫内膜癌的临床治疗中的应用.方法 选取2013年5月-2014年10月晚期子宫内膜癌患者180例,随机数字法分为观察组和对照组各90例.对照组给予放射治疗,观察组给予紫杉醇同步放化疗治疗.对两组临床疗效、不良反应、3年内肿瘤远处转移和局部复发情况及5年生存情况进行观察.结果 观察组治疗总有效率为81.44％,明显高于对照组的51.55％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组骨髓抑制发生率和胃肠道反应发生率分别为32.22％、34.44％,均显著高于对照组的11.11％、12.22％,差异均有统计学意义(均P ＜0.05);观察组3年内肿瘤远处转移率和局部复发率分别为10.00％、8.89％,均明显低于对照组的28.89％、27.78％,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组5年生存率为88.89％,显著高于对照组的67.78％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 紫杉醇同步放化疗治疗晚期子宫内膜癌疗效显著,可延长患者的生存期,值得推广与使用.
作者：吴秋芳；孟寒；唐周舟 刊期： 2015年第18期
目的 探讨理性情绪疗法对改善乳腺癌患者的自我管理行为的效果,从医学伦理学角度治疗乳腺癌患者的心理问题.方法 选取180名乳腺癌患者,随机分为对照组和观察组各90例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予理性情绪疗法,干预前后应用慢性病自我管理研究测量量表中的自我管理行为量表、匹兹堡睡眠质量量表.结果 实施理性情绪疗法后,两组患者的自我管理行为、睡眠质量明显改善,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 理性情绪疗法能提高患者的自我管理能力,改善睡眠质量.
作者：罗小萌 刊期： 2015年第18期
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与脑梗死患者病情及预后的关系.方法 选取我院2013年1月-2014年12月住院的脑梗死患者54例,根据病情程度分为重型组17例、中型组18例、轻型组19例,对选取的患者在入院后第1、3、5、7天进行hs-CRP水平的测定,另选取54例健康人群作为对照,并将测定结果进行比较.结果 对照组hs-CRP水平为(5.1±1.1) mg/L,脑梗死组为(11.1±3.4) mg/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);脑梗死组前3日hs-CRP水平显著上升;其中重型组在各个时段均高于其余两组;治疗后hs-CRP正常组总有效率为87.49％,异常组为63.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 hs-CRP水平在评估脑梗死病情与疗效观察中均具有非常重要的指导作用.
作者：陈红霞 刊期： 2015年第18期
目的 观察中西医结合治疗老年上呼吸道感染的临床效果.方法 搜集本院呼吸内科2014年1月-2015年1月诊治的上呼吸道感染老年患者68例,根据使用药物不同分为两组,对照组采用西医治疗,给予5 g头孢唑林钠和500 g利巴韦林注射液,研究组采用中西医结合治疗,西药同对照组,中药是服用中药汤剂,对比终治疗效果.结果 研究组患者的治疗好转率94.3％(33/35)显著高于对照组的75.8％(25/33),差异有统计学意义(x2=4.65,P＜0.05).研究组患者的咳嗽、喘息和肺部啰音消失时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(均P ＜0.05).研究组并发症的发生率为5.7％显著低于对照组的27.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗老年上呼吸道感染的临床疗效显著,能够有效提高患者的治愈率,缩短肺部哕音、咳嗽和喘息的时间,降低并发症的发生率,值得在临床上推广应用.
作者：李延文；孙桂芳 刊期： 2015年第18期
目的 探索社区老年高血压规范化管理中,氟哌噻吨美利曲辛片与降压药物联合应用治疗高血压伴焦虑抑郁症状的疗效.方法 选择2013-2014年本中心管理的高血压合并焦虑抑郁症状的患者88例,随机分为2组,每组44例.干预组采用降压药与氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗,对照组仅采用降压药治疗.2组均进行规范化管理6个月.对治疗前后的血压及焦虑抑郁症状情况进行分析.结果 干预组焦虑抑郁症状比对照组明显改善HAMD和HAMA评分较治疗前显著降低(P＜0.05);干预组比对照组血压明显下降(P＜0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛片与降压药物联合治疗老年高血压伴焦虑抑郁症状疗效明显,可以提高高血压社区规范管理的效果.
作者：周育松；赵娟；贺玉丽 刊期： 2015年第18期
目的 探讨连续性个性化助产模式在孕妇分娩中应用效果.方法 选取2013年2月-2014年11月收治的正常待产160例孕妇随机分为观察组和对照组各80例,分别采用连续性个性化助产模式和传统助产模式,比较两组患者自然分娩例数、新生儿窒息、产后出血及自然分娩患者产程时间.结果 观察组产妇自然分娩率明显高于对照组,新生儿窒息及产后出血发生率均低于对照组,两组间比较差异均有统计学意义(均P ＜0.05);观察组第一产程、第二产程及总产程之间均短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 连续性个性化助产模式应用于孕产妇分娩中可提高自然分娩率,降低新生儿窒息、产后出血发生率,缩短产程时间,具有显著临床应用效果,值得在临床中推广应用.
作者：张海艳 刊期： 2015年第18期
目的 探究在不同麻醉方法对小儿下腹部手术的麻醉效果影响.方法 选择2010年1月-2015年1月于本院进行下腹部手术的144例患儿,随机分为对照组70例和观察组74例,对照组采用氯胺酮全静脉麻醉,观察组采取氯胺酮复合腰硬联合麻醉,对患儿生命体征、术后苏醒时间和不良反应发生等进行记录,并对麻醉效果进行对比分析.结果 观察组患儿在术中SpO2,RR和术后MAP,RR等方面优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组患儿的术后苏醒时间,呕吐、头晕等不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 两种麻醉方法均满足手术要求,术中无痛觉、无知晓,但氯胺酮复合腰硬联合麻醉术后部分术中术后呼吸循环指标优于对照组,且麻醉后苏醒时间短,呕吐和头晕等不良反应发生率低,值得临床推广与应用.
作者：张珂；仇大海 刊期： 2015年第18期
目的 探讨危重型手足口病合并肺出血的临床诊疗策略.方法 对2012年5月-2014年5月31例危重型手足口病合并肺出血患儿的策略性救治进行临床分析.结果 10例存活,存活率32.3％;21例死亡,1例治疗68 d因无咳嗽反射,无吞咽动作,家长放弃治疗出院,死亡率67.7％.结论 危重型手足口病的治疗关键是早期识别,及早进行有效的干预措施以防其发展为肺出血,一旦发生肺出血及时给予机械通气等上述干预治疗,及时维持血压的稳定是降低病死率的关键.
作者：陈芳；宋春兰；成怡冰；金志鹏；顾雪；任一帆 刊期： 2015年第18期
目的 观察延续性护理对糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者的临床作用和效果.方法 选择2013年6月-2014年6月收治的糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者作为研究对象并进行分组护理,对照组应用传统方式护理,研究组应用延续性护理方式护理.将两组患者的护理效果进行对比.结果 两组研究对象护理后空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白相关数据均显著低于护理前,研究组显著低于对照组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).进行相应护理后,研究组患者临床效果优良率为93.75％,显著高于对照组的72.50％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者进行延续性护理,可以产生显著的临床效果,值得推广应用.
作者：韩玉香 刊期： 2015年第18期
社区是人们日常生活中必不可少综合性集体机构,因此社区服务中心的档案管工作也非常重要.而我国社区服务中心档案管理实现规范化的据措施包括:增强工作人员的档案意识;健全其档案管理;加强服务中心的档案管理基础设施、信息化等措施以及改善管理氛围.
作者：门淑兰 刊期： 2015年第18期
目的 分析10年来孝昌县肺结核病流行特征,为完善结核病防治对策和更好地开展防治工作提供科学依据.方法 由国家《疾病监测信息报告管理系统》获取肺结核报告疫情数据,对报告资料进描述性流行病学分析.结果 2005-2014年共报告结核病例4 641例,年平均报告发病率为70.68/10万,男性年平均报告发病率是女性的2.79倍.0～14岁组肺结核发病率低,65岁以上组高,25岁之后,肺结核报告发病率随着年龄增长呈上升趋势.职业分布以农民为主,发病数占全部病例的67.26％.12个乡镇均有发病,乡镇报告发病数及发病率存在差异,每月均有发病,有弱季节性.结论 2005-2009年疫情呈上升趋势,2007年肺结核发病率达到高峰,2010-2014年呈缓慢下降趋势.说明孝昌县结核病防治工作取得了很好的成效,今后结核病防治工作需要突出重点,完善防治策略,更好地控制疫情.
作者：向群勇 刊期： 2015年第18期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
