孙伟
目的 通过对居民食用碘盐及重点人群尿碘检测结果的分析,评估卫东区碘缺乏病的防治效果,为今后合理补碘及预防碘缺乏病提供科学依据.方法 依据《全国碘缺乏病监测方案》及《河南省碘缺乏病监测方案》的相关规定,每年按东、西、南、北、中抽取5个办事处,每个办事处抽取4个社区(村),随机选取每个社区(村)的15户居民进行食盐采样,利用滴定法进行定量检测;2014年采集5类重点人群的尿样,根据碘催化砷铈反应原理,采用热消解法进行尿碘定量检测.结果 2012-2014年,共采集食用盐900份,合格碘盐889份、不合格碘盐9份、非碘盐2份、非碘盐率为0.22％、碘盐合格率为99.66％、碘盐覆盖率为99.78％、合格碘盐食用率为98.77％.5类重点人群(育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、婴儿、8～10岁儿童)尿碘检测合格率分别为86.67％、90.00％、96.67％、93.33％、100.00％.结论 卫东区已达到国家消除碘缺乏病的要求,但今后应加强对重点人群如孕妇、儿童碘营养水平的监测,利用各种手段引导居民科学合理的食用碘盐.
作者：李会丽；王站；吴芙；杨玉清 刊期： 2015年第18期
目的 探讨VE-cadherin和hs-CRP在心绞痛和心肌梗死患者中的检测意义.方法 选择收治的心绞痛和心肌梗死患者共90例.其中60例为心绞痛组,根据类型又分为稳定型心绞痛组30例和不稳定型心绞痛组30例,其余30例为心肌梗死患者,作为心肌梗死组.同时选择健康体检者30例,作为对照组.检测上述对象的VE-cadherin和hs-CRP水平.结果 心肌梗死组和心绞痛组的VE-cadherin和hs-CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);心肌梗死组的VE-cadherin和hs-CRP水平高于心绞痛组,差异有统计学意义(P＜0.05).心肌梗死组的VE-cadherin和hs-CRP水平均高于稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组,差异有统计学意义(P＜0.05);不稳定型心绞痛组的VE-cadherin和hs-CRP水平高于稳定型心绞痛组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 VE-cadherin和hs-CRP联合检测有助于监测冠心病患者的病情,具有重要临床检测意义.
作者：刘耀波 刊期： 2015年第18期
近年来,孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)的患病率呈逐渐上升的趋势,引起了全世界的广泛关注,我国ASD患儿也在逐年增加.本文通过查阅大量文献结合世界各国ASD患病率的改变,寻找我国ASD的患病率并分析引起患病率升高的原因,另外结合ASD的典型临床症状,建议初期采取干涉措施,从而大程度地提高患儿社会适应能力,提高患儿的生活质量,减轻患儿的家庭、生活及经济负担.
作者：任丽；李云建；李军 刊期： 2015年第18期
目的 观察延续性护理对糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者的临床作用和效果.方法 选择2013年6月-2014年6月收治的糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者作为研究对象并进行分组护理,对照组应用传统方式护理,研究组应用延续性护理方式护理.将两组患者的护理效果进行对比.结果 两组研究对象护理后空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白相关数据均显著低于护理前,研究组显著低于对照组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).进行相应护理后,研究组患者临床效果优良率为93.75％,显著高于对照组的72.50％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者进行延续性护理,可以产生显著的临床效果,值得推广应用.
作者：韩玉香 刊期： 2015年第18期
目的 经阴道超声评估子宫内膜异位症(内异症)患者盆腔粘连情况.方法 选择2013年2月-2014年8月临床上疑为盆腔内异症在我院行腹腔镜手术的134例患者.所有病例术前行经阴道超声检查.结果 经阴道超声诊断卵巢粘连的敏感性为77.4％,重度卵巢粘连的敏感性为81.2％;诊断子宫直肠陷凹粘连的敏感性为75.0％,子宫直肠陷凹完全封闭的敏感性为82.4％.经阴道超声与腹腔镜比较诊断卵巢粘连与子宫直肠陷凹Kappa值分别为0.70、0.74.结论 经阴道超声诊断卵巢粘连及子宫直肠陷凹粘连与腹腔镜比较有较好的一致性,术前经阴道超声盆腔粘连的评估对手术范围的评估及进行有重要的指导意义.
作者：王夕梅；张艳；臧玉芹 刊期： 2015年第18期
目的 探讨热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 将2013年11月-2014年10月123例符合诊断标准的住院患儿随机分为观察组62例和对照组61例.在常规对症支持治疗的同时,对照组给予静脉用利巴韦林注射液,观察组给予静脉用热毒宁注射液,对比两组患儿症状消失时间及治疗效果.结果 经过3d的治疗后,观察组总有效率为90.3％,高于对照组的77.1％,治愈率明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热毒宁注射液具有抗病毒、抗菌、提高免疫力的作用,在小儿急性上呼吸道感染中疗效肯定,临床应用广泛.
作者：李慧；刘峰；杜林慧 刊期： 2015年第18期
目的 探讨连续性个性化助产模式在孕妇分娩中应用效果.方法 选取2013年2月-2014年11月收治的正常待产160例孕妇随机分为观察组和对照组各80例,分别采用连续性个性化助产模式和传统助产模式,比较两组患者自然分娩例数、新生儿窒息、产后出血及自然分娩患者产程时间.结果 观察组产妇自然分娩率明显高于对照组,新生儿窒息及产后出血发生率均低于对照组,两组间比较差异均有统计学意义(均P ＜0.05);观察组第一产程、第二产程及总产程之间均短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 连续性个性化助产模式应用于孕产妇分娩中可提高自然分娩率,降低新生儿窒息、产后出血发生率,缩短产程时间,具有显著临床应用效果,值得在临床中推广应用.
作者：张海艳 刊期： 2015年第18期
目的 探讨紫杉醇同步放化疗在晚期子宫内膜癌的临床治疗中的应用.方法 选取2013年5月-2014年10月晚期子宫内膜癌患者180例,随机数字法分为观察组和对照组各90例.对照组给予放射治疗,观察组给予紫杉醇同步放化疗治疗.对两组临床疗效、不良反应、3年内肿瘤远处转移和局部复发情况及5年生存情况进行观察.结果 观察组治疗总有效率为81.44％,明显高于对照组的51.55％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组骨髓抑制发生率和胃肠道反应发生率分别为32.22％、34.44％,均显著高于对照组的11.11％、12.22％,差异均有统计学意义(均P ＜0.05);观察组3年内肿瘤远处转移率和局部复发率分别为10.00％、8.89％,均明显低于对照组的28.89％、27.78％,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组5年生存率为88.89％,显著高于对照组的67.78％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 紫杉醇同步放化疗治疗晚期子宫内膜癌疗效显著,可延长患者的生存期,值得推广与使用.
作者：吴秋芳；孟寒；唐周舟 刊期： 2015年第18期
目的 探讨危重型手足口病合并肺出血的临床诊疗策略.方法 对2012年5月-2014年5月31例危重型手足口病合并肺出血患儿的策略性救治进行临床分析.结果 10例存活,存活率32.3％;21例死亡,1例治疗68 d因无咳嗽反射,无吞咽动作,家长放弃治疗出院,死亡率67.7％.结论 危重型手足口病的治疗关键是早期识别,及早进行有效的干预措施以防其发展为肺出血,一旦发生肺出血及时给予机械通气等上述干预治疗,及时维持血压的稳定是降低病死率的关键.
作者：陈芳；宋春兰；成怡冰；金志鹏；顾雪；任一帆 刊期： 2015年第18期
目的 探讨心理护理干预对初产妇心理、精神状态及分娩方式的影响.方法 筛选2013年1月-2015年1月于本院住院待产的初产妇106例,为研究对象.采用随机数表法将其分为对照组与观察组,每组53例,其中对照组产妇产前接受临床基础护理措施与健康教育,观察组在对照组基础上进行全程心理护理干预,比较两组产妇围生期心理精神状态及分娩方式的选择结果.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 采用焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)与抑郁自评量表(Self-rating anxiety scale,SDS)评估两组产妇围生期心理状态,观察组围生期SAS、SDS评分分别为(34.6±2.8)、(36.9±4.0)分,均明显低于对照组的(43.6±3.2)、(45.7±2.8)分,并且观察组自然分娩率(71.70％)高于对照组(54.72％),护理满意度评分、生活质量评分明显高于对照组差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对初产妇行产前综合心理护理可有效提高围生期护理满意度及生活质量,显著改善产妇、焦虑抑郁情绪,提高自然分娩率,有临床应用及推广价值.
作者：王永媛 刊期： 2015年第18期
本文对洛索洛芬钠的研究情况进行综述,介绍了它的临床应用、制剂、不良反应等情况,为进一步开发应用提供参考.
作者：黄李焘 刊期： 2015年第18期
目的 探索社区老年高血压规范化管理中,氟哌噻吨美利曲辛片与降压药物联合应用治疗高血压伴焦虑抑郁症状的疗效.方法 选择2013-2014年本中心管理的高血压合并焦虑抑郁症状的患者88例,随机分为2组,每组44例.干预组采用降压药与氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗,对照组仅采用降压药治疗.2组均进行规范化管理6个月.对治疗前后的血压及焦虑抑郁症状情况进行分析.结果 干预组焦虑抑郁症状比对照组明显改善HAMD和HAMA评分较治疗前显著降低(P＜0.05);干预组比对照组血压明显下降(P＜0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛片与降压药物联合治疗老年高血压伴焦虑抑郁症状疗效明显,可以提高高血压社区规范管理的效果.
作者：周育松；赵娟；贺玉丽 刊期： 2015年第18期
目的 探讨奥美拉唑联合盖胃平片治疗老年胃溃疡的远期疗效.方法 选择2010年1月-2013年12月收治的136例胃溃疡患者为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组各68例,对照组单纯应用奥美拉唑治疗,观察组给予奥美拉唑联合盖胃平片进行治疗,比较2组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者溃疡愈合率及总有效率均优于对照组(73.53％、58.82％、89.71％、77.94％),观察组用药后总体症状疗效优于对照组(92.65％、79.41％),随访1年后,观察组复发率低于对照组(8.82％、22.06％),差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对老年胃溃疡患者采用奥美拉唑联合盖胃平片治疗,可提高胃溃疡患者的治疗效果,降低复发率,值得临床推广和应用.
作者：殷旭东；李敬 刊期： 2015年第18期
本文介绍了白藜芦醇的提取方法、药理作用的研究进展及其在医药、化妆品和保健品中的应用,并对白藜芦醇的应用现状和不足之处做了阐述,对拓展白藜芦醇的应用价值具有重要的意义.
作者：杨娟 刊期： 2015年第18期
目的 探讨积极心理学疗法对酒精依赖患者负性情绪的影响,以寻求促进患者身心全面康复的措施.方法 将2012年12月-2013年12月的62例酒精依赖患者按入院先后顺序随机分为实验组和对照组,每组31例,两组均给予常规治疗及护理,实验组在此基础上,依据积极心理学理论,制订和实施积极心理干预措施,干预时间为10周,对照组实施常规健康教育和工娱疗等一般性心理护理.干预前后分别用SAS、SDS进行评分,并在一年后统计患者复饮率及再住院率.结果 干预前两组评分差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,与干预前评分相比两组均有明显差异,且实验组变化幅度更明显.一年后随访,实验组复饮率和再住院率明显低于对照组.结论 积极心理学疗法能有效消除酒精依赖患者负性情绪,降低复饮率和再住院率.
作者：张玮 刊期： 2015年第18期
目的 探究在不同麻醉方法对小儿下腹部手术的麻醉效果影响.方法 选择2010年1月-2015年1月于本院进行下腹部手术的144例患儿,随机分为对照组70例和观察组74例,对照组采用氯胺酮全静脉麻醉,观察组采取氯胺酮复合腰硬联合麻醉,对患儿生命体征、术后苏醒时间和不良反应发生等进行记录,并对麻醉效果进行对比分析.结果 观察组患儿在术中SpO2,RR和术后MAP,RR等方面优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组患儿的术后苏醒时间,呕吐、头晕等不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 两种麻醉方法均满足手术要求,术中无痛觉、无知晓,但氯胺酮复合腰硬联合麻醉术后部分术中术后呼吸循环指标优于对照组,且麻醉后苏醒时间短,呕吐和头晕等不良反应发生率低,值得临床推广与应用.
作者：张珂；仇大海 刊期： 2015年第18期
目的 掌握天津市河北区病毒性肝炎流行状况,为制定有效地预防措施提供依据.方法 对2005-2014年天津市河北区的病毒性肝炎的疫情资料进行统计分析.结果 2005-2014年病毒性肝炎累计报告2424例,呈逐年下降趋势,年平均发病率34.80/10万.分型诊断显示发病率,乙肝＞丙肝＞戊肝＞甲肝.病毒性肝炎发病数男性大于女性,年龄集中在40～60岁,职业分布以工人为主.结论 加强病毒性肝炎的防控工作应提高肝炎的分型率,进一步推广使用甲肝、乙肝疫苗,加强针对重点人群的宣传力度.
作者：宋丹；李莎涛 刊期： 2015年第18期
目的 探讨补中益气汤辅助培美曲塞联合铂类在晚期肺癌患者中的临床效果.方法 选择2013年1月-2014年12月收治的晚期肺癌患者共36例为研究对象,应用随机数字表法分成对照组和治疗组各18例.对照组采用培美曲塞联合铂类治疗,治疗组采用补中益气汤辅助培美曲塞联合铂类治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗组胃肠反应发生率、不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 采用补中益气汤辅助培美曲塞联合铂类治疗晚期肺癌时可明显改善患者治疗期间生活质量,减轻化疗反应,降低不良反应发生风险.
作者：袁惠芳 刊期： 2015年第18期
目的 探讨桥本氏脑病(Hashimoto encephalopathy,HE)的临床特点及诊断.方法 回顾性分析2006年1月-2014年1月6例HE患者的临床资料.结果 本组男性1例,女性5例,年龄25 ～66岁,其中2例甲状腺功能亢进,1例甲状腺功能减退,3例甲状腺功能检查结果在正常范围.6例均表现有认知功能损害和意识障碍、精神症状、癫痫发作.6例患者甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)与甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)均升高,CSF蛋白升高2例.脑电图5例异常,均为全脑广泛慢波,头颅磁共振检查3例异常.6例经糖皮质激素治疗后5例均有显著好转,1例患者在诊断明确后激素治疗当天突然死亡.结论 HE多见女性主要表现为不同程度的快速进展性认知功能损害和意识障碍;TPO-Ab、TPO-Ab显著升高.糖皮质激素疗效显著.
作者：李文波；魏立平；何玉清；张耀慧；娄季宇 刊期： 2015年第18期
社区是人们日常生活中必不可少综合性集体机构,因此社区服务中心的档案管工作也非常重要.而我国社区服务中心档案管理实现规范化的据措施包括:增强工作人员的档案意识;健全其档案管理;加强服务中心的档案管理基础设施、信息化等措施以及改善管理氛围.
作者：门淑兰 刊期： 2015年第18期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
