郭桂莲；吴海燕；韩静
社区是人们日常生活中必不可少综合性集体机构,因此社区服务中心的档案管工作也非常重要.而我国社区服务中心档案管理实现规范化的据措施包括:增强工作人员的档案意识;健全其档案管理;加强服务中心的档案管理基础设施、信息化等措施以及改善管理氛围.
作者：门淑兰 刊期： 2015年第18期
目的 探讨VE-cadherin和hs-CRP在心绞痛和心肌梗死患者中的检测意义.方法 选择收治的心绞痛和心肌梗死患者共90例.其中60例为心绞痛组,根据类型又分为稳定型心绞痛组30例和不稳定型心绞痛组30例,其余30例为心肌梗死患者,作为心肌梗死组.同时选择健康体检者30例,作为对照组.检测上述对象的VE-cadherin和hs-CRP水平.结果 心肌梗死组和心绞痛组的VE-cadherin和hs-CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);心肌梗死组的VE-cadherin和hs-CRP水平高于心绞痛组,差异有统计学意义(P＜0.05).心肌梗死组的VE-cadherin和hs-CRP水平均高于稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组,差异有统计学意义(P＜0.05);不稳定型心绞痛组的VE-cadherin和hs-CRP水平高于稳定型心绞痛组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 VE-cadherin和hs-CRP联合检测有助于监测冠心病患者的病情,具有重要临床检测意义.
作者：刘耀波 刊期： 2015年第18期
目的 探究在不同麻醉方法对小儿下腹部手术的麻醉效果影响.方法 选择2010年1月-2015年1月于本院进行下腹部手术的144例患儿,随机分为对照组70例和观察组74例,对照组采用氯胺酮全静脉麻醉,观察组采取氯胺酮复合腰硬联合麻醉,对患儿生命体征、术后苏醒时间和不良反应发生等进行记录,并对麻醉效果进行对比分析.结果 观察组患儿在术中SpO2,RR和术后MAP,RR等方面优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组患儿的术后苏醒时间,呕吐、头晕等不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 两种麻醉方法均满足手术要求,术中无痛觉、无知晓,但氯胺酮复合腰硬联合麻醉术后部分术中术后呼吸循环指标优于对照组,且麻醉后苏醒时间短,呕吐和头晕等不良反应发生率低,值得临床推广与应用.
作者：张珂；仇大海 刊期： 2015年第18期
动态血压监测(ambulatory blood pressure vnonitoring,ABPM)是应用动态血压记录仅测量患者24 h内每间隔一定时间的血压值的方法.能够监测白天、夜间以及24 h血压变化、昼夜节律等信息,除用于高血压、低血压的诊断外,还用于指导降压治疗、评价药物疗效,同时在高血压相关疾病的监测中,对高血压靶器官功能损害及心脑血管事件进行预测.本文就ABPM与高血压相关疾病监测方面的研究进展进行综述,旨在为同道提供参考.
作者：王成军；白岚 刊期： 2015年第18期
目的 观察盐酸帕罗西汀治疗帕金森病患者抑郁症状的临床效果.方法 选取我院2013年10-2014年10月收治的60例帕金森病抑郁症状患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例.对照组患者给予帕金森病常规治疗,观察组患者则在对照组治疗的基础上使用盐酸帕罗西汀进行治疗.在治疗前后均采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及Webster评分评估两组患者的帕金森病神经症状,并观察其临床疗效.结果 对照组与观察组治疗抑郁症状的总有效率分别为60.00％、90.00％,观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组与观察组患者神经症状治疗的总有效率分别为63.33％、86.67％,观察组患者的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸帕罗西汀治疗帕金森病抑郁症状患者能提高治疗的有效率,并使得患者的帕金森病神经症状得到了有效改善,且用药安全、简单,值得在临床上广泛推广应用.
作者：樊哲铭 刊期： 2015年第18期
目的 探讨奥美拉唑联合盖胃平片治疗老年胃溃疡的远期疗效.方法 选择2010年1月-2013年12月收治的136例胃溃疡患者为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组各68例,对照组单纯应用奥美拉唑治疗,观察组给予奥美拉唑联合盖胃平片进行治疗,比较2组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者溃疡愈合率及总有效率均优于对照组(73.53％、58.82％、89.71％、77.94％),观察组用药后总体症状疗效优于对照组(92.65％、79.41％),随访1年后,观察组复发率低于对照组(8.82％、22.06％),差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对老年胃溃疡患者采用奥美拉唑联合盖胃平片治疗,可提高胃溃疡患者的治疗效果,降低复发率,值得临床推广和应用.
作者：殷旭东；李敬 刊期： 2015年第18期
目的 探讨热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 将2013年11月-2014年10月123例符合诊断标准的住院患儿随机分为观察组62例和对照组61例.在常规对症支持治疗的同时,对照组给予静脉用利巴韦林注射液,观察组给予静脉用热毒宁注射液,对比两组患儿症状消失时间及治疗效果.结果 经过3d的治疗后,观察组总有效率为90.3％,高于对照组的77.1％,治愈率明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热毒宁注射液具有抗病毒、抗菌、提高免疫力的作用,在小儿急性上呼吸道感染中疗效肯定,临床应用广泛.
作者：李慧；刘峰；杜林慧 刊期： 2015年第18期
目的 观察卡前列甲酯栓联合卡络磺钠在子宫肌瘤剔除术中用于止血的的临床效果.方法 选取2010年3月-2012年7月平凉市第二人民医院妇科子宫肌瘤剔除术的患者60例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组30例,采用术前阴道放置卡前列甲酯栓联合术中及术后静脉给予卡络磺钠的治疗;对照组30例,术后采用静脉滴注缩宫素,比较两组患者术中出血量、术后发热率、术后血红蛋白下降水平、术后肠功能恢复时间,计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者均治愈出院.治疗组与对照组相比,术中出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组血红蛋白下降水平小,术后肠功能恢复时间短,术后吸收热持续时间短,治疗组的应用减少了手术并发症.结论 子宫肌瘤剔除术中使用卡前列甲酯栓和卡络磺钠可明显减少术中出血量,值得临床进一步推广应用.
作者：郭桂莲；吴海燕；韩静 刊期： 2015年第18期
目的 观察中西医结合治疗老年上呼吸道感染的临床效果.方法 搜集本院呼吸内科2014年1月-2015年1月诊治的上呼吸道感染老年患者68例,根据使用药物不同分为两组,对照组采用西医治疗,给予5 g头孢唑林钠和500 g利巴韦林注射液,研究组采用中西医结合治疗,西药同对照组,中药是服用中药汤剂,对比终治疗效果.结果 研究组患者的治疗好转率94.3％(33/35)显著高于对照组的75.8％(25/33),差异有统计学意义(x2=4.65,P＜0.05).研究组患者的咳嗽、喘息和肺部啰音消失时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(均P ＜0.05).研究组并发症的发生率为5.7％显著低于对照组的27.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗老年上呼吸道感染的临床疗效显著,能够有效提高患者的治愈率,缩短肺部哕音、咳嗽和喘息的时间,降低并发症的发生率,值得在临床上推广应用.
作者：李延文；孙桂芳 刊期： 2015年第18期
本文对洛索洛芬钠的研究情况进行综述,介绍了它的临床应用、制剂、不良反应等情况,为进一步开发应用提供参考.
作者：黄李焘 刊期： 2015年第18期
本文介绍了白藜芦醇的提取方法、药理作用的研究进展及其在医药、化妆品和保健品中的应用,并对白藜芦醇的应用现状和不足之处做了阐述,对拓展白藜芦醇的应用价值具有重要的意义.
作者：杨娟 刊期： 2015年第18期
目的 探讨危重型手足口病合并肺出血的临床诊疗策略.方法 对2012年5月-2014年5月31例危重型手足口病合并肺出血患儿的策略性救治进行临床分析.结果 10例存活,存活率32.3％;21例死亡,1例治疗68 d因无咳嗽反射,无吞咽动作,家长放弃治疗出院,死亡率67.7％.结论 危重型手足口病的治疗关键是早期识别,及早进行有效的干预措施以防其发展为肺出血,一旦发生肺出血及时给予机械通气等上述干预治疗,及时维持血压的稳定是降低病死率的关键.
作者：陈芳；宋春兰；成怡冰；金志鹏；顾雪；任一帆 刊期： 2015年第18期
目的 探讨针对性护理干预对BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响.方法 将2008年5月-2011年8月收治的98例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组各49例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上进行针对性的护理干预,观察两组患者护理后的血气变化及并发症发生情况,调查两组患者护理满意度.结果 护理干预前,观察组患者PaO2、PaCO2分别为(54.37 ±5.15)、(75.20±5.38)mm Hg(1 mmHg =0.133kPa),对照组患者PaO2、PaCO2分别为(54.69 ±4.32)、(75.23±4.81)mm Hg,两组患者PaO2、PaCO2指标差异不明显;护理干预后,观察组患者PaO2、PaCO2分别为(84.24 ±5.37)、(61.48±9.50) mmHg,对照组患者PaO2、PaCO2分别为(69.6 ±3.04)、(69.51±8.64)mm Hg,观察组患者PaO2水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),PaCO2水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者并发症发生率为8.16％,明显低于对照组的26.53％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者对护理工作的满意度为93.88％,明显高于对照组的71.43％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行针对性护理干预,能够提高治疗效果,减少并发症,改善护患关系.
作者：徐伟 刊期： 2015年第18期
近年来,孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)的患病率呈逐渐上升的趋势,引起了全世界的广泛关注,我国ASD患儿也在逐年增加.本文通过查阅大量文献结合世界各国ASD患病率的改变,寻找我国ASD的患病率并分析引起患病率升高的原因,另外结合ASD的典型临床症状,建议初期采取干涉措施,从而大程度地提高患儿社会适应能力,提高患儿的生活质量,减轻患儿的家庭、生活及经济负担.
作者：任丽；李云建；李军 刊期： 2015年第18期
目的 探讨积极心理学疗法对酒精依赖患者负性情绪的影响,以寻求促进患者身心全面康复的措施.方法 将2012年12月-2013年12月的62例酒精依赖患者按入院先后顺序随机分为实验组和对照组,每组31例,两组均给予常规治疗及护理,实验组在此基础上,依据积极心理学理论,制订和实施积极心理干预措施,干预时间为10周,对照组实施常规健康教育和工娱疗等一般性心理护理.干预前后分别用SAS、SDS进行评分,并在一年后统计患者复饮率及再住院率.结果 干预前两组评分差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,与干预前评分相比两组均有明显差异,且实验组变化幅度更明显.一年后随访,实验组复饮率和再住院率明显低于对照组.结论 积极心理学疗法能有效消除酒精依赖患者负性情绪,降低复饮率和再住院率.
作者：张玮 刊期： 2015年第18期
目的 观察延续性护理对糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者的临床作用和效果.方法 选择2013年6月-2014年6月收治的糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者作为研究对象并进行分组护理,对照组应用传统方式护理,研究组应用延续性护理方式护理.将两组患者的护理效果进行对比.结果 两组研究对象护理后空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白相关数据均显著低于护理前,研究组显著低于对照组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).进行相应护理后,研究组患者临床效果优良率为93.75％,显著高于对照组的72.50％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者进行延续性护理,可以产生显著的临床效果,值得推广应用.
作者：韩玉香 刊期： 2015年第18期
目的 探讨连续性个性化助产模式在孕妇分娩中应用效果.方法 选取2013年2月-2014年11月收治的正常待产160例孕妇随机分为观察组和对照组各80例,分别采用连续性个性化助产模式和传统助产模式,比较两组患者自然分娩例数、新生儿窒息、产后出血及自然分娩患者产程时间.结果 观察组产妇自然分娩率明显高于对照组,新生儿窒息及产后出血发生率均低于对照组,两组间比较差异均有统计学意义(均P ＜0.05);观察组第一产程、第二产程及总产程之间均短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 连续性个性化助产模式应用于孕产妇分娩中可提高自然分娩率,降低新生儿窒息、产后出血发生率,缩短产程时间,具有显著临床应用效果,值得在临床中推广应用.
作者：张海艳 刊期： 2015年第18期
目的 评价米曲菌胰酶片治疗胆囊切除术后消化不良症状的疗效和安全性.方法 在2012年1月-2014年9月采用随机、双盲、安慰剂平行对照的研究方法,将38例胆囊切除术后消化不良的患者分为米曲菌胰酶片组19例和安慰剂组19例,口服米曲菌胰酶片或匹配的安慰剂2片,3次/d,连续服用28 d.治疗前和治疗第7、14、28天应用Leeds消化不良问卷(Leeds dyspepsia questionnaire LDQ)对患者进行评估,并记录不良反应发生情况.结果 治疗28 d后,两组患者LDQ评分均较治疗前显著降低,米曲菌胰酶片组降低程度高于安慰剂组(P＜0.05).研究过程中无与研究药物相关的不良反应发生.结论 米曲菌胰酶片能有效改善胆囊切除术后的消化不良症状,安全性好.
作者：贺庆娟；孙颖；葛卫宁 刊期： 2015年第18期
目的 探讨心理护理干预对初产妇心理、精神状态及分娩方式的影响.方法 筛选2013年1月-2015年1月于本院住院待产的初产妇106例,为研究对象.采用随机数表法将其分为对照组与观察组,每组53例,其中对照组产妇产前接受临床基础护理措施与健康教育,观察组在对照组基础上进行全程心理护理干预,比较两组产妇围生期心理精神状态及分娩方式的选择结果.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 采用焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)与抑郁自评量表(Self-rating anxiety scale,SDS)评估两组产妇围生期心理状态,观察组围生期SAS、SDS评分分别为(34.6±2.8)、(36.9±4.0)分,均明显低于对照组的(43.6±3.2)、(45.7±2.8)分,并且观察组自然分娩率(71.70％)高于对照组(54.72％),护理满意度评分、生活质量评分明显高于对照组差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对初产妇行产前综合心理护理可有效提高围生期护理满意度及生活质量,显著改善产妇、焦虑抑郁情绪,提高自然分娩率,有临床应用及推广价值.
作者：王永媛 刊期： 2015年第18期
目的 探讨综合护理干预对PM2.5诱发慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能的影响.方法 将2012年1月-2014年8月收治的120例确诊为PM2.5诱发慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上开展针对PM2.5的专项综合护理干预,观察并比较两组患者肺功能改善情况、健康状况.结果 观察组患者圣乔治呼吸问卷评分和6MWT改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1％ Pred指标改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预能够提高PM2.5诱发慢性阻塞性肺疾病患者的治疗效果,值得临床借鉴.
作者：于思筠 刊期： 2015年第18期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
