学术投稿

舒适护理在剖宫产产妇母乳喂养中的应用效果观察

杨华红

关键词:舒适护理, 剖宫产, 母乳喂养
摘要:目的 探讨舒适护理在剖宫产产妇母乳喂养中的效果及应用价值.方法 选择2014年1月-2015年4月收治的行剖宫产并进行母乳喂养的产妇140例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各70例.对照组给予传统产科护理,观察组给予舒适护理,记录并比较两组产妇母乳喂养情况及产妇恢复情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组泌乳始动时间、48 h内泌乳量充足率、母乳喂养率、每天产妇主动哺乳次数分别为(25.47 ±1.88)h、94.28%、97.14%、(7.11±1.64)次,均优于对照组的(33.98±2.97)h、72.86%、85.71%、(4.88±1.03)次,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组肛门排气时间、下床活动时间、子宫复旧、围生期疼痛评分、临床护理满意度分别为(17.44±2.16)、(31.18 ±2.44)h、(6.13±0.41)cm、(4.11±1.23)分、95.71%,均优于对照组的(22.76±3.98)、(41.97 ±4.88)h、(7.85±0.89)cm、(6.79±2.34)分、75.71%,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 舒适护理应用在剖宫产产妇中可以缩短泌乳始动时间,泌乳量充足,母乳喂养率高,促进产妇术后恢复,值得在临床大力推广使用.
社区医学杂志相关文献
  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果观察

    目的 探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法 选择2013年1月-2015年1月收治的102例高血压合并冠心病患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组各51例.对照组患者给予氨氯地平片治疗,1片/次,1次/d;研究组患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,1片/次,1次/d;两组均治疗8周.比较两组患者临床效果及治疗后血脂、血压变化情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 研究组治疗总有效率为96.1%,高于对照组的84.3%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组TC、LDL-C、HDL-C、舒张压、收缩压分别为(3.3±1.1)、(1.6±0.3)、(1.3±0.4) mmol/L、(68±5)、(124±6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);均优于对照组的(3.8±1.2)、(1.8±0.5)、(1.0±0.2)mmol/L、(71±3)、(136 ±8) mm Hg,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片在治疗冠心病合并高血压方面临床效果明显,且能有效改善患者血脂和血压水平.

    作者:刘慧珍 刊期: 2015年第22期

  • 舒适护理在剖宫产产妇母乳喂养中的应用效果观察

    目的 探讨舒适护理在剖宫产产妇母乳喂养中的效果及应用价值.方法 选择2014年1月-2015年4月收治的行剖宫产并进行母乳喂养的产妇140例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各70例.对照组给予传统产科护理,观察组给予舒适护理,记录并比较两组产妇母乳喂养情况及产妇恢复情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组泌乳始动时间、48 h内泌乳量充足率、母乳喂养率、每天产妇主动哺乳次数分别为(25.47 ±1.88)h、94.28%、97.14%、(7.11±1.64)次,均优于对照组的(33.98±2.97)h、72.86%、85.71%、(4.88±1.03)次,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组肛门排气时间、下床活动时间、子宫复旧、围生期疼痛评分、临床护理满意度分别为(17.44±2.16)、(31.18 ±2.44)h、(6.13±0.41)cm、(4.11±1.23)分、95.71%,均优于对照组的(22.76±3.98)、(41.97 ±4.88)h、(7.85±0.89)cm、(6.79±2.34)分、75.71%,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 舒适护理应用在剖宫产产妇中可以缩短泌乳始动时间,泌乳量充足,母乳喂养率高,促进产妇术后恢复,值得在临床大力推广使用.

    作者:杨华红 刊期: 2015年第22期

  • 醋酸奥曲肽联合埃索美拉唑治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的效果分析

    目的 探讨醋酸奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的效果.方法 选取2012年1月-2015年1月收治的肝硬化食管静脉曲张破裂首次出血患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例.对照组予以奥曲肽治疗,观察组在对照组的基础上予以埃索美拉唑治疗.记录两组止血成功、早期再出血和迟发性再出血发生情况,观察两组治疗前后内毒素、血清-氧化氮(N0)水平;观察两组不良反应发生情况.计量资料组间采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组止血成功率为88.0%,高于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组治疗前NO及内毒素水平分别为(71.26±5.61) μmol/L、(0.61±0.20) Eu/ml、(72.49±6.33) μmol/L、(0.59 ±0.16) Eu/ml,治疗后分别为(45.16±9.51) μmol/L、(0.34 ±0.11) Eu/ml、(53.64±12.85) μmol/L、(0.45±0.29) Eu/ml,两组治疗前后比较差异均有统计学意义(均P <0.05).且治疗后两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 醋酸奥曲肽联合埃索美拉唑治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血,可改善血管内皮功能,提高止血成功率.

    作者:戴震 刊期: 2015年第22期

  • 瑞舒伐他汀和阿托伐他汀调节冠心病患者血脂效果观察

    目的 探讨瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的调脂效果.方法 选取2013年8月-2014年10月收治的冠心病患者118例作为研究对象,随机分为瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组各59例.瑞舒伐他汀组应用瑞舒伐他汀治疗,10 mg/次,1次/d,口服;阿托伐他汀组应用阿托伐他汀治疗,10 mg/次,1次/d,口服;两组均连续给药21 d.观察和比较两组临床疗效及TC、TG、LDL-C、HDL-C变化情况.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组TC、TG、LDL-C、HDL-C分别为(4.06 ±0.35)、(1.59±0.93)、(2.37±0.24)、(1.53±0.24)、(4.53±0.28)、(1.84 ±0.26)、(2.69 ±0.26)、(1.36±0.27) mmol/L,与治疗前的(6.61±0.83)、(2.73 ±0.65)、(4.12 ±0.33)、(1.36 ±0.66)、(6.63 ±0.82)、(2.74±0.57)、(4.13±0.34)、(1.37±0.68) mmol/L比较差异均有统计学意义(均P<0.05).两组治疗后各指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05).瑞舒伐他汀组总有效率为96.61%,显著高于阿托伐他汀组的84.75%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床治疗冠心病患者的实践过程中,与采用阿托伐他汀治疗方法相比较,采用瑞舒伐他汀治疗后,患者的调脂效果更好,临床整体治疗效果更佳,是临床治疗冠心病的理想选择方式之一.

    作者:周啸宇 刊期: 2015年第22期

  • 综合程序化护理干预对介入溶栓治疗下肢深静脉血栓患者的生存质量影响效果观察

    目的 探讨针对实施介入溶栓治疗的下肢深静脉血栓患者的有效护理干预措施和方法,以便为相关护理工作提供借鉴和参考依据.方法 选择2010年12月-2013年12月收治的实施介入溶栓治疗的下肢深静脉血栓患者78例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各39例.对照组给予常规临床护理干预措施和方法,观察组在对照组的基础上给予综合程序化护理干预措施,两组均干预6个月.比较两组心理健康、情绪角色、躯体功能、疼痛、躯体角色、社会功能、生命活力、总健康等生存质量评分结果.计量资料采用t检验,P <0.05为差异有统计学意义.结果 观察组心理健康、情绪角色、躯体功能、疼痛、躯体角色、社会功能、生命活力、总健康评分分比为(80.34±17.56)、(81.23±16.54)、(78.32±11.24)、(79.32±10.23)、(80.34±10.34)、(72.34±10.34)、(72.34±10.34)、(81.34±14.32)分;均显著高于对照组的(60.43±16.54)、(62.13±16.44)、(54.32±4.32)、(65.43±10.34)、(66.54±10.34)、(48.34±10.34)、(48.32±10.33)、(60.42±14.33)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 综合程序化护理干预可以显著提升介入溶栓治疗下肢深静脉血栓患者的生存质量.

    作者:贺丽君;孟祥云;窦琳 刊期: 2015年第22期

  • 不同剂量阿托伐他汀对冠脉介入术后血脂、脂联素和炎性因子的影响研究

    目的 探讨不同剂量的阿托伐他汀对冠脉介入术后患者血脂、脂联素和炎性因子的影响.方法 选择2006年2月-2013年8月收治的行PCI的急性冠脉综合症患者120例作为研究对象,随机分为甲组、乙组、丙组各40例.甲组患者给予阿托伐他汀20 mg/次,口服,1次/d;乙组患者给予阿托伐他汀40 mg/次,口服,1次/d;丙组患者给予阿托伐他汀80 mg/次,口服,1次/d.分别在用药前、用药后1、4周测定患者血脂、脂联素、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平.计量资料采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 用药后1、4周,三组患者用药后血脂水平均较用药前明显改善,差异均有统计学意义(均P <0.05).用药后1、4周,丙组血脂水平与甲组、乙组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).用药后1、4周,三组患者脂联素水平均较用药前明显升高,CRP、TNF-α、IL-6均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(均P <0.05).丙组脂联素高于甲组、乙组,CRP、TNF-α、IL-6低于甲组、乙组,差异均有统计学意义(均P <0.05).结论 阿托伐他汀不仅能够调节血脂,也能够升高脂联素水平,降低CRP、TNF-α、IL-6水平,且上述作用与用药剂量呈现关联性.

    作者:曲伟峰 刊期: 2015年第22期

  • 控制性负压引流术在心脏病体外循环术中的应用

    目的 探讨纵隔负压在心脏病体外循环术后围手术期的应用.方法 选择2011年1月-2014年10月收治的68例经正中开胸心脏病术后患者作为研究对象,随机分为对照组36例和观察组32例.两组均行心包持续负压引流.对照组采用传统纵隔持续负压引流技术;观察组采用控制性负压引流技术.比较两组术后胸液引流量、术后输血量、纵隔心包引流管引流时间、心包填塞情况等.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组术后6h胸液引流量及术后胸液引流总量、术后输血量分别为(491.43±90.64)、(698.59±83.97)、(581.25±192.50)ml,与对照组的(720.41±108.04)、(971.80±119.49)、(1091.66±271.89)ml比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 适当纵隔负压可保持引流通畅,但长时间持续强力纵隔负压可加重创面损伤,增加成人心脏病体外循环术后出血量.

    作者:魏文学;李凯;孙子瑞 刊期: 2015年第22期

  • 青春期精神分裂症首发患者人格特征与父母养育方式相关性研究

    目的 探讨青春期精神分裂症首发患者人格特征、父母养育方式及两者的相关关系.方法 选择2012年5月-2013年5月收治的青春期精神分裂症首发患者36例作为研究组,同期另选健康对照者36例作为对照组.采用艾森克个性问卷(幼年版)(Eysenck personality questionnai,EPQ)及父母养育方式评价量表(egma minnen av bardndomuppforstran,EMBU)评估两组的人格特征及父母养育方式.计量资料采用t检验,人格特征与父母养育方式的关系采用Pearson相关分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 研究组的精神质、神经质两个维度评分值分别为(8.66±2.89)、(13.22±4.48)分,均显著高于对照组的(7.19±2.12)、(10.86±3.10)分;研究组内-外向维度评分为(7.75±3.52)分,显著低于对照组的(9.86±3.62)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).研究组的母亲情感温暖、理解与父亲情感温暖、理解两个因子的评分分别为(49.14±9.24)、(46.67±9.56)分,均低于对照组的(55.25 ±9.51)、(54.13±9.09)分,研究组父亲惩罚、严厉因子评分为(18.14±3.47)分,高于对照组的(16.50±2.74)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).研究组精神质与父亲惩罚、严厉因子呈显著正相关,与母亲情感温暖、理解、父亲情感温暖、理解两项因子均呈显著负相关.内-外向与母亲情感温暖、理解因子呈显著正相关.神经质与父亲惩罚、严厉因子呈显著正相关.结论 青春期精神分裂症首发患者人格特征与正常对照存在差异,其人格特征与父母不良养育方式可能存在相关性.

    作者:马艾琴 刊期: 2015年第22期

  • 整体护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的应用效果

    目的 探讨整体护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭中的应用效果.方法 选取2011年1月-2013年6月收治的110例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各55例.两组患者均行无创呼吸机械通气,对照组给予常规护理,观察组给予整体护理.观察两组患者治疗效果、不良反应发生情况及患者依从性和满意度.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组无法耐受无创呼吸机治疗率为3.64%,低于对照组的16.36%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者面部皮肤压伤、口干的发生率分别为0、0,明显低于对照组的12.73%、21.82%,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者依从性问卷评分和满意度问卷评分分别为(94.7±6.3)、(98.4±3.5)分,均明显高于对照组的(78.9±8.2)、(88.6±4.3),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭的过程中,采用整体护理模式能够提高治疗效果,减少使用有创机械通气的比例,减少不良反应的发生,提高患者的治疗依从性和满意度.

    作者:于思筠 刊期: 2015年第22期

  • 医药广告健康知识传播研究:基于华西都市报的调查

    目的 抽样统计华西都市报上刊登的医药广告,分析成都地区的疾病分布状况,对医药广告在传播健康过程中的问题提出相应对策和建议.方法 选择2014年3月1日-5月8日的华西都市报,统计华西都市报医药广告的类型和数量.结果 198条医药广告中泌尿生殖系统类广告多,为50条(25.3%);其次为整形美容类、皮肤类广告45条(22.7%);再次为妊娠、分娩和产褥期疾病广告41条(20.7%),慢性疾病广告28条(14.1%),肛肠疾病广告11条(5.6%),口腔类疾病广告10条(5.1%),其它类疾病广告13条(6.5%).泌尿生殖系统疾病广告中男性性功能障碍多,为18条(36.0%);其次为不孕不育13条(26.0%);其余的疾病包括妇科疾病、男性疝气、男性前列腺疾病和笼统的男性泌尿生殖疾病共19条(38.0%).整形美容类广告包括全身11条(45.8%)、私处和子宫6条(25.0%)、面部4条(16.7%)、眼袋2条(8.3%),胸部1条(4.2%).皮肤类广告中笼统的针对皮肤的广告12条(57.1%),具有针对性的广告9条(42.9%).妊娠、分娩和产褥期疾病广告包括人流广告25条(61.0%);笼统型14条(17.0%);无痛分娩2条(4.9%).本类广告中只有1条提出人流的危险性.慢性疾病广告中痛风18条,占60.0%;肝病10条,占33.3%;糖尿病及肾病各1条,各占3.3%.结论 媒体应该加大对健康知识的传播力度,普及正确的健康知识,尤其成都地方媒体应突出慢性疾病的健康知识传播和教育作用.

    作者:李嘉文;胡言会;李孟锜;何霞飞;郝璐瑶;何曼;罗文秀 刊期: 2015年第22期

  • 淄博市某区2006-2014年职业病发病情况分析

    目的 了解淄博市某区职业病发病规律和特征,为制定职业病防控措施提供依据.方法 对2006-2014年淄博市某区职业病报告资料进行统计分析.结果 2006-2014年淄博市某区共报告职业病357例,主要职业病病种是尘肺病,占64.15%,其次是职业性耳鼻喉口腔疾病74例、职业中毒44例,分别占20.73%、12.32%.2007年报告患者数多,2009-2010年明显减少,2012年又增多.患者中男性多于女性,年龄集中在40~59岁,工龄以20年居多.职业病行业分布的前两位为制造业、煤炭开采和洗选业,分别占31.65%和29.41%.经济类型以国有经济为主,占82.07%.结论 该区职业病防治工作形势依然严峻,主要职业病危害为尘肺和职业性耳鼻喉口腔疾病.

    作者:蒋春梅;曹海峰;王茂义 刊期: 2015年第22期

  • 卡前列素氨丁三醇与缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血临床效果评价

    目的 探讨卡前列素氨丁三醇与缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效.方法 选择2008年1月-2015年2月收治的182例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各91例.对照组采用缩宫素治疗,观察组采用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗.比较两组患者治疗效果、产后出血量及不良反应发生情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组总有效率为94.51%,高于对照组的38.46%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后10、30 min出血量及总出血量、治疗后出血量分别为(56.1±13.1)、(78.3±12.4)、(421.0±71.0)、(101.2±15.3)ml,低于对照组的(156.0±23.5)、(253.1±13.1)、(610.2±85.1)、(289.0±22.7)ml,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组不良反应发生率为7.7%,低于对照组的17.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在严格掌握适应证的情况下,采用卡前列素氨丁三醇与缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血疗效好、不良反应小,使用方便,值得临床推广应用.

    作者:葛辉;孙玥 刊期: 2015年第22期

  • Cys-C在儿童急性肾损伤病情评估中的应用价值分析

    目的 分析对儿童急性肾损伤患儿的疾病评估中加强血清胱抑素C(Cystatin C,Cys-C)测评的临床应用价值.方法 选取2013年2月-2014年10月本院收治的98例急性肾损伤患儿作为观察组,并根据急性肾损伤分期情况分为Ⅰ期32例,Ⅱ期33例,Ⅲ期33例;并以同期收治的128例非急性肾损伤患儿作为对照组.比较入选对象的Cys-C、BUN和Scr水平.计量资料采用t检验和方差分析,两两比较采用LSD-t检验,采用Pearson相关进行相关性分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组患儿的Cys-C、BUN和Scr水平分别为(2.70±1.05) mmol/L、(18.94±11.02) μmol/L、(295.70±12.69)mg/L,均明显高于对照组的(0.87±0.40) mmol/L、(6.89±2.80) μmol/L、(89.60 ±26.10) mg/L,差异均有统计学意义(均P<0.05).急性肾损伤Ⅰ期患儿BUN、Ser、Cys-C水平分别为(13.79±7.90) mmol/L、(183.22±11.70) μmol/L、(2.33±1.02) mg/L,Ⅱ期患儿分别为(17.88 ±7.77)mmoL/L、(309.12 ±43.69) μmol/L、(2.66±0.97) mg/L,Ⅲ期患儿分别为(28.11±18.19) mmol/L、(463.57±69.70) μmol/L、(3.30±1.10) mg/L;观察组Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患儿的BUN、Scr、Cys-C水平与对照组比较差异均有统计学意义(均P <0.05).不同分期患儿BUN和Scr水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患儿BUN、Scr与Cys-C水平呈正相关关系(r=0.4421、0.5881),GFR与Cys-C水平呈负相关关系(r=-0.8032).结论 Cys-C可作为儿童急性肾损伤的内源性标志物,对其临床评估和诊断具有重要的参考价值.

    作者:韦慧玲 刊期: 2015年第22期

  • 交锁髓内钉治疗胫骨骨折术后再骨折的效果观察

    目的 探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折术后再骨折的疗效.方法 选取2011年1月-2013年12月收治的胫骨骨折术后再骨折患者100例作为研究对象,随机分为对照组和实验组各50例.对照组患者接受钢板内固定治疗,实验组患者接受交锁髓内钉治疗.记录并比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间、术后并发症发生情况及患者术后生活质量评分.计量资料采用t检验,计数资料采用,检验,P <0.05为差异有统计学意义.结果 实验组患者的术中出血量为(72.64±3.45) ml,明显少于对照组的(112.63 ±6.18)ml,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者骨折愈合时间、住院时间分别为(15.96±3.41)、(17.35±3.25)d,明显短于对照组的(22.57±3.26)、(26.37±3.87)d,差异均有统计学意义(均P<0.05).实验组术后并发症发生率为2%,明显低于对照组的8%,差异有统计学意义(P<0.05).实验组总有效率为100%,明显高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05).实验组术后生活质量评分为(82.36±6.33)分,明显高于对照组的(71.52±3.87)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 交锁髓内钉治疗胫骨骨折术后再骨折,能明显减少术中出血量,缩短骨折愈合时间和住院时间,降低术后并发症发生率,提高总有效率及患者的生活质量评分,疗效显著,值得临床推广.

    作者:王天刚;吴俊涛 刊期: 2015年第22期

  • 关节镜清理术联合药物注射治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

    目的 探究关节清理术联合药物注射治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效.方法 选择2011年1月-2013年5月收治的KOA患者100例作为研究对象,随机分为对照组和研究组各50例.对照组给予关节镜清理术+玻璃酸钠关节腔注射治疗,研究组应用关节镜清理术+玻璃酸钠+罗哌卡因+得宝松关节腔注射治疗.对比术后不同时间段两组患者疼痛情况、膝关节功能恢复情况以及临床疗效.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 研究组术后1、3、7、30、60 d视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS))得分分别为(2.5±0.3)、(3.1±0.5)、(4.1±0.3)、(3.1±0.4)、(4.3±0.2)分,均优于对照组的(4.7±0.4)、(5.2±0.5)、(6.7±0.4)、(5.2±0.5)、(4.2±0.1)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).术后24个月研究组优良率为82%,显著高于对照组的58%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后1、5周、6、12、24个月膝关节功能评分分别为(7.9±0.3)、(6.2±0.2)、(3.6±0.3)、(3.5±0.2)、(2.3±0.3)分,与对照组的(8.2±0.4)、(6.9±0.5)、(5.6±0.4)、(5.2±0.4)、(5.1±0.4)分比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 关节清理术联合药物注射治疗KOA可显著减轻患者术后疼痛、促进膝关节功能恢复,临床疗效显著,值得大力应用推广.

    作者:唐鑫 刊期: 2015年第22期

  • 手术缝合线束不同放置管理方法的临床应用效果观察

    目的 比较不同手术缝合线束管理方法的临床应用效果,规范手术缝合线束管理.方法 选择2013年3-10月收治的择期手术患者80例作为研究对象,随机分为对照组和试验组各40例.对照组器械护士应用手术缝合线固定袋管理手术缝合线束,试验组应用医用手术线束盒管理手术缝合线束.比较两组手术中器械护士添加手术缝合线束所用时间、器械台上无菌巾浸湿例数以及两种手术缝合线束管理器具的占用面积.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 试验组器械护士添加手术缝合线束所用时间为(6.340±1.387)s,低于对照组的(15.906±1.215)s,差异有统计学意义(P<0.05).试验组器械台上无菌巾浸湿率为0,低于对照组的87.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用医用手术线束盒管理手术缝合线束能缩短器械护士添加手术缝合线束时间,避免器械台上无菌巾浸湿,占用面积小,方便器械管理,能提高器械护士手术配合速度,保证手术安全,值得临床推广.

    作者:郭丽 刊期: 2015年第22期

  • 含毒性中药材对肿瘤患者抗肿瘤及免疫调节作用的影响

    目的 探讨含毒性中药材苦参碱对非化疗晚期非小细胞癌患者的抗肿瘤及免疫调节作用.方法 选择2013年1月-2014年10月收治的100例已经失去手术、介入、放射治疗机会的晚期非小细胞癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例.对照组采用TP化疗方案治疗,观察组采用含毒性中药材苦参碱治疗,50 g/d,水煎分两次服;两组均治疗21 d.观察两组治疗前后症状评分、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-5等细胞因子的变化情况及不良反应发生情况.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组治疗后症状积分为(3.1±1.8)分,优于治疗前的(5.6±3.1)分及对照组的(5.1±2.9)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组与对照组治疗后CEA分别为(40.89±12.88)、(49.44±15.78) ng/ml,均低于治疗前的(56.75±14.96)、(55.23±12.56) ng/ml,差异均有统计学意义(均P<0.05).且两组治疗后CEA水平比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组与对照组IFN-、IL-2、IL-4、IL-5水平分别为(10.25 ±2.11)、(12.69 ±3.21)、(36.54 ±4.12)、(38.74±7.56)、(19.65 ±3.14)、(15.16±3.85)、(48.63 ±6.99)、(43.69±8.33) pg/ml,与治疗前的(22.05 ±2.65)、(17.89±3.21)、(68.46 ±7.85)、(83.47 ±6.89)、(22.45 ±2.63)、(17.39±2.85)、(67.21 ±8.46)、(82.76±6.54) pg/ml比较差异均有统计学意义(均P<0.05).且两组治疗后各免疫因子水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05).对照组血红蛋白降低、白细胞降低、血小板降低、谷草转氨酶升高、肌酐升高、恶心呕吐、腹泻发生率分别为70%、68%、52%、76%、22%、70%、56%,观察组分别为2%、0、0、0、0、0、0,两组各不良反应发生率比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 含毒性中药材苦参碱具有抗肿瘤,改善晚期患者生存质量,调节免疫力等作用且不良反应发生率低,值得临床推广应用.

    作者:宁创霞 刊期: 2015年第22期

  • 氧化应激在氟中毒脑损伤中的意义

    氟是机体必需的微量元素,如果体内氟蓄积增多,可以引起氟中毒.氟中毒是一种全身性疾病,氟可以在软组织器官蓄积引起不同程度的损害,脑是氟中毒的重要靶器官之一,吸收入体内的氟可以透过血脑屏障在脑组织中蓄积.氧化损伤主要是机体在遭受有害刺激时,活性氧自由基产生过多,氧化程度超出氧化物的清除,氧化系统和抗氧化系统之间严重失衡,从而造成包括蛋白质、脂质、DNA和RNA在内的多种底物发生氧化应激,影响细胞的正常功能.在氟中毒发病机制的研究中,自由基与氧化应激是近年来的热点之一.本文对氧化应激在氟中毒脑损伤中的意义作出综述.

    作者:秦双立 刊期: 2015年第22期

  • 奥美拉唑、阿莫西林联合养胃舒治疗胃溃疡的临床效果及安全性观察

    目的 观察奥美拉唑、阿莫西林联合养胃舒治疗胃溃疡的临床效果及安全性.方法 选择2013年2月-2015年2月收治的60例胃溃疡患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例.对照组采取奥美拉唑(20mg/次,1次/d)+阿莫西林(500 mg/次,3次/d)治疗;观察组在对照组基础上联合养胃舒治疗,1.2g/次,2次/d;两组均治疗4周.比较两组临床疗效、Hp根除及不良反应发生情况、症状积分变化情况.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,等级资料采用秩和检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组临床治愈16例,显效6例,有效7例,无效1例;对照组临床治愈8例,显效10例,有效5例,无效7例;两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组Hp根除率为83.3%,与对照组的56.7%比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组治疗后胃溃疡症状积分分别为(27.5±3.4)、(50.1±4.2)分,均较治疗前的(87.2±6.3)、(87.5±6.0)分明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05).且观察组治疗后胃溃疡症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑、阿莫西林联合养胃舒能明显改善胃溃疡症状,Hp根除率较高,疗效明确且不良反应少,值得临床推广应用.

    作者:郑妍;李艳;黄弘 刊期: 2015年第22期

  • 应激性高血糖的机制和临床意义

    疾病导致血糖短暂升高的过程即应激性高血糖,在重症患者中很常见.高血糖会进一步导致机体激活炎性细胞因子和下丘脑-垂体-肾上腺轴,释放儿茶酚胺、皮质醇、胰高血糖素和生长激素.应激性高血糖入院患者的血糖水平和预后紧密相关.血糖水平过高或是持续时间较长可能导致高渗血症,进而引起多尿、脱水、电解质及酸碱平衡紊乱,严重的甚至可以危害中枢神经.所以,对应激性高血糖的控制在疾病治疗中是非常必要的.本文阐述了应激性高血糖产生的机理,就应激性高血糖对疾病的预后及治疗产生的影响进行综述.

    作者:孙玉红 刊期: 2015年第22期

社区医学杂志

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主办:中华预防医学会