学术投稿

Cys-C在儿童急性肾损伤病情评估中的应用价值分析

韦慧玲

关键词:急性肾损伤, 血清胱抑素, 诊断
摘要:目的 分析对儿童急性肾损伤患儿的疾病评估中加强血清胱抑素C(Cystatin C,Cys-C)测评的临床应用价值.方法 选取2013年2月-2014年10月本院收治的98例急性肾损伤患儿作为观察组,并根据急性肾损伤分期情况分为Ⅰ期32例,Ⅱ期33例,Ⅲ期33例;并以同期收治的128例非急性肾损伤患儿作为对照组.比较入选对象的Cys-C、BUN和Scr水平.计量资料采用t检验和方差分析,两两比较采用LSD-t检验,采用Pearson相关进行相关性分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组患儿的Cys-C、BUN和Scr水平分别为(2.70±1.05) mmol/L、(18.94±11.02) μmol/L、(295.70±12.69)mg/L,均明显高于对照组的(0.87±0.40) mmol/L、(6.89±2.80) μmol/L、(89.60 ±26.10) mg/L,差异均有统计学意义(均P<0.05).急性肾损伤Ⅰ期患儿BUN、Ser、Cys-C水平分别为(13.79±7.90) mmol/L、(183.22±11.70) μmol/L、(2.33±1.02) mg/L,Ⅱ期患儿分别为(17.88 ±7.77)mmoL/L、(309.12 ±43.69) μmol/L、(2.66±0.97) mg/L,Ⅲ期患儿分别为(28.11±18.19) mmol/L、(463.57±69.70) μmol/L、(3.30±1.10) mg/L;观察组Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患儿的BUN、Scr、Cys-C水平与对照组比较差异均有统计学意义(均P <0.05).不同分期患儿BUN和Scr水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患儿BUN、Scr与Cys-C水平呈正相关关系(r=0.4421、0.5881),GFR与Cys-C水平呈负相关关系(r=-0.8032).结论 Cys-C可作为儿童急性肾损伤的内源性标志物,对其临床评估和诊断具有重要的参考价值.
社区医学杂志相关文献
  • 不同年龄段脑梗死患者的临床特点比较

    目的 讨论不同年龄段脑梗死患者的临床特点.方法 选取2014年2月-2015年1月收治的脑梗死患者68例作为研究对象,根据患者年龄分为老年组37例及青年组31例.对比分析两组患者临床表现、脑梗死程度、致病因素及预后情况.计数资料采用x2检验,等级资料采用秩和检验,P <0.05为差异有统计学意义.结果 中青年组梗死程度明显低于老年组,差异有统计学意义(P<0.05).中青年组吸烟率、饮酒率、糖尿病率、高血压率、肥胖率分别为61.29%、58.06%、22.58%、25.81%、48.39%,与老年组的29.73%、27.03%、67.57%、62.16%、18.92%比较差异均有统计学意义(均P<0.05).老年组患者颈部血管狭窄或斑块形成发生率及颅内血管狭窄发生率分别为64.86%、59.46%,高于中青年组的22.58%、12.90%,差异均有统计学意义(均P<0.05).中青年组预后明显优于老年组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同年龄脑梗死疾病在致病因素以及临床特点等方面存在差异,可据此对不同年龄患者选择不同的预防方案以改善患者临床预后.

    作者:崔广辉;姚志伟 刊期: 2015年第22期

  • 不同剂量阿托伐他汀对冠脉介入术后血脂、脂联素和炎性因子的影响研究

    目的 探讨不同剂量的阿托伐他汀对冠脉介入术后患者血脂、脂联素和炎性因子的影响.方法 选择2006年2月-2013年8月收治的行PCI的急性冠脉综合症患者120例作为研究对象,随机分为甲组、乙组、丙组各40例.甲组患者给予阿托伐他汀20 mg/次,口服,1次/d;乙组患者给予阿托伐他汀40 mg/次,口服,1次/d;丙组患者给予阿托伐他汀80 mg/次,口服,1次/d.分别在用药前、用药后1、4周测定患者血脂、脂联素、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平.计量资料采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 用药后1、4周,三组患者用药后血脂水平均较用药前明显改善,差异均有统计学意义(均P <0.05).用药后1、4周,丙组血脂水平与甲组、乙组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).用药后1、4周,三组患者脂联素水平均较用药前明显升高,CRP、TNF-α、IL-6均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(均P <0.05).丙组脂联素高于甲组、乙组,CRP、TNF-α、IL-6低于甲组、乙组,差异均有统计学意义(均P <0.05).结论 阿托伐他汀不仅能够调节血脂,也能够升高脂联素水平,降低CRP、TNF-α、IL-6水平,且上述作用与用药剂量呈现关联性.

    作者:曲伟峰 刊期: 2015年第22期

  • 应激性高血糖的机制和临床意义

    疾病导致血糖短暂升高的过程即应激性高血糖,在重症患者中很常见.高血糖会进一步导致机体激活炎性细胞因子和下丘脑-垂体-肾上腺轴,释放儿茶酚胺、皮质醇、胰高血糖素和生长激素.应激性高血糖入院患者的血糖水平和预后紧密相关.血糖水平过高或是持续时间较长可能导致高渗血症,进而引起多尿、脱水、电解质及酸碱平衡紊乱,严重的甚至可以危害中枢神经.所以,对应激性高血糖的控制在疾病治疗中是非常必要的.本文阐述了应激性高血糖产生的机理,就应激性高血糖对疾病的预后及治疗产生的影响进行综述.

    作者:孙玉红 刊期: 2015年第22期

  • 雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗胃溃疡的临床效果观察

    目的 观察雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗胃溃疡的临床疗效.方法 选择2010年1月-2013年1月收治的123例胃溃疡且Hp阴性患者作为研究对象,随机分为对照组60例和观察组63例.对照组口服雷贝拉唑片治疗,10 mg次,2次/d;观察组在对照组的基础上联用替普瑞酮胶囊,50 mg/次,3次/d;两组均治疗8周.比较两组临床疗效、溃疡愈合情况、组织病理学改变、瘦素水平及复发、不良反应发生情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗56 d后,观察组总有效率为96.83%,高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组溃疡愈合总有效率为95.24%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组胃溃疡愈合质量为93.65%,优于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组瘦素水平为(0.221±0.011),明显低于对照组的(0.378±0.027),差异有统计学意义(P<0.05).观察组胃溃疡复发率为3.17%,明显低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗胃溃疡效果明显,安全,值得推广.

    作者:介卫华 刊期: 2015年第22期

  • Cys-C在儿童急性肾损伤病情评估中的应用价值分析

    目的 分析对儿童急性肾损伤患儿的疾病评估中加强血清胱抑素C(Cystatin C,Cys-C)测评的临床应用价值.方法 选取2013年2月-2014年10月本院收治的98例急性肾损伤患儿作为观察组,并根据急性肾损伤分期情况分为Ⅰ期32例,Ⅱ期33例,Ⅲ期33例;并以同期收治的128例非急性肾损伤患儿作为对照组.比较入选对象的Cys-C、BUN和Scr水平.计量资料采用t检验和方差分析,两两比较采用LSD-t检验,采用Pearson相关进行相关性分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组患儿的Cys-C、BUN和Scr水平分别为(2.70±1.05) mmol/L、(18.94±11.02) μmol/L、(295.70±12.69)mg/L,均明显高于对照组的(0.87±0.40) mmol/L、(6.89±2.80) μmol/L、(89.60 ±26.10) mg/L,差异均有统计学意义(均P<0.05).急性肾损伤Ⅰ期患儿BUN、Ser、Cys-C水平分别为(13.79±7.90) mmol/L、(183.22±11.70) μmol/L、(2.33±1.02) mg/L,Ⅱ期患儿分别为(17.88 ±7.77)mmoL/L、(309.12 ±43.69) μmol/L、(2.66±0.97) mg/L,Ⅲ期患儿分别为(28.11±18.19) mmol/L、(463.57±69.70) μmol/L、(3.30±1.10) mg/L;观察组Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患儿的BUN、Scr、Cys-C水平与对照组比较差异均有统计学意义(均P <0.05).不同分期患儿BUN和Scr水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患儿BUN、Scr与Cys-C水平呈正相关关系(r=0.4421、0.5881),GFR与Cys-C水平呈负相关关系(r=-0.8032).结论 Cys-C可作为儿童急性肾损伤的内源性标志物,对其临床评估和诊断具有重要的参考价值.

    作者:韦慧玲 刊期: 2015年第22期

  • 巴曲酶治疗急性脑梗死对神经功能的影响

    目的 探讨巴曲酶对急性脑梗死患者临床治疗效果及对神经功能的影响.方法 选取2012年1月-2013年12月收治的134例急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组各67例.对照组采用常规对症治疗,研究组在对照组的基础上联合巴曲酶静脉滴注治疗;两组均治疗2周.观察比较两组患者治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损评分(national institute of health stroke scale,NIHSS)、脑卒中神经功能缺损程度评分(neural function defect score,NFDS)变化情况,记录其脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、脑血流平均通过时间(mean transit time,MTT)、脑梗死体积等脑血管灌注指标变化情况.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,研究组和对照组NIHSS、NFDS得分、MTT、脑梗死体积、CBF分别为(3.5±0.5)、(6.9±2.0)分、(122.1 ±23.7)s、(147.3±25.3)mm2、(79.3±12.2) ml/(100g·min)、(6.2±0.8)、(10.9±2.2)分、(163.7 ±26.2)s、(183.6 ±23.1)mm2、(66.3±12.8) ml/(100g· min),与治疗前的(10.3±1.3)、(21.2±3.0)分、(244.3±101.4)s、(274.7±42.7) mm2、(33.2±11.7) ml/(100g· min)、(10.5±1.2)、(21.3±3.1)分、(245.2±102.0)s、(273.8 ±44.2) mm2、(33.1±11.5)ml/(100g·min)比较差异均有统计学意义(均P<0.05).且两组治疗后各指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对急性脑梗死患者予以常规对症治疗联合巴曲酶静脉滴注方案,疗效确切,可有效改善其神经功能,促进脑血管血流灌注、改善局部微循环,值得临床推广.

    作者:吴世尧 刊期: 2015年第22期

  • 舒适护理在剖宫产产妇母乳喂养中的应用效果观察

    目的 探讨舒适护理在剖宫产产妇母乳喂养中的效果及应用价值.方法 选择2014年1月-2015年4月收治的行剖宫产并进行母乳喂养的产妇140例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各70例.对照组给予传统产科护理,观察组给予舒适护理,记录并比较两组产妇母乳喂养情况及产妇恢复情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组泌乳始动时间、48 h内泌乳量充足率、母乳喂养率、每天产妇主动哺乳次数分别为(25.47 ±1.88)h、94.28%、97.14%、(7.11±1.64)次,均优于对照组的(33.98±2.97)h、72.86%、85.71%、(4.88±1.03)次,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组肛门排气时间、下床活动时间、子宫复旧、围生期疼痛评分、临床护理满意度分别为(17.44±2.16)、(31.18 ±2.44)h、(6.13±0.41)cm、(4.11±1.23)分、95.71%,均优于对照组的(22.76±3.98)、(41.97 ±4.88)h、(7.85±0.89)cm、(6.79±2.34)分、75.71%,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 舒适护理应用在剖宫产产妇中可以缩短泌乳始动时间,泌乳量充足,母乳喂养率高,促进产妇术后恢复,值得在临床大力推广使用.

    作者:杨华红 刊期: 2015年第22期

  • 瑞舒伐他汀和阿托伐他汀调节冠心病患者血脂效果观察

    目的 探讨瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的调脂效果.方法 选取2013年8月-2014年10月收治的冠心病患者118例作为研究对象,随机分为瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组各59例.瑞舒伐他汀组应用瑞舒伐他汀治疗,10 mg/次,1次/d,口服;阿托伐他汀组应用阿托伐他汀治疗,10 mg/次,1次/d,口服;两组均连续给药21 d.观察和比较两组临床疗效及TC、TG、LDL-C、HDL-C变化情况.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组TC、TG、LDL-C、HDL-C分别为(4.06 ±0.35)、(1.59±0.93)、(2.37±0.24)、(1.53±0.24)、(4.53±0.28)、(1.84 ±0.26)、(2.69 ±0.26)、(1.36±0.27) mmol/L,与治疗前的(6.61±0.83)、(2.73 ±0.65)、(4.12 ±0.33)、(1.36 ±0.66)、(6.63 ±0.82)、(2.74±0.57)、(4.13±0.34)、(1.37±0.68) mmol/L比较差异均有统计学意义(均P<0.05).两组治疗后各指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05).瑞舒伐他汀组总有效率为96.61%,显著高于阿托伐他汀组的84.75%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床治疗冠心病患者的实践过程中,与采用阿托伐他汀治疗方法相比较,采用瑞舒伐他汀治疗后,患者的调脂效果更好,临床整体治疗效果更佳,是临床治疗冠心病的理想选择方式之一.

    作者:周啸宇 刊期: 2015年第22期

  • 手术缝合线束不同放置管理方法的临床应用效果观察

    目的 比较不同手术缝合线束管理方法的临床应用效果,规范手术缝合线束管理.方法 选择2013年3-10月收治的择期手术患者80例作为研究对象,随机分为对照组和试验组各40例.对照组器械护士应用手术缝合线固定袋管理手术缝合线束,试验组应用医用手术线束盒管理手术缝合线束.比较两组手术中器械护士添加手术缝合线束所用时间、器械台上无菌巾浸湿例数以及两种手术缝合线束管理器具的占用面积.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 试验组器械护士添加手术缝合线束所用时间为(6.340±1.387)s,低于对照组的(15.906±1.215)s,差异有统计学意义(P<0.05).试验组器械台上无菌巾浸湿率为0,低于对照组的87.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用医用手术线束盒管理手术缝合线束能缩短器械护士添加手术缝合线束时间,避免器械台上无菌巾浸湿,占用面积小,方便器械管理,能提高器械护士手术配合速度,保证手术安全,值得临床推广.

    作者:郭丽 刊期: 2015年第22期

  • 2005-2014年无锡市惠山区细菌性痢疾流行特征分析

    目的 了解2005-2014年无锡市惠山区细菌性痢疾(菌痢)流行特征,为制订防治策略提供科学依据.方法 应用描述流行病学方法对2005-2014年无锡市惠山区菌痢疫情资料进行分析.计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 2005-2014年无锡市惠山区菌痢报告发病数为1 227例,年均发病率为17.43/10万.发病率在2005年高(35.29/10万),此后逐渐下降至2014年低(9.27/10万).7~10月为发病高峰,共发病715例,占58.27%.发病率较高的地区分别为堰桥街道(22.04/10万)、玉祁街道(18.89/10万)、钱桥街道(18.55/10万).男636例,女591例,性别比为1.08:1.发病年龄分布呈现两个高峰,1岁及以下发病283例,占22.98%;25岁~50岁发病363例,占29.58%.散居儿童多,为388例,占31.62%;其次为农民218例,占17.77%;再次为工人117例,占9.54%.结论 菌痢发病有明显的年龄、季节、职业差异;重点应加强学校、工厂等人群密集场所的疫情监测和宣传教育,规范处置散发疫情,防止暴发流行.

    作者:蔡群;卞丽娜 刊期: 2015年第22期

  • 万古霉素鞘内注射联合腰大池持续外引流治疗颅内感染患者的临床效果观察

    目的 分析采用腰大池持续外引流联合万古霉素鞘内注射治疗颅内感染的临床价值.方法 选择2013年6月-2014年9月收治的124例颅内感染患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各62例.对照组给予万古霉素鞘内注射和静脉注射治疗,观察组在对照组的基础上行腰大池持续引流.比较两组临床疗效及脑脊液中葡萄糖、蛋白质、白细胞水平.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P <0.05为差异有统计学意义.结果 观察组总有效率为93.5%,高于对照组的77.4%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组治疗后脑脊液葡萄糖、蛋白质、白细胞水平分别为(4.40±1.33) mmol/L、(0.45±0.11) g/L、(6.11±1.18)×106/L、(3.34±1.19) mmol/L、(0.97±0.35) g/L、(11.29±3.09)× 106/L,与治疗前的(1.20±0.59)mmol/L、(1.52±0.75)g/L、(26.79±8.12)×106/L、(1.27±0.59) mmol/L、(1.49±0.77) g/L、(25.88±7.80)×106/L比较差异均有统计学意义(均P<0.05).两组治疗后各指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对颅脑感染患者进行腰大池持续外引流联合万古霉素鞘内注射治疗可有效改善患者的临床症状,疗效明显,值得临床重视和推广.

    作者:吴朝辉 刊期: 2015年第22期

  • 综合程序化护理干预对介入溶栓治疗下肢深静脉血栓患者的生存质量影响效果观察

    目的 探讨针对实施介入溶栓治疗的下肢深静脉血栓患者的有效护理干预措施和方法,以便为相关护理工作提供借鉴和参考依据.方法 选择2010年12月-2013年12月收治的实施介入溶栓治疗的下肢深静脉血栓患者78例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各39例.对照组给予常规临床护理干预措施和方法,观察组在对照组的基础上给予综合程序化护理干预措施,两组均干预6个月.比较两组心理健康、情绪角色、躯体功能、疼痛、躯体角色、社会功能、生命活力、总健康等生存质量评分结果.计量资料采用t检验,P <0.05为差异有统计学意义.结果 观察组心理健康、情绪角色、躯体功能、疼痛、躯体角色、社会功能、生命活力、总健康评分分比为(80.34±17.56)、(81.23±16.54)、(78.32±11.24)、(79.32±10.23)、(80.34±10.34)、(72.34±10.34)、(72.34±10.34)、(81.34±14.32)分;均显著高于对照组的(60.43±16.54)、(62.13±16.44)、(54.32±4.32)、(65.43±10.34)、(66.54±10.34)、(48.34±10.34)、(48.32±10.33)、(60.42±14.33)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 综合程序化护理干预可以显著提升介入溶栓治疗下肢深静脉血栓患者的生存质量.

    作者:贺丽君;孟祥云;窦琳 刊期: 2015年第22期

  • 白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果观察

    目的 探讨白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效.方法 选择2014年1-6月收治的60例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象,随机分成对照组和观察组各30例.对照组给予丙酸倍氯米松吸入治疗,100μg/次,2次/d;观察组在对照组的基础上加用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗,3~5岁患儿4 mg/次,1次/d,6 ~ 14岁患儿5 mg/次,1次/d,睡前服用.两组均治疗3个月.比较两组治疗效果及复发情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组总有效率为96.67%,高于对照组的56.67%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组哮喘持续时间、咳嗽消失时间、肺部哮鸣音消失时间分别为(3.59±1.42)、(6.51±0.39)、(3.40±0.33)d,对照组分别为(7.51±1.43)、(10.77±1.20)、(8.79±1.62)d,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果明显,治疗后不易复发,值得临床推广应用.

    作者:李丛荣 刊期: 2015年第22期

  • 交锁髓内钉治疗胫骨骨折术后再骨折的效果观察

    目的 探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折术后再骨折的疗效.方法 选取2011年1月-2013年12月收治的胫骨骨折术后再骨折患者100例作为研究对象,随机分为对照组和实验组各50例.对照组患者接受钢板内固定治疗,实验组患者接受交锁髓内钉治疗.记录并比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间、术后并发症发生情况及患者术后生活质量评分.计量资料采用t检验,计数资料采用,检验,P <0.05为差异有统计学意义.结果 实验组患者的术中出血量为(72.64±3.45) ml,明显少于对照组的(112.63 ±6.18)ml,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者骨折愈合时间、住院时间分别为(15.96±3.41)、(17.35±3.25)d,明显短于对照组的(22.57±3.26)、(26.37±3.87)d,差异均有统计学意义(均P<0.05).实验组术后并发症发生率为2%,明显低于对照组的8%,差异有统计学意义(P<0.05).实验组总有效率为100%,明显高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05).实验组术后生活质量评分为(82.36±6.33)分,明显高于对照组的(71.52±3.87)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 交锁髓内钉治疗胫骨骨折术后再骨折,能明显减少术中出血量,缩短骨折愈合时间和住院时间,降低术后并发症发生率,提高总有效率及患者的生活质量评分,疗效显著,值得临床推广.

    作者:王天刚;吴俊涛 刊期: 2015年第22期

  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果观察

    目的 探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法 选择2013年1月-2015年1月收治的102例高血压合并冠心病患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组各51例.对照组患者给予氨氯地平片治疗,1片/次,1次/d;研究组患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,1片/次,1次/d;两组均治疗8周.比较两组患者临床效果及治疗后血脂、血压变化情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 研究组治疗总有效率为96.1%,高于对照组的84.3%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组TC、LDL-C、HDL-C、舒张压、收缩压分别为(3.3±1.1)、(1.6±0.3)、(1.3±0.4) mmol/L、(68±5)、(124±6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);均优于对照组的(3.8±1.2)、(1.8±0.5)、(1.0±0.2)mmol/L、(71±3)、(136 ±8) mm Hg,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片在治疗冠心病合并高血压方面临床效果明显,且能有效改善患者血脂和血压水平.

    作者:刘慧珍 刊期: 2015年第22期

  • 氧化应激在氟中毒脑损伤中的意义

    氟是机体必需的微量元素,如果体内氟蓄积增多,可以引起氟中毒.氟中毒是一种全身性疾病,氟可以在软组织器官蓄积引起不同程度的损害,脑是氟中毒的重要靶器官之一,吸收入体内的氟可以透过血脑屏障在脑组织中蓄积.氧化损伤主要是机体在遭受有害刺激时,活性氧自由基产生过多,氧化程度超出氧化物的清除,氧化系统和抗氧化系统之间严重失衡,从而造成包括蛋白质、脂质、DNA和RNA在内的多种底物发生氧化应激,影响细胞的正常功能.在氟中毒发病机制的研究中,自由基与氧化应激是近年来的热点之一.本文对氧化应激在氟中毒脑损伤中的意义作出综述.

    作者:秦双立 刊期: 2015年第22期

  • 药物治疗慢性冠心病心力衰竭的研究进展

    冠心病属于全球范围内的重大健康问题,造成大范围的疾病重大负担.冠心病在我国以及诸多发展中国家的患病率呈逐年上升趋势,并与性别及年龄等相关因素有着一定的关联.慢性心力衰竭(心衰)属于心衰中比较常见的一种疾病形式,冠状动脉出现粥样硬化是该病症出现的重要原因.近年来,国内外对于慢性心衰的药物研究和实践方面均取得了一定进展.本文主要针对西医药物治疗慢性冠心病心衰的进展进行分析,希望能够在改善药物治疗和研究方面提供一定的帮助和理论支撑.

    作者:吴旻 刊期: 2015年第22期

  • 基础护理管理在妊娠糖尿病中的应用研究

    目的 研究基础护理管理在妊娠糖尿病患者护理中的应用效果.方法 选择2014年1-12月收治的124例妊娠糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组各62例.对照组患者给予一般护理,研究组患者根据病情特点实施基础护理管理,两组均干预至分娩后一周.比较两组干预后血糖变化情况及妊娠结局、新生儿情况.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P <0.05为差异有统计学意义.结果 研究组患者护理干预后FPG、2hPG、HbAlc水平分别为(4.8±0.9)、(7.9±1.3) mmol/L、(5.1±1.3)%,均优于对照组的(6.2±1.1)、(8.6±1.5) mmol/L、(6.4±0.4)%,差异均有统计学意义(均P<0.05).研究组和对照组干预后FPG、2hPG、HbA1c水平均优于干预前的(7.2±1.8)、(10.8±1.6) mmol/L、(7.6±0.4)%、(7.4±2.0)、(11.2±1.7) mmol/L、(7.7±0.5)%,差异均有统计学意义(均P<0.05).研究组孕妇剖宫产发生率为40.32%,明显低于对照组的67.74%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组早产、胎儿畸形、羊水过多、流产发生率分别为8.06%、1.61%、4.84%、1.61%,对照组分别为20.97%、12.90%、22.58%、1.61%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).研究组新生儿并发症发生率为9.68%,明显低于对照组的29.03%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组新生儿Apgar评分为(8.42±1.31)分,明显高于对照组的(6.45±1.02)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基础护理管理可使护士更贴近患者,是满足患者优化护理的重要措施.

    作者:吴敏 刊期: 2015年第22期

  • 卡前列素氨丁三醇与缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血临床效果评价

    目的 探讨卡前列素氨丁三醇与缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效.方法 选择2008年1月-2015年2月收治的182例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各91例.对照组采用缩宫素治疗,观察组采用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗.比较两组患者治疗效果、产后出血量及不良反应发生情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组总有效率为94.51%,高于对照组的38.46%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后10、30 min出血量及总出血量、治疗后出血量分别为(56.1±13.1)、(78.3±12.4)、(421.0±71.0)、(101.2±15.3)ml,低于对照组的(156.0±23.5)、(253.1±13.1)、(610.2±85.1)、(289.0±22.7)ml,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组不良反应发生率为7.7%,低于对照组的17.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在严格掌握适应证的情况下,采用卡前列素氨丁三醇与缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血疗效好、不良反应小,使用方便,值得临床推广应用.

    作者:葛辉;孙玥 刊期: 2015年第22期

  • 外周血WBC、CRP及血糖在手足口病重症病例早期识别中的价值

    目的 探讨外周血WBC、CRP及血糖在手足口病重症病例早期识别中的临床应用价值.方法 选取2013年1月-2015年1月收治的60例手足口病患者作为研究对象,根据病情分为普通病例组27例和重症病例组33例.检测并比较两组患儿的外周血WBC、CRP及血糖水平.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 重症病例组的外周血WBC、CRP及血糖阳性率分别为33.3%、93.9%、87.9%,均高于普通病例组的7.4%、37.0%、29.6%,差异均有统计学意义(均P<0.05).重症病例组外周血WBC、CRP及血糖水平分别为(10.46±3.52)×109/L、(6.83±3.95) mg/L、(9.85±3.04) mmol/L,均高于普通病例组的(7.16±2.34)×109/L、(3.07±2.28) mg/L、(6.37±1.32) mmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 外周血WBC、CRP及血糖的检查是早期诊断重症手足口患儿的有效方法,在临床诊断重症手足口病患儿中具有较高的诊断价值.

    作者:吴瑞红 刊期: 2015年第22期

社区医学杂志

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