陈志勇
目的:探讨军队远程医疗会诊规范化管理.方法:收集和检查了上海85医院远程会诊中心执行会诊的病历质量,并建立病案系统.结果:会诊中心4年共执行远程医疗会诊658例;其中传送会诊病历599例(91%),影像图像392例(60%),会诊意见单595例(90%),采集了会诊实况录像203例(31%).病历质量分析显示,58%的远程病历能被认可,1 794幅放射影像图像中只有80%的影像图像被认为可阅读.结论:远程医疗会诊的佳操作是远程病历应该预先传送,传输的病史应该完整,图像应该可阅读;为确保远程医学网络数据传递安全性和保密性,应采用专网专用的会诊软件;会诊资料收集多媒体化,病案标识和分类标准化,以及会诊病例管理信息化是远程医疗会诊规范操作的三个基本环节.
作者：连平；崇抗美；翟新海；宁义 刊期： 2003年第04期
医药科研成果商品化、市场化,是应用性研究的出发点和目标,可以有力地推进科研工作跨入投入产出良性循环的发展轨道,也是体现科技人员知识价值,推动科技致富的主要途径.但是,现阶段我国医药科技成果的转化率不足8%,究其原因,成果价格问题是制约科研成果市场化的主要因素.我国加入世界贸易组织后,医药成果交易将要面临国际市场,成果定价方式的规范化和科学化显得更为重要和迫切.本文简要介绍医药科研成果转让定价的几种方法.
作者：殷学平；顾洪；罗蓉 刊期： 2003年第04期
从内外部系统结构界定了军队医院管理学的基本理论框架与学科体系,探讨了学科发展的转型期背景及其影响;回顾了军队医院管理学科十年发展历程与取得成绩;对军队医院管理学科发展定位思考提示学科发展前景广阔,应加强管理技术研究训练,通过项目牵引,形成科研、咨询与学科发展的一体化进程,成为军内外宏观管理体制智囊(外脑)机构,成为军内外医院微观政策与管理咨询机构.
作者：张鹭鹭 刊期： 2003年第04期
本文总结了军队SARS医疗救治工作的做法与经验,指出面对SARS大疫,要及时建立与完善组织体系,明确职责;要加强教育,提高广大医务人员和群众对SARS的认识;要实施定点诊治,加强定点医院和发热门诊建设;要抓住诊治与控制院内感染这两个重点,讲求成效;要及时总结,不断完善SARS医疗救治经验.
作者：李文考；王文中；李清杰；李朝虹 刊期： 2003年第04期
我院是编制100张床位的小驻军医院.2002年,接受了军区高级职称5年任期责任制考评的试点工作,13名任期5年以上的高职人员和4名拟进高职的医务人员接受了考评.
作者：袁本峋；闵新歌 刊期： 2003年第04期
循证医学决策模式是建立在对客观的医学研究证据,长期的临床工作经验,及不同患者的医疗需求进行综合分析基础上的佳医疗方案.其建立和应用对提高医疗质量,改善医疗服务质量具有重要意义.树立循证医学决策意识,建立循证医学决策系统,实施循证医学决策管理将为军队医疗系统实现全面品质管理提供可靠依据.
作者：赵建平；段蕴铀；程巧燕；梁晓洁 刊期： 2003年第04期
作者：李振芳 刊期： 2003年第04期
军队医院要想在日趋激烈的医疗市场竞争中更好地为部队、为地方患者服务,就必须大力加强医院建设,加速医院发展,不断增强医院保障能力.而要达此目的,就必须大力向科室放权,充分调动科室积极性,全力加速科室的发展.为此,我院在坚持为兵服务方向基础上,于扩大科室自主权方面进行了积极探索,取得了良好效果[1].
作者：徐志忠 刊期： 2003年第04期
建设一流学科是医院发展的关键,本文通过介绍笔者所在医院学科建设中的一些实践与体会,阐述了学科建设的综合性、系统性、交融性等原则,提出了构建综合化医学技术平台、综合化临床课程结构、综合化科研项目体系,以及学科链、技术链、课程链、项目链等学科建设新思路,探讨新形势下医院学科建设发展策略.
作者：陈志勇 刊期： 2003年第04期
本文针对军队医学科研管理中同行评议专家遴选工作的不足,从实践出发,拟订了军队同行评议专家遴选的二级指标体系.该体系突出了有效性和可操作性,以期实现同行专家的科学遴选和动态管理,从而进一步提高军队基金评审和成果鉴定的质量.
作者：鲍洪涛；柏涌海；陈琳；王淼；张军 刊期： 2003年第04期
小汤山医院做为一个临时性的收治SARS的专科医院,创造了很多硬件和软件建设上的奇迹:在十分简陋的病房里收治了680名病人(占世界1/10、中国1/7),其中病危和病重患者67人;除因基础疾病有4名转院外,患者的病死率仅1.2%;医务人员零感染率.其成功经验可以归纳为:严格的军事化管理、工作重点非常明确、充分依靠专家和依靠科学、系统和网络化的管理模式,以及从医院军政主官到机关领导作风严谨、深入基层.
作者：缪晓辉 刊期： 2003年第04期
营销是医疗机构面临的新课题,医院营销首先必须解决转变服务营销观念的问题.我国医疗机构目前存在着以医院、疾病、患者为中心的服务观念,前两者显然不能作为企业化医疗机构进行营销活动的指导思想.树立以患者为中心的服务观念,应根据营销原理,实行目标市场营销,以患者及其需求为研究的中心内容,寻求市场优势,并建立营销型的管理体制.
作者：蔡新春；邓荆 刊期： 2003年第04期
主诊医师负责制是打破传统医疗模式的改革举措,将会对医院管理产生全方位的冲击.军队医院由于其构成人员及运行体制的复杂性和特殊性,在试行主诊医师负责制工作中,只有解决好全员思想认识的统一性、病人选医生的操作性及人事分配制度的改革等三大方面问题,才能使我们改革朝着有利于病人、有利于医院稳定、有利于医院长远发展的方向进行.
作者：蔡剑飞；缪晓辉；张殿勇 刊期： 2003年第04期
作为一所综合性的三级甲等医院,在没有设立传染病专科的情况下,面对突发SARS疫情,我们依靠科学,严密防范,克服了医院现有设施与收治急性呼吸道传染病要求的矛盾、医务人员专业素质和经验与收治要求的矛盾,以及传统呼吸道传染病防治策略与现行策略的矛盾等诸多困难,一切围绕SARS防治,一切为了防治SARS,全院协调一致,打破常规,实行战时机制,稳定了医院局势,保证了我院正常医疗工作的有序进行,经受住了SARS对综合性医院应急处置能力的全面考验,取得了救治患者零死亡,无院内交叉感染,全院人员零感染的阶段性胜利.
作者：苗宁；牛恩喜；张坚；常李荣；孙心岩 刊期： 2003年第04期
本文从四个方面系统地论述了大型综合医院门急诊质量管理,阐述了门急诊质量管理的重要性,归纳了门诊质量管理的五个特点,即:质量监控缺乏系统性、连续性;质量产生的快速性;质量评价的困难性;质量影响因素的广泛性;质量管理机构职能的双重性.阐明了门急诊质量管理的基本原则、重点,提出了把门急诊管理建设摆在重要位置、建立健全门急诊质量保证体系、完善门急诊管理运行机制、营造良好的门急诊文化氛围等具体措施,为实施门急诊质量科学管理提供了理论依据和实践经验.
作者：于启林 刊期： 2003年第04期
在和平时期,国家为了坚持以经济建设为中心,以提高综合国力和人民生活水平为重点,连续几年里实行了裁减军队员额的战略决策,致军队医院工作人员减少.我院为三级甲等医院,平时血源供应就难以满足临床的需要,裁员后人手短缺尤其突出.
作者：罗庆峰；钱宝华；花美仙；吴英；郭峰 刊期： 2003年第04期
随着国家医疗体制改革的进一步深入,我军许多医院均与当地劳动和社会保障部门签订了医疗保险机构服务协议书,与地方医疗机构站在了同一竞争平台上.然而,摆在我们面前的两个问题却十分突出,一是医务人员对地方政策法规及操作模式既陌生又不适应;二是信息系统建设缺乏准备,不能满足医保改革现实需要.这给军队医院开展国家医疗保险改革工作带来了很大困难与前所未有的挑战[1-3].
作者：但秀娟；王耀华；来萍；苑萍；慕晓莉 刊期： 2003年第04期
作者： 刊期： 2003年第04期
目的:了解军队人员门诊概况,探讨门诊用药、门诊质量的评价方法,辅助门诊管理.方法:借助统计分析方法和计算机软机系统,实现门诊信息分析系统,及时总结门诊用药、费用消耗、体系单位就医状况.结果:通过对某些身份人员一年门诊就诊情况分析发现,各体系单位保障水平较高;高消耗药品较集中,消耗前10位药品占总消耗的30%.结论:非治疗性用药和常规用药可分流到体系单位的门诊部,减轻医院门诊压力;门诊诊断信息缺失使门诊治疗质量和效果难以评价.
作者：曹秀堂；董军；刘燕霞 刊期： 2003年第04期
目的:探讨普通外科病例分型医疗质量评价方法.方法:运用病例分型的理论,对某医院普外科二个医疗组2003年一季度的医疗质量进行分析.结果:普外科医疗组B的医疗质量要优于医疗组A.结论:病例分型医疗质量评价方法增强质量评价的客观依据,解决了目前普通外科医疗工作中收治复杂危重病例与医疗指标达标之间的矛盾.
作者：毕建威；张义；钱火红 刊期： 2003年第04期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
