学术投稿

腹部手术术后应用镇痛泵促进康复80例临床探讨

颜惠;高娜

关键词:腹部手术, 术后卧位, 镇痛泵, 排气
摘要:目的 探讨腹部手术术后患者应用病人自控镇痛(PCA)对促进肛门排气、提高患者舒适的作用.方法 选择2009年7月~2010年4月160例腹部手术患者,随机取80例为观察组,术后应用镇痛泵;同时另外80例为对照组,未用镇痛泵.观察两组舒适度、肛门排气时间.结果 观察组主观舒适度、肛门排气时间改善较佳,有统计学意义(P<0.01).结论 术后应用镇痛泵能够使患者疼痛明显减轻,提高患者舒适度.
社区医学杂志相关文献
  • 2009-2011年青岛市暗娼人群艾滋病哨点监测信息分析

    目的 进一步掌握暗娼人群的行为特征和HIV感染状况,为探讨对该人群有效的干预措施提供依据.方法 采用问卷调查,现场采血等方法,在艾滋病哨点检测方案规定的采样期内收集FSW的信息,采用SPSS16.0分析资料.结果 三年各调查暗娼400名,平均年龄分别为(23.33 ±6.10)岁、(23.90±5.68)岁、(24.68±6.04)岁,多数未婚,文化程度较低.被调查人员对有关艾滋病传播途径和预防措施知识的回答正确率三年均较高,非传播途径知晓率较低.近一次发生商业性性行为安全套使用率三年分别为78.2%、77.8%、52.8%;近一个月发生商业性性行为时每次都用安全套的比例均较低;部分人有吸食毒品行为.未发现HIV阳性,梅毒阳性率分别为9.75% 、16.75%、15.0%.结论 暗娼人群对艾滋病的认识还有待提高,高危行为持续存在,梅毒感染率较高.应针对FSW行为特点,通过各种渠道加强对该人群的健康教育和行为干预.

    作者:修翠珍 刊期: 2013年第02期

  • 淡竹叶的鉴别

    采用来源、性状、显微及理化鉴别的方法,对正品淡竹叶进行鉴别并与常见混淆品进行对比.

    作者:张晶;付艳;贾兰英 刊期: 2013年第02期

  • 妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓的病因特点及预防

    目的 探讨分析妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓(DVT)的病因特点及预防,从而总结更有效的方法及措施.方法 选取150例经潍坊市妇幼保键院确诊为妇科肿瘤术后下肢静脉血栓患者,收集患者资料,掌握了解患者的一般情况,观察患者术后下肢深静脉血栓的诱发原因、临床特点以及预防措施等情况,选用彩色多普勒超声作为辅助诊断.结果 术后发生下肢深静脉血栓高危人群为中老年妇女,妇科恶性肿瘤患者术后下肢深静脉血栓的发生率高达5.95%,显著高于良性肿瘤患者,患者左下肢血栓的发生率高于右下肢.结论 妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓的危险原因为恶性肿瘤,患者左下肢深静脉是极易出现血栓的部位.要高度重视妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓的发生,并结合各种预防措施,早期预防,减少患者发病率.

    作者:赵鹏;侯玲玲;周兰英 刊期: 2013年第02期

  • 山东省部分社区医护人员肿瘤防治知识的调查研究

    目的 了解山东省某社区医护人员对肿瘤防治知识的掌握情况,旨在为今后加强肿瘤防治知识培训提供依据.方法 发放问卷调查表对山东省三家社区卫生服务中心的180名医护人员进行肿瘤防治相关知识的调查.结果 学历和职称越高,年龄越小,得分越高,肿瘤防治知识掌握程度越好.护士的平均得分在性别、学历、职称、年龄方面均低于临床医生与防保医生.结论 社区医护人员对肿瘤防治知识的认知不足,尤其是护士更为明显.应加强社区医护人员的教育和培训,提高肿瘤防治的社区服务水平,普及社区肿瘤防治知识,增强社区群众的肿瘤防护意识.

    作者:高娜 刊期: 2013年第02期

  • 一起由副溶血性弧菌引起的食物中毒调查分析

    2011年7月29日,在齐鲁石化某厂施工的临淄某安装公司承包商民工队,干活完工回到自己单位的食堂进餐,结果发生了一起19人集体食物中毒,经齐鲁石化公司卫生防疫站流行病学调查及实验室的检验,结合病人的临床症状,认定是由副溶血性弧菌引起的一起食物中毒,现将结果报告如下:1 中毒发生情况 2011年7月29日11:30,在齐鲁石化某厂施工的临淄某安装公司承包商民工队,收工回到自己单位的食堂进餐,餐后约4~10h后开始发病,因居住比较集中,先后有19人被送到了齐鲁石化医院集团中心医院就诊.

    作者:王仁明;李秀波 刊期: 2013年第02期

  • 幽门螺杆菌感染对不同亚型脑梗死患者的影响

    目的 探讨幽门螺旋杆菌感染(Hp)与不同亚型脑梗死的相关性,为脑血管病的防治提供依据.方法 选取2011年6月至2011年10泰安市中心医院收治的80例急性脑梗死患者,其中大动脉粥样硬化型32例,小动脉闭塞(腔梗)型30例,心源性栓塞型18例,另选取同期健康者60例为对照组,比较各组HpIgG、IgA、IgM阳性率差异.结果大动脉粥样硬化型脑梗死组患者HpIgG阳性率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Hp感染与动脉粥样硬化密切相关,可能是通过加重动脉粥样硬化的发生、发展,导致脑梗死的发生.

    作者:周广安;张福勇;王安民 刊期: 2013年第02期

  • 广州市南沙区居民盐膳食知信行调查

    目的 了解广州市南沙区居民盐使用的知信行基线现状,为制订切合实际的限盐干预策略提供依据.方法 采用分层整群抽样的方法,2012年4月~2012年6月抽取广州市南沙区中学、小学和幼儿园共7所学校,以家庭为调查单位,每户调查1人.本研究共发放调查表1 050份,收回1 000份,获有效调查表968份,有效率为92.2%.结果 居民盐膳食知信行水平总得分高为12分,有554人(61.3%)总分达到8分及以上.92.5%的居民认为饭菜过咸(吃盐过多)与健康有关;仅有29.7%的居民知道世界卫生组织推荐每人每天食盐量;女性、年龄较大、文化程度较高和家庭人均月收入高的知信行水平比男性、较年轻、文化程度低和家庭人均月收入低者高(P<0.05),国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人、离退休人员的盐膳食知信行水平高于农林牧渔水利业生产人员、学生(P<0.05).结论 居民盐膳食知信行水平不平衡,应加强相关知识的宣传教育,并针对不同年龄、职业和文化程度等因素制订不同的策略和干预对策.

    作者:陈文华;梁丽仪 刊期: 2013年第02期

  • 儿童社区获得肺炎链球菌的耐药性分析

    目的 探讨儿童社区获得肺炎链球菌对常用抗生素的耐药情况.方法 用法国梅里埃公司的VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定仪,对2010年1月至2012年6月社区分离肺炎链球菌229株,进行鉴定及药物药敏试验.结果 229株肺炎链球菌肺炎链球菌对青霉素、阿莫西林、红霉素、复方新诺明、头孢噻肟、左氧氟沙星耐药率分别为54.58%、47.16%、96.94%、88.21%、47.60%、0.44%、0.46%,利奈唑胺与万古霉素无耐药.结论 儿童社区获得肺炎链球菌对常用抗生素有较高耐药率,临床治疗应依据药敏结果选择抗菌药物进行治疗.

    作者:张勇昌;赖伟忠;陈月新;罗晓 刊期: 2013年第02期

  • 基本公共卫生服务项目内容考核办法的研究

    目的 探索解决对基本公共卫生服务平台提供服务的绩效考核办法及支付方式.方法 对百分制法和量化法的框架结构、制定流程、方法利弊进行分析.结果 百分制法客观性差,难以取得满意的权重;量化法以项目作业成本单价测算为基础,建立数量与质量系数内在联系的考核办法,能客观的表达服务平台实际提供的服务量.结论 百分制法要因标准的变化,适时修订权重;量化法结合居民综合满意度,可作为项目服务的考核及拨款依据.

    作者:褚兆洪;褚欣然;阙建良;邹家宁 刊期: 2013年第02期

  • 一起由奇异变形杆菌引起的食物中毒调查

    2010年6月15日,齐鲁石化辖区某宾馆发生了1起食物中毒,赴婚宴的嘉宾38人餐后相继出现腹痛、腹泻、头痛、恶心等消化道中毒症状[1],症状程度或轻或重.根据流行病学调查、实验室检验结果,结合临床表现,证实是1起食物被奇异变形杆菌污染所引起的食物中毒.

    作者:李秀波;王仁明 刊期: 2013年第02期

  • 三联手术治疗闭角型青光眼合并白内障疗效观察

    目的 评价合并白内障的原发性闭角型青光眼三联手术的临床疗效.方法 收集2010年2月至2011年5月在泰安市中医院眼科行白内障超声乳化摘除+人工晶体植入+小梁切除的闭角型青光眼合并白内障患者68例(70眼).术后随访2~6个月,平均3.9个月,观察手术效果.结果 术后50只眼随访矫正视力均有不同程度提高,房角增宽;术前平均眼压(40.34±15.43)mmHg,术后平均眼压(12.33±4.31) mmHg;术前平均中央前房深度(2.04 ±0.15)mm,术后平均中央前房深度(2.97 ±0.28)mm.结论 闭角型青光眼合并白内障患者三联手术的远期疗效良好.

    作者:杜巍;李爱华 刊期: 2013年第02期

  • 兰州市商场导购员下肢静脉曲张患病情况调查分析

    目的 通过对兰州市商场导购员下肢静脉曲张患病情况的调查,提出了相关的预防措施,以减少本病的患病率.方法 随机选取兰州市王府井百货、西太华、百安购物中心、国芳百盛四个大型商场中不同性别和不同年龄段的126名导购进行问卷调查.结果 兰州市商场导购的下肢静脉曲张患病率相对较高,患病率达到38.10%,其中男性患病率为16.7%,而女性患病率高达44.3%;而且与性别、站立时间、不良生活习惯等因素关系密切.结论 通过分析相关因素对下肢静脉曲张患病率的影响,并提出相应的预防措施,以降低导购员下肢静脉曲张的患病率.

    作者:康妮娜;秦丽娜;梁国鹏;李芳 刊期: 2013年第02期

  • 血气分析值、胰岛素样生长因子-1检测在早产儿视网膜病诊断中的意义

    目的 探讨早产儿生后3天内血气分析值对胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与早产儿视网病(ROP)的影响,及IGF-1与早产儿视网膜病的关系.方法 按照我国卫生部在2004年制定的《早产儿治疗用氧和视网病变防治指南》规定的筛查对象,收集396例早产儿生后初3天的血气分析,统计分析ROP患儿及无ROP患儿的PaO2、PCO2上下四分位值及PH值下四分位值.并分别在出生后第1、3、5、7周(出院前)监测血清IGF-1因子变化.结果 ROP患儿中占下四分位数PaO2PH值比率、上四分位数PaO2PCO2比率均高于无ROP患儿,差异有统计学意义(P<0.05).PaO2上、下四分位数、PCO2上四分位数、PH值下四分位数、及ROP患儿第1周、第2周、第3周血清IGF-1浓度与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05);PH值下四分位数与对照组比较第1周、第5周的差异有统计学意义(P<0.05);ROP组与对照组两两比较有差异有统计学意义(P<0.001).结论 低PaO2 、PH值及高PaO2、高PCO2使发生ROP的危险性增加;低PH值、ROP患儿血清IGF-1浓度明显降低,低血清IGF-1浓度,预示ROP危险性增加.

    作者:郭静;孙慧清;熊虹;康文清 刊期: 2013年第02期

  • 小儿高热惊厥198例临床分析

    目的 研究高热惊厥(FC)患儿的临床特征,寻找预防FC复发的措施.方法 分析198例FC患儿的临床资料,并于其出院后随访首次发病患儿138例,将复发FC患儿设为观察组,无复发FC患儿作为对照组;比较两组患儿年龄、性别、体温等方面的差异,并进行统计学分析.结果 小儿高热性惊厥多见于6个月~3岁,男多于女,有遗传相关性,病因以上呼吸道感染常见;引起FC复发的相关因素有年龄、性别、体温、持续时间、惊厥类型、家族史.结论 多数FC患儿的预后良好,但复发率较高,对于有复发倾向患儿,实施及时有效的预防,可改善患儿的预后.

    作者:马赵峰 刊期: 2013年第02期

  • 人性化护理在手术患者围手术期中的应用

    目的 探讨人性化护理在手术患者围手术期的应用效果.方法 将150例手术患者随机分为观察组与对照组各75例,观察组在围手术期给予人性化护理,对照组采用传统护理,比较两组的焦虑情绪、对护理工作的满意度.结果 观察组术前、术中、术后的的焦虑水平明显低于对照组(P<0.01),观察组对护理工作的满意率明显高于对照组(P<0.05).结论 人性化护理有利于降低患者术中的紧张焦虑情绪,提高护理工作的满意度.

    作者:张云霞 刊期: 2013年第02期

  • 小切口翼状胬肉切除术与传统翼状胬肉切除术疗效的临床观察

    目的 观察小切口翼状胬肉切除联合自体结膜瓣角膜缘干细胞移植术(以下简称小切口组)和传统翼状胬肉切除联合自体结膜瓣角膜缘干细胞移植术(以下简称传统切口组)治疗初发性翼状胬肉的疗效.方法 收集哈尔滨爱尔眼科医院2011年8月~2011年10月在角膜眼表科就诊手术治疗的翼状胬肉患者60例(100只眼),其中30 例(52只眼)为小切口手术组,另30例(48只眼)为传统手术组,小切口手术组在翼状胬肉切除术中结膜切口大小小于3mm×3mm,传统手术组切口大小大于5mm×5mm.比较2组患者的手术时间,恢复时间,患者不适感,复发率,并发症等.结果 半年后,小切口组0眼复发,复发率为0%.传统切口组2眼复发,复发率为4.1%,两组比较无统计学意义x2=2.208,P>0.05).手术时间:小切口组短于传统切口组(t=23.7,P<0.05).恢复时间小切口组短于传统切口组(t =7.89,P<0.05).2组手术复发率差异无显著性(x2=2.208,P>0.05).结论 2种手术方式复发率无差异性,但是小切口组手术时间短,出血少,恢复时间短,不适感轻,明显提高手术质量,减轻患者的痛苦.

    作者:庞国龙;孙河;路欣宇 刊期: 2013年第02期

  • 矿区居民高血糖及高血脂调查分析

    目的 了解并掌握煤矿社区长驻居民高血压、高血糖、高血脂流行现状,为制定社区居民防治措施提供依据.方法 在矿区常住居民21134人中随机抽取3647人监测血压、血糖、血脂,监测数据进行统计分析.采用人口比例概率抽样法(PPS)进行抽样,居民空腹八小时晨抽静脉血.结果空腹血糖≥7.0mmol/L者424人,甘油三脂≥1.7mmol/L者1165人,胆固醇≥5.72mmol/L者537人,高血压者782人.结论矿区居民的健康状况不容忽视,应加强对矿区居民的健康教育.

    作者:张仁丽 刊期: 2013年第02期

  • 预防夜间急性左心衰竭的护理措施

    本文结合夜间急性左心衰竭案例、临床护理实践,较详细讨论了左心衰竭患者夜间急性发作的原因并提出了切实可行的饮食、卧位、睡眠、早期识别和用药等预防护理措施,可有效预防急性左心衰竭的夜间急性发作,减少发病率,取得良好的临床护理效果.

    作者:栗茹;伊献丽;张伟燕;陈玉平 刊期: 2013年第02期

  • 阿司匹林抵抗与环氧化酶基因多态性

    阿司匹林是一被广泛用于治疗严重血管事件患者的药物,如心肌梗死和缺血性脑血管病.然而尽管大部分患者在抗血小板治疗中广泛受益,但仍有部分在口服阿司匹林治疗的患者仍复发缺血性血管事件,也就是阿司匹林抵抗现象.虽然其发生机制尚不明确,但近研究认为环氧化酶基因多态性与阿司匹林抵抗的发生有一定的关系.本文综述近年来关于阿司匹林抵抗与环氧化酶基因多态性关系的一些研究结果.

    作者:张湘斌;谢明;武衡 刊期: 2013年第02期

  • 炎症性肠病粪便标志物的研究进展

    炎症性肠疾病(IBD),包括溃疡性结肠炎(UC),Crohn氏病(CD),病因和发病机制尚未完全明确,由于缺乏特异性指标,因此诊断容易误诊,且评价疾病活动性比较困难.医生主要结合临床病史,依靠侵入性检查(如内镜检查和影像学检查)诊断IBD及评价炎症活动性.因此,这需要一种快速、无创的措施,来判断IBD的存在及严重程度,而生物学标志物在炎症性肠病的诊断及炎症活动度定量评价方面具有无创且易推广的优势.粪便标志物由发炎的肠道产生,或直接由肠道漏至肠腔,这对于留取标本不但简单易行,且可反复进行,并对于病人无创,病人易于接受.故粪便标志物在这方面可能具有一定的实际临床意义,本文就有关炎症性肠病粪便标志物做一综述.

    作者:刘林;杨铭 刊期: 2013年第02期

社区医学杂志

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主办:中华预防医学会